腰椎壓縮性骨折是怎么回事
發(fā)布時間:2019-12-0660064次收聽
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腰椎的壓縮性骨折是指腰部的一些松質(zhì)骨受到垂直的壓力,發(fā)生了骨折的情況,由于重物的打擊,高速的墜落和摔傷引起的,如果是老年人,骨質(zhì)疏松比較嚴重,也會導致自發(fā)性的這種壓縮性骨折。
由于有一個從上到下的暴力傷害,導致椎體發(fā)生變形,骨折的最常見部位是胸腰段,也就是胸椎與腰椎連接的這一段,出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后左右表現(xiàn)為腰背部的疼痛不敢活動,如果壓縮程度比較嚴重,或者壓迫椎管引起神經(jīng)的損傷,會導致下肢的麻木和無力,嚴重的會導致下肢的癱瘓,出現(xiàn)壓縮性骨折以后應該首先進行拍片和ct的檢查來明確壓縮的具體情況。
壓縮性骨折,如果壓縮程度小于1/3,沒有神經(jīng)受到壓迫的情況是可以采取保守治療的,一般臥床6~8周左右,如果是爆裂型的壓縮性骨折或者是神經(jīng)椎管兒受到壓迫的情況,需要及時的采取手術內(nèi)固定治療。
由于有一個從上到下的暴力傷害,導致椎體發(fā)生變形,骨折的最常見部位是胸腰段,也就是胸椎與腰椎連接的這一段,出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后左右表現(xiàn)為腰背部的疼痛不敢活動,如果壓縮程度比較嚴重,或者壓迫椎管引起神經(jīng)的損傷,會導致下肢的麻木和無力,嚴重的會導致下肢的癱瘓,出現(xiàn)壓縮性骨折以后應該首先進行拍片和ct的檢查來明確壓縮的具體情況。
壓縮性骨折,如果壓縮程度小于1/3,沒有神經(jīng)受到壓迫的情況是可以采取保守治療的,一般臥床6~8周左右,如果是爆裂型的壓縮性骨折或者是神經(jīng)椎管兒受到壓迫的情況,需要及時的采取手術內(nèi)固定治療。
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腰椎壓縮性骨折嚴不嚴重
腰椎壓縮性骨折是否嚴重,需要根據(jù)骨折的程度進行判斷。如果骨折壓縮程度小于1/3,而且沒有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的一些癥狀,就可以進行保守治療。如果骨折壓縮程度在1/3以上,建議采取手術治療的方式,可以恢復腰椎椎體的高度,因為這樣的病人椎體高度已經(jīng)下降了,會出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降。當這種病人不做特殊治療的時候,會逐漸出現(xiàn)后凸畸形,會出現(xiàn)腰部疼痛的加重,甚至出現(xiàn)進行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。胸腰椎壓縮性骨折多由創(chuàng)傷所致,好發(fā)人群主要是患有骨質(zhì)疏松的老年人,這是由于這部分人群骨的質(zhì)量、骨的密度、骨的強度,都有明顯的下降,無法承載過度的暴力的沖擊所致。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療,包括避免摔倒,包括外傷等等。在生活區(qū)一般來講,為了老年人的活動、安全,要放置一些預防摔倒的保護性的裝置,老年人一定要多使用拐杖,可以增加行走或者活動時的穩(wěn)定性,防止老人摔倒而導致骨折。
腰1到4橫突骨折嚴不嚴重
腰椎的第1到第4橫突骨折,常常是由于嚴重的暴力性外傷所引起的,腰1到腰4橫突骨折,總體來講病情不算特別嚴重。第一個原因是因為腰1-4橫突骨折,多為瞬間外傷所引起的外力性骨折,是腰大肌和腰方肌強力收縮所引起的撕脫性骨折,病人主要表現(xiàn)為腰部劇烈的疼痛、肌肉的水腫。有的時候會累及到自主神經(jīng)而發(fā)生腹脹,無其他嚴重癥狀。第二,腰椎橫突骨折不需要進行復位,僅需止痛對癥治療即可,一般臥床2-3周,配合腰背肌肉的訓練,2-3個月后骨折能夠愈合。如果僅僅出現(xiàn)了這4個腰椎的橫突骨折,一般來講不是很嚴重,也就是不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了,最好臥床休息1個月左右的時間,不要推拿按摩。對于局部的疼痛癥狀,可以在醫(yī)生指導下,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,受傷一段時間之后,可以采取一些活血化瘀止痛的藥物,然后配合一些脫水消腫的藥物。大部分情況下,病人的癥狀都能夠逐步得到緩解。
