腰椎間盤突出治療
發(fā)布時間：2019-12-1063193次收聽
語音內(nèi)容：
腰椎間盤突出癥的治療包括：保守治療和手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥指腰椎退行性變、腰部損傷、腰骶部先天發(fā)育異常導(dǎo)致腰椎間盤向后突出，壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生腰背痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。
癥狀輕的患者臥硬板床休息，口服消炎鎮(zhèn)痛及氨基葡萄糖、軟骨素等藥物緩解癥狀，同時配合推拿、按摩、針灸、中藥熱敷等理療措施，病情嚴(yán)重時考慮手術(shù)治療。不論哪種治療都是為了減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出癥平時的預(yù)防很重要，日常生活中，指導(dǎo)病人要保持良好的工作、生活習(xí)慣，避免長時間彎腰或伏案工作，過一段時間起來活動活動要避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，臥硬板床休息，經(jīng)常性的做一些合理的、科學(xué)的鍛煉，增強腰背肌肌力，對于腰椎間盤突出癥的治療非常重要。
腰椎間盤突出癥指腰椎退行性變、腰部損傷、腰骶部先天發(fā)育異常導(dǎo)致腰椎間盤向后突出，壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生腰背痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。
癥狀輕的患者臥硬板床休息，口服消炎鎮(zhèn)痛及氨基葡萄糖、軟骨素等藥物緩解癥狀，同時配合推拿、按摩、針灸、中藥熱敷等理療措施，病情嚴(yán)重時考慮手術(shù)治療。不論哪種治療都是為了減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出癥平時的預(yù)防很重要，日常生活中，指導(dǎo)病人要保持良好的工作、生活習(xí)慣，避免長時間彎腰或伏案工作，過一段時間起來活動活動要避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，臥硬板床休息，經(jīng)常性的做一些合理的、科學(xué)的鍛煉，增強腰背肌肌力，對于腰椎間盤突出癥的治療非常重要。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:47
腰椎手術(shù)患者如何進行腿部訓(xùn)練
為增加下肢肌力、促進血液循環(huán)、防止神經(jīng)粘連，術(shù)后進行腿部運動訓(xùn)練。1、仰臥抬腿繃直膝關(guān)節(jié)，將一條腿向上抬起30度以上，然后慢慢回歸原位，單腿重復(fù)5~10次，兩側(cè)交替進行。2、側(cè)臥抬腿側(cè)臥后將下方腿屈曲90度，上方腿伸直。上方腿在伸直的狀態(tài)下，向上抬高10厘米左右，并保持5秒，然后慢慢回歸原位。如果做這組動作比較費力，可以在雙腿間放置墊枕，單腿重復(fù)5~10次，兩側(cè)交替進行。3、空中蹬車仰臥，在屈膝狀態(tài)下向上抬腿，然后緩慢進行蹬自行車的動作，每組20次。
01:51
腰椎間盤突出是腎引起的嗎
腰椎間盤突出和腎虛是一個交叉關(guān)系。腰椎間盤突出的原因很多，比如腎虛，比如肝腎不足，比如血淤，比如外傷等等。腎虛有一部分人會有腰酸背痛、腰腿痛的癥狀，同時腎虛它也會出現(xiàn)陽痿、早泄、記憶力減退、掉發(fā)、失眠等等癥狀。作為年輕人，可能80%以上的腰椎間盤突出，和肝腎不足、腎虛有很大關(guān)系，但是它們不是一對一關(guān)系?？赡苡幸徊糠质鞘芎畾馓?，有一部分是腎虛，有一部分是肝腎不足，有一部分是氣滯血淤等等，不能一概而論，就認為它是腎引起來的。
腰椎間盤突出癥需要手術(shù)治療嗎
腰椎間盤突出癥是否需要手術(shù)治療要看患者的嚴(yán)重情況來決定。如果患者他是第一次出現(xiàn)腰椎間盤突出癥，而且臨床癥狀較輕，沒有出現(xiàn)劇烈疼痛，無法行走等情況，就不需要進行手術(shù)治療。可以通過貼一些活血通絡(luò)的膏藥來緩解癥狀。如果經(jīng)過了前期的藥物治療以后，患者的情況仍然沒有改善，還出現(xiàn)了情況加劇的癥狀，疼痛難忍等，就需要及時的進行手術(shù)治療。手術(shù)之前一般要對患者自身的骨頭進行拍片檢查，檢測骨骼的密度，看是否壓迫到周圍神經(jīng)組織，壓迫程度如何，確定病情迅速進行腰椎間盤突出治療手術(shù)。在平時生活中要注意身體，不要著涼，也盡量不要提重物，不要勤彎腰。
