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乳腺癌術(shù)后要化療嗎

發(fā)布時(shí)間：2019-12-0452711次收聽

語音內(nèi)容：

乳腺癌術(shù)后需不需要化療需要根據(jù)腫瘤的分期、分子分型、組織學(xué)分級(jí)、患者身體狀況等因素綜合考慮。
乳腺癌術(shù)后考慮輔助化療的因素包括：
腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，三陰性乳腺癌，Her-2陽性，腫瘤直徑大于2cm，組織學(xué)分級(jí)3級(jí)，具備以上之一的患者均需考慮化療，但這也并不是化療的絕對(duì)適應(yīng)癥，還應(yīng)綜合考慮腫瘤的病理學(xué)、患者身體狀況、患者的意愿及化療的受益性。分期較早，分子分型為腔面A型的乳腺癌，大多數(shù)是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，預(yù)后較好，淋巴結(jié)陽性率低，極少發(fā)生局部及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種類型的腫瘤細(xì)胞，對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，對(duì)化療不敏感，術(shù)后可不化療。對(duì)于妊娠期及年老體弱且伴有嚴(yán)重心肺等系統(tǒng)性疾病的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇化療或放棄化療。

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乳腺癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，診斷就是晚期，也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主，配合局部的治療，患者究竟能不能治好，不能一概而論，跟患者的分子分型、病理類型等很多因素相關(guān)。比如LuminalA型的治好概率比較大。LuminalB型的預(yù)后沒有LuminalA型好。另外，對(duì)Her-2表達(dá)的患者也可以有抗Her-2的治療，比如赫賽汀。其次，就是三陰的患者主要以化療為主，相對(duì)預(yù)后就比較差。另外，單發(fā)的相對(duì)預(yù)后就會(huì)好一些，多發(fā)的預(yù)后會(huì)差一些。
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乳腺癌是雙側(cè)還是單側(cè)
絕大多數(shù)的乳腺癌都是單側(cè)，乳腺癌往往表現(xiàn)為一側(cè)的乳房包塊，有時(shí)候會(huì)有疼痛。乳腺癌會(huì)影響對(duì)側(cè)，比如左側(cè)的乳腺癌可通過皮下的淋巴引流跑到對(duì)側(cè)的腋窩淋巴結(jié)，所以左側(cè)的乳腺癌也可發(fā)現(xiàn)右側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生通常會(huì)開雙側(cè)的乳腺B超及雙側(cè)的腋窩，因?yàn)橐粋?cè)的乳腺癌會(huì)跑到另外一側(cè)。所以乳腺癌不一定都是單側(cè)，少數(shù)乳腺癌可以表現(xiàn)為雙側(cè)，比如雙側(cè)的乳腺都有包塊，都是乳腺癌。
濫用精油可致乳腺癌
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重影響婦女身心健康，甚至危及生命。而現(xiàn)在女性大量使用精油致使激素水平紊亂，雌激素的的升高會(huì)增加罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的治愈率高嗎
乳腺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，這種情況意味著患者的病情已經(jīng)十分嚴(yán)重，基本上沒有治愈的可能性了，可以借助放療或免疫治療延長(zhǎng)生存期。
乳腺癌患者，乳頭會(huì)癢嗎
乳腺癌乳頭也是會(huì)癢的，如果乳房有不適感出現(xiàn)，需要去醫(yī)院檢查，及時(shí)的治療，不可以擅自的用藥。如果是乳腺癌，會(huì)有胸部疼痛、潰瘍、乳液溢出來等表現(xiàn)。如果單純的乳頭癢，注意衛(wèi)生，穿舒適的內(nèi)衣，觀察是否好轉(zhuǎn)。
乳腺癌淋巴結(jié)腫大是轉(zhuǎn)移嗎
乳腺癌淋巴結(jié)腫大不一定是乳腺癌轉(zhuǎn)移，許多病人是藥物性腫大，如炎癥、用藥導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。乳腺癌病人，在治療過程中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的問題。但是淋巴結(jié)腫大不一定是乳腺癌轉(zhuǎn)移，因?yàn)樵S多病人的淋巴結(jié)腫大是藥物性腫大，比如一些炎癥、用藥導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)，可以通過超聲鑒別。因?yàn)榱夹缘牧馨徒Y(jié)腫大，它的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)比較清晰，是橢圓形，和周圍的組織關(guān)系也比較清晰。但是確實(shí)也有一部分乳腺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到淋巴，在臨床上，除了超聲初步鑒別，往往還需要通過穿刺活檢，來進(jìn)一步鑒別是否是癌性的轉(zhuǎn)移，是否是良性的腫大淋巴結(jié)。
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2019-06-27

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乳腺癌晚期能活多久
乳腺癌是女性中比較常見的癌癥，如果在患病早期積極治療，還有治愈的可能。但是到了晚期，一般就很難治愈了，所以許多患者對(duì)于乳腺癌晚期能活多久的問題比較關(guān)注，都希望能夠盡可能的延長(zhǎng)生命。那乳腺癌晚期能活多久呢？
乳腺癌飲食禁忌
乳腺癌是全球發(fā)病率最高的惡性腫瘤，嚴(yán)重危害了女性健康。乳腺癌的手術(shù)包括乳腺癌根治術(shù)、保乳切除手術(shù)等，術(shù)后可能會(huì)發(fā)生一些術(shù)后并發(fā)癥，所以乳腺癌術(shù)后飲食非常重要，那么乳腺癌術(shù)后吃什么好呢？
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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉怎么做
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