脊柱側(cè)彎可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1050251次收聽
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脊柱側(cè)彎分為很多類型，在后天發(fā)育中的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎中，由于單純姿勢(shì)不良導(dǎo)致的單純功能性側(cè)彎，目前可以通過姿勢(shì)的訓(xùn)練或外固定矯形，以糾正不良的姿勢(shì)得以實(shí)現(xiàn)，是可以通過后天努力治愈的。如果結(jié)構(gòu)性問題，脊柱側(cè)彎到了一定程度，骨骼本身已經(jīng)發(fā)生變形、變異或相關(guān)連接的軟組織有硬化、過度攣縮等出現(xiàn)，就必須要通過手術(shù)矯形才能實(shí)現(xiàn)。
還有一部分明確診斷的特殊類型脊柱側(cè)彎，必須要在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，才能通過手術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)效果，也就是在治好原發(fā)病或治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，通過手術(shù)達(dá)到一部分治愈效果。當(dāng)然要徹底的解決脊柱側(cè)彎，達(dá)到正常人營養(yǎng)功能，這需要大量的評(píng)估，如手術(shù)前的側(cè)彎程度、患者心理預(yù)期、手術(shù)過程中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等，這些都會(huì)影響手術(shù)效果的評(píng)估。
還有一部分明確診斷的特殊類型脊柱側(cè)彎，必須要在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，才能通過手術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)效果，也就是在治好原發(fā)病或治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，通過手術(shù)達(dá)到一部分治愈效果。當(dāng)然要徹底的解決脊柱側(cè)彎，達(dá)到正常人營養(yǎng)功能，這需要大量的評(píng)估，如手術(shù)前的側(cè)彎程度、患者心理預(yù)期、手術(shù)過程中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等，這些都會(huì)影響手術(shù)效果的評(píng)估。
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脊柱側(cè)彎好不好治
脊柱側(cè)彎的治療是一個(gè)大的問題非常寬泛，幾句話是說不好的，只能說一個(gè)原則，脊柱側(cè)彎在比較輕的時(shí)候不需要任何治療，中間狀態(tài)可能需要做一個(gè)支具，而重了可能需要做手術(shù)，這里首先說比較輕的狀態(tài)，比較輕的狀態(tài)一般來說脊柱側(cè)彎，在醫(yī)生形成診斷的時(shí)候這已經(jīng)是大于了10度，10度以內(nèi)的側(cè)彎都不能夠診斷為脊柱側(cè)彎，也就不需要特殊的治療。而在10度到20度期間一般來說不需要特殊治療，只需要去觀察，定時(shí)的，比如說三個(gè)月或者半年去定時(shí)地檢查，這種檢查就看變化，如果是大于25度，可能就需要戴一些支具進(jìn)行比較積極地治療，但是也不用做手術(shù)。但是如果是側(cè)彎大于了45度肯定需要做手術(shù)了，大于45度這是一個(gè)時(shí)間的節(jié)點(diǎn)應(yīng)該是做手術(shù)，當(dāng)然了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也不是嚴(yán)格的，有的時(shí)候還要看脊柱的旋轉(zhuǎn)程度和病人的癥狀，還有病人的年齡，如果年齡比較輕看起來一定要發(fā)展，可能早采取治療，如果比較重，年齡比較大了已經(jīng)是成年人了，幾乎不再發(fā)展了，可能維持在40來度或者不到的狀態(tài)，這時(shí)候也不需要去治療。
兩個(gè)月的寶寶能豎著抱嗎
