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甲亢是否容易復(fù)發(fā)

發(fā)布時(shí)間：2019-11-2849777次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

甲亢有三種治療方法，藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。
同位素治療和手術(shù)治療常稱為根治性的治療，不容易復(fù)發(fā)，但同位素治療的常見(jiàn)副反應(yīng)是永久性的甲低，而手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。所以很多患者選擇藥物治療，藥物治療常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是容易復(fù)發(fā)，避免復(fù)發(fā)首先是在治療過(guò)程中注意有足夠長(zhǎng)的療程，標(biāo)準(zhǔn)療程是一年半，吃一年半跟吃半年相比，一年半復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)少很多；另外停藥的時(shí)候一定要慎重，一般有停藥的指標(biāo)，停藥時(shí)一定要少量甲亢藥物仍然能維持甲功正常，甲狀腺不大，甲狀腺的抗體TRAb轉(zhuǎn)陰，停藥以后，還要注意避免高碘食物的攝入，避免精神緊張，這樣來(lái)避免甲亢的復(fù)發(fā)。

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甲亢治愈后害復(fù)發(fā)嗎
確實(shí)甲亢治愈后有復(fù)發(fā)的，也有不復(fù)發(fā)的，是否容易復(fù)發(fā)區(qū)別對(duì)待，目前沒(méi)有很好的指標(biāo)能預(yù)測(cè)，能夠復(fù)發(fā)或者不復(fù)發(fā)，但是總的來(lái)講甲亢治愈后，一般有復(fù)發(fā)也有不復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率還是挺高的。甲亢的治療包括藥物治療，最常見(jiàn)的藥物治療，就是甲巰咪唑治療和丙硫氧嘧啶這兩種治療，這兩種藥物治療之后，一般治療要2年左右，實(shí)際上個(gè)體差別很大，有的人幾個(gè)月就可以停藥，有的人吃10年、8年，停藥之后仍然復(fù)發(fā)，這是需要注意的，然后放射性碘治療，治療之后容易出現(xiàn)甲減，也有人治療之后沒(méi)有出現(xiàn)甲減，甲功正常水平，但是觀察時(shí)間長(zhǎng)之后，仍然可能出現(xiàn)加減，很多人治療1年之后沒(méi)有出現(xiàn)甲減，2年之后沒(méi)有甲減，10年、20年之后可能出現(xiàn)甲減，而手術(shù)治療現(xiàn)在很少做。所以總的來(lái)講，甲亢治療，尤其是藥物治療治愈后很容易復(fù)發(fā)，這是一個(gè)臨床上很容易面臨的問(wèn)題，所以治療停藥之后仍要間斷監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，尤其在有應(yīng)急誘因的情況下，比如著急生氣、離婚喪偶、感冒、這情況更要注意甲狀腺功能有沒(méi)有變化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2021-06-25

83991次收聽(tīng)

02:54
女性甲亢會(huì)引起脫發(fā)嗎
女性甲亢確實(shí)可以引起脫發(fā)，但是引起脫發(fā)的原因是很多的，甲亢只能是其中一個(gè)原因，脫發(fā)的情況分兩種情況，一個(gè)是頭發(fā)脫落，部分脫落明顯增加。另一種情況是局部的頭發(fā)脫落，就稱為斑禿，因?yàn)槿d是非常少見(jiàn)的，但是引起頭發(fā)脫落，這種情況比較多見(jiàn)。除甲亢之外，危險(xiǎn)因素比如維生素D缺乏，可以引起脫發(fā)明顯增加。所以對(duì)于甲亢合并脫發(fā)的這種情況，一方面要積極治療甲亢，盡量使甲狀腺功能控制到正常水平，除此之外要避免甲減的發(fā)生。除此之外抗甲狀腺藥物本身，也有可能引起脫發(fā)加重，這需要警惕的。
甲亢治療后出現(xiàn)甲低會(huì)怎樣
甲亢治療后變成甲減要分兩種情況，一種情況是藥物導(dǎo)致的藥物性甲減，這種甲減是暫時(shí)性的，通過(guò)調(diào)整抗甲狀腺藥物甲功是可以恢復(fù)正常的；另外一種情況是碘131治療后或者手術(shù)治療后導(dǎo)致的甲減，這種甲減是終身性甲減是需要終身服用優(yōu)甲樂(lè)替代治療的。所以，甲亢患者經(jīng)過(guò)治療后變成甲減，首先要看是哪種治療方法后導(dǎo)致的甲減。如果是碘131或者是手術(shù)之后變成的甲減是終身性甲減，需要終身服用優(yōu)甲樂(lè)替代治療，優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每年復(fù)查一次甲功。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-19

