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人流后宮外孕怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2019-12-0458835次收聽

語音內(nèi)容：

人工流產(chǎn)以后，如果又發(fā)生宮外孕。那么這種情況下，有可能是患者在做人流之前，沒有做b超檢查，盲目的做了人工流產(chǎn)手術(shù)。
也有可能是患者同時(shí)是宮內(nèi)孕，又合并有宮外孕。這種情況下要看宮外孕胚胎的大小。如果組織很大，hcg濃度也很高。這種情況，為了防止宮外孕破裂，最好是手術(shù)治療。手術(shù)可以做保守手術(shù)，保留輸卵管，也可以做輸卵管切除手術(shù)。這個(gè)要看患者對(duì)生育的要求。如果想今后有生育功能，最好是保留輸卵管。如果患者發(fā)現(xiàn)宮外孕的這個(gè)胚胎組織比較小，而且血液中的hcg濃度不是很高，那么這種情況下，可以做藥物治療。藥物治療就是通過吃藥的方法，讓宮外孕的胚胎組織殺死，這個(gè)時(shí)候胚胎沒有了活性，慢慢的就會(huì)被人體所吸收，這種情況下就能夠保留輸卵管。

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宮外孕一定要切除輸卵管嗎
宮外孕是指胚胎妊娠在宮腔之外，最常發(fā)生于輸卵管，也可能發(fā)生在宮頸，卵巢以及剖宮產(chǎn)瘢痕的妊娠部位。如果是發(fā)生在輸卵管異位妊娠，治療要根據(jù)胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心以及血HCG的水平，患者的血壓、心率，綜合的判斷是需要藥物治療，還是手術(shù)治療。如果患者沒有明顯內(nèi)出血的癥狀，血HCG的水平小于2000IU/L，血包塊也小于4cm，是可以通過藥物保守治療的。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包塊比較大，大于4cm-5cm，患者的一般狀態(tài)比較差，有明顯的內(nèi)出血，這時(shí)候是建議要積極的手術(shù)，進(jìn)行輸卵管的切除，或者輸卵管開窗病灶的取出。所以，宮外孕并不是一定要切除輸卵管，要根據(jù)宮外孕的部位以及病人的狀態(tài)，選擇合適的治療方案。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-06-25

92280次收聽

01:47
宮外孕會(huì)流褐色分泌物嗎
首先，宮外孕患者會(huì)流褐色分泌物。異位妊娠患者，尤其宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)與不規(guī)則陰道出血的臨床表現(xiàn)。此種不規(guī)則陰道出血時(shí)多時(shí)少，顏色新鮮或呈暗紅色，與臨床常見的先兆流產(chǎn)通常難以區(qū)別。宮外孕最初主要由于孕卵著床在子宮腔外，維持妊娠的主要激素水平比較低，絨毛發(fā)育受到嚴(yán)重限制，無法維持子宮內(nèi)膜細(xì)胞生長(zhǎng)和變化，因此出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，從而出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。此外，患者如果伴有腹痛，必須及時(shí)至醫(yī)院進(jìn)行檢查和積極處理。
01:54
宮外孕查血能查出來嗎
任何疾病的臨床診斷，都不能僅靠一項(xiàng)檢查來進(jìn)行判斷。?一旦出現(xiàn)異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史，比如有停經(jīng)史、早孕反應(yīng)，同時(shí)有不規(guī)則陰道出血、腹痛，發(fā)現(xiàn)血HCG生長(zhǎng)的變化規(guī)律不正常，同時(shí)建議做超聲檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有妊娠的結(jié)構(gòu)，在宮腔之外的其他部位，出現(xiàn)了類似于異位妊娠的包塊、不規(guī)則的包塊，甚至出現(xiàn)孕囊、胎心、胎芽結(jié)構(gòu)，同時(shí)伴有腹腔內(nèi)出血，這些才能夠明確的診斷。還有極為特殊的情況下的診斷，還要通過微創(chuàng)的開腹探查手術(shù)來進(jìn)一步診斷。
01:43
宮外孕還能生育嗎
一般而言，女性患者宮外孕即異位妊娠，在手術(shù)治療或保守治療后，依然有一定機(jī)會(huì)可以再次生育。但需注意，患者在下一次生育計(jì)劃前，必須至醫(yī)院做孕前檢查和相應(yīng)檢查，檢查內(nèi)容包括觀察輸卵管是否存在積水、是否有炎癥、患者是否可以自然受孕等。醫(yī)學(xué)臨床存在連續(xù)四次宮外孕的患者，其都有懷孕可能性，因此患者無需過分緊張。除此以外，人工助孕技術(shù)水平的提高有助于輸卵管疾病患者受孕，因此必要時(shí)患者可以通過人工助孕的方法受孕。
2次宮外孕后備孕鍛煉有哪些
女性朋友應(yīng)當(dāng)知道的是，宮外孕，顧名思義是不在子宮腔內(nèi)受孕，而是在子宮腔外受孕，醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮外孕的發(fā)生率近年來有上升的趨勢(shì)，輸卵管受孕占宮外孕的百分之95以上。究其原因是受精卵在輸卵管內(nèi)移行時(shí)受阻，而在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育，形成輸卵管妊娠(即宮外孕)，它是婦產(chǎn)科的常見急診。
宮外孕流產(chǎn)和自然流產(chǎn)區(qū)別
宮外孕到一定的程度，如果胎囊發(fā)育不是很好，再加上輸卵管的蠕動(dòng)，也會(huì)發(fā)生流產(chǎn)。宮外孕的流產(chǎn)和宮內(nèi)妊娠的流產(chǎn)是有區(qū)別的，雖然它們都有共同的停經(jīng)、腹痛和陰道出血。但是停經(jīng)是相同的，腹痛宮內(nèi)妊娠是子宮收縮，像來月經(jīng)痛經(jīng)一樣的下腹墜脹的不舒服。輸卵管妊娠的腹痛是因?yàn)榱鳟a(chǎn)，血液流向了腹腔，血液刺激腹膜引起的下腹彌漫性的疼痛，局部有壓痛，但是這個(gè)血并不能從陰道流出來。另外一個(gè)就是陰道的出血。宮外孕的陰道出血，出血量非常少，有的是點(diǎn)滴出血，有的人是暗紅色的、咖啡色的，少量血性分泌物。極少數(shù)人是跟月經(jīng)量相似的出血，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，時(shí)多時(shí)少。內(nèi)孕流產(chǎn)型的陰道出血，出血量一般都是要多于月經(jīng)量的，另外它會(huì)從陰道排出妊娠囊，大家看到可能排出大塊的、爛肉樣的組織，其中可能就有胎囊組織。宮外孕的流產(chǎn)，妊娠組織是排向了腹腔，通過腹腔，然后自行吸收的，這兩個(gè)有本質(zhì)區(qū)別。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-12-11

