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骨盆修復(fù)有必要嗎

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1056976次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

骨盆骨折分為穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折、單處骨折、多處骨折、移位骨折和無(wú)移位骨折等多種情況，是否需要修復(fù)治療據(jù)其損傷程度而定。若為單側(cè)的Ⅰ型骨折或髂骨骨折無(wú)移位可保守治療，即臥床休息、口服藥物、手法復(fù)位、固定骨盆。若骨折造成骨盆的臟器受壓、出血，甚至影響骨盆負(fù)重，需早期手術(shù)治療，進(jìn)行骨盆修復(fù)。
盆底康復(fù)對(duì)人體幫助很大，既往大家都不關(guān)注該問(wèn)題，現(xiàn)在到了更年期，一部分女性尿失禁、陰道壁膨出、直腸膨出的發(fā)病率增高，再去采取辦法修復(fù)，收效非常差。產(chǎn)后進(jìn)行的效果很好，在整個(gè)孕期即使不經(jīng)過(guò)陰道分娩，盆底損傷已經(jīng)存在，分娩過(guò)程會(huì)加重盆底損傷程度。盆底通過(guò)電刺激恢復(fù)肌肉的正常收縮狀態(tài)，另外同時(shí)機(jī)器上的圖形波設(shè)計(jì)，也會(huì)教你如何自己收縮肛門。關(guān)鍵是教會(huì)產(chǎn)婦如何在家自我做盆底肌肉收縮的訓(xùn)練，所以如果有條件或創(chuàng)造條件，一定要盡早做盆底康復(fù)，越早越好。

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骨盆骨折手術(shù)視頻全過(guò)程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù)，臨床上常采用手術(shù)切開復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟：第一步：為患者消毒，主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平鋪兩塊中單，包裹其小腿及腳掌，然后用繃帶固定。第二步：沿髂脊做前外側(cè)切口，顯露骶髂關(guān)節(jié)，給予手術(shù)切開復(fù)位。第三步：用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位，復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位。患者在做完骨盆骨折手術(shù)后需要臥床休息，術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)告知醫(yī)生，以免延誤身體的恢復(fù)。
盆骨骨折后注意事項(xiàng)
盆骨是人身體非常重要的骨骼部位，其具備連接下肢和脊柱的作用，一旦該部位出現(xiàn)骨折情況，就應(yīng)該積極治療。同時(shí)在治療過(guò)程當(dāng)中，新人要密切觀察身體的變化，最好每隔30分鐘觀察一次。其次還應(yīng)該注意環(huán)境衛(wèi)生以及多多臥床休息，最后還需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
骨盆骨折的癥狀有哪些
當(dāng)出現(xiàn)骨盆骨折時(shí)，首先會(huì)有局部疼痛、患側(cè)肢體縮短、骨盆擠壓與分離試驗(yàn)呈陽(yáng)性的骨折癥狀；其次會(huì)有皮膚擦傷、腫脹、瘀血等皮損癥狀；損傷神經(jīng)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致下肢活動(dòng)功能障礙；損傷血管時(shí)會(huì)有致命大出血癥狀；損傷腸管時(shí)會(huì)伴隨腹痛、腹脹等表現(xiàn)。
骨盆骨折如何康復(fù)
骨盆骨折后要注意堅(jiān)持?jǐn)U胸訓(xùn)練，還應(yīng)進(jìn)行腸功能訓(xùn)練，注意堅(jiān)持下肢功能訓(xùn)練，促使身體盡快康復(fù)。
骨盆骨折能治好嗎
出現(xiàn)骨盆骨折后積極通過(guò)保守或手術(shù)治療，大多數(shù)患者可以徹底治愈。但如果治療不及時(shí)、治療方法不當(dāng)，可能留下后遺癥，比如下肢不等長(zhǎng)、骨折部位疼痛、畸形等。
骨盆骨折怎么辦
骨盆骨折看它的骨折嚴(yán)重程度，骨盆范圍比較大。如果骨盆邊緣性骨折，不影響骨盆的穩(wěn)定性，可臥床休息4-6個(gè)星期保守治療，讓它自行愈合就行了。雖然邊緣性骨折，但整體穩(wěn)定性不影響，但是局部有些肌區(qū)，如髂前上棘撕下來(lái)了，也一定要需要給它復(fù)位，復(fù)位以后可用螺絲釘擰上或者鋼絲捆上，這樣股四頭肌以后的肌力才能得到保持，這是簡(jiǎn)單的骨盆骨折。如果骨盆單環(huán)骨折，往往就需要進(jìn)行固定，一般做牽引固定，同時(shí)固定一般通?？赡芤?個(gè)星期，等骨折愈合。如果出現(xiàn)骨盆的雙環(huán)骨折，雙環(huán)骨折整個(gè)的骨盆穩(wěn)定性遭到破壞，需要進(jìn)行手法復(fù)位，先把這個(gè)骨折復(fù)到原位，再去進(jìn)行固定。光局部固定還不夠，往往可能原來(lái)還需要進(jìn)行骨牽引來(lái)進(jìn)行維持這個(gè)復(fù)位后的位置，同時(shí)運(yùn)用活血化瘀、消腫止疼這些跌打損傷藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2019-12-10

58239次收聽(tīng)

骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因還是比較多。如果患者有外傷史，可能是骨盆的地方有骨折。通常情況下需要至醫(yī)院行相關(guān)檢查，如X線、盆腔CT等，明確是否有骨折。如果沒(méi)有明顯的外傷，可能是因?yàn)楣桥璧难装Y、腫瘤或者是骨骼問(wèn)題，也需到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷，注意觀察局部有無(wú)明顯的紅腫或者是異常的包塊，有助于輔助判斷病情。常規(guī)完善骨盆X片，可以了解有無(wú)外傷骨折或者是骨骼的病變，必要時(shí)磁共振檢查了解骨盆的軟組織有無(wú)明顯的異常。根據(jù)檢查的情況再做相應(yīng)的處理，疼痛明顯可以口服止痛藥，比如塞來(lái)昔布、洛芬待因緩釋片，暫時(shí)止痛。也可運(yùn)用中醫(yī)理療如針灸、推拿、中藥熏洗等中醫(yī)特色療法。但是女性骨盆痛亦不排除婦科相關(guān)疾病，必要時(shí)需請(qǐng)婦科協(xié)助診療，排除盆腔炎、子宮附件炎癥及婦科腫瘤等可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-10

57686次收聽(tīng)

骨盆骨折的并發(fā)癥
骨盆骨折的并發(fā)癥：出血性休克、腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。一、出血性休克：骨折斷端的出血及后方結(jié)構(gòu)損傷造成骶前靜脈叢破裂。二、腹膜后血腫：骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動(dòng)脈叢和靜脈叢，血液供應(yīng)豐富，盆腔與后腹膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成，有巨大空隙可容納出血，因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克，有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。三、尿道或膀胱損傷：對(duì)骨盆骨折的病人應(yīng)考慮下尿路損傷的可能性，尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見(jiàn)?？沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。四、直腸損傷：骨盆骨折如伴有陰部開放性損傷可出現(xiàn)直腸損傷。五、神經(jīng)損傷：多在骶骨骨折時(shí)發(fā)生，組成腰骶神經(jīng)干的S1及S2最易受損傷，可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱，小腿后方及足外側(cè)部分感覺(jué)喪失。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-12-05

57803次收聽(tīng)

骨盆骨折治療
骨盆骨折的治療根據(jù)骨折的情況可采取以休息為主的保守治療、使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療、進(jìn)行鋼板固定的手術(shù)治療方法。骨盆骨折一般的出現(xiàn)在比較大的外傷以后，而每個(gè)病人骨盆骨折的情況會(huì)有所不同。對(duì)于沒(méi)有明顯的移位的病人，且沒(méi)有內(nèi)臟損傷并發(fā)癥的病人，采取保守治療即可。主要是臥床休息，同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。如果采用藥物治療，早期可使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，包括扶他林、芬必得這類的藥物，對(duì)疼痛的改善會(huì)有幫助。早期在中藥方面，可選擇活血止痛的中藥，比如七厘膠囊。外用藥物可以用活血止痛膏或者傷科靈噴劑，對(duì)局部淤血的消散會(huì)有幫助。對(duì)于損傷比較嚴(yán)重的病人，骨盆移位明顯，且骨盆穩(wěn)定性受到影響的，需要手術(shù)治療進(jìn)行鋼板的固定，達(dá)到骨盆的穩(wěn)定。對(duì)于有可能會(huì)并發(fā)內(nèi)臟的損傷的病人，比如腸系的損傷、泌尿系的損傷，這部分病人需要急診手術(shù)探查和治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-10-11

62168次收聽(tīng)

02:17
骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí)，對(duì)于沒(méi)有明顯移位、內(nèi)臟無(wú)損傷的病人，可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息，同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法，如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，扶他林或者芬必得等，可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療，口服藥有七厘膠囊，外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等，可以幫助局部淤血的消散。但對(duì)于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人，需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人，除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷，這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來(lái)探查內(nèi)臟損傷情況，同時(shí)對(duì)內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
骨盆骨折的并發(fā)癥有哪些
患者在出現(xiàn)骨盆骨折以后，一些患者會(huì)因?yàn)楣钦蹏?yán)重而出現(xiàn)并發(fā)癥。一些患者容易出現(xiàn)腹膜的血腫。而一些則會(huì)有尿道或者是膀胱位置的損傷，需要及時(shí)進(jìn)行治療。并且在出現(xiàn)并發(fā)癥以后，患者需要對(duì)癥治療。
老年人盆骨骨折是不是嚴(yán)重
骨盆骨折對(duì)老年人有較大影響。骨盆骨折后危害有：一、骶前靜脈叢撕裂，造成老年人失血性休克。二、腹膜后血腫，血腫壓迫神經(jīng)叢，導(dǎo)致腹部脹氣、腸蠕動(dòng)減慢、腸梗阻。三、周圍臟器、骶一和骶二神經(jīng)叢損傷。四、骨折后長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2018-10-19

62058次收聽(tīng)

01:52
盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折；也可以分為開書型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對(duì)病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型，是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性，大概分為三型：第一型是無(wú)論什么骨折，骨盆環(huán)是穩(wěn)定的；第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定；第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定，這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型，主要分型，第一種叫做開書型，水平打開不穩(wěn)定；第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定；第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定；第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)盆骨骨折，是一種很嚴(yán)重的外傷，對(duì)老年人打擊更大。通常骨盆骨折后，患者出血會(huì)非常多，會(huì)引起骶前靜脈叢的撕裂，這種情況會(huì)導(dǎo)致老人的失血性休克，還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會(huì)壓迫神經(jīng)叢，導(dǎo)致腹部脹氣，腸蠕動(dòng)減慢，從而導(dǎo)致腸梗阻。此外，骨盆骨折周圍有很多重要臟器，可能會(huì)導(dǎo)致尿道或膀胱損傷，引起直腸損傷，甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大，這種損傷后，患者運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)直線下降，甚至有些患者會(huì)臥床，導(dǎo)致其他并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更嚴(yán)重的問(wèn)題。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，兩個(gè)月到兩個(gè)半月，疼痛消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷，老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折，往往移位不是很大，多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米，可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí)，多數(shù)疼痛的感覺(jué)基本上消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常，因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的，所以愈合起來(lái)沒(méi)有困難，效果不錯(cuò)。