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肛瘺如何治療

發(fā)布時間：2019-12-0564163次收聽

語音內(nèi)容：

肛瘺治療分為保守治療和手術治療。
幼兒和兒童肛瘺建議保守治療，兒童發(fā)育成熟后進行手術干預。如果成人的肛瘺需要手術治療。尤其是發(fā)作期肛瘺，出現(xiàn)疼痛、出血、流膿等癥狀，一般藥物治療效果不明顯，常常需手術治療。手術治療又分為若干種，
一、常見肛瘺切除術，低位肛瘺、簡單肛瘺可以采取這種方法。肛瘺一次性切除，不用掛線，手術簡單、術后恢復快、患者痛苦少、花費也少。
二、切除掛線術，掛線術適合于高位肛瘺和復雜肛瘺。掛線可以減少對括約肌的損傷，減少對肛門功能的影響，既切除病灶，又保留肛門功能。掛線手術又包括絲線掛線和橡皮筋掛線兩種方式。國內(nèi)一般選擇橡皮筋高位掛線，掛線后，通過一次、兩次、三次的橡皮緊縮術，達到治療高位肛瘺的目的。
三、堵漏術，肛瘺堵漏術的術后復發(fā)率高，國內(nèi)不常使用堵漏術。
四、曠置術，高位復雜的肛瘺可以開窗、曠置引流。

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肛瘺怎么區(qū)別高位和低位
肛瘺一般有高位的，有低位的，甚至有復雜性的。低位肛瘺離肛門、肛管非常近，或其只有一個口。低位肛瘺感染的灶非常淺，甚至于低位肛瘺發(fā)病時間也很短，在一個月甚至兩個月之間。高位肛瘺可能其發(fā)病的時間很長，半年以上甚至三個月以上。高位肛瘺可能距離肛緣，即肛門很遠，最遠的可能有4公分、5公分，其肛管感染的部位非常高，甚至其感染灶可能在齒狀線以上。高位的肛瘺和低位的肛瘺主要是依靠肛瘺位置、感染程度、發(fā)病時間長短來區(qū)分的。
肛瘺是如何形成的
肛瘺是很常見的一種肛門疾病，肛瘺和大家所熟知的痔瘡是有一定的差別的，肛瘺的形成和肛周膿腫的發(fā)展是密不可分的，可能還有很多人對該疾病不是很了解，其實肛瘺的形成是有著很多階段的，在早期如果不治療就變得愈加嚴重。第一個階段：肛隱窩、肛門瓣感染發(fā)炎。開始僅限于局部的炎癥，這時若未能及時治療，炎癥即可
肛瘺遺傳嗎
肛瘺是我們生活中常見的肛腸疾病，常常讓患者苦不堪言，同時也影響著患者的身體健康，所以大家一旦該病癥狀時要及時治療，避免給自己的身體帶來更加嚴重的傷害。那么，肛瘺遺傳嗎?
長期大便不成形有哪些危害
長期大便不成形有可能引起痔瘡、肛裂、肛瘺等，還可能誘發(fā)直腸息肉甚至是直腸癌。因此，出現(xiàn)大便不成形應及時治療。
高位肛瘺手術多久能好
肛瘺與肛周膿腫是同一種疾病的不同分期，在臨床上，肛瘺的發(fā)生大多數(shù)是因為坐骨直腸間隙感染所形成的肛周膿腫，第1次手術行膿腫切開，引流以后，所演變出來的慢性期，肛瘺，表現(xiàn)為遷延不愈，反復發(fā)作肛周感染，但是因為感染局限在竇道其中，所以一般不會伴有畏寒發(fā)熱等全身毒血癥狀。肛瘺從解剖學上來說，包括內(nèi)口，外口以及竇道，所謂高位肛瘺，也就是內(nèi)開口于肛提肌上方，對于高位肛瘺的治療，臨床上主要采用肛瘺掛線。一般來說。因為采用劃線治療，也就是使用橡皮筋通過外口，然后從內(nèi)口穿出，然后，每3~5天收緊一次橡皮筋。緩慢切割，切斷肛門直腸環(huán)或者說肛管直腸環(huán)，以避免引起術后的肛門失禁，一般來說。肛瘺高位肛瘺掛線。愈合期，兩周左右。
語音時長 01:40

