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腰椎滑脫的癥狀

發(fā)布時間：2019-12-1062495次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎滑脫患者會感到腰部酸痛，其程度大多較輕，往往在勞累以后加劇，也可因輕度外傷開始。經(jīng)過適當(dāng)休息或口服止痛藥以后多有好轉(zhuǎn)?；颊哐祷摃r腰痛初為間歇性，慢慢的腰痛呈持續(xù)性，休息也不能緩解，嚴(yán)重影響正常生活。腰部疼痛可同時向骶尾部、臀部或大腿后方放射。
腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變，導(dǎo)致一個腰椎的椎體相對于鄰近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脫的患者不一定有典型癥狀。
合并腰椎間盤突出癥時表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛癥狀。當(dāng)患者神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄就會常常出現(xiàn)間歇性跛行?；搰?yán)重時，馬尾神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。
預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動作，指導(dǎo)病人學(xué)會小燕飛的鍛煉，對加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，對腰椎的滑脫是有幫助的。

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腰椎滑脫怎樣鍛煉恢復(fù)
腰椎滑脫患者要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，進(jìn)行五點(diǎn)支撐、“小燕飛”、平板支撐、直腿抬高的鍛煉。對于比較輕度的腰椎滑脫患者，建議有以下幾方面：一，要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。常用的腰椎肌肉鍛煉方法包括五點(diǎn)支撐、“小燕飛”或平板支撐等，具體選擇什么樣的方法，需要根據(jù)患者的身高、體重、年紀(jì)等等情況選擇。二，可以進(jìn)行一些直腿抬高的鍛煉。鍛煉方式一般從單腿開始，然后交替進(jìn)行，逐漸增加抬腿的高度和堅持的時間。
腰椎滑脫的預(yù)后怎么樣
腰椎滑脫的預(yù)后效果很好。具體還是應(yīng)該看每一個人的滑脫情況和個人的恢復(fù)情況。通過手術(shù)之后都能夠有效緩解疼痛，對于有間歇性跛行的人，也能夠改善他們的行走方式，恢復(fù)部位的功能，能夠有效的提升腰椎滑脫患者的生活水平。在腰椎滑脫手術(shù)之后，一定要注重術(shù)后的認(rèn)真護(hù)理，要按照醫(yī)生的意見，進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療，可以進(jìn)行增強(qiáng)腰背肌肉能力，腿部力量的訓(xùn)練改善以往腿部乏力的情況。在日常生活中，要注意保護(hù)腰椎，盡量避免做勞累性工作。腰椎滑脫患者要選擇專業(yè)度高的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，這樣才能夠?qū)⑹中g(shù)的效果達(dá)到最好，安全性提到最高，也能夠減少術(shù)后復(fù)發(fā)幾率。
語音時長 01:13

2021-02-02

95741次收聽

什么情況下腰椎滑脫癥必須手術(shù)治療
腰椎滑脫癥，在經(jīng)過藥物治療之后，沒有明顯效果后，仍然很疼痛，需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說，腰椎滑脫癥是不需要通過手術(shù)來治療的，它的臨床癥狀為腰部酸痛，一般可以通過臥床休息，或者針灸理療的方式，就能夠緩解疼痛。但是對于一些經(jīng)過了保守的藥物治療之后，仍然沒有明顯的效果，那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的患者一般有以下幾個特點(diǎn)，第一患腰椎滑脫癥多年，反復(fù)發(fā)作疼痛不止。第二，已經(jīng)壓迫到腰部的神經(jīng)刺激到了馬尾神經(jīng)，會導(dǎo)致腿部的麻木、無力。第三，無法進(jìn)行生活自理，出現(xiàn)了小便失禁的情況。這些都可以通過手術(shù)的方式來治療腰椎滑脫癥。
語音時長 01:08

