鎖骨下方疼痛怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2019-12-0555423次收聽(tīng)
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鎖骨下方疼痛與心絞痛、局部的心梗、軟組織損傷、起帶狀皰疹、骨折、腫瘤性疾病、乳腺方面的疾病、間神經(jīng)痛以及肋軟骨炎等有關(guān)。
1、鎖骨下方的疼痛考慮是心絞痛,或局部的心梗引起,另外不排除內(nèi)臟的疾病,如膽囊炎等反射引起。
2、鎖骨下方的疼痛,不排除局部的軟組織損傷,以及骨折等因素造成。
3、鎖骨下方的疼痛,起帶狀皰疹的早期可以引起。
4、腫瘤性疾病,如胸部以及肺部的腫瘤等可以引起鎖骨下方的疼痛。
5、食道反流和消化性潰瘍疾病,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。
6、乳腺方面的疾病,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。
7、另外,常見(jiàn)是肋間神經(jīng)痛以及肋軟骨炎,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。
1、鎖骨下方的疼痛考慮是心絞痛,或局部的心梗引起,另外不排除內(nèi)臟的疾病,如膽囊炎等反射引起。
2、鎖骨下方的疼痛,不排除局部的軟組織損傷,以及骨折等因素造成。
3、鎖骨下方的疼痛,起帶狀皰疹的早期可以引起。
4、腫瘤性疾病,如胸部以及肺部的腫瘤等可以引起鎖骨下方的疼痛。
5、食道反流和消化性潰瘍疾病,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。
6、乳腺方面的疾病,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。
7、另外,常見(jiàn)是肋間神經(jīng)痛以及肋軟骨炎,會(huì)引起鎖骨下方的疼痛。
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心絞痛是哪個(gè)部位疼痛
心絞痛大多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部。心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛:患者常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),出現(xiàn)壓迫、發(fā)悶或緊縮性胸痛,主要在胸骨后,可波及整個(gè)心前區(qū),持續(xù)數(shù)分鐘。不穩(wěn)定型心絞痛:患者胸部不適的部位及性質(zhì)與穩(wěn)定型心絞痛相似,但通常程度更重,持續(xù)時(shí)間可達(dá)半小時(shí)至一小時(shí)。胸痛可在安靜或睡眠中發(fā)生。變異型心絞痛:由冠狀動(dòng)脈痙攣引起。主要表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下的心前區(qū)疼痛,可伴心律失常及暈厥。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),患者可口服心通口服液,能有效緩解冠心病引起的心痛、胸悶、氣短等癥。
心臟聽(tīng)診區(qū)位置及順序
1、二尖瓣區(qū):在心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱為心尖區(qū);2、肺動(dòng)脈瓣區(qū):位于胸骨左緣第2肋間;3、主動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間;4、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū):位于胸骨左緣第3肋間,又稱為Erb區(qū);5、三尖瓣區(qū):位于胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。
心臟彩超多久做一次比較好
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多久做一次心臟彩超主要是根據(jù)患者病情來(lái)決定。對(duì)有嚴(yán)重心臟疾病患者,做心臟彩超的頻率會(huì)比輕度的病人或者是普通人群肯定要高得多,如果患者正處于發(fā)病期間可能是每天都要做心臟彩超來(lái)檢測(cè),心臟的功能是否發(fā)生了變化,是更加嚴(yán)重了還是減輕了,以判定治療的療效。而對(duì)于普通心臟病來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有加重,沒(méi)有心慌,胸悶氣短的癥狀,沒(méi)有心絞痛心悸的發(fā)作,沒(méi)有胸悶等等這些癥狀也可以半年或者三個(gè)月做一次心臟的彩超體檢。一旦心臟有不適,需要立即進(jìn)行心電圖的檢查,甚至說(shuō)做心臟彩超的檢查。對(duì)于未成年人的人群來(lái)說(shuō),如果父母沒(méi)有心臟病史的患者,也沒(méi)有心臟不適的表現(xiàn),就可以選擇常規(guī)體檢進(jìn)行心臟彩超檢查,一般來(lái)說(shuō)也就夠了。