產(chǎn)后出血如何預(yù)防
發(fā)布時(shí)間:2019-12-0657892次收聽(tīng)
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產(chǎn)后出血的預(yù)防主要包括胎盤處理、宮腔檢查、切口護(hù)理、預(yù)防感染等。
一、在分娩的過(guò)程中,當(dāng)胎盤分娩出以后,要仔細(xì)的檢查胎盤和胎膜是不是完整,如果有殘缺,要及時(shí)的把他們?nèi)〕鰜?lái)。在不能排除胎盤殘留的情況下,應(yīng)該做宮腔的探查。
二、剖腹產(chǎn)的時(shí),在子宮下段橫切口,要注意切口位置的選擇以及縫合,避免子宮下段橫切口兩側(cè)角部的撕裂。在分娩的過(guò)程中,一定要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作,做好每一項(xiàng)操作過(guò)程。
三、手術(shù)以后要常規(guī)的應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,作為女性,在平時(shí)一定要做好避孕措施,防止非意愿妊娠的發(fā)生,因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)以后容易破壞子宮內(nèi)膜,如果人流后不久就懷孕,這種情況下很容易導(dǎo)致胎盤、胎膜殘留在子宮壁,到分娩的時(shí)候流不下來(lái),從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。所以在生孩子之前,盡量減少宮腔操作。
一、在分娩的過(guò)程中,當(dāng)胎盤分娩出以后,要仔細(xì)的檢查胎盤和胎膜是不是完整,如果有殘缺,要及時(shí)的把他們?nèi)〕鰜?lái)。在不能排除胎盤殘留的情況下,應(yīng)該做宮腔的探查。
二、剖腹產(chǎn)的時(shí),在子宮下段橫切口,要注意切口位置的選擇以及縫合,避免子宮下段橫切口兩側(cè)角部的撕裂。在分娩的過(guò)程中,一定要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作,做好每一項(xiàng)操作過(guò)程。
三、手術(shù)以后要常規(guī)的應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,作為女性,在平時(shí)一定要做好避孕措施,防止非意愿妊娠的發(fā)生,因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)以后容易破壞子宮內(nèi)膜,如果人流后不久就懷孕,這種情況下很容易導(dǎo)致胎盤、胎膜殘留在子宮壁,到分娩的時(shí)候流不下來(lái),從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。所以在生孩子之前,盡量減少宮腔操作。
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產(chǎn)后四個(gè)月同房出血正?,F(xiàn)象嗎
目前,在臨床上,產(chǎn)婦產(chǎn)后四個(gè)月同房出血,這是不正常的現(xiàn)象。因?yàn)楫a(chǎn)后四個(gè)月同房后有出血,有可能是由于重度的宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥有關(guān),也有可能是恰巧同房時(shí)趕上排卵期出血,所以引起的陰道不正常出血。性生活后出現(xiàn)陰道出血,這是不正常的現(xiàn)象,應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,查明原因后,給予對(duì)癥治療。一般在臨床上有同房后的出血,需要進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)檢查以及超聲檢查,排查是否有宮頸的病變,需要做宮頸癌的篩查,排除宮頸的惡性病變。如果同房出血時(shí),則暫時(shí)不要進(jìn)行性生活,等檢查后明確具體原因后,再去給予對(duì)癥治療,治療期間禁止性生活。
產(chǎn)后出血有哪些臨床表現(xiàn)
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要是一陣兒一陣兒的陰道出血。隨著子宮的收縮,如果是收縮不好,就會(huì)出現(xiàn)出血增多。給予一些藥物或者我們用手法來(lái)按摩子宮,促進(jìn)子宮的收縮,往往出血量就會(huì)有所減少。但是過(guò)一會(huì)兒我們子宮收縮又不好了,又會(huì)出現(xiàn)再次出血。所以往往是陣發(fā)性的出血逐漸的增多的現(xiàn)象。產(chǎn)后出血如果是自然分娩大于五百毫升,剖腹產(chǎn)大于一千毫升,出血量就是比較大的。我們要迅速的查找原因,子宮收縮不好造成的產(chǎn)后出血是一方面。另外還可能會(huì)有軟產(chǎn)道的損傷,所以我們一定要及時(shí)的檢查產(chǎn)婦的產(chǎn)道。如果有撕裂傷導(dǎo)致的大量出血,一定要給予及時(shí)的縫合。另外胎盤如果沒(méi)有完全的分娩出來(lái),造成部分的胎盤胎膜殘留。也會(huì)引起和產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。所以如果是宮腔持續(xù)出血,我們必要的時(shí)候,要給予刮宮,將宮腔的組織物清除。也可以起到止血的作用。
剖腹產(chǎn)后大出血的癥狀
