產后出血是怎么回事
發(fā)布時間:2019-12-0658072次收聽
語音內容:
產后出血是指在分娩結束以后二十四小時,在產褥期發(fā)生子宮大量的出血,它大多發(fā)生在產后一到兩周,也可以延遲到產后兩個月左右發(fā)病。它的臨床表現(xiàn)是持續(xù)的或者是間斷的陰道出血,也可以表現(xiàn)為突然的陰道大量的流血,可以引起失血性休克。
晚期產后出血大都伴有寒戰(zhàn)和低熱這樣的現(xiàn)象。發(fā)生的原因比較多,最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。這個大多發(fā)生在產后十天左右附著在子宮腔里面小塊的胎盤組織,這個時候已經發(fā)生了變性和壞死以及激化,然后可以形成一種胎盤的泄漏息肉,當壞死組織發(fā)生脫膜的時候,子宮基底部的血管就會發(fā)生開放,從而引起大量的出血。
另外,子宮胎盤處附著的部位修復不全,也會出現(xiàn)產后出血的發(fā)生。
晚期產后出血大都伴有寒戰(zhàn)和低熱這樣的現(xiàn)象。發(fā)生的原因比較多,最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。這個大多發(fā)生在產后十天左右附著在子宮腔里面小塊的胎盤組織,這個時候已經發(fā)生了變性和壞死以及激化,然后可以形成一種胎盤的泄漏息肉,當壞死組織發(fā)生脫膜的時候,子宮基底部的血管就會發(fā)生開放,從而引起大量的出血。
另外,子宮胎盤處附著的部位修復不全,也會出現(xiàn)產后出血的發(fā)生。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網頁分享至朋友圈。
相關推薦
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/94/oYYBAGFo9IWANUNsAALl7zHgnhg95.jpeg)
產后一個月了還有血怎么辦
若血量很少,常常是子宮修復不佳的表現(xiàn),一般可以不處理或給予縮宮藥物治療。若出血量較多,要及時就診看醫(yī)生,以除外宮腔殘留,甚至宮頸病變出血等病理情況;需及時就診做B超,若B超提示宮腔殘留,要進行手術清宮;若B超提示正常,要檢查宮頸情況,清除宮頸是否有息肉、是否有糜爛面出血,檢查宮頸TCT和HPV,以除外宮頸癌前病變、甚至宮頸癌等特殊情況,若有宮頸病變,有時也會引起持續(xù)性的產后陰道出血,需給予治療。若有宮頸息肉出血,要行宮頸息肉摘除,摘除物送病理學檢測以明確診斷;大部分陰道出血與子宮修復不佳相關,需對癥處理。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/75/ooYBAGB9zl6AFqMnAADAbu9c9Uk26.jpeg)
產后惡露不盡對身體有影響嗎
產后惡露不盡要找原因。產后惡露不盡首先要做B超檢查以除外宮腔殘留,宮腔殘留要手術清宮。手術對身體、子宮內膜有一定影響,其他產后短時間惡露不盡對身體影響小。惡露不盡持續(xù)時間較長,造成貧血,對身體就有一定影響,貧血對女性的心、腦、肺等多臟器都有不良影響,沒有貧血但產后惡露不盡,引起盆腔感染,對身體也有較大影響。盆腔感染表現(xiàn)為腹痛,查體附件區(qū)增厚壓痛,子宮壓痛,嚴重時影響輸卵管功能,破壞輸卵管黏膜甚至造成輸卵管阻塞,影響生育功能。產后惡露淋漓不盡伴有感染,要及時給與抗感染治療。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/75/ooYBAGB91sGAHgVLAAC5nKHE7aw47.jpeg)
產后惡露不盡有異味正常嗎