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L腰椎粉碎性骨折會癱瘓嗎
有可能會造成雙下肢的感覺運動障礙和大小便失禁,但是這種概率并不高,一旦要發(fā)生了就預示著已合并了嚴重的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的損傷,而這個位置的神經(jīng)根往往是支配雙下肢的感覺運動,同時還有支配大小便的功能,它出現(xiàn)以后會出現(xiàn)雙下肢的感覺運動障礙,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于馬尾神經(jīng)在這個位置,活動余地比較大,所以發(fā)生損傷的概率并不是太大,但是一旦發(fā)生了,就預示著這種損傷是非常嚴重的,由于是馬尾神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng),如果完整性存在,功能恢復要比脊髓好得多。
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腰椎爆裂骨折嚴重嗎
腰椎爆裂性的骨折是一種不穩(wěn)定型的,相對比較嚴重的脊柱骨折。嚴重程度需要結合臨床的受傷機制、癥狀、體征,以及影像學檢查的結果來進行綜合判斷。比如患者是否有神經(jīng)受壓的表現(xiàn),是否存在病情進行性發(fā)展的可能性,是否有下肢運動功能障礙的情況等。對于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手術治療,還有椎弓根內(nèi)固定治療,是患者恢復椎體高度,穩(wěn)定脊柱的重要方式。治療期間患者不要進行劇烈的活動,以免造成病情加重。同時要適當補鈣,增加骨質(zhì)恢復的基本攝取。
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11椎體骨折嚴重嗎
11椎體骨折一般如果合并脊髓損傷,就會出現(xiàn)雙下肢的感覺運動障礙,出現(xiàn)截癱、麻木,或者大小便的失禁,如果不合并脊髓損傷,一般情況下僅僅是骨折本身,嚴重程度并不高。當然,這的骨折有時候要注意合并腹腔臟器的損傷,如果不合并肝、脾破裂,不合并前方胸腔、肺臟的損傷,或者膈肌的損傷,單純的骨折嚴重程度并不高,所以11椎體骨折嚴重程度判斷,還應該要考慮到周圍合并傷的程度,如果合并傷很重嚴重程度就很高。
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腰椎壓縮性骨折嚴重嗎
腰椎壓縮性骨折是否嚴重,需要根據(jù)骨折的程度進行判斷。骨折壓縮程度小于1/3,而且沒有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀,就可以進行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術治療的方式,可以恢復腰椎椎體的高度,因為這樣的病人椎體,高度已經(jīng)下降了會出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降,當這種病人不做特殊治療的時候,會逐漸出現(xiàn)后凸畸形,會出現(xiàn)腰部疼痛的加重,甚至出現(xiàn)進行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療,包括避免摔倒,包括外傷等。
如何預防腰椎骨折
腰椎骨折大多因暴力因素引起,想要預防骨折的發(fā)生,生活中應注意做好安全措施,避免不良因素。如果是患有骨質(zhì)疏松的老年人,應積極治療骨質(zhì)疏松,生活中要避免滑倒、跌倒,以免發(fā)生意外情況。
腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因,通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面,包括骨質(zhì)疏松所誘發(fā)的腰椎骨折,脊柱結核所誘發(fā)的腰椎骨折,又或者是脊柱腫瘤誘發(fā)的。非病理性因素方面,包括直接暴力,又或者是間接暴力等等。
腰椎輕微骨折怎么辦
