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如何區(qū)分惡露和產(chǎn)后大出血

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0458413次收聽

語音內(nèi)容:

惡露出血量較少,顏色逐漸變淺直至變白,產(chǎn)后大出血量多,顏色較深,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血性休克。
惡露是指女性在分娩以后從陰道里面排出來的蛻膜的組織和黏液所形成的東西,量比較少,不會(huì)發(fā)生大出血的現(xiàn)象。大出血一般是產(chǎn)后由于各種原因?qū)е?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/123913.html" target="_blank">陰道出血量增多,有的會(huì)含有比較多血塊。
一般在產(chǎn)后3天內(nèi)是血性惡露,半個(gè)月內(nèi)是漿液性惡露。半個(gè)月以后就是白色惡露。產(chǎn)后大出血。一方面的量比較多。另外顏色也比惡露顏色要深的多。產(chǎn)后大出血病人,隨著出血量增多,會(huì)出現(xiàn)失血性休克癥狀,表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、血壓下降。正常惡露不會(huì)有這樣的現(xiàn)象。
如果發(fā)生產(chǎn)后大出血,要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。否則,會(huì)影響到患者的生命。

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做流產(chǎn)手術(shù)惡露很快就沒有了,絕大部分是正常情況,但有時(shí)也與宮頸管粘連,甚至宮腔粘連相關(guān)。流產(chǎn)手術(shù)術(shù)后一般會(huì)有少許陰道出血,常常要持續(xù)一周左右時(shí)間,當(dāng)然個(gè)體差異較大,有時(shí)術(shù)后陰道出血兩三天就干凈,有時(shí)需要持續(xù)兩周時(shí)間,這種情況并不能說明異常。一般流產(chǎn)后兩周要常規(guī)復(fù)查B超,如果B超沒有提示宮腔殘留,術(shù)后出血很少一般是正常情況,說明手術(shù)干凈利索,宮縮又比較好。但如果B超提示有宮腔殘留,一般要行手術(shù)清宮。
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產(chǎn)后惡露白色的是正常的嗎
產(chǎn)后惡露白色,如果沒有異味,沒有外陰、陰道瘙癢等癥狀,一般是正常情況。但如果有異常臨床癥狀,要檢查白帶分泌物,除外陰道炎。產(chǎn)后惡露常常剛開始是血性惡露,有少許暗血,之后逐漸過渡為漿性惡露,白色薄膜。如果白色惡露伴有明顯的臨床癥狀,如外陰陰道瘙癢或分泌物異味呈腥臭味,就是異?,F(xiàn)象,是陰道炎的表現(xiàn)。做陰道分泌物檢測(cè)看到菌絲明確診斷,要給與克霉唑片等抗真菌藥物治療。白帶分泌物檢測(cè)如果看到線索細(xì)胞,明確細(xì)菌性陰道病是局部厭氧菌感染導(dǎo)致,則應(yīng)給與甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。
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做完剖腹產(chǎn)惡露少是正常的嗎
做完剖腹產(chǎn)惡露少一般是正?,F(xiàn)象,做完剖腹產(chǎn)后一般比順差惡露要多,持續(xù)時(shí)間要長。但有一定的個(gè)體差異,有女性做完剖腹產(chǎn)之后惡露較少,一般說明手術(shù)恢復(fù)較好,傷口已經(jīng)愈合,正?,F(xiàn)象,不需要進(jìn)一步處理。剖腹產(chǎn)后如惡露多,尤其是陰道出血超過平素經(jīng)量2倍以上,要及時(shí)就診。首先要做B超檢查,以除外宮腔、胎盤、胎膜殘留。如果確實(shí)惡露多,除外宮腔情況后也要檢查檢查宮頸TCT和HPV,以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變、宮頸癌出血。除外特殊情況,惡露少是不需要進(jìn)一步處理的。
產(chǎn)后出血有哪些臨床表現(xiàn)
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要是一陣兒一陣兒的陰道出血。隨著子宮的收縮,如果是收縮不好,就會(huì)出現(xiàn)出血增多。給予一些藥物或者我們用手法來按摩子宮,促進(jìn)子宮的收縮,往往出血量就會(huì)有所減少。但是過一會(huì)兒我們子宮收縮又不好了,又會(huì)出現(xiàn)再次出血。所以往往是陣發(fā)性的出血逐漸的增多的現(xiàn)象。產(chǎn)后出血如果是自然分娩大于五百毫升,剖腹產(chǎn)大于一千毫升,出血量就是比較大的。我們要迅速的查找原因,子宮收縮不好造成的產(chǎn)后出血是一方面。另外還可能會(huì)有軟產(chǎn)道的損傷,所以我們一定要及時(shí)的檢查產(chǎn)婦的產(chǎn)道。如果有撕裂傷導(dǎo)致的大量出血,一定要給予及時(shí)的縫合。另外胎盤如果沒有完全的分娩出來,造成部分的胎盤胎膜殘留。也會(huì)引起和產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。所以如果是宮腔持續(xù)出血,我們必要的時(shí)候,要給予刮宮,將宮腔的組織物清除。也可以起到止血的作用。
語音時(shí)長 01:10