2020-03-31

56962次收聽

如何預防肛瘺
養(yǎng)成良好的生活習慣，避免不良的誘發(fā)因素，可以有效的預防肛瘺的發(fā)生。肛瘺造成的原因和不良的生活習慣有一定的關聯(lián)性。例如：上廁所時看書、看報，造成下蹲或者是排便時間延長，經(jīng)常的腹瀉或者便秘，甚至排便不規(guī)律，長期飲酒，或者是喜歡吃辛辣刺激性食物的人群，以及結(jié)腸功能紊亂的人群，長期站立、久坐、肛周局部受涼等，肛腸疾病的發(fā)病率會上升。另外，良好的生活習慣，比如避免熬夜、避免身體抵抗力下降，會有利于身體的康復，避免肛周膿腫的出現(xiàn)。同時也要注意保持肛門周圍的清潔衛(wèi)生，防止肛周細菌的感染形成肛周膿腫進而導致肛瘺。
語音時長 01:45

2020-03-20

56643次收聽

肛瘺治療方法
肛瘺患者可以進行手術根治術，要可以保守治療。一般肛瘺治療方法主張95%以上最好做手術根治術，除非病人確實有身體的疾患，不如有白血病、血液病、血色素很低，無法承擔手術。甚至于有的人歲數(shù)太大，癱在床上，這樣的人可以用保守治療。95%以上的患者最好進行微創(chuàng)的肛瘺根治術。手術非常簡單，主要把瘺管切開、引流通暢，手術后要去醫(yī)院進行換藥治療。肛瘺的手術僅僅是成功了一半，剩下的一半需要每次換藥治療，肛瘺的換藥與普通的腹部傷口換藥治療是不一樣的，換藥每次都要清洗肛管，讓肛管沒有膿性分泌物。所以肛瘺的病人做完手術以后一定要去醫(yī)院進行換藥治療。肛瘺的手術根治治療是一種微創(chuàng)的小手術，爭取一次根治，但是如果肛瘺的位置很高，有高位的肛瘺，也就只有掛線進行二次，甚至于三次治療。
語音時長 01:48

2020-03-11

62279次收聽

得了肛瘺應該注意什么
得了肛瘺以后最先需要注意的就是要保持衛(wèi)生，可以選擇用溫水清洗肛門，早晚各一次。其次如果出現(xiàn)化膿情況，可以選擇消毒針頭將外口挑破，將膿液排出來。然后要做到內(nèi)褲經(jīng)常換，清洗后要進行暴曬。飲食要以清淡為主，不要吃刺激性食物。
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什么是高位肛瘺
高位的肛瘺是主要發(fā)生于齒狀線以上的瘺管的感染，主要是因為肛周膿腫沒有及時治療，持續(xù)感染而形成的。高位肛瘺目前只能手術治療，但是手術治療不能一次根治。因為當肛瘺位置很高時，會損傷肛門括約肌，肛門括約肌如果全部損傷了，會使控便能力變得很差。最好由高年資的醫(yī)生進行手術，而且有可能要做掛線，一般掛線是手術時掛一根線，十天以后如果掛線不能脫落，可能還要行二次手術，如果二次手術以后，覺得內(nèi)口找的不理想，有可能要再次掛線。也就是說高位肛瘺的病人有可能要做兩次，甚至于三次手術。所以如果有肛瘺的病人，最好及早去醫(yī)院診治。
肛瘺會不會出血
肛瘺分為陳舊性肛瘺和新鮮肛瘺。陳舊性肛瘺一般處于穩(wěn)定期，出血幾率少。陳舊性肛瘺即使出血，出血量也很少。因為陳舊性肛瘺病灶較穩(wěn)定，經(jīng)過長期纖維化、結(jié)締組織化，一般出血少。而新鮮肛瘺，尤其是肛周膿腫破裂后、近期形成肛周膿腫，或其他引流術后的肛瘺，往往帶有一些出膿出血，但血量不多，顏色淡紅或里邊帶有膿。如果是金黃色葡萄球菌感染形成的肛周膿腫，帶有特殊臭味。所有肛瘺出血都應和內(nèi)痔出血鑒別。內(nèi)痔出血比較鮮紅，量有時大，有時小。一般肛瘺出血量小，有時鮮血，有時淡紅。
語音時長 01:15

