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骨折患者在術(shù)后應(yīng)預(yù)防哪些并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1048847次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

骨折術(shù)后后遺癥是指骨折經(jīng)過(guò)正規(guī)治療和一般愈合時(shí)間以后，仍殘留有功能障礙、疼痛或者畸形等一系列的不良癥狀，稱之為后遺癥。骨折患者術(shù)后恢復(fù)期常見(jiàn)的并發(fā)癥可能因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床可發(fā)生墜積性肺炎，尤其老年人最常見(jiàn)。而骨折部位經(jīng)機(jī)化、骨化后，在關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)可有廣泛的骨化，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，稱為骨化性肌炎。關(guān)節(jié)僵硬也是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。
還有就是褥瘡的發(fā)生，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床，局部血液循環(huán)較差，皮膚容易發(fā)生破潰。另外，也是由于長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致下肢靜脈回流不好，而出現(xiàn)下肢靜脈血栓形成。因此骨折患者術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)臥床護(hù)理，避免墜積性肺炎、尿路感染、深靜脈血栓、褥瘡及骨化性肌炎等并發(fā)癥的發(fā)生。早期的功能鍛煉能夠避免關(guān)節(jié)僵硬，更好的恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。同時(shí)積極鼓勵(lì)患者，避免產(chǎn)生心理上面的疾患，對(duì)預(yù)后產(chǎn)生不良影響。

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手扭傷筋要怎樣才能快速恢復(fù)
手扭傷筋通過(guò)停止手部活動(dòng)、抬高患肢、冷熱敷、加壓包扎、藥物治療、就醫(yī)治療等方式可快速恢復(fù)。1、停止手部活動(dòng)：立即停止手部活動(dòng)，以防病情加重。2、抬高患肢：手扭傷筋后可出現(xiàn)局部腫脹和疼痛，適當(dāng)抬高患肢有助于促進(jìn)靜脈回流，對(duì)消除腫脹有一定幫助。3、冷熱敷：受傷后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行局部冷敷處理，促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，減輕局部疼痛和腫脹。過(guò)了48小時(shí)后需進(jìn)行局部熱敷，加快局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消退和吸收。4、加壓包扎：適當(dāng)加壓包扎限制手部活動(dòng)，能減少組織滲出，盡快緩解疼痛和腫脹。5、藥物治療：受傷48小時(shí)后可適當(dāng)應(yīng)用活血化瘀類藥物，促進(jìn)局部血循環(huán)，加速修復(fù)。6、就醫(yī)治療：如損傷較嚴(yán)重或疼痛明顯，可能伴隨骨折等嚴(yán)重問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
骨痂是否容易裂開(kāi)
骨痂是否容易裂開(kāi)，要看處于骨折以后的什么時(shí)期。骨折以后的1個(gè)月內(nèi)，這段時(shí)間骨痂正在生長(zhǎng)，新生骨的生長(zhǎng)量不足，而且是以不成熟的纖維性骨痂為主，這種骨痂是很脆弱的，這時(shí)候比較容易裂開(kāi)。因此，要用石膏或者支具固定、保護(hù)，同時(shí)注意休息，減少受力，不要負(fù)重，避免受到打擊和外傷，導(dǎo)致進(jìn)一步的移位。在半年到1年之內(nèi)，骨痂還在不斷的塑形、改造，變得更加致密堅(jiān)強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候離正常時(shí)候的強(qiáng)度可能還差一點(diǎn)。因此，這時(shí)候雖然已經(jīng)是成熟骨痂了，但如果受到較大的暴力，骨痂還是有可能會(huì)裂開(kāi)。這段時(shí)間除了做一些康復(fù)以外，也要適當(dāng)?shù)某砸恍┐龠M(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)的藥物或者食物，來(lái)促進(jìn)骨質(zhì)進(jìn)一步的堅(jiān)強(qiáng)。1年以后，如果骨折已經(jīng)達(dá)到了臨床愈合，這時(shí)候它的強(qiáng)度跟正常的骨頭就沒(méi)有明顯的區(qū)別了，基本上可以恢復(fù)到原來(lái)的活動(dòng)強(qiáng)度。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-07-09

65574次收聽(tīng)

