手指肌腱缺損怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-0559974次收聽
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對于開放性的損傷導致的肌腱缺損，處理情況相對比較復雜，需要根據傷口的污染情況，就診時局部軟組織以及肌腱的缺損程度，選擇相應的治療方案。原則上盡可能一期做肌腱缺損的修復，可以采取肌腱移植術修復缺損的肌腱，如采用腕部的掌長肌，以及腳背部的肌腱來修復缺損的肌腱。而對于非開放性損傷導致的肌腱缺損，同樣可以采用移植肌腱術來代替缺損處的肌腱。在對肌腱缺損處進行吻合后，早期給予適當的制動，避免肌腱的再次斷裂，在制動后進行適當的功能鍛煉，避免手指的屈伸功能活動障礙。
臨床上單純的肌腱斷裂相對來說比較多見，往往我們治療時通過手術探查，可以進行斷端對斷端的直接吻合術進行治療。但由于患者遭遇的創(chuàng)傷比較嚴重，如較為嚴重的擠壓傷以及切割傷等，導致局部肌腱的缺失。有時陳舊性的損傷導致局部肌腱的攣縮，造成的一種是病理上的缺失。此時會影響到手指的功能。
臨床上單純的肌腱斷裂相對來說比較多見，往往我們治療時通過手術探查，可以進行斷端對斷端的直接吻合術進行治療。但由于患者遭遇的創(chuàng)傷比較嚴重，如較為嚴重的擠壓傷以及切割傷等，導致局部肌腱的缺失。有時陳舊性的損傷導致局部肌腱的攣縮，造成的一種是病理上的缺失。此時會影響到手指的功能。
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小手指肌腱損傷怎么辦
小手指的肌腱損傷早期，可以用固定法治療，晚期或者后期的肌腱損傷，還需要手術治療。小手指的肌腱損傷早期，可以用固定法治療，比如使用固定支架、小夾板等。而這里的早期指的是一周以內，三天兩天。如果錯過了早期治療，要積極就診，讓醫(yī)生判斷肌腱是不是損傷了以及損傷的程度，進行相應的后續(xù)治療，如是嚴重肌腱損傷需進行手術治療，如是簡單的撕裂傷，可以進行固定治療，晚期或者后期的肌腱損傷，很難自己愈合，還需要手術治療。因為小指肌腱要求是挺高的，建議不要耽誤病情，早期治療手術也好，固定也好，越早治療效果越好。
手指肌腱斷裂怎么辦
如果為開放性損傷要清創(chuàng)處理，可選擇肌腱的一期吻合術進行治療；為閉合性可行行鉚釘的固定術，局部的肌腱探查術，吻合術進行治療。一、手指伸肌腱斷裂若為開放性損傷，需要根據損傷的程度、污染的類型進行局部的清創(chuàng)處理。根據具體的情況，盡量選擇肌腱的一期吻合術進行治療。若手指肌腱斷裂發(fā)生在遠端的關節(jié)處，無法直接縫合，需要行鉚釘的固定術，使肌腱與骨端進行鉚釘固定，來修復肌腱損傷。二、若為閉合性的肌腱損傷，可行局部的肌腱探查術，行斷端肌腱的吻合術進行治療，目的是恢復手指的屈伸功能，同時早期的患者進行制動。然后，適時的指導患者進行手指的屈伸功能鍛煉，避免由于局部的肌腱粘連而導致手指屈伸活動障礙。手指的肌腱斷裂可分為伸肌腱斷裂、屈肌腱斷裂，以及伸屈肌腱同時斷裂。手指的伸肌腱斷裂，以開放性的損傷較為常見。閉合性的損傷，相對較少見。手指肌腱斷裂后會導致手指局部的疼痛、腫脹、畸形以及手指的屈伸活動障礙。
手指肌腱斷裂吃什么