腰椎骨折首先要去醫(yī)院行腰椎x線檢查或腰椎CT,磁共振檢查明確是否有腰椎骨折,骨折的部位,以及有沒有合并韌帶和神經(jīng)損傷。如果腰部有明確的外傷史,則不能直立行走或坐著輪椅去醫(yī)院,一定要平躺平車推入醫(yī)院,減少骨折二次損傷神經(jīng)血管等組織。輕微的腰椎骨折一般是指單純的腰椎椎體壓縮性骨折,壓縮程度不超過1/3,椎管內(nèi)無骨塊,且未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀。腰椎的橫突骨折,棘突骨折。一般不需要手術治療,臥床休息讓骨折自行愈合。在臥床治療時,一定不要做起來活動及下床活動。避免活動時損傷脊髓神經(jīng)?;颊弑J刂委熞话闱耙粋€月需要每隔一周進行X線檢查,評估骨折愈合,及患者下床活動時間?;謴统潭热绻倒軆?nèi)有骨塊,可能會損傷脊髓神經(jīng),則需要進行手術探查及治療。
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腰椎骨折有什么后遺癥
患者腰椎骨折的后遺癥有駝背、個子變矮、出現(xiàn)癱瘓等。具體癥狀如下:1、腰椎骨折復位不完全,骨折愈合后可能會有駝背、個子變矮等后遺癥,年輕患者可以通過手術撐開復位椎體高度和外形。2、嚴重腰椎骨折壓迫神經(jīng),術后無法完全恢復,可能會出現(xiàn)癱瘓的后遺癥,表現(xiàn)為腿部發(fā)麻、走路無力等,嚴重時可出現(xiàn)無法行走等。3、腰椎骨折是由于外傷、病變等導致腰椎體骨折,除了骨結構損傷外,常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷,引起截癱甚至死亡;局部劇烈的疼痛,軀干以及雙下肢感覺麻木、無力,大小便功能障礙,嚴重者雙下肢感覺運動完全消失。需要通過手術減除神經(jīng)壓迫,部分患者癥狀會得到緩解。
腰椎骨折吃什么恢復快
腰椎骨折早期多食蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩;中期高營養(yǎng)如骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的食物;后期枸杞子、母雞湯、骨湯、蹄筋湯、燉魚等幫助恢復。腰椎骨折是臨床常見病、多發(fā)病。病人多因突受暴力、車禍、高處墜落、滑倒、跌倒,腰椎病變等原因?qū)е卵倒钦蹠r,病人腰部劇烈的疼痛、有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷時,軀干以及雙下肢感覺麻木、無力,大小便功能障礙;嚴重者雙下肢感覺運動完全消失這個會常伴有,甚至死亡。必須早就診、早診斷、早治療。病人臥硬板床休息,有利于壓縮椎體的復位。臥床期間注意防止壓瘡,定時變換體位,2小時翻身一次。病人腰背部疼痛緩解后,應當積極加強腰背肌的練習,以防止長期臥床后腰背肌無力。方法是平臥位挺腰,鍛煉時循序漸進,逐漸增加鍛煉強度。遵醫(yī)囑口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,同時配合中藥熱敷、針灸、烤電等理療措施。
腰椎骨折需要做手術嗎
腰椎骨折時不是所有病人都需要手術治療。腰椎骨折是由于外傷、突受暴力、車禍、高處墜落、滑倒、跌倒,病變等導致腰椎體骨折,不但腰椎骨結構損傷,嚴重時伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷,病人軀干以及雙下肢會感覺麻木、無力,大小便功能障礙,甚至引起截癱甚至死亡,嚴重影響生活質(zhì)量,因此必須早就診、早診斷、早治療。根據(jù)腰椎損傷及神經(jīng)損傷程度不同采用:1、保守治療:臥床休息、采用腰圍帶固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛;2、手術治療;盡早解除脊髓神經(jīng)壓迫,糾正畸形并恢復脊柱穩(wěn)定性,輕者可完全康復,重者可遺留截癱等后遺癥。病人臥硬板床休息,有利于壓縮椎體的復位;臥床期間注意防止壓瘡,定時變換體位。病人腰背部疼痛緩解后,應當積極加強腰背肌的練習,以防止長期臥床后腰背肌無力。方法是:平臥位挺腰,鍛煉時循序漸進,逐漸增加鍛煉強度。指導病人合理膳食,高營養(yǎng)補充,滿足骨痂生長的需要,富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的食物。
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