剖腹產(chǎn)以后大出血主要是患者出現(xiàn)陰道的多量出血,或者是腹腔的內(nèi)出血。陰道的多量出血大多是由于子宮收縮不好,或者是胎盤胎膜殘留,患者會(huì)在手術(shù)以后出現(xiàn)陰道出血的癥狀,這樣的出血量很多,而且也大血塊。如果發(fā)生情況,需要用促使子宮收縮的藥物給予治療。如果藥物不行,可以進(jìn)行宮腔里面填塞紗布的方法壓迫止血。另外一種情況就是宮腔出血或者是腹腔里面出血。情況大多是陰道出血量并不多,但是患者在術(shù)后突然出現(xiàn)休克、失血性休克的癥狀。情況下就要考慮到是不是在手術(shù)的過(guò)程中縫合的不牢靠,導(dǎo)致脫落,引起的子宮肌層的滲血和出血,導(dǎo)致了這樣的癥狀,嚴(yán)重的患者需要重新開(kāi)腹以后找到出血口,然后將血止住,這樣才能夠緩解出血的癥狀。
如何治療產(chǎn)后大出血
由于引起產(chǎn)后大出血的原因不同,所以如何治療產(chǎn)后大出血,主要就是針對(duì)出血原因迅速止血,并補(bǔ)充血容量,來(lái)糾正失血性休克,同時(shí)還要防止感染。如果女性是由于子宮收縮乏力,而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血,通常都需要按摩子宮,同時(shí)應(yīng)用縮宮素來(lái)進(jìn)行對(duì)癥止血,可以用10個(gè)單位的縮宮素加入百分之零點(diǎn)九的生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注,必要的時(shí)候還可以直接在宮體注射。而對(duì)于縮宮素?zé)o效的,還可以使用前列腺素類藥物。如果是因?yàn)樘ケP滯留,而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血,常常就需要直接用手伸進(jìn)宮腔,將滯留的胎盤完全取出。如果女性是由于軟產(chǎn)道損傷而導(dǎo)致的出血,比如宮頸裂傷,這時(shí)就可以考慮直接用蛋白線在宮頸局部進(jìn)行縫合止血。如果女性是由于凝血功能障礙導(dǎo)致的出血,多需要盡快輸入紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板來(lái)補(bǔ)充治療。
產(chǎn)后出血量多少正常
產(chǎn)后出血不足為奇,是每個(gè)產(chǎn)婦都會(huì)遇到的現(xiàn)象,但是對(duì)于那些初次懷孕的寶媽來(lái)說(shuō)還是個(gè)令人擔(dān)心的現(xiàn)象。一般產(chǎn)婦在24小時(shí)出血量如果達(dá)到了500ml就被認(rèn)為是產(chǎn)后出血。一般低于500ml都屬于正常的,不用過(guò)于擔(dān)心。
產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些
產(chǎn)后出血是由于產(chǎn)婦在生產(chǎn)的過(guò)程中受傷導(dǎo)致的,產(chǎn)后一定要臥床休息,不要過(guò)量的運(yùn)動(dòng),還要注意觀察自己的身體狀況,還要積極的找到出血的原因,必要的時(shí)候還要使用止血的藥物,產(chǎn)婦要注意自身的衛(wèi)生,要有良好的心態(tài)。
產(chǎn)后出血和惡露的關(guān)系
產(chǎn)后出血和惡露完全是不同的。產(chǎn)后半個(gè)月一般就是白色的惡露了,而產(chǎn)后出血一直都是比較鮮紅的出血,而且產(chǎn)后出血的量要比惡露來(lái)的多。惡露是指產(chǎn)后隨著子宮蛻膜脫落,含有的一些血液和壞死的組織,從陰道排出,稱之為惡露。產(chǎn)后出血一般都含有大的血塊,情況下就能夠跟產(chǎn)后的惡露相鑒別,尤其是在產(chǎn)后半個(gè)月以后,女性的惡露已經(jīng)是白色的,顏色也是很淡的。如果還發(fā)生陰道得出血,情況下就要考慮到是產(chǎn)后出血,而不是惡露。所以在臨床上,如果發(fā)生產(chǎn)后出血,要及時(shí)的到醫(yī)院給予治療。
產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦有哪些影響
產(chǎn)后出血大于100ml,將會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成一些不利的影響,比如說(shuō)子宮收縮乏力或者是羊水過(guò)多造成產(chǎn)婦貧血,生產(chǎn)過(guò)程時(shí)常延長(zhǎng),神經(jīng)高度緊張,甚至是造成血崩等狀況都是可能發(fā)生的。
晚期產(chǎn)后出血怎樣止血
因?yàn)橥砥诋a(chǎn)后出血會(huì)嚴(yán)重威脅到孕婦的身體健康,所以對(duì)于該病癥必須要及早的治療。而目前可以達(dá)到止血效果的方法有很多,比較常見(jiàn)的為藥物治療,刮宮術(shù),剖腹探查術(shù)以及糾正貧血療法等。其中剖腹探查術(shù)更加適合病情嚴(yán)重的患者采用,而糾正貧血療法則比較適合患有貧血癥的孕婦采用。
產(chǎn)后出血如何護(hù)理
產(chǎn)后出血的護(hù)理措施,是準(zhǔn)媽媽很關(guān)心的問(wèn)題。產(chǎn)后出血的護(hù)理有很多,例如防感染、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和心理建設(shè)等方式。即使出現(xiàn)了產(chǎn)后出血癥狀也不用緊張,保持一個(gè)冷靜的心情,合理采取措施就可以。
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產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些
醫(yī)療方面:要積極尋找產(chǎn)后出血的原因。護(hù)理方面:需要監(jiān)測(cè)病人生命體征,然后給病人吸氧,保證氧供充足。記錄病人的出入量、血壓、脈搏,是否后續(xù)還會(huì)出血。同時(shí)要關(guān)注病人的神志,能否吃一些流食。以上是產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。
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