甲亢是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間:2019-12-0654899次收聽
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引起甲亢最常見原因就是彌漫性毒性甲狀腺腫,又稱Graves?。ê?jiǎn)稱GD)是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病。是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因,占全部甲亢的80%~85%。其突出特征是血清中存在與甲狀腺組織反應(yīng)(抑制或刺激作用)的自身抗體即TRAb。TRAb的分子結(jié)構(gòu)與功能不均一,其中一種可與TSH受體的細(xì)胞外結(jié)合結(jié)構(gòu)域結(jié)合,其作用酷似TSH,TSH受體被激活,甲狀腺功能被興奮,引起甲亢和甲狀腺腫,因而這種TRAb又稱為甲狀腺刺激性抗體(TSAb)。
一般認(rèn)為,自身抗體的產(chǎn)生主要與TSH受體的細(xì)胞外結(jié)構(gòu)域在遺傳因素、感染因素、毒素、藥物等的作用下發(fā)生結(jié)構(gòu)變異,從而產(chǎn)生免疫原效應(yīng)。
甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,也就是甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過多所導(dǎo)致甲狀腺毒癥。甲狀腺炎引起甲狀腺激素水平升高,并不能稱為甲亢。
一般認(rèn)為,自身抗體的產(chǎn)生主要與TSH受體的細(xì)胞外結(jié)構(gòu)域在遺傳因素、感染因素、毒素、藥物等的作用下發(fā)生結(jié)構(gòu)變異,從而產(chǎn)生免疫原效應(yīng)。
甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,也就是甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過多所導(dǎo)致甲狀腺毒癥。甲狀腺炎引起甲狀腺激素水平升高,并不能稱為甲亢。
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游離甲狀腺素高是怎么回事
游離甲狀腺素高即FT4,F(xiàn)T4是甲狀腺素游離在體內(nèi),具有生物活性一類的激素,主要如果升高以后,通常會(huì)提示是甲狀腺功能亢進(jìn),但是單獨(dú)一項(xiàng),不能作為評(píng)判甲狀腺功能亢進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),還需觀察游離的T3以及TSH,促甲狀腺素是否伴有異常,如果伴有異常,則考慮甲亢可能性增大。如果僅是單純一項(xiàng)的增高,通常會(huì)建議患者定期復(fù)查,一般1個(gè)月后復(fù)查,除外其他干擾的情況。比如,檢查結(jié)果的異常,或者是其他的疾病服用的藥物造成的結(jié)果,所以一定要建議大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診,明確診斷。
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甲亢做手術(shù)能好嗎
應(yīng)當(dāng)說可以的,甲亢做手術(shù)治療是可以治愈。但是甲亢手術(shù)現(xiàn)在做的很少,絕大多數(shù)甲亢的治療是藥物治療和放射性碘治療。甲亢本身是甲狀腺組織的增生,然后引起甲狀腺激素合成過多,把增生、增大的甲狀腺,切除一部分之后甲狀腺激素自然就減少了。甲狀腺手術(shù)切多少,切多了容易出現(xiàn)甲減,切少了甲亢控制不住容易復(fù)發(fā),所以甲亢的手術(shù)很難做。還有,甲亢病人的甲狀腺血流很豐富,很容易造成出血,所以甲亢的手術(shù)很容易損傷周圍的甲狀旁腺、喉返神經(jīng),所以外科大夫很少做甲亢的手術(shù),但并不是手術(shù)不能做。
甲亢沒癥狀需要治療嗎
臨床上部分甲亢患者因?yàn)槟挲g小或年齡大,甲狀腺激素雖然高于正常患者,往往無明顯的臨床癥狀,具體臨床是否需要處理,需要根據(jù)患者甲亢的病因以及病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行決定。主要鑒于以下幾種情況:第一,患者為炎癥引起的甲狀腺毒癥往往為一過性甲亢患者往往無甲亢的臨床癥狀,僅表現(xiàn)為炎癥的臨床表現(xiàn),比如可出現(xiàn)頸部疼痛,伴有發(fā)熱,此時(shí)僅對(duì)癥處理即可,不需要抗甲亢藥物治療。第二,毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢,如果為年輕患者,往往臨床癥狀較輕,無明顯的心慌胸悶等癥狀,但長(zhǎng)時(shí)間的甲狀腺激素水平較高時(shí),會(huì)引起心臟疾病發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致甲亢性心臟病會(huì)出現(xiàn)心臟體積增大,房顫、心衰等風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢,無論有無癥狀,均應(yīng)進(jìn)行積極的臨床處理,以避免出現(xiàn)甲亢性心臟病,從而影響患者的生活質(zhì)量。