臨床上，手指的肌腱斷裂大多數是由于開放性的損傷導致，少數是由于閉合性的損傷引起。手指的肌腱斷裂可以分為伸肌腱斷裂、屈肌腱斷裂，以及手指的伸屈肌腱同時的斷裂。手指的肌腱斷裂后會導致手指部的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等表現。對于開放性的損傷導致的伸肌腱斷裂，往往伴有血管以及神經的損傷?；颊咴趥笪覀冞M行修復肌腱、神經及血管損傷的同時，需要注意避免抽煙、食用影響血管通暢的藥物。另外注意避免吃一些對傷口有害的食物，如導致傷口產生較大刺激的食物，我們可以吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物，來加速傷口的愈合。另外在進食時，我們要注意營養(yǎng)均衡。對于一些特殊的患者，如糖尿病患者，我們可以的注意避免含糖的食物等。
手指肌腱斷裂后注意事項
手指肌腱斷裂后首先要通過手術治療。術后在早期被保護下的被動活動，可以促進局部肌腱的愈合以及功能的恢復。使肌腱表面保持光滑，減少粘連，改善功能。在肌腱修復術后第三天，即可開始在保護下，輕度的被動活動，五到十四天后，局部的結締組織增生，局部的血循環(huán)增加，腫脹，不能耐受較大的張力，可在保護下中等量的被動活動。在肌腱修復三周后，有一定的強度時，可以大幅度的被動活動和中等量的主動活動，在肌腱修復四周后，腫脹充血漸漸的消退，吻合處的肌腱組織生長良好，可以去除外固定，加強基建的被動活動和大幅度的主動活動。為防止和減少肌腱的粘連，可以采用術后進行理療的方法應用進行治療。
大拇指肌腱斷裂嚴重嗎
出現大拇指的肌腱出現斷裂的情況，患者的拇指功能會出現喪失。因此我們就需要科學及時地進行治療，一般來說，及時進行傷口的清創(chuàng)和肌腱的吻合治療，能夠有效地恢復拇指功能，并不會給拇指帶來太嚴重的后果。
手指肌腱斷裂如何處理
手指肌腱斷裂不同的情況處置也是不一樣的，如果談屈指肌腱和伸指肌腱兩類來說，如果是屈指肌腱斷裂，因為每個指頭的屈指都有屈指淺和屈指深兩個肌腱來管，但是屈拇長肌腱，拇指是單說了，如果2到5指來說就有屈指淺肌腱、屈指深肌腱來管。如果單純的屈指淺肌腱斷裂，而屈指深肌腱不斷裂，如病人的要求不是很高，那么是不是需要去做手術修復屈指淺，都可以討論。那么如果屈指深肌腱斷裂，或者屈指淺深都斷裂了，在這種情況下，一般還是建議病人盡早的手術修復，因為這個手術做晚了，就可能直接縫不上，而需要肌腱移植，如果出現需要肌腱移植的情況，手術的復雜程度就會增大，手術的效果也會打折扣，這樣就不太好。所以還是建議如果出現了屈指肌腱的損傷，及早的去?？漆t(yī)院聽從醫(yī)生的建議。對于伸指肌腱損傷也分為兩大類，一個就是伸指肌腱偏指點部位的損傷，叫做“錘狀指”。對這類病人如果不合并末節(jié)的指骨的撕脫骨折，急性期的病人可以用支具固定六周，就能夠實現70%左右的病人達到肌腱愈合，不需要手術。如果支具固定六周以后，治療效果不好，或者是伸指肌腱近端的肌腱損傷，還是建議早期的去進行手術治療，所以碰上這類肌腱損傷的情況，總體給患者的意見還是到?？漆t(yī)院聽醫(yī)生的建議，醫(yī)生說這類病可以保守，那么就保守，需要手術，還是建議盡快手術治療。
肌腱斷裂和韌帶斷裂的區(qū)別是什么
