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腰椎滑脫癥如何治療

發(fā)布時間：2019-12-1063136次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎滑脫癥需要進(jìn)行保守治療包括藥物治療和有氧康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重時需要進(jìn)行手術(shù)治療，合理膳食，增強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。
腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見的原因，腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變，導(dǎo)致一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移，從而出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力等臨床癥狀。
當(dāng)患者有持續(xù)性腰背疼痛，經(jīng)保守治療不緩解，伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者；嚴(yán)重腰椎滑脫等手術(shù)指征時需要進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)主要是為受壓神經(jīng)的減壓，滑脫椎體的復(fù)位，以及滑脫椎體和鄰近椎體的融合以及內(nèi)固定等?；颊哳A(yù)后較好，其治療效果都比較滿意。
預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意在搬東西時，要讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動作，指導(dǎo)病人學(xué)會小燕飛的鍛煉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。

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腰椎滑脫有先天性的嗎
腰椎滑脫是有先天性的，但是占比并不大。腰椎滑脫是由于出現(xiàn)了骨裂的情況，從而導(dǎo)致腰椎部分出現(xiàn)錯位，所以一般腰椎滑脫的先天性的發(fā)病幾率不大。一般這種人群先天性的腰椎功能就比較弱，所以在受到外力的影響之后，會容易出現(xiàn)腰椎滑脫。如果有先天性的腰椎滑脫，就需要在日常生活中多加注意。第一要保持腰部的放松，不能夠太過勞累，勞累會讓腰部的壓力變大，引發(fā)病癥。第二要盡量不要做過于激烈的體育運(yùn)動，例如打籃球，踢足球等都是不太適合的，可以做一些瑜伽，幫助舒緩緊張的肌肉和韌帶，第三，飲食方面忌食油鹽過重的食物，避免因為肥胖對腰部的壓力增加。
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2021-02-02

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腰椎滑脫的預(yù)后怎么樣
腰椎滑脫的預(yù)后效果很好。具體還是應(yīng)該看每一個人的滑脫情況和個人的恢復(fù)情況。通過手術(shù)之后都能夠有效緩解疼痛，對于有間歇性跛行的人，也能夠改善他們的行走方式，恢復(fù)部位的功能，能夠有效的提升腰椎滑脫患者的生活水平。在腰椎滑脫手術(shù)之后，一定要注重術(shù)后的認(rèn)真護(hù)理，要按照醫(yī)生的意見，進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療，可以進(jìn)行增強(qiáng)腰背肌肉能力，腿部力量的訓(xùn)練改善以往腿部乏力的情況。在日常生活中，要注意保護(hù)腰椎，盡量避免做勞累性工作。腰椎滑脫患者要選擇專業(yè)度高的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，這樣才能夠?qū)⑹中g(shù)的效果達(dá)到最好，安全性提到最高，也能夠減少術(shù)后復(fù)發(fā)幾率。
語音時長 01:13

2021-02-02

95741次收聽

腰椎滑脫能自行痊愈嗎
腰椎滑脫一般情況下是不能自行痊愈的。腰椎滑脫一般分為真性和假性滑脫，真性滑脫是腰椎出現(xiàn)骨折，從而引起滑脫。如果疼痛較輕的話，就可以采用藥物治療，疼痛嚴(yán)重就必須要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。而假性滑脫一般常見于歲數(shù)大的人群，一般是由于歲數(shù)的增加，所以韌帶會有一些松弛，從而出現(xiàn)了腰椎拉長滑脫的情況。雖然這種假性滑脫，沒有造成實質(zhì)性的骨折傷害，但仍然不能夠自行痊愈，就可以通過理療用藥等方式來緩解癥狀。無論哪一種滑脫，在治療之后都要進(jìn)行適量的鍛煉，這樣能夠提高自身機(jī)體的柔韌度，也能提高免疫力，能夠幫助腰椎處于一個穩(wěn)定的狀態(tài)。
語音時長 01:10