2021-01-15

117505次收聽

產(chǎn)后出血的好發(fā)人群有哪些
產(chǎn)后出血易發(fā)生于有流產(chǎn)史、分娩時(shí)過于緊張產(chǎn)婦中,可發(fā)生于使用較多鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜類藥物或麻醉過深產(chǎn)婦中。
產(chǎn)后出血常見原因
產(chǎn)后出血最常見原因是由于在分娩的時(shí)候胎盤胎膜的殘留。如果在分娩的過程中,胎盤分娩的時(shí)候不是很順利。比如說正常情況下,在胎兒免除以后胎盤半小時(shí)隊(duì)?wèi)?yīng)該要娩出。如果這個(gè)時(shí)候沒有能夠娩出,醫(yī)生就要做徒手剝離,這種情況下很容易導(dǎo)致胎盤組織在子宮腔里面發(fā)生殘留,到了產(chǎn)后十天左右,這些殘留的小塊的胎盤組織這個(gè)時(shí)候由于發(fā)生了變性、壞死和激化,然后在子宮腔里面就形成一種胎盤息肉。當(dāng)這些壞死組織脫落的時(shí)候,它們與子宮壁粘連的這些地方血管就會(huì)開放,從而導(dǎo)致子宮的大量出血,這個(gè)是產(chǎn)后出血最常見的病因,所以女性在分娩的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)有胎盤胎膜殘留,一定要在當(dāng)時(shí)手術(shù)中把它弄干凈。另外,平時(shí)盡量不要做一些人工流產(chǎn)手術(shù),因?yàn)檫@些容易導(dǎo)致胎盤的殘留。
語音時(shí)長 01:37

2019-12-06

59252次收聽

產(chǎn)后出血有什么癥狀
所謂的產(chǎn)后出血通常是指胎兒在生出后24小時(shí)內(nèi),其產(chǎn)婦的失血量超過500毫升,如果是行剖腹產(chǎn)終止妊娠,那就是指剖腹產(chǎn)時(shí),出血量超過1000毫升,這是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥。而產(chǎn)后出血的主要癥狀,就是指在胎兒生出以后,有明顯的陰道流血,這時(shí)應(yīng)當(dāng)是流出鮮紅色,或者是暗紅色的血液,常常是由于軟產(chǎn)道的裂傷或者是胎盤剝離不全引起。有些女性還可能會(huì)因?yàn)槟δ苷系K,導(dǎo)致陰道持續(xù)流出不凝血。同時(shí)還可能出現(xiàn)失血性休克,以及頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀,有些女性還可能出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、煩躁、皮膚濕冷等表現(xiàn)。由于產(chǎn)后出血可能會(huì)危及產(chǎn)婦的生命安全,所以在確診判斷以后,就需要考慮積極的尋找出血原因,同時(shí)還可能需要直接輸入冰凍血漿和新鮮的紅細(xì)胞懸液,來對(duì)癥補(bǔ)充治療。
語音時(shí)長 01:30

2019-11-22

60400次收聽

月經(jīng)與產(chǎn)后出血的區(qū)別
月經(jīng)和產(chǎn)后出血的區(qū)別特別大,首先女性來月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性的剝落而引起的生理性表現(xiàn),通常是每個(gè)月都會(huì)出現(xiàn),而且每次的出血量是在20~80毫升之間,在出血期間,會(huì)有明顯的內(nèi)膜組織一起排出,同時(shí)還可能會(huì)伴有下腹部以及腰骶部的疼痛表現(xiàn),但出血會(huì)自然干凈消失,不會(huì)對(duì)女性的身體造成不良影響。所謂的產(chǎn)后出血,通常是指胎兒在生出后24小時(shí)內(nèi),其產(chǎn)婦的失血量超過500毫升,如果是行剖腹產(chǎn)終止妊娠,那就是指剖腹產(chǎn)時(shí),出血量超過1000毫升,這是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以產(chǎn)后出血的量往往特別大,而且是出現(xiàn)鮮紅色或者是暗紅色的血液,不會(huì)有明顯的內(nèi)膜組織排出。而產(chǎn)后出血只發(fā)生在胎兒娩出后,在非妊娠期間是不會(huì)出現(xiàn),同時(shí)還可能會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至還可能危及女性的生命安全。
語音時(shí)長 01:32