肌腱斷裂和韌帶鍛煉兩種不同類型的疾病。韌帶是穩(wěn)定關節(jié)結構，可起到穩(wěn)定作用，肌腱多數是跨過關節(jié)的結構，可起到動力性作用。韌帶是穩(wěn)定關節(jié)的結構，只在關節(jié)周圍有韌帶結構。肌腱多數是跨過關節(jié)的結構，分為屈肌腱、伸肌腱，屈肌腱主要是管屈手指頭、屈手腕。伸肌腱管伸手指頭、伸手腕，大多跨過關節(jié)，是靠肌肉收縮帶動肌腱滑動引起關節(jié)運動，韌帶這更多是對關節(jié)形成穩(wěn)定的結構，比如手指頭關節(jié)只能屈伸活動，而不能側方活動，是因為側方有韌帶結構拉住來穩(wěn)定側方結構，防止關節(jié)側方運動。
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怎么判斷手指肌腱斷裂
判斷手指肌腱斷裂的方法是手指的屈曲和伸直功能受到影響。手指肌腱分為屈肌腱和伸肌腱，屈肌腱斷裂，手指的屈曲功能受到影響；伸肌腱斷裂，手指的伸直功能受到影響。神經損傷導致屈指伸指功能的影響。屈肌腱斷裂，所受累的是一個指頭；神經損傷導致屈指或伸指功能障礙，是一組手指頭。
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手指肌腱斷裂能自愈嗎
手指的肌腱斷裂能否治愈要分幾種類型，手指的肌腱斷裂，不同的部位自愈能力不同，最容易自愈的是伸指肌腱靠指點部位的肌腱斷裂，叫做錘狀指。這種近指點部位的閉合性斷裂，如果不合并骨折，做伸直過伸位的支具，固定六周，70％以上的病人可以治愈。但是屈曲肌腱的張力大，一旦斷裂，回縮明顯，不做手術很難治愈。急性期的肌腱裂手術是很容易的，可以直接吻合，如果拖到慢性期，不可能做直接吻合，需要做肌腱移植。所以對于這類病人還是建議去?？漆t(yī)院聽專家的意見，然后再做下一步的治療。
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手指肌腱斷裂怎么辦
不同的手指肌腱斷裂處置不同，需要根據肌腱斷裂的位置確定治療方案。屈指肌腱斷裂可不進行手術，伸指肌腱損傷急性期進行支具固定，六周后效果不佳可進行手術，如果屈指深肌腱斷裂或者屈指淺深肌腱都斷裂就要盡早手術治療。對于屈指肌腱斷裂，2到5指的屈指有屈指淺屈指深兩個肌腱來管，單純的屈指淺肌腱斷裂，屈指深肌腱不斷裂，如果患者要求不高可以不進行手術。伸指肌腱損傷分為兩大類，一是伸指肌腱偏指點部位的損傷，如果不合并末節(jié)指骨的撕脫骨折，急性期的病人可以用支具固定六周，固定六周以后，治療效果不好，建議早期到?？漆t(yī)院聽醫(yī)生建議進行手術治療。
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肌腱斷裂和韌帶斷裂的區(qū)別
肌腱斷裂和韌帶斷裂是兩類疾病。韌帶是穩(wěn)定關節(jié)的結構，只在關節(jié)周圍有韌帶結構；肌腱多數是跨過關節(jié)的結構，肌腱分為屈肌腱、伸肌腱，屈肌腱主要管屈手指屈手腕，伸肌腱管伸手指伸手腕，它大多跨過關節(jié)，靠肌肉收縮帶動肌腱滑動來引起關節(jié)運動，韌帶結構更多的是對關節(jié)形成穩(wěn)定的結構，比如手指頭的關節(jié)只能屈伸的活動，而不能側方的活動，因為側方有韌帶結構拉住防止關節(jié)側方運動，所以韌帶更多的是一個穩(wěn)定的作用，肌腱更多的是一個動力性的作用，所以這兩個疾病完全是兩種類型的疾病，不是可以一起來比較的問題。