兩個(gè)月的寶寶最好不要豎著抱，因?yàn)閮蓚€(gè)月的寶寶剛剛能夠豎頭，人的頸椎分有幾個(gè)彎曲，有頸曲、有腰曲、有骶曲這幾個(gè)彎曲，而這幾個(gè)生理性彎曲是隨著年齡的增長、大的運(yùn)動(dòng)的發(fā)育逐漸形成的。而兩個(gè)月的寶寶剛形成第一個(gè)頸曲，剛能夠直頭，剛能夠直起頭來，而腰曲、骶曲都還沒有發(fā)育，這時(shí)候過多豎著抱可能不利于頸曲、腰曲的發(fā)展，甚至?xí)霈F(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況，所以最好不要豎著抱，平著抱是最好的。當(dāng)然要是偶爾豎著抱，比如拍嗝，吃完奶以后要拍嗝，要讓他趴在肩膀上，這是可以的。就是短時(shí)的、必須的、必要的時(shí)候豎著抱，也不是完全不能豎著抱，但是最好不能長時(shí)間的豎抱，這個(gè)對(duì)孩子的脊柱發(fā)育是不好的、不利的。
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什么樣的脊柱側(cè)彎適合保守治療
佩戴矯形器治療的主要是針對(duì)側(cè)彎不太嚴(yán)重，側(cè)彎度數(shù)在40度以下的18歲以內(nèi)的青少年。40度是手術(shù)和非手術(shù)治療的分界線。而側(cè)彎度數(shù)一旦超過40度，一般就必須要通過手術(shù)治療了。12歲左右開始保守治療有度數(shù)逆轉(zhuǎn)的可能，但15歲以上保守治療只能維持度數(shù)。
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什么是脊柱后凸
脊柱后凸和脊柱側(cè)彎一樣都屬于脊柱畸形，只是彎的方向不一樣。脊柱側(cè)彎是像側(cè)方彎，后凸就向后面彎。造成脊柱后凸主要有幾個(gè)原因，第一：外傷性脊柱后凸。第二：感染性脊柱后凸。第三：強(qiáng)直性脊柱炎引起的脊柱后凸，這種最常見。
什么是脊柱S型彎曲
脊柱S型彎曲叫脊柱側(cè)彎，在后背如果用手指順著脊柱的棘突摸下來，會(huì)明顯摸到一個(gè)S形的彎曲。這種彎曲要區(qū)分一下是先天性的還是退變性的。對(duì)于老年人也會(huì)有彎曲，但彎曲幅度比較小，屬于退變性的脊柱側(cè)彎。這種側(cè)彎通過一些功能鍛煉，通過一些個(gè)康復(fù)，通過一些個(gè)理療能夠達(dá)到一個(gè)很好的治療效果。而對(duì)于青少年先天性的脊柱側(cè)彎，他往往會(huì)伴有比較嚴(yán)重癥狀。脊柱的疼痛甚至?xí)绊懸恍﹥?nèi)臟的一些個(gè)器官的變化。而這部分治療可以建議病人在青少年時(shí)，在比較好的一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)采取手術(shù)的治療的方法，把脊柱的側(cè)彎矯正，防止它進(jìn)一步的發(fā)展，這樣也是很好的治療。
脊椎側(cè)彎的矯正方法
脊柱側(cè)彎的矯正方法與側(cè)彎的程度有關(guān)，如果是輕度的脊柱側(cè)彎，患者只需要通過一些康復(fù)訓(xùn)練即可達(dá)到矯正的效果。對(duì)于中度脊柱側(cè)彎，除了康復(fù)訓(xùn)練外，還應(yīng)佩戴矯形器械。如果是嚴(yán)重的脊椎側(cè)彎，則需要通過手術(shù)矯正。
脊柱側(cè)彎的危害
脊柱側(cè)彎的危害是非常大的，它會(huì)導(dǎo)致患者的身高變低，而且還會(huì)影響到身材美觀，患者的心肺健康也會(huì)受到影響，還有腸胃也會(huì)受到傷害。建議患者及早的做檢查，糾正，這樣才可以得到好轉(zhuǎn)?；颊咝枰浜厢t(yī)生治療，避免疾病傷害身體。
青少年脊柱側(cè)彎該怎么治療
青少年脊柱側(cè)彎的治療要根據(jù)側(cè)彎的度數(shù)來決定。對(duì)于脊柱側(cè)彎的糾正治療，可以使用推拿的方法，這樣可以加速局部血液循環(huán)，可以使用中藥來進(jìn)行調(diào)理，但是在治療的時(shí)候要根據(jù)不同病情、和病人不同的體質(zhì)，采用不同的藥物、藥量。
脊柱側(cè)彎的癥狀
脊柱側(cè)彎會(huì)有很多癥狀表現(xiàn)，比如說患者兩側(cè)肩膀不對(duì)稱，一側(cè)明顯增高，再就是腰際線和背部存在不對(duì)稱的情況。除此之外，很多脊柱側(cè)彎患者的雙腿也是不一樣的，甚至還會(huì)出現(xiàn)下肢無力和麻痹的情況。
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腰椎退變性側(cè)彎癥狀有什么
