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產后出血怎樣處理

發(fā)布時間：2019-12-0654204次收聽

語音內容：

產后出血，如果量并不多，是少量或者是中等量的，這個時候要給予足量的廣譜抗生素應用，可以口服也可以靜脈滴注，在這個同時要給予子宮收縮劑，可以吃益母草或者是直接用是縮宮素靜脈滴注。如果懷疑是有胎盤、胎膜或者是蛻膜組織的殘留，又或者是胎盤附著的部位復舊不好，這種情況下就要做刮宮手術。
手術之前要做好備血，建立靜脈通道，以及開腹手術的準備。刮宮的時候要注意要把刮出的組織要去做病理檢查，這樣才能夠明確診斷，刮宮以后要繼續(xù)給予抗生素以及子宮收縮劑的應用。如果懷疑是剖腹產以后子宮切口離開，這種情況下如果只有少量的陰道出血，可以先住院，給予廣譜抗生素以及支持療法，密切觀察病情的變化。如果陰道出血量多，可以做剖腹探查手術。

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產后一個月了還有血怎么辦
若血量很少，常常是子宮修復不佳的表現(xiàn)，一般可以不處理或給予縮宮藥物治療。若出血量較多，要及時就診看醫(yī)生，以除外宮腔殘留，甚至宮頸病變出血等病理情況；需及時就診做B超，若B超提示宮腔殘留，要進行手術清宮；若B超提示正常，要檢查宮頸情況，清除宮頸是否有息肉、是否有糜爛面出血，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸癌前病變、甚至宮頸癌等特殊情況，若有宮頸病變，有時也會引起持續(xù)性的產后陰道出血，需給予治療。若有宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學檢測以明確診斷；大部分陰道出血與子宮修復不佳相關，需對癥處理。
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產后惡露不盡有異味正常嗎
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產后惡露不盡可以吃益母草嗎
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產后惡露呈白色的有問題嗎
產后惡露呈白色一般沒問題的。如果惡露白色，呈凝乳狀或豆腐渣樣，尤其伴有明顯的外陰、陰道瘙癢，屬于陰道炎的表現(xiàn)，要及時就診看醫(yī)生。剛開始一兩周屬于血性惡露，會有少許陰道出血，之后逐漸轉變?yōu)闈{性惡露，再進一步轉變?yōu)榘咨珢郝?。如果惡露白色，沒有分泌物異味，沒有外陰瘙癢等癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要處理。如果白帶分泌物內見到菌絲，診斷霉菌性陰道炎，要給與克霉唑片藥物治療。如果白帶惡露呈白色，并且伴有明顯異味、呈腥臭味，常常是細菌性陰道病表現(xiàn)，一般要給與甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。
產后四個月同房出血正?，F(xiàn)象嗎
目前，在臨床上，產婦產后四個月同房出血，這是不正常的現(xiàn)象。因為產后四個月同房后有出血，有可能是由于重度的宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜炎、盆腔炎等婦科炎癥有關，也有可能是恰巧同房時趕上排卵期出血，所以引起的陰道不正常出血。性生活后出現(xiàn)陰道出血，這是不正常的現(xiàn)象，應該去醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，查明原因后，給予對癥治療。一般在臨床上有同房后的出血，需要進行婦科檢查、白帶常規(guī)檢查以及超聲檢查，排查是否有宮頸的病變，需要做宮頸癌的篩查，排除宮頸的惡性病變。如果同房出血時，則暫時不要進行性生活，等檢查后明確具體原因后，再去給予對癥治療，治療期間禁止性生活。
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產后出血的原因主要有四方面，首先最常見的引起產后出血的原因就是子宮收縮乏力。子宮收縮乏力往往是由于產婦的產程時間過長，產婦過于疲勞導致的繼發(fā)性子宮收縮乏力，也可能是由于胎兒過大，巨大兒或者羊水過多以及雙胎都會導致子宮的張力過大，那么分娩以后子宮不能很好的收縮，會引起子宮收縮乏力性的產后出血。另外導致產后出血的原因還有軟產道的損傷，由于胎位的異常，或者胎兒過大造成的難產，都可能會引起我們產婦軟產道發(fā)生撕裂傷，軟產道撕裂就會引起我們的血管暴露導致產后出血。還有一個原因就是胎盤和胎膜。組織的殘留，有殘留物會影響子宮收縮，也會導致產后出血。另外還有一個原因就是由于凝血功能的障礙，也會導致產后出血的發(fā)生。
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產后出血的檢測項目y有檢查血常規(guī)，以及凝血功能，軟產道的檢查，查看胎盤是否出現(xiàn)粘連或植入。所謂的產后出血通常是指胎兒在生出后24小時內，其產婦的失血量超過500毫升，如果是行剖腹產終止妊娠，那是指剖腹產時，出血量超過1000毫升，這是分娩期嚴重的并發(fā)癥。出現(xiàn)產后出血后，需馬上檢查血常規(guī)，以及凝血功能，看是否出現(xiàn)了凝血功能障礙，同時還需看血色素的具體情況。順產分娩的女性，還要專門做軟產道的檢查，因為很多女性可能是因為軟產道的裂傷，比如宮頸撕裂而導致的大出血表現(xiàn)。如果檢查是由于宮頸撕裂引起，通常需考慮立即進行縫合止血。對于凝血功能障礙導致的產后出血，常常可能會導致全身多處的出血，身體有瘀斑，這時要考慮盡快輸血漿、紅細胞，并補充血小板。
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2019-11-22

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子宮收縮乏力產后出血如何處理
對于子宮收縮乏力引起的產后出血，我們首先要看出血的時間，如果是產后二十四小時內出血一定要查找一下有無活動性出血。再有是否剖宮產，根據不同的分娩方法進行不同的治療。
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因為晚期產后出血會嚴重威脅到孕婦的身體健康，所以對于該病癥必須要及早的治療。而目前可以達到止血效果的方法有很多，比較常見的為藥物治療，刮宮術，剖腹探查術以及糾正貧血療法等。其中剖腹探查術更加適合病情嚴重的患者采用，而糾正貧血療法則比較適合患有貧血癥的孕婦采用。
產后多久可以同房
孕婦生完寶寶后，寶爸們就想跟寶媽同房了，因為在寶媽孕期10個月寶爸們沒有機會，孕婦生產后需要一個身體的恢復期，等寶媽身體恢復好才能跟咱們的寶爸進行同房。產后多久可以同房，分為兩個方面，第一方面是順產后的同房時間，需要8個星期左右的時間。第二方面是剖腹產后的同房時間，需要三個月以上的時間。
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