氣短是什么病的前兆
發(fā)布時間:2019-12-0653373次收聽
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氣短多為呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病、身體中毒、血液病變、重癥顱腦疾病、癔癥或神經(jīng)官能癥等疾病征兆。
胸悶氣短,醫(yī)學(xué)上叫呼吸困難,病人主觀感到呼吸費力,客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力,并有呼吸頻率幅度和節(jié)律異常。呼吸困難可分為5種類型,包括肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、血液病性呼吸困難和神經(jīng)精神性呼吸困難。最常見原因是呼吸系統(tǒng)和心臟問題。引起胸悶氣短常見肺部疾病有慢阻肺、哮喘、重癥肺炎、大片肺不張、肺膿腫、肺栓塞、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺水腫,大量胸腔積液和氣胸等。
心源性呼吸困難,常見于急性左心衰以及肺心病引起的右心功能不全等;中毒性呼吸困難,可見于有機磷中毒、嗎啡類藥物中毒、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等;血液病性呼吸困難,常見于重度貧血、大出血或休克時因缺血與血壓下降,引起呼吸困難;神經(jīng)精神性呼吸困難可見于重癥顱腦疾病,如腦出血、腦腫瘤、腦外傷等;精神或心理因素影響引起呼吸困難,胸悶氣短,一般見于癔癥或神經(jīng)官能癥。
胸悶氣短,醫(yī)學(xué)上叫呼吸困難,病人主觀感到呼吸費力,客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力,并有呼吸頻率幅度和節(jié)律異常。呼吸困難可分為5種類型,包括肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、血液病性呼吸困難和神經(jīng)精神性呼吸困難。最常見原因是呼吸系統(tǒng)和心臟問題。引起胸悶氣短常見肺部疾病有慢阻肺、哮喘、重癥肺炎、大片肺不張、肺膿腫、肺栓塞、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺水腫,大量胸腔積液和氣胸等。
心源性呼吸困難,常見于急性左心衰以及肺心病引起的右心功能不全等;中毒性呼吸困難,可見于有機磷中毒、嗎啡類藥物中毒、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等;血液病性呼吸困難,常見于重度貧血、大出血或休克時因缺血與血壓下降,引起呼吸困難;神經(jīng)精神性呼吸困難可見于重癥顱腦疾病,如腦出血、腦腫瘤、腦外傷等;精神或心理因素影響引起呼吸困難,胸悶氣短,一般見于癔癥或神經(jīng)官能癥。
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常常會有患者問肺氣腫吃什么樣的藥好,輕度的肺氣腫可以不需要吃藥,那是不需要治療的。當(dāng)然了我們對病人的教育還是要有的,主要是通過戒煙,比方說患者抽了很多年的煙了,出現(xiàn)了肺氣腫,這個時候患者可能會覺得我現(xiàn)在已經(jīng)這樣了,戒不戒煙都無所謂了,但其實不是這樣的。如果你不戒煙,它會進展的更迅速,如果你戒煙以后他之前的癥狀可能還會有一點改善,當(dāng)然在空氣不好的時候我們也會跟患者說要戴上口罩,而且還要進行適當(dāng)?shù)捏w育活動,也就是如果患者憋氣癥狀比較輕的時候,我們可以根據(jù)病情來使用支氣管擴張劑,比方說患者他可以備一支氣管擴張劑,在他喘的比較厲害,比如說他活動以后喘息氣短比較重的時候,用一下支氣管擴張劑是可以的,當(dāng)然了我們知道慢阻肺的患者,他也會有一些慢性的氣道炎癥。所以有部分的患者他也會加用一些口噴的激素,甚至是口服的激素這樣進行治療,如果患者并發(fā)了一些感染的時候,他會有咳嗽、咯痰等等這樣的一些癥狀,出現(xiàn)這樣癥狀的時候,我們就要根據(jù)患者的情況來看看他是不是有細菌的感染,在適當(dāng)?shù)臅r候我們要使用抗生素進行對癥治療,當(dāng)然了我們中醫(yī)中藥對他進行辯證治療,患者也可以提高對于中重度的肺氣腫的患者,我們也可以提高患者的生活質(zhì)量,提高他的活動耐力等等這樣一些治療。
肺氣腫是怎么回事
肺氣腫可能長期接觸粉塵、煙霧或有害氣體引起現(xiàn)象。肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹充氣和肺容量增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。患者起病初期可無胸悶氣喘癥狀,當(dāng)肺功能下降明顯時則出現(xiàn)喘息癥狀,呼吸困難呈進行性加重,早期只在上樓、勞動后氣促,晚期則平地活動甚至休息時也存在,肺氣腫在臨床上常常與慢性支氣管炎并存。可出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰的癥狀。肺氣腫在早期檢查時,體征可不明顯,肺部聽診呈呼氣延長或呼氣時出現(xiàn)干啰音。典型的肺氣腫體征:桶狀胸,胸廓前后徑增加,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,呼氣時間延長,觸覺語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降,呼吸音降低,心音遙遠。部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部持續(xù)性存在哮鳴音。晚期呼吸困難加重,發(fā)作時身體常呈前傾位,輔助呼吸肌參與運動,表現(xiàn)為吸氣三凹征。如出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性、肝臟腫大、壓痛和下肢水腫,提示合并肺源性心臟病。如有神志改變、嗜睡等,提示合并肺性腦病。早期胸片檢查無明顯變化,可顯示兩肺紋理增加和粗亂等非特征性改變。
肺氣腫好治療嗎
肺氣腫沒有辦法治愈,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上治療主要是延緩肺氣腫病情的進展。肺氣腫是常見的肺部疾病,主要是由吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,引起終末細支氣管遠端的組織彈性減退,過度膨脹、充氣,肺容積增大,伴肺泡壁和細支氣管破壞的病理狀態(tài),這個病變是器質(zhì)性病變,一旦形成肺氣腫,患者肺功能會受到一定的影響,容易出現(xiàn)胸悶、氣短等。就目前的醫(yī)療水平,一旦形成肺氣腫,沒有辦法進行治療使其逆轉(zhuǎn)。改善呼吸功能,提高患者生活質(zhì)量,對于無明顯癥狀的肺氣腫患者,需注意適當(dāng)鍛煉,提高機體免疫力,吸煙患者需要戒煙,有癥狀者可適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。