腰椎間盤突出能做仰臥起坐嗎
輕度腰椎間盤突出患者是可以做仰臥起坐的，但是如果腰椎間盤突出處于急性期，那么就盡量保證臥床休息，還要少做彎腰的動作，同時也不建議做仰臥起坐。腰椎間盤突出患者可以通過鍛煉的方式來提高腰背肌，但是，不可以將腰背肌鍛煉方式同仰臥起坐聯(lián)系在一起，因為仰臥起坐更多的鍛煉的是腹肌，對于腰背肌的鍛煉比較少。所以在腰椎間盤突出疼痛感比較明顯的時候，盡量保證臥床休息，如果想做仰臥起坐可以在沒有任何癥狀的時候進行。雖然腰椎間盤突出患者可以做仰臥起坐，但是在做仰臥起坐時一定要確保動作標(biāo)準(zhǔn)，不標(biāo)準(zhǔn)的仰臥起坐會導(dǎo)致頸椎和肩膀出現(xiàn)不適感，這樣就得不償失了。
講述腰椎盤突出手術(shù)
腰椎間盤突出是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的，不良的坐姿,站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發(fā)病原因。下面給大家介紹一些關(guān)于腰椎盤突出手術(shù)治療。
腰椎間盤突出前期預(yù)防
關(guān)于腰部的疾病有很多，而且不管是哪種腰部疾病給患者造成的困擾都是很大的，因為腰部連接著整個身體，若是受到傷害會連行走都很困難。那怎么才能有效的預(yù)防腰椎間盤突出呢?下面就為大家介紹幾種腰椎間盤突出前期預(yù)防措施，希望可以給您帶來幫助。
腰椎間盤膨出如何鍛煉
患有腰椎間盤突出這種疾病的人，在日常生活當(dāng)中可以通過運動鍛煉的方式來起到緩解病情的效果。比較常見的運動鍛煉法主要有懸垂鍛煉法、撐腰鍛煉法、倒走鍛煉法以及多角度不同方位的腰部運動鍛煉法等。但是這些鍛煉方法都需要長時間的堅持才能夠見效。
腰椎間盤突出的檢查方法有哪些
其實檢查腰椎間盤突出的方法非常多，最簡單的就是X光片，只是這種檢查只能作為輔助判斷的依據(jù)，并不能確診。要想更詳細的了解病情，患者可以進行CT檢查。但是由于CT檢查歲軟組織的分辨率低一些，建議患者通過核磁共振的方法進行確診。除此之外，醫(yī)生還會根據(jù)患者的肢體反應(yīng)來診斷病情。
腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征
現(xiàn)如今有不少人的身體都發(fā)作了腰椎間盤突出癥，如果身體發(fā)作的該疾病長時間的存在著復(fù)發(fā)又或者是肌肉癱瘓以及并發(fā)癥等其他癥狀的話，那么就可以考慮采取手術(shù)治療的方式來達到徹底根治的效果。除此以外，病程較長的病人也可以考慮選擇手術(shù)治療。
腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出的癥狀有腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征。（1）腰痛：腰椎間盤突出癥的病人，絕大部分都有腰痛，腰痛可出現(xiàn)在腿痛之前，亦可在腿痛同時或之后出現(xiàn)，發(fā)生腰痛的原因是椎間盤突出刺激了外層纖維環(huán)及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維。（2）坐骨神經(jīng)痛：由于百分之95左右的椎間盤突出發(fā)生在腰4至腰5及腰5至骶1間隙，故多伴有坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，疼痛為放射性，由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背，有的病人為了減輕疼痛，松弛坐骨神經(jīng)，行走時取前傾位，臥床時取彎腰側(cè)臥屈髖屈膝位，坐骨神經(jīng)痛可因打噴嚏或咳嗽時腹壓增加而疼痛加劇。在高位椎間盤突出時（腰2至腰3，腰3至腰4），可壓迫相應(yīng)的上腰段神經(jīng)根而出現(xiàn)大腿前內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)疼痛。（3）馬尾綜合征：中央型的腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常，急發(fā)病時應(yīng)作為急癥手術(shù)的指征。