02:06
骨折縫2厘米能愈合嗎
患者骨折后骨縫相差2cm，患者復(fù)位可能性是比較小的。因?yàn)楣钦蹟喽讼嚯x比較遠(yuǎn)，骨折和骨折斷端愈合的可能性就比較小。對(duì)于分離骨折比較大的，要通過(guò)治療盡可能的恢復(fù)骨折斷端對(duì)位和對(duì)線。但如果骨干骨折、橫行骨折已有2/3，有1/2-1/3的骨折面還有接觸，可出現(xiàn)骨折愈合可能性?？傮w來(lái)說(shuō)，如果骨折和伴有明顯移位的，建議到?？漆t(yī)院去就診，最好通過(guò)手法矯正，手術(shù)治療復(fù)位內(nèi)固定骨折，對(duì)位、對(duì)線恢復(fù)。此外，患者應(yīng)加強(qiáng)促進(jìn)骨折愈合相關(guān)食物和藥物的攝入，骨折后也要加強(qiáng)功能鍛煉。
02:12
骨折鋼釘容易松動(dòng)嗎
承重骨發(fā)生骨折需手術(shù)治療的情況下，需合理的計(jì)算打入鋼釘。若打入鋼釘數(shù)量不夠，鋼釘是容易松動(dòng)的；如果固定的鋼釘多，來(lái)承擔(dān)力量的釘子越多，釘子相對(duì)不容易松動(dòng)。另外骨折雖然固定牢靠了，但是上下的切口要長(zhǎng)，切開(kāi)肌肉范圍要大，這時(shí)對(duì)病人是不利的。最理想的用越短、越少的鋼釘，達(dá)到有效的固定。?有骨質(zhì)疏松的病人，可能更容易出現(xiàn)松動(dòng)，這種松動(dòng)醫(yī)生也要結(jié)合不同的情況，采取增加鋼釘?shù)姆椒?，?lái)盡量減少鋼釘?shù)乃蓜?dòng)，當(dāng)然松動(dòng)，要由醫(yī)生來(lái)考慮多方面因素，不是單方面因素來(lái)決定的。
02:12
撕脫性骨折3周能走路嗎
要看哪個(gè)地方的骨折，上肢的骨折當(dāng)時(shí)就能走路，一般情況下，能影響走路的可能就是下肢，下肢的撕脫骨折，腳的撕脫骨折打一石膏，可以走路。當(dāng)時(shí)就可以走，就怕疼一點(diǎn)，走多了會(huì)腫。所以一般的撕脫骨折不影響走路，但是有個(gè)前提條件，看骨折是否固定或做手術(shù)再根據(jù)撕脫程度，有的撕脫了以后，沒(méi)有明顯移位、打個(gè)石膏，然后就可以踩地走路了，然后有的移位很重，打了石膏以后或者做了手術(shù)以后，就有可能要部分踩地，或者部分負(fù)重，或者維持一定的關(guān)節(jié)屈曲度，所以這個(gè)情況不能一概而論，具體問(wèn)題具體分析。
02:05
橫突骨折能下床嗎
橫突骨折能下床，但是橫突骨折以后也很疼，病人下床肯定要忍受著一定的疼痛，忍受疼痛就可以下床。這里所說(shuō)的能下床就是從功能上來(lái)說(shuō)可以下床，另外即使骨折疼痛并不產(chǎn)生嚴(yán)重的影響可以下床。橫突的骨折是指腰椎或者胸椎，兩側(cè)這兩個(gè)對(duì)稱的骨端，因?yàn)榧∪獾臓坷倜土业氖湛s以后，造成了橫突牽拉的這種損傷斷裂，橫突的骨折一般來(lái)說(shuō)，它因?yàn)椴皇顷P(guān)節(jié)也不影響神經(jīng)，多數(shù)不產(chǎn)生嚴(yán)重的問(wèn)題，所以說(shuō)即使很疼并不影響人的正常的活動(dòng)，但是還是很疼的，所以說(shuō)要區(qū)別對(duì)待。
02:02
手掌骨折康復(fù)后會(huì)有后遺癥嗎
手掌骨折移位不明顯，長(zhǎng)度短縮不明顯，骨折愈合了不會(huì)有什么后遺癥，但如果骨折移位明顯或者短縮明顯，或周圍粘連明顯就會(huì)有后遺癥。所以這個(gè)也是根據(jù)骨折的程度，骨折的移位程度，骨折的具體的部位，后遺癥也是不同的。比如大拇指的骨折它很重要，維持了掌功能的大約50%，如果這個(gè)地方骨折了，不處理好很疼或者移位，或者手掌骨基底的骨折，老疼，因?yàn)槟銢](méi)法對(duì)掌，影響就大了，所以具體手掌骨里有5塊骨頭，每塊骨頭的骨折的部位不同，哪個(gè)骨頭的移位程度不同，康復(fù)后的效果也不一樣。
患骨折會(huì)遺傳下一代嗎
骨折在我們生活中是經(jīng)常發(fā)生的，致骨折的病因不少，所以，骨折會(huì)嚴(yán)峻困擾人們，有很多患者由于對(duì)這種病不了解，認(rèn)為這種病會(huì)遺傳，那么患骨折會(huì)遺傳下一代嗎？想要了解這個(gè)問(wèn)題我們就要知道骨折都是怎樣引起的，接下來(lái)就來(lái)為大家具體介紹一下骨折的病因。
肱骨骨折的注意事項(xiàng)
肱骨骨折除了應(yīng)積極治療，平時(shí)還應(yīng)注意護(hù)理。發(fā)生骨折后，要避免骨折部位的活動(dòng)，注意休息，如果是手術(shù)治療，應(yīng)注意傷口的護(hù)理，避免沾水，可適當(dāng)應(yīng)用藥物促進(jìn)骨折恢復(fù)。還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
什么是尺骨鷹嘴骨折
尺骨鷹嘴骨折屬于波及半月切跡的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，可通過(guò)B超等影像學(xué)檢查方法進(jìn)行診斷。骨折情況較輕，無(wú)移位狀況者，會(huì)存在疼痛以及腫脹等癥狀，可通過(guò)石膏固定療法進(jìn)行治療。骨折狀況嚴(yán)重且存在移位現(xiàn)象者，會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥狀，可通過(guò)手術(shù)療法治療。
骨折的病因是什么
骨折可能是直接暴力、間接暴力、積累性勞損等因素導(dǎo)致的，需及時(shí)治療。
腓骨骨折如何處理
腓骨骨折根據(jù)骨折的部位，骨折的程度來(lái)進(jìn)行手術(shù)手法，對(duì)位復(fù)位治療就可以了。減少骨折位置受力，盡量靜養(yǎng)。腓骨是小腿的外側(cè)一個(gè)細(xì)的骨頭，這個(gè)骨頭比較特殊，不參與這個(gè)人的體重的負(fù)重。經(jīng)常見(jiàn)到腓骨的下段骨折比較多，崴腳時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)腓骨頭的骨折或者撕脫骨折。而且是骨折以后必須好好治療，如果外踝骨折后踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就差了。但是在中段或者上段骨折時(shí)，一般就不是太特別治療，但是下段骨折或上段骨折合并了其他的骨折或者軟組織損傷，例如脛骨有骨折了，需要好好治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-25