甲狀腺功能亢進(jìn)的分類
甲狀腺功能亢進(jìn)癥。是指的由于甲狀腺濾泡細(xì)胞功能亢進(jìn)而分泌的甲狀腺激素增多。導(dǎo)致的相關(guān)的臨床綜合征。甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見多發(fā)的疾病,按照病因分可以分為毒性彌漫性甲狀腺腫、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢和自主高功能腺瘤,按照起病的部位,可以分為原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢,原發(fā)性甲亢多為自身免疫性疾病,是甲狀腺本身發(fā)生了問題,繼發(fā)性甲亢,是由于垂體腺瘤分泌過多的tsh,所導(dǎo)致的甲狀腺激素過多型的甲亢,在臨床表現(xiàn)上,這些疾病具有一致性,都有多食,消瘦,多汗,心率快,等高代謝癥候群表現(xiàn)。
家屬要盡量做好甲亢患者要如何護(hù)理
甲亢作為一種常見疾病,會(huì)嚴(yán)重?fù)p害到患者的身體,還會(huì)影響其日常生活。而家屬一般不懂得甲亢的護(hù)理方法,這就可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情逐漸惡化。因此大家要知道甲亢的護(hù)理措施,這樣才能照顧好患者。下面就來介紹甲亢的護(hù)理有哪些具體措施。甲亢的護(hù)理有:1、合理安排工作、學(xué)習(xí)與生活,避免過度緊張。在疾病初始階段應(yīng)休
哪些習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致甲亢發(fā)作
甲亢在生活中是比較常見的,患者多會(huì)出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的現(xiàn)象。而甲亢的發(fā)生除了遺傳因素外,還和一些生活上的習(xí)慣和患者自身的心理、所處的環(huán)境有關(guān)。那么,為什么會(huì)出現(xiàn)甲亢呢?哪些習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致甲亢發(fā)作?特別是現(xiàn)在社會(huì)壓力越來越大,朋友們更應(yīng)該了解這方面的知識(shí)。
甲亢對(duì)生育有影響嗎
甲亢是一種比較常見的疾病,它對(duì)于生育是有一定的影響的?;加屑卓旱呐詴?huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),影響到排卵功能。男性可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙,從而影響到精子的水平。另外患有甲亢的女性懷孕以后還會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)或者是胎停等現(xiàn)象。
甲亢突眼怎么治
由于甲亢而導(dǎo)致的突眼,則應(yīng)當(dāng)對(duì)癥治療,積極治療原發(fā)病才是治療突眼的最重要治療方法。首先,最應(yīng)該保護(hù)眼角膜。比較嚴(yán)重的患者,其眼角膜容易受到損害,應(yīng)當(dāng)予以滴眼液或者是其他的方式進(jìn)行角膜保護(hù)。第二,療原發(fā)病,甲亢患者應(yīng)當(dāng)使用抗甲狀腺素藥物。使甲狀腺激素水平維持在正常穩(wěn)定的情況。其突眼可以緩慢的恢復(fù)至痊愈。單純性的突眼,也不需要治療,帶原發(fā)病治療完全以后,亦可恢復(fù)。如果是炎癥性的突眼,在使用抗甲狀腺激素的藥物同時(shí)還應(yīng)當(dāng)配合使用抗炎藥,如果患者發(fā)生了眼壓增大的情況,則應(yīng)該使用降眼壓藥物,可以有效的幫助緩解癥狀,例如眼睛疼痛,脹痛,頭疼的這些癥狀。另外患者應(yīng)當(dāng)注意飲食,避免吃含碘高的食物,例如海鮮等。
甲亢怎么治療
甲亢的治療目前有三種方法。一是抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶??偗煶绦枰?年半到2年的時(shí)間,中間需要定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī),根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,治愈率約為50%左右,復(fù)發(fā)率高達(dá)50%-60%。二是碘131治療,它是一種放射性治療,通過發(fā)出β射線破壞一部分甲狀腺組織而起到治療作用,被稱為不流血的手術(shù)。優(yōu)點(diǎn)是服藥時(shí)間短,大多數(shù)病人服藥1-2次就可以治好。缺點(diǎn)是容易出現(xiàn)甲減,并且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)甲減發(fā)生率增高,累積10年甲減發(fā)生率在50%左右。三是手術(shù)治療,手術(shù)為切除一部分甲狀腺組織,與碘131治療基本上差不多,也可能在治療后發(fā)生甲減、甲狀旁腺功能減退引起鈣磷代謝紊亂甚至損傷喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等。