01:47
腰間盤突出的原因
腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，它最常見的原因是腰椎間盤慢性的退變。隨著年齡的增加，機體的一些結(jié)構(gòu)都會出現(xiàn)一些退變，這可能由于長時間的勞損引起。有的時候，外傷等一些因素，也可能會加速這種退變，或者在原本退變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成，隨著時間的推移，纖維環(huán)可能會出現(xiàn)蛻變以后的破裂，內(nèi)層的髓核可能會沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯，壓迫神經(jīng)，就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
01:49
腰間盤突出的預(yù)防
預(yù)防腰間盤突出日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)進行腰背肌的鍛煉。第一，平時注意自己的生活習(xí)慣。避免長時間的坐在座位上，尤其是矮凳子、矮沙發(fā)。坐高的凳子并把腰挺直，坐半小時或者四十分鐘需起來活動。第二，在休息的時候，可以適當(dāng)加上腰背肌的鍛煉，不是像仰臥起坐或者彎腰去搬啞鈴這種，建議通過像游泳、平板支撐等鍛煉背部肌肉的力量，肌肉力量增強以后，可以增加腰椎的穩(wěn)定性，減輕椎間盤的負擔(dān)，避免間盤突出癥的一些癥狀發(fā)作。這樣避免間盤退變比較快，出現(xiàn)突出壓迫神經(jīng)。
01:47
腰椎間盤突出和膨出的區(qū)別
腰椎間盤突出和膨出不一樣。腰椎間盤膨出是自然的生理現(xiàn)象，因為退變是自然生理現(xiàn)象，年輕的時候髓核含水量在80％左右，隨著年齡的增長，含水量逐漸降低，降低之后，椎間盤中板、纖維核里邊的髓核的含水量變少，支撐能力會變小，導(dǎo)致椎間隙變小，變小的狀態(tài)下椎間盤會往四周膨。一般椎間盤膨不算疾病，但是突出是一種病，突出指纖維核破了或者髓核突出去之后，壓著硬膜或者壓著神經(jīng)。椎間盤膨出像骨質(zhì)增生一樣，都是自然的行為現(xiàn)象，不用去治療。
腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出的癥狀是腰疼。走路不行，越走路越疼，越走路腿就帶著疼、麻，在嚴(yán)重的情況下，腰椎間盤突出厲害而且挺大，可以壓迫到馬尾神經(jīng)，引起大小便不好，這是非常嚴(yán)重的椎間盤突出。腰痛是最早的癥狀，慢慢會出現(xiàn)腰疼向臀部放射，再往下走是大腿后側(cè)放射，再往下走到小腿放射，因為階段不一樣，放射的部位不一樣，一般最常見的腰四五下邊兩個椎間隙，腰四五、腰五骶最常見，這兩個加起來占90%以上，椎間盤突出是發(fā)生在這里。腰四五突出，一般到小腿能到小腿的外側(cè)，足背疼、麻；如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后側(cè)和腳底上麻。再往上如果是散射，可能引起小腿的內(nèi)側(cè)麻和放射性疼痛，這是腰腿疼，是一個常見的坐骨神經(jīng)疼。
腰椎間盤突出術(shù)后護理措施
腰椎間盤術(shù)后護理措施要注意腰部不要著涼不要受風(fēng)，也要注意臥床休息。腰椎間盤突出不管采用哪種手術(shù)方法，手術(shù)后腰圍固定三個月，病人也是應(yīng)該以休息為主，因為這些病人存在著復(fù)發(fā)的問題。第一活動要盡量少。第二注意腰椎的姿勢。第三加強腰背肌鍛煉，這些是預(yù)防椎間盤術(shù)后最好的方法。腰椎間盤突出不管采用哪種手術(shù)方法，一般都是手術(shù)后腰圍固定三個月，這三個月的目的，不管屬于哪種融合的病人，是腰椎活動受限固定了之后，讓他腰椎融合上，不管是微創(chuàng)治療還是在孔鏡、間盤鏡治療、小切口開窗法，應(yīng)該以休息為主。因為這些病人存在著復(fù)發(fā)的問題，所以說在早期有髓核纖維化，有破口的狀態(tài)下，第一要讓那個地方長上，之后堵住里邊椎間盤不再出來，因為有破口，早期活動多了會引起復(fù)發(fā)。第二，平常注意腰椎的姿勢，不管坐著、站著保持腰椎的姿勢。第三，加強腰背肌鍛煉，這是預(yù)防椎間盤與術(shù)后最好的方法。
