什么是腎盂腎炎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1051654次收聽
語音內(nèi)容：
腎盂腎炎是尿路感染的一種臨床類型，是指各種病原微生物在腎盂中生長(zhǎng)繁殖引起的炎癥性疾病。通常腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。
急性腎盂腎炎可以單側(cè)腎臟受累，也可以雙側(cè)腎臟受累，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、全身肌肉酸痛，一側(cè)或者雙側(cè)腎區(qū)有壓痛或者叩擊痛。
而慢性腎盂腎炎雙側(cè)腎臟病變程度并不一致，腎臟體積縮小，表面不光滑，有腎乳頭疤痕形成，腎小管萎縮及腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等慢性炎癥表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎通常主要的表現(xiàn)就是不同程度的低熱、尿頻、尿急、消瘦、腰部酸痛、貧血。對(duì)于慢性腎盂腎炎要引起足夠的重視，因?yàn)槁阅I盂腎炎可以導(dǎo)致尿毒癥。
急性腎盂腎炎可以單側(cè)腎臟受累，也可以雙側(cè)腎臟受累，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、全身肌肉酸痛，一側(cè)或者雙側(cè)腎區(qū)有壓痛或者叩擊痛。
而慢性腎盂腎炎雙側(cè)腎臟病變程度并不一致，腎臟體積縮小，表面不光滑，有腎乳頭疤痕形成，腎小管萎縮及腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等慢性炎癥表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎通常主要的表現(xiàn)就是不同程度的低熱、尿頻、尿急、消瘦、腰部酸痛、貧血。對(duì)于慢性腎盂腎炎要引起足夠的重視，因?yàn)槁阅I盂腎炎可以導(dǎo)致尿毒癥。
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腎盂腎炎能得尿毒癥嗎
腎盂腎炎有可能會(huì)得尿毒癥。首先腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎是一個(gè)感染相關(guān)的疾病，在急性期給予積極抗感染治療以后，往往可以恢復(fù)。而對(duì)于慢性腎盂腎炎來說，他最終的愈后如果要是治療效果不佳，或者是開始干預(yù)的時(shí)間比較晚，患者已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，患者最終可能會(huì)進(jìn)入到終末期腎臟病、尿毒癥。
腎盂分離危險(xiǎn)嗎
腎盂分離是否嚴(yán)重，主要看腎盂分離的增寬具體有多少。一般來說腎盂分離超過1.3cm是有明確的臨床意義，說明有腎積水。如果1.3cm以下，有可能是做憋尿超聲時(shí)的假象，一般需要患者排尿以后再重新復(fù)查。腎盂分離是否會(huì)造成嚴(yán)重后果主要看病因，還要看腎盂分離是否可以比較快的解除。
腎疼適合吃什么藥
腎疼指的是腎區(qū)的疼痛，也就是位于腰部偏上部位，脊柱兩側(cè)部位的疼痛。具體腎疼要吃什么藥，還是要看具體引起腎疼的原因是什么，不同的疾病治療方法是不一樣的。引起腎區(qū)疼痛的原因有：急性腎損傷、腎盂腎炎、泌尿系的結(jié)石、腫瘤、腰椎病變、腰肌病變等情況，都可以引起腰區(qū)或者腎區(qū)疼痛。但是，不同疾病，具體的治療方法是不一樣的。如果患者是因?yàn)橛屑毙阅I臟損傷，腎臟體積明顯增大而導(dǎo)致的腰痛，需要治療急性腎損傷，需要尋找引起急性腎損傷的原因，給予相應(yīng)的治療。急性腎損傷的病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性，比如大量失血、失液以及心衰等等，最根本的治療是需要輸血、補(bǔ)液或者糾正心衰，從而增加腎臟的灌注。腎后性的原因，比如像尿路的結(jié)石、腫瘤等等導(dǎo)致的梗阻，血肌酐升高，需要外科手術(shù)治療的。腎性因素導(dǎo)致的急性腎損傷引起的腰痛，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死，治療上主要是停用藥物對(duì)癥處理。如果是藥物引起的間質(zhì)性腎炎，則需要應(yīng)用激素治療。急進(jìn)性腎小球腎炎導(dǎo)致的急性腎損傷，是需要激素和細(xì)胞毒藥物治療的。泌尿系的感染需要應(yīng)用抗生素治療。腰肌勞損可以給予局部用藥，或者是應(yīng)用止痛藥就可以了。所以，腎區(qū)痛的治療，需要看具體原因。
腎內(nèi)科一般都看什么病