2021-02-02

102906次收聽

腰椎滑脫癥有哪些后遺癥
腰椎滑脫因滑脫腰椎牽拉、壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰腿部疼痛、麻木，腰部活動受限、腰部肌肉僵硬等；長期臥床，活動量小，還會導(dǎo)致下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
腰椎滑脫癥如何治療
腰椎滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對位移，治療可分為以下幾種。1、患者癥狀較輕時采取保守治療。如臥床休息，疼痛較為劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等，牽引支具保護(hù)，可有效緩解癥狀。2、先天性腰椎滑脫I度以內(nèi)且無明顯癥狀，無需特殊治療，囑病人若有輕微腰腿痛癥狀，及時去醫(yī)院門診就診，如果問題不是很嚴(yán)重，可對癥治療；先天性腰椎滑脫I度、Ⅱ度或Ⅱ度以上，病人有腰腿痛神經(jīng)癥狀，應(yīng)行手術(shù)腰椎管減壓，腰椎滑脫復(fù)位、內(nèi)固定和植骨融合手術(shù)。3、退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯者，應(yīng)行手術(shù)腰椎管減壓，腰椎滑脫復(fù)位、內(nèi)固定和植骨融合術(shù)。對于滑脫椎體的復(fù)位程度有爭議，但關(guān)鍵是對滑脫間隙上位神經(jīng)根進(jìn)行有效松解。
語音時長 01:30

2020-01-07

58982次收聽

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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時治療。
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腰椎滑脫是怎么回事
患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好，比如臥床休息，配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無效、下肢癥狀嚴(yán)重、勞累后腰痛嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)，根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇。目前手術(shù)治療的原則是：復(fù)位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。
腰椎滑脫的原因是什么
腰椎滑脫的原因可能是先天性發(fā)育不全、外傷、疲勞骨折或慢性勞損、腰椎退行性病變等，需要積極治療。具體分析如下：
腰椎滑脫手術(shù)風(fēng)險大嗎
任何手術(shù)都有風(fēng)險，腰椎滑脫手術(shù)的風(fēng)險會更大一些。如果操作不當(dāng)就有可能會引起神經(jīng)損傷、硬膜腔損傷、血管損傷、內(nèi)固定失效等，導(dǎo)致手術(shù)失敗。但是如果能到正規(guī)的三甲醫(yī)院做這種手術(shù)，就可以把風(fēng)險降到最低，并有效的解除患者的痛苦。
腰椎滑脫能不能保守治療
腰椎滑脫能保守治療。椎腰椎滑脫癥是指腰椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，導(dǎo)致腰痛、下肢痛和間歇性跛行等一系列癥狀；腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見原因，嚴(yán)重的影響病人生活質(zhì)量。對于Ｉ度椎體滑脫患者治療主要以腰部牽引、固定架或者腰圍帶固定，限制腰部的活動，從而避免椎體滑脫的加重，同時配合口服消炎止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物，效果非常明顯。當(dāng)患者有持續(xù)性腰背疼痛，經(jīng)保守治療不緩解；伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者，嚴(yán)重腰椎滑脫等手術(shù)指征時，需要進(jìn)行手術(shù)治療。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時候，更多的讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動作，指導(dǎo)病人學(xué)會小燕飛的鍛煉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。合理膳食，增強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。
語音時長 01:22

2019-12-10

65396次收聽

腰椎滑脫怎么預(yù)防
腰椎滑脫的預(yù)防要：加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，只有加強(qiáng)了腰背肌肉的鍛煉才能保持腰椎肌肉的活力，為有一個好腰打下基礎(chǔ)。還要防止過度勞累，適當(dāng)?shù)男菹?。減輕體重，減少脂肪對腰椎的壓力。防風(fēng)防寒潮。保持正確的姿勢也很重要，這樣腰椎的壓力就會減小。
什么腰椎滑脫
腰椎滑脫是一種腰椎疾病，很多人并不熟悉，其實，腰椎滑脫簡單說就是腰椎體重一個椎體與另一個椎體發(fā)生錯位，向前或向后移動了。腰椎滑脫的患者經(jīng)常會感覺下腰部酸痛、重力勞動后會使疼痛加重，有時還會出現(xiàn)下肢乏力，大小便功能障礙的癥狀，因此，得了腰椎滑脫一定要及時進(jìn)行治療，以免造成嚴(yán)重的后果。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因為上下椎體由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見的是向前滑，稱為腰椎的前滑，極少數(shù)也有后滑。根據(jù)上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度，分為四度，一度最輕，四度最重。對于腰椎滑脫而言，由于椎體產(chǎn)生了滑移，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定。同時由于它滑移以后會刺激到神經(jīng)，一樣也會產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類，一類是真性滑脫，另外一類是假性滑脫。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫?；摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運(yùn)動后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因為腰椎峽部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。
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腰椎滑脫有什么癥狀
腰椎滑脫因為是腰椎不穩(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的腰痛，特點是早晨起來時癥狀比較輕，晚上癥狀會加重。在久坐或者久站時出現(xiàn)腰痛加重，通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時會產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時，常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等，隨走路時間的延長，下肢會有沉重感、疼痛感和麻木感，會越來越重，但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。