退行性關(guān)節(jié)炎怎么用藥
發(fā)布時間:2019-12-0559540次收聽
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退行性關(guān)節(jié)炎,我們臨床上又稱骨性關(guān)節(jié)炎,是由于關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變而發(fā)生的關(guān)鍵部位的一種慢性的無菌性炎癥性改變。常常會造成關(guān)節(jié)部位的疼痛、腫脹、積液以及活動受限等表現(xiàn),隨著病情的進展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形。疼痛一般在活動后會明顯的加重,休息后會明顯的緩解。退行性關(guān)節(jié)炎怎么用藥?
第一,我們可以采用非甾體抗炎的鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用進行治療,以減輕炎癥反應(yīng),同時起到止痛的效果。
第二,我們可以采用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的應(yīng)用進行治療,如硫酸氨基葡萄糖等。
第三,我們可以采用一些活血、消腫、止痛的中成藥劑進行治療。
第四,我們可以采用一些活血化瘀、通絡(luò)止痛的外用的膏藥進行局部的外敷治療,以減輕局部的炎癥反應(yīng)以及腫脹、疼痛等。
第一,我們可以采用非甾體抗炎的鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用進行治療,以減輕炎癥反應(yīng),同時起到止痛的效果。
第二,我們可以采用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的應(yīng)用進行治療,如硫酸氨基葡萄糖等。
第三,我們可以采用一些活血、消腫、止痛的中成藥劑進行治療。
第四,我們可以采用一些活血化瘀、通絡(luò)止痛的外用的膏藥進行局部的外敷治療,以減輕局部的炎癥反應(yīng)以及腫脹、疼痛等。
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內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食應(yīng)該注意哪些
許多老年男性在年輕時不得好好保養(yǎng)身體,致使年邁患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。一到秋天就復(fù)發(fā),嚴(yán)重的時候連走路都費力。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要忌口,不然會使病況的加劇,那么,下面給我們介紹幾點專家給出的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食主張。
患有關(guān)節(jié)炎什么運動好
老年人一般很容易患關(guān)節(jié)炎的,所以老年人是我們應(yīng)該照顧的群體,作為兒女,我們應(yīng)該對老年人多關(guān)心照顧,如果哪天突然發(fā)現(xiàn)自己的父母有什么不適,一定要趕緊去給自己的父母做檢查,如果患上了關(guān)節(jié)炎,一定要及時的進行治療,讓父母適量的運動緩解病情,那么,患有關(guān)節(jié)炎什么運動好呢?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查項目
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查項目包括抽血化驗、影像學(xué)檢查、血沉和C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)X線等等。當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀,懷疑得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時,要到醫(yī)院就診,醫(yī)生會開檢查項目。診斷項目,自身抗體,包括類風(fēng)濕因子、CCP抗體、角蛋白抗體、核周因子抗體等。確定診斷時,要判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動程度,活動程度就可以從抽血化驗和影像學(xué)來判斷。要做血沉和C反應(yīng)蛋白,跟炎癥相關(guān)的指標(biāo),從中可以看到炎癥的活動程度。影像學(xué)檢查,可以做關(guān)節(jié)核磁、關(guān)節(jié)超聲,看關(guān)節(jié)局部是不有積液,是不有滑膜炎癥,判斷局部炎癥有多重。有時還需做關(guān)節(jié)X線,可以看到骨質(zhì)破壞情況,看經(jīng)過治療后還有多大恢復(fù)正常功能的可能性。有時類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及其他臟器,主要是肺臟,還會做肺CT或胸片檢查。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷后還需治療,在治療前要先評價臟器功能,吃藥可能影響器官功能,主要是肝功和血象。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎恢復(fù)期要多久
其實不是特別的強調(diào)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎恢復(fù)期的概念,一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從活動到治療穩(wěn)定的時間,不同的患者,根據(jù)病程以及炎癥的活動程度,就會不一樣。炎癥比較活動的患者,需要治療到緩解期的時間會比較久,如果病程很長,可能需要的治療期也會比較久。一般來說,會在剛開始治療的時候,讓患者一個月隨訪一次,然后三個月看療效。現(xiàn)在國際指南中就要求半年之內(nèi),在有效的藥物治療下,盡量讓患者達到緩解或者疾病活動度比較低的狀況,如果達不到,就一定要更換藥物,所以基本原則是起始治療之后,每三個月評價一次療效,如果半年達不到規(guī)定的療效,就要加強治療或者是換藥治療。所以其實這樣來看,所謂的恢復(fù)期至少是三個月到半年,但是很多病情比較嚴(yán)重或者比較難治的病人,可能要一兩年的時間才能慢慢達到比較理想的狀態(tài)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要輸液嗎