一般如果不需要手術(shù)的，關(guān)于腎臟相關(guān)的泌尿系統(tǒng)的疾病，大家都可以來腎內(nèi)科看，主要疾病包括以下幾方面：第一，各種腎炎。比如急性腎炎、慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎，都屬于腎內(nèi)科看病的范疇。像IgA腎病、膜性腎病，還有各種繼發(fā)性的腎炎，也要來腎內(nèi)科看。像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎炎等繼發(fā)性的腎炎。第二，腎病綜合征。比如膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥、膜增生性腎小球腎炎，以及系膜增生性腎小球腎炎等，以上各種病理類型的腎病綜合征，也是需要腎內(nèi)科來治療的。另外，繼發(fā)性腎病綜合征也需要腎內(nèi)科就診，像狼瘡性腎炎、淀粉樣變性腎病、多發(fā)性骨髓瘤損害腎臟以及糖尿病腎病而導(dǎo)致的腎病綜合征等，也是需要來腎內(nèi)科看病的。第三，各種腎功能不全，腎功能衰竭或者尿毒癥，也是腎內(nèi)科就診的范疇。如果檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，提示存在腎功能損傷，不管是何種原因?qū)е碌哪I功能損傷，不管嚴(yán)重程度如何，大家都可以來腎內(nèi)科就診。第四，透析的患者，不管是血液透析還是腹膜透析，也是要在腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)治療以及診治等。
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腎盂腎炎是嚴(yán)重疾病嗎
腎盂腎炎可輕可重。急性腎盂腎炎的患者通常臨床表現(xiàn)會(huì)比較重，患者會(huì)出現(xiàn)高熱、寒顫、腰疼，有時(shí)還會(huì)有腎區(qū)的叩擊痛、尿路刺激癥狀，需要積極的抗感染治療，治療有效后可以恢復(fù)。慢性腎盂腎炎，如果反復(fù)遷延不愈可能會(huì)造成慢性的腎間質(zhì)纖維化，隨著疾病的進(jìn)程，患者可能會(huì)逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全，慢性腎衰竭，最終可能會(huì)進(jìn)展至尿毒癥。
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左腎盂積液嚴(yán)重嗎
如果嚴(yán)重的腎盂的積水又長(zhǎng)期不能緩解，會(huì)導(dǎo)致這一側(cè)腎臟出現(xiàn)纖維化，腎臟出現(xiàn)萎縮，所以左腎盂積液有可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果，所以如果要是發(fā)現(xiàn)有腎盂積水，就要做進(jìn)一步的檢查，尋找積水的原因，然后盡量及早的解除腎盂的積水，避免日后造成更嚴(yán)重的后果。正常人單側(cè)的腎臟出現(xiàn)病變或萎縮，但是對(duì)側(cè)的腎臟是好的，腎功能不會(huì)受損，但是如果本身腎功能就不好的情況下，那可能最終會(huì)進(jìn)展到終末期腎臟病。
腎盂腎炎最常見的感染途徑是
腎盂腎炎最常見的感染途徑是：上行感染：病原菌由尿道上行至膀胱，甚至輸尿管、腎盂引起的感染。約占尿路感染的95%。正常情況下前尿道和尿道口周圍定居著少量細(xì)菌，并不致病。某些因素如尿路梗阻、醫(yī)源性操作、生殖器感染等可導(dǎo)致上行感染的發(fā)生。血行感染：病原菌通過血運(yùn)到達(dá)腎臟和尿路其他部位引起的感染。此種感染途徑少見，不足2%。直接感染：泌尿系統(tǒng)周圍器官、組織發(fā)生感染時(shí)病原菌偶可直接侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。淋巴道感染：盆腔和下腹部的器官感染時(shí)，病原菌偶可通過淋巴循環(huán)侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。
患上腎盂腎炎起因
腎盂腎炎這種腎炎類型，按照疾病的急緩可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，不管是哪一種腎盂腎炎類型，都是由化膿菌功誘發(fā)的腎盂和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥，下面就為大家介紹一下患上腎盂腎炎起因。
簡(jiǎn)單介紹慢性腎盂腎炎癥狀是什么
隨著生活中，慢性腎盂腎炎患者越來越多，人們對(duì)其也越來越重視。大家需要多了解下慢性腎盂腎炎。下面，就讓專家們來與大家一起探討下，慢性腎盂腎炎的癥狀到底有哪些。希望可以幫助大家更好地了解慢性腎盂腎炎的癥狀。慢性腎盂腎炎多數(shù)由急性腎盂腎炎，未能及時(shí)治療轉(zhuǎn)變而來，一般病程超過6個(gè)月以上者為慢性。慢性腎盂
繼發(fā)性腎盂腎炎病因有哪些