產后惡露不盡有異味屬于異常情況。產后惡露不盡有異味一般是感染表現(xiàn),包括盆腔感染、陰道感染。此情況要檢查陰道分泌物,常常會提示細菌性陰道病,應給予甲硝唑類藥物抗厭氧菌。惡露不盡有異味也要做婦科檢查。若檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚、壓痛,是盆腔感染的表現(xiàn),要及時給予抗生素抗感染治療。若治療不及時,慢性盆腔感染會破壞輸卵管黏膜,影響生育功能。產后惡露不盡也要檢查B超,排除宮腔殘留,若有宮腔殘留繼發(fā)感染,除了抗感染治療,還要及時手術清宮。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0F/27/o4YBAGCAi9mATOpKAACtKZopK_U09.jpeg)
產后惡露白色的是正常的嗎
產后惡露白色,如果沒有異味,沒有外陰、陰道瘙癢等癥狀,一般是正常情況。但如果有異常臨床癥狀,要檢查白帶分泌物,除外陰道炎。產后惡露常常剛開始是血性惡露,有少許暗血,之后逐漸過渡為漿性惡露,白色薄膜。如果白色惡露伴有明顯的臨床癥狀,如外陰陰道瘙癢或分泌物異味呈腥臭味,就是異?,F(xiàn)象,是陰道炎的表現(xiàn)。做陰道分泌物檢測看到菌絲明確診斷,要給與克霉唑片等抗真菌藥物治療。白帶分泌物檢測如果看到線索細胞,明確細菌性陰道病是局部厭氧菌感染導致,則應給與甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/75/ooYBAGB9zAaAaIrYAAC5Xx4NJRY99.jpeg)
產后惡露不盡會懷孕嗎
產后惡露不盡是有懷孕可能的。產后如果不哺乳,一般一兩個月會來月經,這時惡露不盡懷孕就有可能,要及時檢測。哺乳期前3個月內沒有排卵,是不會懷孕的。3個月以后,即使哺乳期不來月經,偶爾也有排卵的可能,就需除外懷孕。對于惡露不盡要檢查血尿HCG,以除外再次妊娠的可能,除外妊娠之后,惡露不盡常見原因是宮腔殘留,要做B超檢查,如果提示有宮腔殘留,一般要手術清宮。產后惡露不盡,除外這些特殊情況后,是子宮復舊不良的表現(xiàn),要給與益母草或坤寧口服液等中藥治療。
產后37天又有紅色的血是惡露嗎
產后出血與惡露的區(qū)別
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/49/o4YBAF3p50SABNLNAAKLudXLE3o56.jpeg)
惡露是指女性在產后隨著子宮蛻膜脫落的含有血液以及壞死的蛻膜組織,經陰道的排出,這個稱之為惡露。根據(jù)他的顏色以及內容物不同,分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。正常的惡露是有血腥味的,但是沒有臭味。一般持續(xù)四到六周,他的總量大約是五百毫升。產后的惡露的顏色是不斷的減輕的,正常情況下,在產后最初的三天是血腥的惡露,這個時候的顏色是紅色的。到了產后四到十四天的時候,它的惡露的顏色就是淡紅色的。到了十四天以后,惡露就是白色的了。產后出血不是這樣的,產后出血它的顏色一直都是暗紅色,有的甚至是鮮紅色。他并不會因為產后時間的增加,顏色變淡。所以如果在產后發(fā)現(xiàn)一直有出血,而且量比較多,這種情況下就不是惡露,是出血。
產后出血如何預防
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/90/ooYBAF3p50SAUhBfAAJ80b6jNGY10.jpeg)
產后出血的預防主要包括胎盤處理、宮腔檢查、切口護理、預防感染等。一、在分娩的過程中,當胎盤分娩出以后,要仔細的檢查胎盤和胎膜是不是完整,如果有殘缺,要及時的把他們取出來。在不能排除胎盤殘留的情況下,應該做宮腔的探查。二、剖腹產的時,在子宮下段橫切口,要注意切口位置的選擇以及縫合,避免子宮下段橫切口兩側角部的撕裂。在分娩的過程中,一定要嚴格按照無菌操作,做好每一項操作過程。三、手術以后要常規(guī)的應用抗生素預防感染,作為女性,在平時一定要做好避孕措施,防止非意愿妊娠的發(fā)生,因為人工流產以后容易破壞子宮內膜,如果人流后不久就懷孕,這種情況下很容易導致胎盤、胎膜殘留在子宮壁,到分娩的時候流不下來,從而導致產后出血的發(fā)生。所以在生孩子之前,盡量減少宮腔操作。