其實輸液和口服藥只是藥物種類的問題,當(dāng)然盡量能不輸液就不輸液,盡量使用口服藥或者是其他攝入藥物的方式。但現(xiàn)在患者多數(shù)以口服藥為主,也有皮下注射的劑型,偶爾會有輸液的劑型,但是非常少。一般是以甲氨蝶呤或者來氟米特,或者是其他免疫抑制劑的口服為基礎(chǔ)治療。但是現(xiàn)在因為生物制劑越來越多,而且病人對于生活質(zhì)量的要求越來越高,而且也要求疾病能最快控制。所以其實生物制劑的運用越來越廣,多數(shù)生物制劑都需皮下注射,一周或者兩周一次,偶爾可以一個月一次,也能達到比較好的效果。有1~2種藥物需要注射,現(xiàn)在有類克,它的化學(xué)名叫英夫利西單抗,需要輸液。不過因為有很多更方便的劑型出現(xiàn),其實臨床使用它來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對較少。當(dāng)然還有可以止疼的藥物,這些藥物對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療都沒有太多的實質(zhì)作用。建議大家不要認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就一定要輸液,就要到醫(yī)院輸液治療,其實口服藥加皮下注射就已經(jīng)能控制得非常好。
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關(guān)節(jié)炎吃什么藥
早期患者可以吃非甾體消炎藥緩解癥狀,中期患者可以吃普利和維固力等藥物緩解。后期或者晚期的患者,需直接做手術(shù)置換關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎通常指的是膝骨關(guān)節(jié)炎,分中期、中期和晚期。早期的癥狀表現(xiàn)為疼痛、腫脹還有功能受限,需要吃非甾體消炎藥,本藥有止痛和消炎的作用,對無菌性炎癥有一定消炎、消腫作用。中期患者的骨膜已經(jīng)受到破壞,半月板已經(jīng)損傷,關(guān)節(jié)已經(jīng)不穩(wěn)定了,需要吃普利、維固力等藥物進行緩解,也可以使用鹽酸氨基葡萄糖或者是硫酸氨基葡萄治療糖,但是對老化引起關(guān)節(jié)炎效果不一定太好。后期或者晚期的患者吃藥是沒有效果的,需要直接手術(shù)置換關(guān)節(jié)。
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肱關(guān)節(jié)炎是怎么回事
肱關(guān)節(jié)炎大多是指間關(guān)節(jié)炎或者肘關(guān)節(jié)炎,常見病因包括細(xì)菌感染,還有些患者是牽拉傷導(dǎo)致無菌性炎癥。首先要指出的是,醫(yī)學(xué)上沒用肱關(guān)節(jié)炎這個名詞,所謂肱關(guān)節(jié)炎大多指的是肩關(guān)節(jié)炎或者肘關(guān)節(jié)炎??梢鸺珀P(guān)節(jié)炎的原因有很多,比如肩周炎、肩關(guān)節(jié)的細(xì)菌感染,肘關(guān)節(jié)炎也是有些肘關(guān)節(jié)滑膜有炎癥了,出現(xiàn)腫脹、疼痛、功能受限,來回活動明顯受限。肘關(guān)節(jié)或者肩關(guān)節(jié)可能炎癥,很多都是因為無菌性炎癥牽拉傷或者是無菌性刺激,長時間的不良動作引起。
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髕骨關(guān)節(jié)炎是什么病
臏骨關(guān)節(jié)炎是髕骨和股骨之間形成的關(guān)節(jié)炎,多數(shù)患者是無菌性關(guān)節(jié)炎。通常情況下,髕骨的軟骨面磨損得厲害,會引起無菌性炎癥,患者的主要的癥狀是跪著時疼痛,髕骨關(guān)節(jié)按壓疼痛等。髕骨是股骨干的股形成的一個關(guān)節(jié),由于受力不均或外傷導(dǎo)致髕骨的面不平,有些患者甚至是發(fā)育不良,引起髕骨與股骨之間的磨損,最終引起了髕骨關(guān)節(jié)退行性的關(guān)節(jié)炎。一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)該適當(dāng)治療,尤其進行功能鍛煉很重要,病情比較嚴(yán)重的患者可以做手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)炎怎么治
關(guān)節(jié)炎指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織,由自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素引起炎性疾病。不同類型關(guān)節(jié)炎體征不同。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。酌情采用外科治療、骨髓移植、免疫及生物治療。根據(jù)病因分為骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。關(guān)節(jié)炎典型癥狀:關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形??沙霈F(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。具體治療方案需依據(jù)關(guān)節(jié)炎種類、癥狀特點、伴發(fā)疾病等選擇合適治療藥物,以及物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療等。如病情需要行外科治療,主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。
腿不能彎曲是怎么回事
腿不能彎曲可能是受涼、外傷、滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等原因引起的,建議及時前往醫(yī)院就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進行針對性處理。