78941次收聽(tīng)

甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)療法
甲亢的治療方法包括手術(shù)治療和藥物治療,藥物治療只適合初次得甲亢并且身體較弱,對(duì)手術(shù)沒(méi)有耐受力的人群.手術(shù)治療效果快,適合甲亢嚴(yán)重、身體健康的青壯年人群,而且要做好充分的準(zhǔn)備.
甲亢性骨病從腰腿痛開(kāi)始
甲亢引發(fā)的骨病主要為骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生,多發(fā)生于老年患者,臨床表現(xiàn)為易疲倦、腰背酸痛、腿痛,此類患者偶可發(fā)生畸形以致于病理性骨折.
甲亢的西醫(yī)治療的方法有哪些
對(duì)于甲亢的治療,應(yīng)該采取綜合全面、正確系統(tǒng)的治療方法,目前西醫(yī)方面有生活調(diào)治、內(nèi)科藥物治療、放射性131碘、外科手術(shù)治療等方法.
甲亢可導(dǎo)致哪些疾病的發(fā)生
甲亢危害嚴(yán)重,發(fā)生過(guò)程中也會(huì)導(dǎo)致其它器官不能正常發(fā)揮其功能,在弄清楚甲亢發(fā)病因素的同時(shí)還要注意其他疾病的產(chǎn)生,尤其是在眼部、肌肉等其它運(yùn)動(dòng)性器官中,危害性比較大,要做好準(zhǔn)備.
甲亢疾病最主要出現(xiàn)癥狀是什么
人們所常說(shuō)的大脖子病就是指的甲亢，在生活中因?yàn)殚L(zhǎng)期缺碘，會(huì)導(dǎo)致甲亢的出現(xiàn)。那么，最主要的甲亢的癥狀表現(xiàn)是如何表現(xiàn)的呢?下面，我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。1、甲狀腺腫大，甲亢的癥狀表現(xiàn)多呈雙側(cè)彌漫性腫大，腺體質(zhì)地柔軟或中等硬，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。因腺體內(nèi)血管擴(kuò)張、血流加速，所以局部可聽(tīng)到血管
甲亢會(huì)不會(huì)傳染
甲狀腺功能亢進(jìn)癥（最常見(jiàn)的是毒性彌漫性甲狀腺腫）是因甲狀腺腺體產(chǎn)生過(guò)多的甲狀腺激素引起的以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的疾病總稱。傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲，通常這種疾病可借由直接接觸已感染之個(gè)體、感染者之體液及排泄物、感染者所污染到的物體，可以通過(guò)空氣傳播、水源傳播、食物傳播、接觸傳播、土壤傳播、垂直傳播（母嬰傳播）等。根據(jù)甲亢病的特點(diǎn)來(lái)看，甲亢是不會(huì)傳染的。由此可知，從病根上來(lái)說(shuō)，甲亢屬于內(nèi)分泌類疾病，是一種自身免疫性疾病，它沒(méi)有病原體，所以是不會(huì)傳染的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-16

60951次收聽(tīng)