對(duì)于健康的成年人來(lái)說(shuō),如果在三十歲以前,而且心臟沒(méi)有特殊癥狀,兩年做一次心臟彩超也就夠了。而對(duì)于三十歲以上的成年人來(lái)說(shuō),可在常規(guī)體檢時(shí),每年做一次心臟彩超檢查。如果患者超過(guò)六十歲,由于心臟功能在逐漸地減退,盡量每半年做一次心臟彩超。對(duì)于父母有心臟疾病的患者來(lái)說(shuō),可以每年進(jìn)行心臟彩超復(fù)查。由于心臟彩超的輻射比較小,可較為直觀地診斷患者的心臟結(jié)構(gòu)和心臟功能。如果心臟出現(xiàn)不適的癥狀,心臟彩超檢查更為方便安全,甚至可以床旁做,沒(méi)有射線,經(jīng)濟(jì)實(shí)用,簡(jiǎn)單方便,必要的時(shí)候可以定期用彩超來(lái)作為心臟病檢查,觀察治療療效的手段。
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突然胸口悶疼是怎么回事
突然胸口悶疼首先一定要考慮是不是發(fā)生了急性冠脈綜合癥,有可能是由于不穩(wěn)定心絞痛,急性心肌梗死變形,心絞痛所致。除此之外有一些人在情緒激動(dòng)后,本身存在著一定神經(jīng)衰弱,精神心理疾病在受到刺激時(shí)有可能也會(huì)出現(xiàn)突然間胸口悶痛,這種情況在心血管科考慮是心臟神經(jīng)官能癥,還有一些人可能是由于X綜合癥引發(fā),也就是患者大血管不存在明顯異常,主要是微循環(huán)較差所導(dǎo)致不舒服情況。除心血管疾病可能導(dǎo)致突然胸口悶痛外,還可能是發(fā)生氣胸或肋骨骨折,建議及時(shí)到胸痛中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診治,以免延誤病情。
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心臟偶爾疼一下怎么回事
心臟偶爾疼一下可考慮以下幾方面原因:首先考慮是否有肋間神經(jīng)痛,患者會(huì)出現(xiàn)心臟偶爾疼一下,類(lèi)似于針刺感覺(jué),一般一秒鐘或幾秒鐘瞬間消失,疼痛時(shí)間很短,多數(shù)與體位有關(guān),不需要治療。其次是心臟神經(jīng)官能癥,會(huì)出現(xiàn)心臟疼,伴有胸悶、氣短、頭暈等,要注意休息,避免情緒大幅度波動(dòng),也不需要治療。然后是患有冠心病,心臟會(huì)有疼痛感覺(jué),考慮是否有心絞痛發(fā)作,常常伴有心前區(qū)疼痛,同時(shí)伴胸悶、氣短、后背疼痛,放射到左側(cè)的肩膀,胳膊甚至無(wú)名指,含服硝酸甘油可緩解,心電圖上會(huì)有相應(yīng)心肌缺血表現(xiàn)。
心絞痛的搭橋手術(shù)是怎么回事
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所謂心絞痛的搭橋手術(shù)與心梗的搭橋手術(shù)一樣,都叫做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),也就是說(shuō)是心外科大夫去自身的胸廓內(nèi)的動(dòng)脈或者是腿部的大隱靜脈,也有用血管的一個(gè)替代的血管,將心肌缺血的缺血的冠脈的遠(yuǎn)端與主動(dòng)脈之間連接起來(lái),這樣繞過(guò)狹窄冠脈的血管,缺血的心肌恢復(fù)了血液供應(yīng),這種手術(shù)冠脈旁路移植術(shù)也叫冠脈搭橋術(shù)冠脈搭橋術(shù)可以改善患者的心絞痛的癥狀,同時(shí)保護(hù)的心臟功能,提高了病人的生存質(zhì)量,延緩了病人的壽命。
胸悶心絞痛怎么回事
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胸悶心絞痛原因有很多。首先需要考慮是生理性因素導(dǎo)致的,比如精神壓力大、情緒緊張、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)等,都可以引起胸悶,誘發(fā)心絞痛等癥狀,需要合理安排時(shí)間進(jìn)行鍛煉,保持平和心態(tài);其次需要考慮是心臟方面疾病引起的,比如冠心病、心肌炎等,都可以引起心臟不適癥狀,比如胸悶、胸痛等,需要完善心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠脈造影等檢查,根據(jù)檢查情況予以對(duì)癥處理,比如改善心臟供血、減輕心臟負(fù)荷等;最后需要考慮是心臟以外的其他疾病引起,比如肺部感染、胸膜炎等,也可以引起胸悶、心絞痛等癥狀,此時(shí),需要積極的抗感染治療。
心絞痛的種類(lèi)有哪些
心絞痛,常常發(fā)生在人們勞累和情緒激動(dòng)時(shí)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的血流量不能滿足心肌代謝的需要,引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧時(shí),便會(huì)發(fā)生心絞痛。心絞痛的特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué),可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部。那心絞痛的常見(jiàn)類(lèi)型有哪些?