2019-12-05

57677次收聽

02:29
肛瘺會復發(fā)嗎
簡單的肛瘺通過手術治療后，一般不復發(fā)。但是復雜肛瘺、原因不明的肛瘺，尤其是高位復雜的肛瘺，術后有復發(fā)率，復發(fā)率在10%以下。肛瘺的復發(fā)原因有：一、高位復雜性肛瘺，由于它的病灶很隱秘，通過現(xiàn)代的檢查手段往往檢查不出來，包括超聲、核磁、放射。術后一段時間以后，病人容易再次感染復發(fā)。二、高位復雜性肛瘺，即使醫(yī)生小心謹慎地切除了所有的病灶，但是往往也會遺留小病灶，會造成手術的失敗。對于高位復雜性肛瘺，請各位患者一定要提高警惕，千萬不要掉以輕心。
直腸瘺的癥狀和危害有哪些
直腸瘺通常指肛管直腸瘺，是一種常見的、特別是有害的肛腸疾病。肛管直腸瘺患者的癥狀有墜脹不適、疼痛、肛門有硬結(jié)。危害有形成肛周膿腫、引起肛門濕疹、出現(xiàn)高位復雜性肛瘺。具體內(nèi)容如下：
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肛瘺是什么癥狀
主要表現(xiàn)為肛周的反復破潰、流膿以及如果在肛瘺發(fā)作的急性期有發(fā)燒、發(fā)熱情況，類似肛周膿腫。但是確定肛瘺時，通常需要給患者做局部的檢查，最直接的檢查就是給患者做一個肛周的指診，通?？梢悦礁丿浀膬?nèi)口、外口以及內(nèi)口、外口之間肛瘺的條索狀的瘺道，這樣就可以確診為肛瘺。
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肛瘺有什么癥狀
肛瘺通常表現(xiàn)為肛周的反復腫痛、破潰、流膿，另外在肛周局部的檢查時可以看到肛瘺外口有破潰、流膿的的情況。指診時可以摸到外口和肛門內(nèi)口之間是有一個條索狀的瘺道，內(nèi)口通常會有凹陷、硬結(jié)這些情況，可以簡單的確定肛瘺，如果肛瘺的瘺管比較深，不能明確的情況下，通?？梢圆扇「亻T周圍的b超的檢查，通常可以比較明確的發(fā)現(xiàn)它的內(nèi)口瘺道走形這情況。
什么是肛瘺
肛瘺是肛周的一種良性的炎性疾病，是由肛門里的內(nèi)口，還有肛門周圍的外口，以及內(nèi)口和外口之間的管道來組成的。也就是在肛門周圍打開了另外一個出口，形成了一個地下管道，這個就是肛瘺。肛瘺只是后續(xù)的疾病，它最開始是由肛周的一個感染形成的，也就是肛周膿腫。肛周膿腫是在肛門里大概一點五公分的位置，它會感染成膿，進而形成一個膿腔，之后破潰或是行切開排膿，最后形成了這樣的管道，由肛門里排出到肛門外邊，這些膿、血最后形成肛瘺。所以，肛瘺的形成主要是因為前期的疾病，也就是肛周膿腫沒有進行一次性根治，在自行破潰或切開排膿的情況下，最后形成肛瘺。
語音時長 01:35

2019-07-25

59934次收聽