紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1062880次收聽
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紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,紫癜性腎炎常見于兒童與青少年,既可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿,也可以出現(xiàn)水腫、高血壓、腎功能急劇惡化,所以紫癜性腎炎的病情有輕有重。較輕的紫癜性腎炎患者預(yù)后良好,很少會(huì)發(fā)展成為尿毒癥,但是較重的紫癜性腎炎患者,治療效果欠佳,病理改變比較重,是可以發(fā)展成為尿毒癥的。
較輕的紫癜性腎炎通常表現(xiàn)的是肉眼血尿,通過治療以后可以轉(zhuǎn)為鏡下血尿,同時(shí)伴有不同程度蛋白尿,尿檢異常大多于兩年內(nèi)消失。較重的紫癜性腎炎患者,起病非常急,進(jìn)展非???,除了有血尿、蛋白尿以外,同時(shí)伴有嚴(yán)重的高血壓、貧血,還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)少尿,甚至無尿,腎功能進(jìn)行性的下降,需要透析治療,因此要重視紫癜性腎炎治療。
較輕的紫癜性腎炎通常表現(xiàn)的是肉眼血尿,通過治療以后可以轉(zhuǎn)為鏡下血尿,同時(shí)伴有不同程度蛋白尿,尿檢異常大多于兩年內(nèi)消失。較重的紫癜性腎炎患者,起病非常急,進(jìn)展非???,除了有血尿、蛋白尿以外,同時(shí)伴有嚴(yán)重的高血壓、貧血,還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)少尿,甚至無尿,腎功能進(jìn)行性的下降,需要透析治療,因此要重視紫癜性腎炎治療。
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紫癜尿血腎炎是絕癥嗎
紫癜尿血腎炎不是絕癥。過敏性紫癜性腎炎最突出的表現(xiàn)是鏡下血尿或肉眼血尿以及不同程度的蛋白尿,腎功能可能出現(xiàn)異常。因此對(duì)于過敏性紫癜患者出現(xiàn)血尿的情況,需要觀察蛋白尿量、腎功能是否異常并進(jìn)行腎臟病理活檢,看看病理改變的輕重。若病理損傷比較重可采用糖皮激素甚至糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來進(jìn)行治療。若腎功能是正常、蛋白尿不多,僅只是血尿表現(xiàn)的比較突出,可采用對(duì)癥的治療方案。
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紫癜繼發(fā)性腎炎能治愈嗎
繼發(fā)性的紫癜性腎炎可以治愈。紫癜性腎炎在臨床較為常見,多見于青少年。常常是因?yàn)榻佑|過敏源后出現(xiàn)紫癜性皮疹,進(jìn)而尿中的紅細(xì)胞增多或是蛋白尿增多,出現(xiàn)紫癜性腎炎。大多數(shù)的紫癜性腎炎經(jīng)過積極的治療預(yù)后較好。那么紫癜性腎炎在臨床上程度不同。輕的情況下僅僅是鏡下血尿,少量的蛋白尿,這種情況下的話避免接觸過敏源、飲食上適當(dāng)?shù)那宓?、?duì)癥性的治療即可。較重的過敏性紫癜性腎炎要進(jìn)行腎活檢,積極治療。大多數(shù)人預(yù)后還是較好。
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紫癜性腎炎死亡率高嗎
紫癜性腎炎死亡率非常低,臨床反應(yīng)不同。輕的人只是在皮膚出癜后,出現(xiàn)了鏡下血尿或者是伴有少量的蛋白尿,病理類型可能就是輕度細(xì)膜增生性的紫癜性腎炎。病情比較重的紫癜性腎炎表現(xiàn)有大量蛋白尿,血尿比較突出,鏡下血尿比較多或者是出現(xiàn)肉眼血尿,伴有高血壓,伴有腎功能的異常。病理上顯示是一個(gè)新月體的紫癜性腎炎,那么這時(shí)就需要積極的治療。很少會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎直接導(dǎo)致死亡的情況。但是治療過程中如誘發(fā)嚴(yán)重感染可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
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紫癜性腎炎能喝豆?jié){嗎
紫癜性腎炎的人群能否喝豆?jié){與患者的體質(zhì)、病情狀況相關(guān)。如果紫癜性腎炎的人群對(duì)豆?jié){不過敏、腎功能正常、尿酸不高就能喝豆?jié){。如果紫癜的發(fā)生跟豆?jié){有明顯關(guān)系,最好不要喝豆?jié){。如果患者出現(xiàn)尿酸增高突出或是血肌酐增高明顯,那么就要控制豆?jié){攝取量。也就說紫癜性腎炎的人群能否喝豆?jié){,與體質(zhì)有豆?jié){過敏有關(guān)。如果腎功能的狀態(tài)和血肌酐、尿酸正常喝則可以喝豆?jié){。如果是紫癜性腎炎的人群,血尿酸或血肌酐增高,那么此時(shí)就要控制豆?jié){的攝入量。
紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):在過敏性紫癜病程6個(gè)月內(nèi),出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿。其中血尿和蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別為:1.血尿:肉眼血尿或1周內(nèi)3次鏡下血尿紅細(xì)胞≥3個(gè)/高倍視野(HP)。2.蛋白尿:滿足以下任一項(xiàng)者:(1)1周內(nèi)3次尿常規(guī)定性示尿蛋白陽性;(2)24h尿蛋白定量>150mg或尿蛋白/肌酐(mg/mg)>0.2。(3)1周內(nèi)3次尿微量白蛋白高于正常值。極少部分患者在過敏性紫癜急性病程6個(gè)月后,再次出現(xiàn)紫癜復(fù)發(fā),同時(shí)首次出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿者,應(yīng)爭(zhēng)取進(jìn)行腎活檢,如為IgA系膜區(qū)沉積為主的系膜增生性腎小球腎炎,仍可診斷為紫癜性腎炎。
紫癜性腎炎中醫(yī)治療效果如何
紫癜性腎炎的患者使用中醫(yī)治療,一般并不推薦,效果可能并不會(huì)十分理想。紫癜性腎炎的患者一般是因?yàn)檫^敏性紫癜導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管的損傷,患者往往會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿,病情可輕可重,病情輕微的患者可能不需要特殊治療,一般來說一段時(shí)間以后有可能會(huì)自動(dòng)痊愈;但是如果病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)比較多的蛋白尿,或者是腎小球內(nèi)有大量新月體形成,甚至造成腎功能衰竭,這種病情的患者在臨床上的治療,一般是建議使用糖皮質(zhì)激素類的藥物來控制過敏反應(yīng),中醫(yī)藥在過敏性紫癜中的治療也可能具有一定的輔助治療價(jià)值,比如使用曲克蘆丁等藥物改善血管的通透性,但是在臨床上并不能夠作為主打用藥存在,對(duì)于紫癜性腎炎,建議患者到正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科就診,根據(jù)病情情況制定合理的治療方案。
紫癜性腎炎中醫(yī)治療方法
紫癜性腎炎目前并沒有特別的有效治療手段,對(duì)于大多數(shù)患者來說,主要是給予對(duì)癥性的治療,就能完全恢復(fù),尤其是對(duì)于表現(xiàn)為單純血尿的兒童患者,發(fā)病時(shí)通常腎臟病理變化比較輕,預(yù)后大多數(shù)良好,所以一般都能夠治愈。而如果合并有腎病綜合征,腎臟病理變化比較重者,相對(duì)預(yù)后比較差,而且病程比較長(zhǎng),需要采取積極的治療措施。中醫(yī)是治療紫癜性腎炎常用的一種方法,由于紫癜性腎炎急性發(fā)作的時(shí)候,往往是因?yàn)槟承└腥径T發(fā),應(yīng)當(dāng)使用具有清熱解毒的藥物治療,要祛邪而不傷正;如果紫癜反復(fù)發(fā)作,可以加入祛風(fēng)藥物,以增加抗過敏的作用。由于紫癜性腎炎病程遷延,容易出現(xiàn)脾腎氣虛,所以在治療方面可以加用香砂六君子丸合歸脾湯加減,另外在治療的過程中,應(yīng)該加用具有活血化瘀的藥物治療。
紫癜性腎炎遺傳嗎
關(guān)于紫癜性腎炎是否遺傳,需要了解它的病因,就可以知道是不是會(huì)遺傳了。過敏體質(zhì)的人在接觸了細(xì)菌、病毒及寄生蟲,或是植物花粉、蟲咬、寒冷刺激以后,會(huì)有紫癜性腎炎疾病形成,如果不接觸那么就不會(huì)得病,通過病因可以判斷是不是此疾病會(huì)遺傳。
紫癜性腎炎的護(hù)理措施有哪些
紫癜性腎炎的癥狀很明顯,會(huì)在皮膚出現(xiàn),也就是突出皮面的出血斑點(diǎn),甚至出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,還會(huì)有腹痛、惡心、嘔吐等不典型癥狀?;颊咭龊米o(hù)理工作,注意拒絕發(fā)性食物,也可以進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,主要以涼血、清熱、祛濕為主,做到防止感染、避免感冒,防止腎炎進(jìn)展。
什么是紫癜性腎炎