2019-11-22

57762次收聽

如何判斷產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是指陰道分娩胎兒娩出以后24小時(shí)內(nèi),出血量超過500毫升。如果是剖腹產(chǎn),那么超過一千毫升,這個(gè)就稱之為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血它的原因是非常多的,其中最主要的原因是由于子宮收縮不好而導(dǎo)致的。另外由于產(chǎn)婦精神過度緊張,對(duì)分娩的恐懼,或者是過度的疲勞,這些也容易導(dǎo)致子宮收縮的乏力。還有如果孕婦本身子宮有畸形,或者是有子宮肌瘤也會(huì)導(dǎo)致子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。另外一種情況就是多見于軟產(chǎn)道的損傷,常見的是陰道的撕裂傷或者是宮頸的裂傷等等。這些裂傷如果沒有得到及時(shí)的縫合,那么就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后的出血。另外一方面的原因是由于胎盤的滯留,由于胎盤滯留在子宮腔,沒有及時(shí)的分娩出來,導(dǎo)致了產(chǎn)后大出血情況的發(fā)生。
語音時(shí)長 01:32

2019-11-06

60348次收聽

產(chǎn)后出血的原因是什么
產(chǎn)后出血其實(shí)原因有很多種,比如宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙等,都可能會(huì)造成產(chǎn)后出血的。產(chǎn)后出血需要去醫(yī)院查清楚怎么回事,這樣才可以得到好轉(zhuǎn)。平時(shí)也需要配合醫(yī)生定期的做產(chǎn)檢,然后加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),這樣身體健康才會(huì)有保障。
產(chǎn)后出血應(yīng)該怎么辦
通常分娩后,醫(yī)生將觀察產(chǎn)婦兩個(gè)小時(shí),如果有出血的情況,醫(yī)生將及時(shí)發(fā)現(xiàn),并做詳細(xì)的檢查和治療方案。等回到病房后,產(chǎn)婦和家人需多注意觀察觀察,如果有出血的情況,應(yīng)該及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員,盡早處理并減少損害。分娩后盡快開奶,營養(yǎng)充分,運(yùn)動(dòng)得當(dāng),保持良好的心情和充足的睡眠,幫助子宮恢復(fù)并減少出血。
氨甲環(huán)酸預(yù)防產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血(Postpartumhemorrhage,PPH),是一種臨床常見的分娩并發(fā)癥,是指在胎兒娩出后的24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml,可能危及產(chǎn)婦生命。因此,在某種意義上,預(yù)防PPH的發(fā)生比PPH發(fā)生后的處理、搶救更為重要。
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產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些
醫(yī)療方面:要積極尋找產(chǎn)后出血的原因。護(hù)理方面:需要監(jiān)測(cè)病人生命體征,然后給病人吸氧,保證氧供充足。記錄病人的出入量、血壓、脈搏,是否后續(xù)還會(huì)出血。同時(shí)要關(guān)注病人的神志,能否吃一些流食。以上是產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。
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產(chǎn)后大出血什么原因
產(chǎn)后出血一般有四大原因:宮縮乏力、胎盤位置、產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。1、宮縮乏力。子宮收縮不好,創(chuàng)面關(guān)不住;2、胎盤。前置胎盤或兇險(xiǎn)型前置胎盤,胎盤長到子宮里;3、產(chǎn)道裂傷。分娩時(shí)發(fā)生宮頸裂傷等,裂得厲害傷及到血管;4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里,就會(huì)發(fā)生凝血功能障礙。
側(cè)切傷口發(fā)炎的癥狀如何處理
有不少的孕婦在順產(chǎn)時(shí)會(huì)做側(cè)切手術(shù),過后有些產(chǎn)婦傷口會(huì)有發(fā)炎的癥狀,一定要及時(shí)處理。一些輕微的紅腫,只需用碘伏進(jìn)行消炎即可;若是炎癥比較嚴(yán)重者,除了涂碘伏,還要輸液消炎。