阻塞性肺氣腫的治療方式
阻塞性肺氣腫是由于肺通氣功能障礙引起肺泡過度通氣,肺泡內(nèi)的殘氣過多,導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。肺氣腫多發(fā)生在慢性阻塞性肺基本的患者,而這類患者多有長期吸煙的病史,長期接觸有害氣體是引起肺氣腫的主要原因。肺氣腫的患者治療方式有很多,首先需要戒斷吸煙,改善患者的一般情況,患者可以在疾控中心打流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗,提高機體的抵抗力,重視營養(yǎng)素的攝入,改善營養(yǎng)狀況、適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉,如踏車、廣播操、太極拳等。進行必要的呼吸訓(xùn)練,如吹氣球等,經(jīng)常進行呼吸肌的訓(xùn)練,可以增加肺功能,改善肺功能,減輕肺氣腫引起的活動后氣喘癥狀,而且還可以促進痰液排出,減少呼吸道感染的可能。
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多,肺泡間格被破壞,肺的彈性變?nèi)酰罱K導(dǎo)致肺的體積就變大,通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織,包括呼吸性的細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍,還有性質(zhì)的不同,可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念,與慢性阻塞性肺疾病不同,要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫,指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞,肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細問診會發(fā)現(xiàn)問題,如患者以前上六樓沒有問題,最近五年,上二樓會有喘的現(xiàn)象,患者會認為可能由于隨著年齡增大是正?,F(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后,會有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
02:23
肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥,主要是通過戒煙、在、空氣不好時戴上口罩,進行適當(dāng)?shù)捏w育活動。如果患者憋氣癥狀比較輕,可以根據(jù)病情使用支氣管擴張劑,患者在喘的比較厲害或活動以后喘息氣短比較重的時候,用一下支氣管擴張劑。另外,慢阻肺的患者也會有一些慢性的氣道炎癥,所以部分患者會加用一些口噴的激素,甚至是口服的激素進行治療;如果患者并發(fā)感染,發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時,要根據(jù)患者的情況確認是否有細菌感染,適當(dāng)時候使用抗生素進行對癥治療。此外,中醫(yī)中藥對肺氣腫進行辯證治療,可以提高患者的生活質(zhì)量和活動耐力等治療。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療,首先要到醫(yī)院確診,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診,醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況,做出治療建議。輕度的肺氣腫,往往不需要進行藥物治療,可以進行戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等,鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力,抑制病情再進一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重,需要用到一些藥物進行治療,一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴張劑。其次,慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥,有時會用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及時判斷患者是否因為細菌感染誘發(fā)肺部的感染,根據(jù)情況確認是否需要選用抗生素對癥治療。
肺氣腫該怎樣治療
肺氣腫是一種慢性疾病,患有肺氣腫的人會不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成,應(yīng)嚴(yán)格戒煙,保持室內(nèi)空氣新鮮,控制癥狀,阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括:行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,增加膈肌等呼吸肌肉的活動力,對肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長期家庭氧療,適當(dāng)運動,增強肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能,達到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)肺功能的狀態(tài),患者的癥狀輕重,急性加重的風(fēng)險,平時選擇規(guī)律吸入藥物治療,如舒利迭,信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染,考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素,適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿,糖皮質(zhì)激素等舒張支氣管藥物。
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