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腎病綜合征是怎么引起的

發(fā)布時間：2019-12-1054127次收聽

語音內(nèi)容：

腎病綜合征并非是一個單一的疾病，是有許多原因?qū)е录膊〉漠a(chǎn)生。腎病綜合征的發(fā)病機制是非常復雜的，目前還沒有完全明確，但是大多數(shù)腎病綜合征的發(fā)生是與機體免疫功能紊亂有關(guān)，也就是與免疫介導炎癥有關(guān)。
一般認為免疫反應是腎小球疾病的起始原因，在此基礎(chǔ)之上，各種炎癥介質(zhì)參與，最后導致腎小球損傷，便產(chǎn)生大量蛋白尿。大量蛋白尿漏出以后，體內(nèi)就會出現(xiàn)低蛋白血癥，同時有不同程度水腫及高脂血癥。當然有些腎病綜合征的發(fā)生是與遺傳因素有關(guān)系。通常腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。
原發(fā)性腎病綜合征，主要是原發(fā)性腎小球疾病所致。而導致患者出現(xiàn)繼發(fā)性腎病綜合征的原因非常多，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜、乙肝病毒感染，還有重金屬汞制劑、惡性腫瘤等等，都可以導致腎病綜合征的發(fā)生。

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2021-12-30

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2021-12-30

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原發(fā)性腎病綜合癥能治愈嗎
原發(fā)性的腎病綜合癥大多數(shù)情況下是可以治愈的，但是仍然有少數(shù)病例類型比較重的病人是不能治愈的。原發(fā)性的腎病綜合征病理類型上最多見的第一個微小病變，第二個局灶節(jié)段硬化，第三個膜性腎病，第四個膜增殖性腎盂腎炎。微小病變、局灶節(jié)段硬化、膜性腎病，大多數(shù)情況下，經(jīng)過合理的規(guī)范治療都能夠得到緩解。微小病變、局灶節(jié)段硬化，膜性腎病預后較好，大多能夠治愈，而膜增生性腎小球腎炎預后比較差。因此，原發(fā)性的腎病綜合征的預后要根據(jù)腎臟的病理類型來進行判斷。
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綜合性腎炎是否能治愈，需要結(jié)合病情的嚴重程度來決定。綜合性腎炎可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性的綜合性腎炎可能是急性腎小球腎炎、急進性腎炎等疾病在治療的時候所引起的腎病綜合癥。繼發(fā)性綜合性腎炎可能是身體出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎或者糖尿病腎病等疾病所引起，可能是遺傳因素、免疫力比較差或者遭到感染所誘發(fā)。如果是原發(fā)性的綜合性腎炎，通過規(guī)范治療只能夠控制病情，但并不能夠達到治愈效果。但如果是繼發(fā)性的綜合性腎炎，通過規(guī)范的治療，等到原發(fā)疾病控制之后，綜合性腎炎會逐漸逐漸治愈。
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2021-05-11

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腎病綜合征的檢查方法
腎病綜合征是一種由一組由多種原因?qū)е履I小球濾過膜損傷，纖維化，而出現(xiàn)的比較頑固的臨床征候群，如果不及時治療會導致嚴重的并發(fā)癥，進而使病情惡化，腎病綜合征患者常表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高脂血癥，
腎病綜合癥是什么
腎病綜合癥是由一組具有類似臨床表現(xiàn)，不同病因、不同病理改變的腎小球疾病所構(gòu)成的臨床綜合癥，基本的特征包括大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中大量蛋白尿是腎病綜合征的特征性表現(xiàn)和始動因素。腎病綜合征作為一個臨床診斷，可以涉及多種不同疾病，既可為某種原發(fā)性腎小球疾病，也可為全身疾病的腎臟表現(xiàn)。兒童腎病綜合癥相對單純，其原發(fā)性占95%以上，最常見的病理類型為微小病變腎病。其次是局灶性節(jié)段性腎小球硬化和膜性腎病。而繼發(fā)性因素以系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、肝炎病毒感染等為主。
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2020-02-14

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如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。通常腎病綜合征明確后要進行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進展到腎綜的糖尿病腎病，一般預后都不會太好，通常在三、4年以后可能會進入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。
語音時長 01:40

2018-09-21

54861次收聽

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腎病綜合征的癥狀有哪些
對于腎病綜合征的患者來說，其主要的臨床癥狀是水腫。輕癥的腎病綜合征患者，主要是出現(xiàn)下垂部位的水腫，比如患者的足踝部以及小腿脛前的部位會出現(xiàn)水腫；嚴重的腎病綜合征患者，這種水腫會腫到大腿的部位。對于低白蛋白血癥嚴重的病人，可能會出現(xiàn)腹水，甚至還可以出現(xiàn)胸腔積液。另外，因為水鈉潴留而引起的高血壓，也是腎病綜合征患者的常見的癥狀。除此之外，因為腎病綜合征的患者，有可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如果患者合并急性腎功能不全，可能會出現(xiàn)少尿、水潴留，而且會出現(xiàn)高血壓以及血肌酐明顯升高的情況；如果患者并發(fā)下肢靜脈血栓，會出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢粗細不一；如果病人有合并感染的情況，就還可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀。
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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類，原發(fā)性腎病綜合征屬于原發(fā)性腎小球疾病，有多種病理類型構(gòu)成。原發(fā)性腎病綜合征大多找不到原因。原發(fā)性腎病綜合征：兒童為微小病變型腎病；青少年為系膜增生性腎小球腎炎、微小病變型腎病、系膜毛細血管性腎小球腎炎；中老年為膜性腎病。繼發(fā)性腎病綜合征：兒童為過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎；青少年為系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎；中老年為糖尿病腎病、腎淀粉樣變性。這些能夠找到原因則為繼發(fā)性腎病綜合征。
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腎病綜合征復發(fā)原因
腎病綜合征復發(fā)的原因包括：第一，病理類型，有的病理類型，如微小病變?nèi)菀讖桶l(fā)，膜性腎病有時也可以復發(fā)，有些類型不容易復發(fā)；第二，有無并發(fā)癥，患者出現(xiàn)感染、拉肚子、上呼吸道感染時，腎病綜合征可能出現(xiàn)復發(fā)；第三，患者激素治療的敏感性，有的病人對激素治療有依賴，開始用量較大而突然減量后有的病人會出現(xiàn)復發(fā)；第四，病人的依從性，有時患者對吃激素有抵觸情緒，因此沒有根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量，而擅自停藥，這時常會引起復發(fā)。