55060次收聽(tīng)

老年髖部骨折必須要手術(shù)嗎
老年髖部骨折要手術(shù)。老年的髖部骨折，是骨科常見(jiàn)疾病，其一般包括股骨頸骨折及股骨轉(zhuǎn)子間骨折。發(fā)生股骨頸骨折及股骨轉(zhuǎn)子間骨折后，患者無(wú)法下床活動(dòng)，需長(zhǎng)期臥床，若不行手術(shù)治療，患者長(zhǎng)期臥床后可發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成，及肺栓塞等并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥會(huì)直接威脅到患者的生命。對(duì)于老年的髖部骨折其行非手術(shù)治療在一年內(nèi)的死亡率可達(dá)到百分之五十。又稱人生中最后一次骨折，若患者既往身體條件允許，無(wú)明顯的手術(shù)禁忌癥，對(duì)于老年的髖部骨折，均建議行手術(shù)治療，而且盡早行手術(shù)治療，以縮短患者臥床時(shí)間，減少患者的臥床并發(fā)癥，同時(shí)改善患者的關(guān)節(jié)功能?；颊呖稍缙谙碌鼗顒?dòng)，以解決患者的疼痛，同時(shí)患者無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間臥床。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-05

58325次收聽(tīng)

開(kāi)放性骨折如何飲食
開(kāi)放性骨折患者需要注意飲食，宜清淡，同時(shí)富有營(yíng)養(yǎng)。并忌煙酒。早期應(yīng)當(dāng)多吃些水果、牛奶、蛋類等，以增加營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)避免食用一些油炸生冷的食品。應(yīng)當(dāng)進(jìn)食一些易消化的食物，如面條、稀飯等，避免因開(kāi)放性骨折需要臥床而導(dǎo)致腹脹等等。另外，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些食療，同時(shí)配合一些中藥，以促進(jìn)患者機(jī)體的功能恢復(fù)等。開(kāi)放性骨折，臨床上指的是覆蓋骨折部位的皮膚或者是粘膜破裂，使骨折端直接與外界相通，有時(shí)傷口可能與骨折部位相距較遠(yuǎn)。當(dāng)骨折的同一肢體出現(xiàn)傷口時(shí)，尤其要考慮是否為開(kāi)放性骨折的可能性。開(kāi)放性骨折，常常是由于高能量損傷所致，不但伴有骨骼的骨折，還伴有局部軟組織的損傷。局部軟組織的損傷，可以導(dǎo)致軟組織的缺血，引起缺血性壞死以及局部的感染等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-12-05

53395次收聽(tīng)

骨折的原因及治療
骨折一般是因遭受外力的作用，少數(shù)是由病理性因素引起的。骨折的原因可以分為直接暴力、間接暴力等等。骨折的治療可以分為手法復(fù)位、固定制動(dòng)，輔以藥物治療的非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。骨折后可以造成骨折部位的疼痛、腫脹、畸形以活動(dòng)受限等，其中骨折的典型特征是局部的畸形、異常活動(dòng)以及骨擦音。骨折是指骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞或者中斷。骨折的治療：非手術(shù)治療可以采取據(jù)手法復(fù)位，行石膏、夾板或者是支具的外固定制動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行患肢的抬高。疼痛可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用。腫脹可以采取活血、消腫止痛的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。而手術(shù)治療是對(duì)于骨折部位移位明顯且有些為關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，經(jīng)非手術(shù)療法效果不佳，我們一般均建議行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是恢復(fù)骨折的原有解剖結(jié)構(gòu)，以及骨折的穩(wěn)定性，同時(shí)內(nèi)固定可以穩(wěn)定骨折端，患者可以早期功能鍛煉，利于患者功能肢體的恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2019-12-05

53342次收聽(tīng)