甲亢癥狀有哪些
甲亢有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,高代謝癥候群,眼部疾病,消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)癥狀以及甲狀腺腫大癥狀。一、多言多動(dòng)、精神、神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)過敏、思想不集中、焦躁易怒、緊張多慮、不安失眠、記憶力減退。二、常有怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕,可伴有低熱,甲狀腺危象時(shí)可有高熱、疲乏無力、易餓、多食而消瘦。三、眼部表現(xiàn)為上視不皺額,下視眼瞼遲落,突眼、少瞬目,裂寬內(nèi)聚難。良性突眼無感覺,惡性突眼癥狀多。四、消化系統(tǒng)常有食欲亢進(jìn)、多食消瘦。五、心血管系統(tǒng)可有心悸、氣短、胸悶、心率增快,重者有心房纖顫、心臟擴(kuò)大和心力衰竭。收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大。六、甲狀腺腫大多呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,腫大程度與甲亢輕重?zé)o明顯關(guān)系,可隨著吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),捫有震顫,聽有血管雜音。生殖系統(tǒng)女性常有月經(jīng)減少或閉經(jīng)。
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懷疑得了甲亢做什么檢查
甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)明顯,患者一般可以自我檢測(cè),甲亢常見的癥狀有體重下降、心率增快、脖子腫大、出現(xiàn)突眼等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,以確診是否患有甲亢。醫(yī)院檢查首先是甲狀腺觸診,醫(yī)生會(huì)以此做出初步診斷;甲亢的確診需要通過抽血檢查,一般抽血查甲狀腺功能就能夠簡(jiǎn)單的判斷是否有甲亢;三碘甲狀腺素T3與四碘甲狀腺素T4偏高,甲狀腺促進(jìn)激素TSH偏低,也提示有甲狀腺功能的亢進(jìn)。一旦發(fā)現(xiàn)甲亢,需要及時(shí)進(jìn)行治療,盡量恢復(fù)甲狀腺的正常功能。
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甲亢是很嚴(yán)重的病嗎
甲亢是臨床上常見的一類疾病,大部分患者通過積極、正確、規(guī)律性的治療,都能順利地度過甲亢階段,恢復(fù)正常功能。臨床上見到的很重的甲亢疾病患者,常常是由于常年不規(guī)律的治療、不規(guī)律的檢查以及不規(guī)律的用藥。長(zhǎng)期的甲亢會(huì)導(dǎo)致甲亢性心臟病的發(fā)生,病人會(huì)出現(xiàn)心功能不全或者心律失常,包括房顫、各種心律失常的出現(xiàn),一旦發(fā)生甲亢性心臟病,常常需要住院治療。所以患有甲亢時(shí)一定要積極的處理、積極的用藥,切忌不規(guī)律的服藥和檢查。治療甲亢的方法包括藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。
妊娠期甲亢如何治療
妊娠期甲亢可以考慮應(yīng)用藥物的方式進(jìn)行治療,比較常見的就是抗甲狀腺藥物以及β腎上腺素受體阻滯劑。如果藥物治療效果不佳或者癥狀嚴(yán)重,可以采用手術(shù)的方式治療,也可以在孕前進(jìn)行碘131治療。
甲亢并發(fā)癥有哪些
甲亢疾病出現(xiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是甲狀腺危象,這種并發(fā)癥的發(fā)生死亡率是非常高的,還有就是甲亢性心臟病,心臟是人體的重要器官,如果引發(fā)這一并發(fā)癥也是會(huì)有生命危險(xiǎn)的,甲亢還有可能引發(fā)眼部疾病、甲亢性慢性肌病、甲亢合并周期性麻痹等很多危險(xiǎn)性極高的疾病。
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妊娠甲亢對(duì)胎兒的影響
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,妊娠期的甲狀腺功能狀態(tài)和妊娠的不良結(jié)局密切相關(guān)。它會(huì)增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重出生兒、宮內(nèi)窘迫、妊高癥以及甲亢危象,孕婦充血性心力衰竭的發(fā)病率增加。所以對(duì)于甲亢,尤其在懷孕前有甲亢的人群,要進(jìn)行積極管理。一般建議甲亢控制正常后再進(jìn)行懷孕。做放射性碘131治療的人群,建議做完半年后再懷孕。因?yàn)榧卓翰徽撌菍?duì)胎兒,還是對(duì)孕婦都有非常大的影響。所以甲功的篩查,在整個(gè)孕期中非常重要,尤其在早期要把這部分人群篩查出來,進(jìn)行積極治療和管理。
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