由過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常,稱為過敏性紫癜性腎炎。紫癜性腎炎通常主要表現(xiàn)為水腫,尤其是早晨起床后,眼瞼、顏面部的水腫非常明顯,也會(huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多,有少到中量蛋白尿,甚至?xí)霈F(xiàn)大量蛋白尿,也可以出現(xiàn)血尿,既可以使是肉眼血尿,也可以鏡下下血尿,甚至嚴(yán)重的紫癜性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)腎功能異常等表現(xiàn)。紫癜性腎炎發(fā)病的原因,就是由于各種過敏源通過免疫復(fù)合物沉積于腎臟,導(dǎo)致腎臟疾病的發(fā)生,甚至有些患者起病前1~3周,有上呼吸道感染史,有的有明確的過敏史,患者可以表現(xiàn)有發(fā)熱、雙下肢皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛等表現(xiàn)。腎臟的病變多于紫癜出現(xiàn)后2~3天發(fā)生,但個(gè)別患者也可以先出現(xiàn)腎臟病變,再出現(xiàn)紫癜癥狀。
過敏性紫癜性腎炎的危害
過敏性紫癜性腎炎的危害因人而異,因?yàn)檫^敏性紫癜性腎炎的病情有輕有重,患者的臨床癥狀并不完全相同,通常過敏性紫癜性腎炎的危害分為幾種類型:一、尿檢異常型。急性期的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿,以后轉(zhuǎn)為鏡下血尿,同時(shí)伴有尿蛋白的增多。二、腎病綜合征型?;颊呖梢猿霈F(xiàn)大量蛋白尿,低白蛋白血癥,血白蛋白低于三點(diǎn)五克每升,水腫明顯,甚至可以出現(xiàn)胸水、腹水,血脂明顯升高??梢园橛心I功能異常。三、急性腎炎綜合征型?;颊咂鸩〖?,有血尿、蛋白尿,同時(shí)伴有高血壓、浮腫,以及尿量減少等。四、急癥性腎炎型。以腎功能急劇惡化為重要特點(diǎn),伴有少量血尿,以及不同程度貧血。因此,對(duì)于過敏性紫癜性腎炎要引起足夠的重視,要積極地治療,同時(shí)去除過敏原。
紫癜性腎炎怎么辦
紫癜性腎炎為腎臟病變,是血液系統(tǒng)引起的腎臟病疾病。紫癜性腎炎是需要長(zhǎng)期治療,根據(jù)病情采用不同的治療方案。對(duì)于紫癜性腎病的西醫(yī)治療有輕癥患者,西醫(yī)多采用抗組織胺藥物,或者使用激素加免疫抑制劑加肝素治療,或采用甲強(qiáng)龍的沖擊治療,重癥紫癜性腎炎上述治療無效時(shí),可采用環(huán)磷酰胺沖擊治療。
紫癜性腎炎的癥狀有哪些
紫癜性腎炎發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多不適的癥狀,主要包括皮疹,關(guān)節(jié)痛,腹痛、便血,輕度蛋白尿,淋巴結(jié)腫大等等。發(fā)現(xiàn)這些異常后要注意及時(shí)的查看原因,進(jìn)行治療,可以通過中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療,要注意病情嚴(yán)重時(shí)需要通過微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)后要做好全面治療。
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什么是紫癜性腎炎
紫癜性腎炎又叫做過敏性紫癜性腎炎,因?yàn)檫^敏所導(dǎo)致壞死性的小血管炎,可以累及全身多個(gè)臟器,當(dāng)累積到腎臟并出現(xiàn)腎臟損傷的時(shí)候,稱為紫癜性腎炎。臨床中表現(xiàn)為血尿和蛋白尿,并且伴有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血等,腎臟表現(xiàn)多發(fā)生在皮膚,其病因是細(xì)菌、病毒以及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)或者是對(duì)某些藥物、食物過敏或者是對(duì)植物花粉蟲咬甚至是寒冷刺激引起。輕型患者可以痊愈,部分重癥患者需要血透析來維持生命,為了預(yù)防復(fù)發(fā)和加重腎臟的損傷,避免上呼吸道感染清除慢性感染病灶,積極尋找可能的過敏源,避免再次接觸。
紫癜性腎炎能活多久
紫癜性腎炎患者,生命可以有多長(zhǎng)是不確定的,基本因人而異,而患者日常心態(tài)極其重要,患者心態(tài)不好的時(shí)候,就會(huì)耗損生命,而積極、及時(shí)有效的治療,可以延長(zhǎng)生命,因此患者必須在日常注意自己飲食,其對(duì)健康很重要。
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- 1 紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎
- 2 紫癜性腎炎是怎么形成的
- 3 什么是紫癜性腎炎
- 4 紫癜性腎炎是否嚴(yán)重
- 5 腎炎性紫癜嚴(yán)重嗎
- 6 紫癜性腎炎的癥狀有哪些
- 7 紫癜性腎炎治療
- 8 什么是兒童紫癜性腎炎