心絞痛治療方法
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心絞痛的治療,包括發(fā)作時(shí)和穩(wěn)定期。穩(wěn)定期的治療方法是藥物治療,發(fā)作時(shí)的治療方法是手術(shù)治療。血管狹窄不是特別嚴(yán)重,心絞痛處于穩(wěn)定期,治療是危險(xiǎn)因素的預(yù)防。針對(duì)引起心絞痛危險(xiǎn)因素,采取相應(yīng)的治療,比如血壓、血脂、血糖的控制。如果血糖正常,沒(méi)有糖尿病,把血壓降到正常。他汀類(lèi)的藥物減少斑塊的進(jìn)展。用量比較大的時(shí)候,可以逆轉(zhuǎn)斑塊,讓斑塊減小。用阿司匹林防止血小板聚集,預(yù)防心腦血管疾病。建議用β受體阻滯劑和ACEI或者ARB藥物,有延長(zhǎng)患者壽命的作用。不穩(wěn)定心絞痛,可以手術(shù)或加入干預(yù)治療心絞痛。急性發(fā)作的心絞痛,用硝酸酯類(lèi)藥物緩解癥狀。有條件就地吸氧,患者應(yīng)該平躺休息,然后送醫(yī)院進(jìn)行救治,假如發(fā)病癥狀比較嚴(yán)重,可以行急診冠脈造影,必要時(shí)做支架植入。
心絞痛做心臟造影有什么副作用
心絞痛是很常見(jiàn)的一種疾病,而患有心絞痛之后很多人都會(huì)選擇做心臟造影,心臟造影一般是沒(méi)有其它副作用的,但是可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈夾層、心包填塞、造影劑腎病等并發(fā)癥。但總的來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈造影是安全的。
心絞痛患者如何運(yùn)動(dòng)
輕度心絞痛患者可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前最好在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行跑步機(jī)或自行車(chē)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以確定患者的最大運(yùn)動(dòng)耐量。其次是選擇一些溫和的運(yùn)動(dòng),如散步,慢跑,游泳等。具體的運(yùn)動(dòng)方式可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好和情況來(lái)選擇。
心絞痛吃什么好
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心絞痛患者在飲食要清淡,可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白,食物和新鮮水果,要根據(jù)并發(fā)癥來(lái)確定飲食種類(lèi)。心絞痛在飲食上應(yīng)該注意以下幾種情況:一、不能吃太咸。如果吃得太咸,一方面會(huì)導(dǎo)致血壓升高,血壓升高是冠心病危險(xiǎn)因素之一。另一方面吃得太咸會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,會(huì)增加心臟負(fù)荷,對(duì)于心功能改善極為不利。二、不吃油膩食物。如果進(jìn)食油膩食物過(guò)多,會(huì)干擾體內(nèi)血脂代謝,可能會(huì)升高血脂,油膩食物對(duì)于冠心病合并糖尿病護(hù)理來(lái)說(shuō),對(duì)于血糖的控制極為不利。三、不能喝酒。喝酒本身可能會(huì)誘發(fā)心臟功能不全,甚至可能會(huì)誘發(fā)心律失常。喝酒可能對(duì)于冠心病患者正在服用某些藥物產(chǎn)生影響,喝酒也可以升高血糖水平,尤其是糖尿病喝酒很容易引起低血糖。四、避免暴飲暴食,以防止血液糾集在胃腸道加重心臟缺血,引起心絞痛和誘發(fā)心臟功能衰竭。五、不喝有刺激性飲料,比如濃茶、咖啡等等。心絞痛是由冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變,導(dǎo)致血管管腔狹窄或者堵塞,引起心肌供血不足。引起心絞痛因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥等,這些因素跟飲食有直接關(guān)系。對(duì)于心絞痛來(lái)說(shuō),飲食就顯得很重要。
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心絞痛中醫(yī)認(rèn)識(shí)
心絞痛發(fā)作是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足,心肌發(fā)生急劇的暫時(shí)性的缺血缺氧所引起的一系列臨床癥狀,是由冠心病引起。中醫(yī)對(duì)心絞痛的認(rèn)識(shí),即不同的病人會(huì)有不同的認(rèn)識(shí)。比如有的病人會(huì)表現(xiàn)為氣虛,也有的病人會(huì)表現(xiàn)為淤血,或者氣虛和淤血同時(shí)存在;有些病人表現(xiàn)為痰濕癥狀,也有的病人會(huì)表現(xiàn)為陰寒凝滯。所以,病人覺(jué)得氣短、乏力,即氣虛表現(xiàn);病人表現(xiàn)為怕冷,遇到寒冷就心絞痛發(fā)作,是陰寒凝滯;病人舌質(zhì)比較暗、脈澀,表明有淤血;病人表現(xiàn)為胸部的窒悶感,是痰濕的表現(xiàn);還有其他癥狀,比如氣機(jī)不暢等。
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心絞痛的原因
心絞痛的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈血管痙攣、心肌損傷、肌橋病等。一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型,即供應(yīng)心肌供血的冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化,造成冠狀動(dòng)脈在急性的缺血狀態(tài)下,心肌供血受到影響,患者出現(xiàn)胸痛、出汗、乏力、胸悶等癥狀;二、冠脈血管的痙攣和其他軀體疾病,合并心肌損傷,原因不主要在冠脈上,而在于有其他的原因,比如風(fēng)濕免疫性疾病、感染性疾病等;三、肌橋病是指心肌血管冠脈一部分血管的走行不在心肌細(xì)胞之間,而在心肌纖維之間,當(dāng)心臟收縮時(shí),供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈血管受到擠壓,造成相應(yīng)的供血區(qū)出現(xiàn)缺血癥狀。
心絞痛治療方法
心絞痛患者可以使用硝酸酯制劑和β受體阻斷劑等西藥進(jìn)行治療,也可以服用麝香酮片、丹參片一類(lèi)中成藥,或者用水煎服由丹參、紅花、赤芍組成的中藥方劑。而如果病情比較嚴(yán)重,就可以做旁路移植手術(shù)。
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