60205次收聽

宮外孕測(cè)血能測(cè)出來嗎
宮外孕測(cè)血不能測(cè)出來。宮外孕血能測(cè)出來是否懷孕，但不能測(cè)出來是宮內(nèi)懷孕還是宮外懷孕。宮外孕主要因受精卵著床在子宮腔外部位。當(dāng)妊娠達(dá)到一定天數(shù)時(shí)，如種植在輸卵管峽部或壺腹部，易引起輸卵管峽部或壺腹部破裂、流產(chǎn)，產(chǎn)生腹腔內(nèi)出血情況。當(dāng)孕婦監(jiān)測(cè)血HCG能達(dá)到三千五百個(gè)單位每升時(shí)，超聲檢查宮腔內(nèi)仍未見到孕囊，則考慮宮外孕可能。若血監(jiān)測(cè)HCG值低于三千五百，宮腔內(nèi)、外均未見到妊娠囊，則可等待觀察，直到看到宮內(nèi)有受精妊娠囊為止。宮外孕監(jiān)測(cè)血主要是監(jiān)測(cè)其人絨毛膜促性腺激素及HCG水平。宮內(nèi)妊娠時(shí)，其HCG值隔日可翻倍增長(zhǎng)，宮外孕時(shí)常達(dá)不到這樣增長(zhǎng)水平。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-10

61568次收聽

宮外孕的治療及術(shù)后的疼痛原因
宮外孕有不同的治療方案，根據(jù)包塊的大小、血HCG的高低、患者的癥狀，有不同的治療方法。如果是包塊比較小，HCG比較低的，可以考慮期待治療，或者藥物保守治療，手術(shù)并不是唯一的治療方法。宮外孕的手術(shù)有不同的治療方法，如果是切除輸卵管，因?yàn)橐粋?cè)附件缺失，有可能會(huì)有感覺的異常，或者牽扯性的疼痛。如果是做保守性的治療手術(shù)，里面會(huì)有傷口，也是會(huì)有些疼痛的。
宮外孕手術(shù)費(fèi)用是多少
宮外孕的手術(shù)費(fèi)用與宮外孕的手術(shù)方式有非常大的關(guān)系。由于宮外孕手術(shù)可以通過微創(chuàng)，也就是腹腔鏡手術(shù)，也可以通過開腹做手術(shù)，這兩個(gè)費(fèi)用是不一樣的。如果是腹腔鏡手術(shù)，那么費(fèi)用大約是1萬元左右。如果是開腹手術(shù)費(fèi)用相對(duì)要便宜一些，大約是7000到8000左右。另外手術(shù)的費(fèi)用還跟患者的一般情況有非常大的關(guān)系。如果患者在手術(shù)之前出現(xiàn)了腹腔內(nèi)出血，出血量非常多，出現(xiàn)了休克的癥狀。那么這種情況下，大部分需要手術(shù)中輸血，如果輸血的話，又要增加一個(gè)輸血的費(fèi)用，大概是400元左右。宮外孕的手術(shù)方式也包括輸卵管切除手術(shù)或者是保留輸卵管的手術(shù)。輸卵管切除手術(shù)主要適用于腹腔大量出血，有休克的急性的患者。保守性的手術(shù)主要適用于有生育要求的年輕的婦女，尤其是如果有一側(cè)輸卵管已經(jīng)切除的情況下，最好要保留這一側(cè)輸卵管。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-11-06