慢性腎衰竭是各種腎病中，傷害性最大的一種，一定要做到及時(shí)正規(guī)的治療，具體的發(fā)病因素有很多，比如，最常見的病因就是感染，另外，一些腎臟疾病沒有治愈的話，也可以轉(zhuǎn)化為慢性腎衰竭。下面就慢性腎衰竭的病因進(jìn)行介紹：
腎盂腎炎后期的注意內(nèi)容
腎盂腎炎是一種腎病，它的出現(xiàn)對(duì)人體的傷害巨大，所以，大家在得上此種疾病的時(shí)候必須要積極的去治療，當(dāng)然，還必須要做好護(hù)理工作，這樣才可以讓治療的效果達(dá)到事半功倍，如果大家不清楚在腎盂腎炎后期的注意內(nèi)容，現(xiàn)在可以看看如下的介紹。
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腎盂腎炎的癥狀
腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥，稱為腎盂腎炎，臨床表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀，典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛，嚴(yán)重的伴有鏡下血尿和肉眼血尿。細(xì)菌順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的，癥狀開始加重，除了尿路刺激癥狀以外，還會(huì)出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱，同時(shí)伴有腰痛、體格檢查的時(shí)候有雙腎的叩擊痛。尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多，還可以看見膿球和尿蛋白，尿路感染中腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的感染，要引起足夠重視，及時(shí)治療，不要延誤病情。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數(shù)的病原體都是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見，因此，足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要，在尿培養(yǎng)結(jié)果還沒有出出結(jié)果之前，首先選擇像沙星一類的抗生素，其次可以選擇頭孢、頭孢類的抗生素，在等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來以后，要根據(jù)藥敏及時(shí)調(diào)整治療方案。一般來說，抗生素要使用七到十四天，全身癥狀重的患者等到體溫恢復(fù)正常的時(shí)候可以從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者可以直接口服，對(duì)于復(fù)雜類型的可以延長(zhǎng)抗生素的療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的可以在半年之內(nèi)考慮長(zhǎng)城滴滴計(jì)量的藥物，比如說頭孢復(fù)興或左氧氟沙星，每七到十天，交換一次用藥堅(jiān)持半年，另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。
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腎盂腎炎癥狀
腎盂腎炎主要的癥狀有以下幾個(gè)方面：第一，他表現(xiàn)為全身的癥狀，就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐，體溫比較高，多在三十八度以上，嚴(yán)重可以發(fā)展為菌血癥。第二表現(xiàn)為局部的癥狀，主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難，尿檢的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球白細(xì)胞尿白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼，這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛，在腰部的腎虛可以有雙側(cè)的這種叩擊疼痛，大多數(shù)急性腎盂腎炎都有如上的癥狀，對(duì)于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn)，長(zhǎng)期不治愈的患者還可以演變成慢性腎衰，因此我們對(duì)于腎盂腎炎還是要給予足夠的重視，不能讓他反復(fù)發(fā)作遷延不愈。
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