腰椎退變性側(cè)彎患者會(huì)出現(xiàn)畸形，以及反復(fù)發(fā)作的腰背疼，進(jìn)展較快，藥物不宜緩解，活動(dòng)時(shí)腰痛加劇。并且癥狀持續(xù)時(shí)間長，反復(fù)發(fā)作，逐年加重。腰椎退變性側(cè)彎是腰椎退行性的疾病，包括腰椎的骨關(guān)節(jié)病、腰背肌筋膜痛、椎間盤突出、椎管狹窄等?；颊呖梢猿霈F(xiàn)間歇性跛行，其神經(jīng)受壓癥狀主要發(fā)生于凹側(cè)（神經(jīng)通道狹窄），也可發(fā)生于凸側(cè)（神經(jīng)受到牽拉和移位）。腰痛癥狀常常為晨輕暮重，即腰痛在早起時(shí)較輕，隨著白天的活動(dòng)，漸漸覺得腰痛加重，難以支撐身體，以致于要彎腰，軀干前傾，以減輕疼痛。部分患者需要臥床休息。
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兒童脊柱側(cè)彎原因
兒童脊柱側(cè)彎成因一般分為三類：一、先天性脊柱側(cè)彎，二、特發(fā)性脊柱側(cè)彎，三、其他疾病引起的繼發(fā)性脊柱側(cè)彎。脊柱結(jié)構(gòu)在發(fā)育過程中出現(xiàn)問題，可能從出生就開始有，這屬于先天性的發(fā)育異常。隨著年齡增加，在青春前期開始，男孩女孩出現(xiàn)比例一樣，但是女孩可能會(huì)進(jìn)展的更快。脊柱側(cè)彎會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)展性側(cè)彎趨勢(shì)。神經(jīng)微瘤、馬凡氏綜征等疾病導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，除了脊柱側(cè)彎對(duì)身體的影響之外，原發(fā)病對(duì)身體影響也比較大。
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脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)治療年齡
脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)年齡要具體病情具體分析。通常來說，中末期的植骨矯形融合手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的最佳年齡，一般是孩子過了青春發(fā)育期或者是接近青春發(fā)育期的時(shí)候做手術(shù)比較好，因?yàn)橹补侨诤现?，手術(shù)的這一段就不再生長，所以到了青春發(fā)育期，孩子已經(jīng)生長發(fā)育基本停止，之后再做這個(gè)手術(shù)比較合適。有一些孩子在五六歲或者七八歲就出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，需要手術(shù)治療，這個(gè)時(shí)候就需要做生長棒的手術(shù)，生長棒手術(shù)最佳治療年齡一般是在五歲以后，七八歲最合適，但是對(duì)于有一些脊柱側(cè)彎，它是單純由于半椎體畸形引起，做半椎體的切除，上下的融合階段只有2到3個(gè)節(jié)段，這個(gè)時(shí)候?qū)⒆拥募怪L發(fā)育影響不大，就可以早一些治療，甚至1到2歲就可以做這個(gè)手術(shù)。
脊柱側(cè)彎支具治療注意事項(xiàng)
支具治療脊柱側(cè)彎選擇壓力的點(diǎn)很重要，佩戴支具后需拍X光片評(píng)估效果，需要聽從大夫堅(jiān)持治療。要注意必須找正規(guī)有經(jīng)驗(yàn)的大夫治療。因?yàn)橹Ь咧委熼T檻相對(duì)較低，市場(chǎng)上魚龍混雜，基本上沒效果的概率很大。
小兒脊柱側(cè)彎該怎么治療
小兒脊柱側(cè)彎首選是通過帶盔甲支具的方式治療，支具控制不住會(huì)用生長棒，如果不行就需要做最終的融合，手術(shù)時(shí)間拖到越后越好。小兒脊柱側(cè)彎也叫早發(fā)性脊柱側(cè)彎，發(fā)病的年齡偏小，主要集中在5到10歲之間發(fā)病。
什么是脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎，顧名思義，就是脊柱向側(cè)方彎曲。正常人的脊柱從正面看是直的，脊柱側(cè)彎患者的脊柱則呈“C”形或者“S”形彎曲。在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側(cè)胸廓不對(duì)稱、肩胛骨一側(cè)隆起而另一側(cè)凹陷或者腰部肌肉一側(cè)飽滿而另一側(cè)空虛。嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎除了明顯影響外觀，還會(huì)導(dǎo)致胸腔和腹腔的空間減小，并引起心肺和消化道受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。