61690次收聽

02:04
宮外孕能預(yù)防嗎
宮外孕可以預(yù)防。只要有一側(cè)輸卵管是正常的狀態(tài)，就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正常受孕。雖然得過一次宮外孕后，下次宮外孕的機(jī)率有25%-30%，如果得過兩次宮外孕，則下次宮外孕的機(jī)率在80%。預(yù)防宮外孕，首先要在宮外孕治療半年后再次備孕，其次要在準(zhǔn)備懷孕之前到醫(yī)院做輸卵管造影，查看輸卵管是否通暢，保證通暢的情況下再受孕。如果一側(cè)不通，另一側(cè)通，可以在孕前監(jiān)測(cè)排卵情況，當(dāng)正常輸卵管一側(cè)的卵巢排卵時(shí)，要積極的同房，完成受孕，通過指導(dǎo)懷孕過程，就能預(yù)防再次宮外孕。還可以做腹腔鏡檢查，診斷輸卵管是否通暢的同時(shí)對(duì)輸卵管進(jìn)行治療，疏通不通暢的輸卵管，防止再次宮外孕。
宮外孕肚子疼嗎
宮外孕顧名思義就是這個(gè)受精卵沒有著床在子宮腔內(nèi)，而是著床在了子宮腔以外的部位，那么大部分80%以上都是在輸卵管的這個(gè)部位妊娠。那么在輸卵管的部位妊娠就有一個(gè)什么樣的過程，還跟正常的懷孕一樣，剛開始的時(shí)候在輸卵管妊娠絨毛也會(huì)發(fā)育，也會(huì)造成血HCG的升高。但是隨著它的發(fā)育，這個(gè)輸卵管沒有辦法滋養(yǎng)這個(gè)孕囊了，因?yàn)檩斅压苁呛芗?xì)的，像筆尖那么細(xì)而且很薄的組織，它不可能像子宮內(nèi)膜一樣滋養(yǎng)這個(gè)孕囊來發(fā)育。那么輸卵管有一天它支撐不了這個(gè)孕囊發(fā)育了，這個(gè)輸卵管就會(huì)膨大增大，然后絨毛就會(huì)浸透這個(gè)輸卵管壁，這個(gè)時(shí)候孕婦就會(huì)出現(xiàn)肚子疼。那么在它還沒有破裂的時(shí)候膨脹的時(shí)候，大部分孕婦會(huì)感覺到下腹部的一側(cè)或者左側(cè)或者右側(cè)會(huì)有脹痛的感覺。那么有一天這個(gè)輸卵管因?yàn)檫^薄這個(gè)妊娠的組織但是不斷的在增大，當(dāng)它突破了這個(gè)漿膜層的時(shí)候，就會(huì)發(fā)生輸卵管妊娠部位的破裂。那么輸卵管一旦破裂之后，就會(huì)有一個(gè)撕裂樣的疼痛，然后會(huì)有肛門的墜脹感，因?yàn)樗歉骨粌?nèi)出血，出血量很大的話，就會(huì)有那個(gè)里急后重的感覺，就會(huì)想排便但是又沒有什么便可排，就會(huì)有肛門的墜脹感，那這是都是宮外孕破裂的表現(xiàn)。所以宮外孕是會(huì)出現(xiàn)肚子疼，但是一般是在停經(jīng)六周左右，六周以上。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-11-05

57638次收聽

宮外孕用試紙能測(cè)出懷孕嗎
懷孕對(duì)于女性來說是一件非常幸福的事情。但是如果屬于異常妊娠，比如患上宮外孕，會(huì)帶來嚴(yán)重的后果，因此在懷孕之后要及時(shí)的檢查確診。而早孕試紙是檢測(cè)是否懷孕的檢測(cè)方式，但是卻無法準(zhǔn)確檢測(cè)宮外孕，是否屬于宮外孕需要借助其它醫(yī)療方法，B超檢查等進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。
宮外孕hcg值的范圍
女性朋友如若存在宮外孕，必定會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的危害，特別是在初期的時(shí)候，因?yàn)榘Y狀不是很明顯，往往都會(huì)錯(cuò)過治療時(shí)間，一般的情況下，如果HCG處于500~1000之內(nèi)，這就說明屬于正常的發(fā)育，可是我們也可以選擇4種不同的方法來進(jìn)行測(cè)定。
宮外孕早期癥狀是什么
宮外孕的早期癥狀表現(xiàn)為妊娠期間的正常停經(jīng)，等到胚胎無法正常發(fā)育，會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞停止分裂死亡等，陰道會(huì)有血液流出。宮外孕會(huì)導(dǎo)致子宮附件出血，因?yàn)槭а獙?dǎo)致孕婦暈厥等情況，失血過度的宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)休克。發(fā)現(xiàn)懷孕之后，需要及時(shí)到醫(yī)院確診，確保胚胎是否健康，發(fā)育是否良好。