肺膿腫怎么回事
發(fā)布時間:2019-12-0658432次收聽
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肺膿腫是指由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變,形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔。肺膿腫的早期為化膿性炎癥,繼而液化、壞死形成膿腫。其典型的臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。目前,肺膿腫的發(fā)生率已明顯降低。肺膿腫多發(fā)生于口腔頜面部有細菌感染、意識障礙、吞咽困難、免疫功能低下的患者。
臨床抗生素治療可以有效控制肺膿腫的發(fā)病率和死亡率,臨床研究顯示其死亡率約為1%~5%。肺膿腫可由不同病因造成,包括吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫。
其中吸入性肺膿腫是最常見的類型,吸入的多為口腔正常菌群,而且常常是混合感染。細菌進入肺部形成膿腫的根本原因是患者免疫功能低下,呼吸系統(tǒng)防御水平下降。急性肺膿腫起病急驟,可表現(xiàn)為畏寒、高熱;當癥狀加劇時,可咳出大量膿臭痰。
臨床抗生素治療可以有效控制肺膿腫的發(fā)病率和死亡率,臨床研究顯示其死亡率約為1%~5%。肺膿腫可由不同病因造成,包括吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫。
其中吸入性肺膿腫是最常見的類型,吸入的多為口腔正常菌群,而且常常是混合感染。細菌進入肺部形成膿腫的根本原因是患者免疫功能低下,呼吸系統(tǒng)防御水平下降。急性肺膿腫起病急驟,可表現(xiàn)為畏寒、高熱;當癥狀加劇時,可咳出大量膿臭痰。
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肺膿腫能自愈嗎
肺膿腫不會自愈,需積極治療才能減輕疾病癥狀,若治療不及時還可導致肺部感染,出現(xiàn)各種并發(fā)癥反應,可進行藥物治療、手術治療,能達到較好效果。
肺膿腫會復發(fā)嗎
肺膿腫經(jīng)治療后復發(fā)的可能性較小,一般不會復發(fā),但治療后平時還需注意做好預防保健工作,避免肺膿腫反復發(fā)作,對身體產(chǎn)生影響。
肺膿腫是為什么呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細菌,感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。常常早期是化膿性的炎癥,繼續(xù)發(fā)展,最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后,里頭含有膿液,還有壞死的碎屑形成了空洞,常見病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌,除需氧的還有厭氧的,以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。根據(jù)感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的,就是睡覺的時候有少量口咽部的細菌吸入,抵抗力下降或者本來就是一個臥床的患者,身體的防御能力本身就不好,當吸入的太多的時候,可能超過了人體正常的上面這些有的功能,也就正常的防御機制不能夠及時處理的時候,就可能會發(fā)生肺膿腫。肺膿腫也有繼發(fā)的,會激發(fā)在某細菌性的肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫,其實這兩個是比較多見的,或含有肺結核,常常會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫,患者常常會有咳嗽,的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰,甚至可以會出現(xiàn)咳血,還有一種叫血源性的肺膿腫,也就是從血液傳播過來的,由于皮膚感染,口腔的感染或者是骨髓炎等等,這樣的炎癥所致的這種膿毒癥,菌栓通過血行傳播到肺,就引起來肺的一個化膿性的炎癥,也已經(jīng)成了肺膿腫。
肺膿腫是為什么
肺膿腫嚴重嗎
肺膿腫比較嚴重,需要積極治療。肺膿腫是指微生物引起的肺組織壞死性病變,形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔。常表現(xiàn)有液氣平面。肺膿腫根據(jù)其病程可分為急性肺膿腫和慢性肺膿腫。急性肺膿腫是指發(fā)病時間小于六周的肺膿腫,慢性肺膿腫則持續(xù)時間長。在抗生素使用前。三分之一的肺膿腫患者死亡,三分之一自然痊愈,三分之一發(fā)展為慢性疾病,如反反復復的肺膿腫、慢性膿胸、支氣管擴張或其他慢性化膿性病變。目前抗生素治療后,肺膿腫的預后常常較好。超過90%的肺膿腫,在單獨的內(nèi)科治療后可痊愈,除非是癌繼發(fā)的支氣管阻塞引起的肺膿腫。大多數(shù)原發(fā)性肺膿腫患者在經(jīng)抗生素治療后病情改善,自愈率在90%到95%。但存在免疫力低下的狀態(tài),或支氣管阻塞的肺膿腫患者,病死率可高達75%。對于合并革蘭氏染色陰性和革蘭氏染色陽性菌的混合感染的肺膿腫整體病死率為20%。
肺膿腫傳染嗎
膿腫不會傳染。肺膿腫是化膿性病原體引起肺組織壞死和化膿,導致肺實質局部區(qū)域破壞的化膿性感染。通常早期呈肺實質炎癥,后期出現(xiàn)壞死和化膿。如病變區(qū)和支氣管交通則有空洞形成,內(nèi)含由微生物感染引起的壞死碎片或液體,其外周環(huán)繞炎癥肺組織。和一般肺炎比較,特點是微生物負荷量多,局部清除微生物能力下降(氣道阻塞),以及受肺部鄰近器官感染的侵及。如肺內(nèi)形成多發(fā)的較小膿腫稱為壞死性肺炎。肺膿腫通常由厭氧,需氧和兼性厭氧菌引起,也可以由非細菌性病原體,如真菌,寄生蟲感染所致。應注意類似的影像學表現(xiàn)也可由其他病理改變產(chǎn)生,如肺腫瘤壞死后空洞形成或肺囊腫內(nèi)感染等。有效抗生素應用后,肺膿腫疾病過程得到顯著改善。