2021-02-02

99016次收聽

腰椎滑脫癥有哪些后遺癥
腰椎滑脫因滑脫腰椎牽拉、壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰腿部疼痛、麻木，腰部活動受限、腰部肌肉僵硬等；長期臥床，活動量小，還會導(dǎo)致下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
腰椎滑脫癥有哪些分型
腰椎滑脫癥分型為發(fā)育不良型腰椎滑脫、峽部裂型腰椎滑脫、退行性病變型腰椎滑脫。創(chuàng)傷型腰椎滑脫、病理型腰椎滑脫也是常見分型。
腰椎滑脫癥的危害有哪些
腰椎滑脫癥危害是脊椎側(cè)彎，脊椎側(cè)彎引發(fā)雙下肢無力或股骨頭壞死。腰椎滑脫癥會腰椎間盤突出、下肢癱瘓。
腰椎滑脫是為什么
腰椎滑脫是臨床的常見疾病，大家知道正常的腰椎，有五塊椎骨椎體組成，這五塊椎骨，成一個向前的弧度排列。你如果從側(cè)位片上看，會看到椎體的前緣，椎體的后緣，還有椎體的棘突。這三個畫一條線的話，它會（是）三個弧線，非常完美的這種弧線。如果說椎體的上位椎體和下位椎體出現(xiàn)了錯移或向前或向后進(jìn)行了移動，它這三個弧線不完美，就出現(xiàn)了一個有一個缺陷或者說一個拐彎的地方，這就叫腰椎滑脫。腰椎滑脫臨床上一般是保守治療效果還可以，很少病人需要手術(shù)治療，什么樣需要手術(shù)，比方說它一勞累一運(yùn)動腰部疼厲害，或者說是下肢癥狀比較嚴(yán)重，比方說脫位引起下肢的麻木，下肢疼痛，這時候可能需要手術(shù)治療。就是說經(jīng)過保守治療沒有效果的，腰椎滑脫可能需要手術(shù)治療。
語音時長 01:11

2020-02-25

59941次收聽

02:13
什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實(shí)就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時治療。
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腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動以減輕重；此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴(yán)重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴(yán)重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫的分度
腰椎滑脫是根據(jù)腰椎的椎體相對于下位椎體的發(fā)生位移臨床分四度，就是將椎體的橫斷面平均分為四等份，每滑脫一等份為一度滑脫。Ｉ度的腰椎滑脫不會導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根的受壓，患者不會有明顯的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不會有明顯的間歇性跛行。所以對于Ｉ度椎體滑脫患者的治療主要以腰部牽引、固定架或者腰圍帶固定，限制腰部的活動，從而避免椎體滑脫的加重。當(dāng)患者腰部椎體滑脫是ＩＩ度、ＩＩ度以上時會導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓受壓，患者有明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、脹痛的感覺，并且出現(xiàn)間歇性跛行，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見的原因。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動作，指導(dǎo)病人學(xué)會小燕飛的鍛煉，對加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，對腰椎的滑脫是有幫助的。
語音時長 01:23

2019-12-10

54660次收聽

腰椎滑脫怎么回事
腰椎滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位。其病因依據(jù)發(fā)生滑脫的原因，分類為椎弓發(fā)育不良、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性醫(yī)源性滑脫。臨床上以椎弓峽部裂性和退行性多見。臨床表現(xiàn)：1、先天性椎弓崩裂滑脫發(fā)病年齡多在4歲以后，以2-16歲發(fā)病率最高。起始癥狀較輕，以后可出現(xiàn)持續(xù)腰痛或合并下肢痛。臥床休時緩解，活動加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外側(cè)。在腰椎滑脫重的病人，可出現(xiàn)雙側(cè)下肢和大小便功能障礙癥狀。2、退行性腰推椎滑脫，退行性腰椎滑脫發(fā)病率隨年齡增加，發(fā)病部位以腰4-5為最多見，其次為腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不穩(wěn)，腰椎前凸增加和腰椎間盤退變、膨出刺激竇椎神經(jīng)而致。當(dāng)因腰椎滑脫，神經(jīng)根嵌壓可出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)痛。出現(xiàn)類似于椎管狹窄癥癥狀即間歇性行跛行癥狀。
語音時長 02:02

2019-11-27

53860次收聽

腰椎小關(guān)節(jié)脫位怎么辦
腰椎小關(guān)節(jié)脫位的治療方法如下：1、臥床休息：為主要的治療方法；2、藥物治療：局部予以冰敷后再口服非甾體抗炎藥物；3、理療：手法復(fù)位治療，因手法復(fù)位與術(shù)者的熟練程度有較大關(guān)系，所以應(yīng)選擇較專業(yè)的醫(yī)院。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
腰椎脫落怎么治療
腰椎脫落的治療根據(jù)其病因不同，治療方法不同。若為椎弓根峽部完全斷裂，基本不可能自愈，這種情況一般需手術(shù)治療，進(jìn)行局部固定、植骨融合。若為退行性腰椎滑脫，峽部無斷裂，根據(jù)滑脫程度，如果比較輕，早期保守治療。如果滑脫比較重，3-4度出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀，考慮手術(shù)治療為主。
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腰椎滑脫有什么癥狀
腰椎滑脫因?yàn)槭茄挡环€(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的腰痛，特點(diǎn)是早晨起來時癥狀比較輕，晚上癥狀會加重。在久坐或者久站時出現(xiàn)腰痛加重，通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時會產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時，常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等，隨走路時間的延長，下肢會有沉重感、疼痛感和麻木感，會越來越重，但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。
01:51
腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時，可以采取保守治療，同時盡量避免久坐、久站、過度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次，平時生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿，可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí)，比如“五點(diǎn)支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法，對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過保守治療獲得良好效果。