產后大出血是什么原因
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/37/o4YBAF3mIYaAccSNAAI7_j49W8Q18.jpeg)
產后大出血的原因依次可以分為子宮收縮力量不好,以及胎盤的因素和軟產道的裂傷和女性的凝血功能的障礙。其中,子宮收縮乏力是引起產后出血最常見的原因。常見的因素有產婦的情緒過度的緊張、恐懼分娩、過度的疲勞。另外,如果子宮過大,子宮肌纖維過度的伸展,比如說巨大兒、雙胎就會導致子宮收縮的乏力。另外,如果產程延長,也會導致子宮收縮乏力。前置胎盤附著在子宮的下段,導致子宮下段的收縮力較弱,從而血竇不容易關閉。另外的因素就是胎盤的因素。當產后胎盤或者胎膜殘留在子宮腔的時候,沒有及時的剝離就會導致產后的出血。還有一個就是軟產道的損傷。如果在分娩的過程中,女性的陰道和宮頸造成嚴重的內傷,那么也會導致產后的大出血。極少部分的人還有可能是凝血功能的障礙,比如說妊娠期合并一些高血壓疾病以及子癇等等。
晚期產后出血治療方法
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/EF/ooYBAF27nPeALEDBAAKsNgSsFc899.jpeg)
晚期產后出血是指胎兒分泌24小時以后,在產后42天之內發(fā)生的陰道出血。如果這個時候陰道出血量不是很多,只有少量的或者是中等量的出血,那么一方面可以給予抗生素,另外一方面可以給予子宮收縮的藥物,促使子宮收縮,這樣可以減少出血。如果懷疑到有胎盤或者是胎膜組織殘留在子宮腔,那么這個時候要做B超檢查,看一下殘留組織的大小。如果在殘留的同時伴有多量得出血,那么需要行清宮手術,因為只有做清宮手術才能將組織弄出來,然后子宮收縮才會好,才能減少產后出血的發(fā)生。如果懷疑剖腹產的子宮切口裂開。這種情況下就需要住院觀察。如果出血比較少,可以給予消炎藥治療。如果陰道出血比較多,那么就需要做剖腹的探查手術。另外,如果是由于子宮肌瘤引起的陰道出血,那么這種情況下,要根據(jù)子宮肌瘤的情況做相應的處理。
晚期產后大出血怎么預防
因為晚期產后大出血帶來的危害性很大,甚至可能會導致產婦喪失性命,所以對于該病癥的出現(xiàn)必須要做好相關的預防工作。不光需要孕婦在妊娠期間始終保持良好的心態(tài),還需要孕婦在懷孕期間以及生產前做好飲食調理工作。同時孕婦還可以通過采用子宮收縮藥物來起到預防的效果。
產后出血應該怎么辦
通常分娩后,醫(yī)生將觀察產婦兩個小時,如果有出血的情況,醫(yī)生將及時發(fā)現(xiàn),并做詳細的檢查和治療方案。等回到病房后,產婦和家人需多注意觀察觀察,如果有出血的情況,應該及時告訴醫(yī)務人員,盡早處理并減少損害。分娩后盡快開奶,營養(yǎng)充分,運動得當,保持良好的心情和充足的睡眠,幫助子宮恢復并減少出血。
產后出血是怎么回事
產后出血就是指在生產后短時間內都超過500毫升的血,也有可能在生產后1~2周出現(xiàn)產后出血的狀況,當時產婦會出現(xiàn)休克。多是因子宮收縮乏力或生產時受傷引起。當出現(xiàn)這種狀況時應立即止血,可使用宮縮劑。嚴重時可用宮腔填充和縫合的方式緩解。當產婦出現(xiàn)休克狀況時應切除子宮。
產后出血怎樣處理
十月懷胎,一朝分娩。新生命的降臨是喜悅的,但作為產婦真的是鬼門關走了一遭。如果發(fā)生了產后出血的情況,我們就要按摩子宮早喂奶刺激宮縮,使用宮縮劑來減少出血,如果發(fā)生休克還要輸血治療,必要的時候只能切除子宮來挽救產婦的生命。
側切傷口發(fā)炎的癥狀如何處理
有不少的孕婦在順產時會做側切手術,過后有些產婦傷口會有發(fā)炎的癥狀,一定要及時處理。一些輕微的紅腫,只需用碘伏進行消炎即可;若是炎癥比較嚴重者,除了涂碘伏,還要輸液消炎。