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肺膿腫是怎么回事呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的一些化膿性細菌,感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。早期是一些化膿性的炎癥,繼續(xù)發(fā)展,最后形成了壞死而形成了膿腫。根據(jù)感染的途徑,肺膿腫分為吸入性的:睡覺時有少量口咽部的細菌吸入,抵抗力下降或者臥床患者,正常的防御機制不能及時處理,就可能會發(fā)生肺膿腫,其次,繼發(fā)的,在某些細菌性肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫或肺結核中,會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫,患者常常會有咳嗽,咳黃濃痰或者腥臭痰,甚至出現(xiàn)咳血。此外,還有血源性的肺膿腫,是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥,菌栓通過血行傳播到肺,引起來肺的化膿性炎癥,形成肺膿腫。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒如高熱病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,口服的退熱藥物進行對癥治療,需要進行補液治療,補充維生素等,選擇抗生素等進行退燒。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,臨床特征經(jīng)常會有高熱,且持續(xù)時間較長,伴隨咳嗽、咯大量濃痰、濃臭痰或者膿血痰。對于出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,是由于化膿性細菌感染引起。高熱病人進行對癥的退熱處理,采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,也可以用口服的退熱藥物進行對癥治療。部分發(fā)燒患者,需要進行補液治療,補充維生素等。關鍵選擇針對細菌的抗生素,根據(jù)化膿菌的來源判斷抗生素是厭氧還是需氧,選擇合適的抗生素。
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肺膿腫是怎么回事
肺膿腫由于化膿性的細菌感染所引起來的肺部非組織的化膿性疾病,常在睡眠時口咽部細菌可能會被吸入,身體抵抗力好時候很快就能清除,吸入量較多,或身體抵抗力下降時會致病形成肺膿腫。早期是炎性表現(xiàn),進而壞死形成膿腫,形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞,根據(jù)感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。繼發(fā)性肺膿腫常由于細菌性肺炎及支氣管擴張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫,病人常會有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等,血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。
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肺膿腫如何治療
肺膿腫的治療,首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌,對青霉素比較敏感,療效是比較好的,可以根據(jù)病情選擇用藥或進行靜脈治療。病情嚴重要進行靜脈治療,全身用藥基礎上,加上一些局部治療,經(jīng)纖維支氣管靜滴藥,常用的有青霉素,滴藥后膿腫的部位采取適當體位進入一小時。肺膿腫保守治療不能夠緩解,就要采取手術治療。有些支氣管阻塞懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫,經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小,而且感染也得不到控制,這時候就要進行手術干預。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的癥狀,一般都是高熱,伴有咳嗽和大量的膿臭痰。選擇適當抗生素,可使用β內(nèi)酰胺類抗氧菌抗生素進行治療,如對因治療后患者一燒會慢慢降下來,在這期間如果發(fā)燒較高,感染不能得到及時控制時,也應該進行對癥治療,常見的對癥治療可用酒精、冰袋物理降溫,也可口服一些退燒的藥物進行對癥的治療,選擇合理的抗生素是我們治療肺膿腫發(fā)熱最根本的。所以說肺膿腫發(fā)熱要根據(jù)它什么樣的細菌引起來,對病因治療是最關鍵的,也是最主要最根本的,當然了,我們也可以進行對癥治療,發(fā)燒較高時進行退熱治療。
肺膿腫是怎么回事
肺膿腫是由一種或多種病原體引起的肺組織化膿性病變,早期為化膿性炎,繼而壞死、液化、膿腫形成。肺膿腫多發(fā)于存在誤吸危險因素或免疫狀況低下的患者,男多于女。抗菌藥物臨床應用以來,肺膿腫的發(fā)病率和死亡率呈持續(xù)的下降趨勢。肺膿腫根據(jù)其感染途徑和發(fā)病機制可分為吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫。吸入性肺膿腫主要由吸入口咽部菌群所致,厭氧菌為其最常見的病原體。血源性肺膿腫中病原菌以金黃色葡萄球菌最為常見。繼發(fā)性肺膿腫多繼發(fā)于其他疾病,如金黃色葡萄球菌肺炎,肺炎克桿菌肺炎,空洞肺結核支氣管擴張等引起。肺膿腫臨床上以急起高熱、畏寒、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要表現(xiàn)。肺膿腫的治療原則是選擇敏感藥物抗感染和選取適當方法引流膿液,必要時可根據(jù)手術適應證予以外科手術治療。
肺膿腫如何治療
肺膿腫患者在病情輕微時可以口服或者肌注甲硝唑、氯林可霉素等抗生素類藥物進行治療,同時需要加服止咳平喘藥以及祛痰化痰藥,必要時可以使用支氣管解痙劑。而如果出現(xiàn)膿液積滯的癥狀,還要采用體位引流的方式來治,嚴重情況下則要考慮做肺切除手術。
肺膿腫的癥狀
肺膿腫在生活中的發(fā)病率是較低的,因為抗生素的使用,對于這類的病情在治療上基本可以痊愈。肺膿腫患者會表現(xiàn)為咳嗽加劇,帶有膿痰,痰液腥臭,咳血等,在患者的外表上,會出現(xiàn)身體狀態(tài)不佳,體型消瘦,胸部塌陷等。需要在治療的過程中,同時加以營養(yǎng)的補充。
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- 1 肺膿腫有什么引起
- 2 肺膿腫是有什么引起的
- 3 什么是肺膿腫
- 4 肺膿腫嚴重嗎
- 5 肺膿腫是有什么引起的呢
- 6 肺膿腫什么引起的
- 7 肺膿腫怎么引起的
- 8 肺膿腫由什么引起