02:02
甲亢初期吃什么藥
甲亢初期吃甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶。在病程早期發(fā)現(xiàn)患者是甲亢，而且指標(biāo)已經(jīng)明顯存在異常時(shí)，如果患者是年輕女性或男性，沒(méi)有心臟或者肝腎功能異常，甚至沒(méi)有血項(xiàng)異常，更多的傾向于早期應(yīng)用藥物治療。如果患者合并輕度的肝功異常，更多的傾向于使用甲巰咪唑這類藥物，如果對(duì)于甲巰咪唑過(guò)敏或存在其他的情況，傾向于服用丙基硫氧嘧啶，所以抗甲狀腺藥物都是抑制甲狀激素的釋放。
如何控制甲亢
甲亢可通過(guò)服用抗甲狀腺藥物、碘131治療、手術(shù)治療三種方法進(jìn)行控制。一、抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶?？偗煶绦枰?年半到2年的時(shí)間，中間需要定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，治愈率約為50%左右，復(fù)發(fā)率高達(dá)50%至60%。二、碘131治療，它是一種放射性治療，通過(guò)發(fā)出β射線破壞一部分甲狀腺組織而起到治療作用，被稱為不流血的手術(shù)。優(yōu)點(diǎn)是服藥時(shí)間短，大多數(shù)病人服藥1至2次就可以治好。缺點(diǎn)是容易出現(xiàn)甲減，并且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)甲減發(fā)生率增高，累積10年甲減發(fā)生率在50%左右。三、手術(shù)治療，手術(shù)為切除一部分甲狀腺組織，與碘131治療相似，也可能在治療后發(fā)生甲減、甲狀旁腺功能減退引起鈣磷代謝紊亂甚至損傷喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等。患者可以根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法。同時(shí)也要注意忌碘飲食、控制情緒，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-12-18

57077次收聽(tīng)

02:19
甲亢性高血壓能根治嗎
甲亢引起的高血壓是能夠根治的，甲亢得到控制以后高血壓往往能夠恢復(fù)到正常。因?yàn)榧卓阂鸬母哐獕和怯捎赥3、T4增加導(dǎo)致心臟收縮力的增加，刺激交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為單純的收縮期高血壓，同時(shí)伴有心率的增快。當(dāng)甲亢控制好以后高血壓是能夠恢復(fù)到正常的；血壓沒(méi)有恢復(fù)到正常時(shí)，常常在控制甲亢的同時(shí)給予一些β受體阻斷劑，如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等，β受體阻斷劑的好處是在降壓的同時(shí)可以控制甲亢患者的心率，同時(shí)還有助于T3、T4水平的下降，有助于甲亢的恢復(fù)。
甲亢怎么得的
甲亢是由Graves病，炎癥性的甲亢，還有藥物性的甲亢，如妊娠期間HCG升高以及垂體性的甲亢，還有就是淋巴細(xì)胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白Tsi引起的自身免疫性疾病導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，而引起一系列高代謝癥候群。一、彌漫性的甲狀腺腫伴甲亢，也就是常說(shuō)的Graves病。二、有炎癥性的甲亢，比如說(shuō)亞急性甲狀腺炎，無(wú)痛性甲狀腺炎，產(chǎn)后甲狀腺炎以及橋本氏甲狀腺炎伴甲亢。還有藥物性的甲亢，比如吃優(yōu)甲樂(lè)或者是碘過(guò)量引起的一個(gè)甲亢。還有相關(guān)性的甲亢，比如妊娠期間HCG升高，妊娠劇吐等引起的暫時(shí)性的甲亢，叫HCG相關(guān)性甲亢，還有垂體性的甲亢，比如垂體TSH瘤，因?yàn)門SH與促甲狀腺激素分泌增多，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌增多引起的甲亢，也稱為繼發(fā)性的甲亢。80%以上的甲亢病人都是常說(shuō)的Graves病引起的甲亢，也就是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-11-27

57753次收聽(tīng)

02:13
甲亢的癥狀有哪些
甲亢的癥狀首先是部分人會(huì)感到疲乏無(wú)力、心慌、手抖。有的人會(huì)覺(jué)得食欲亢進(jìn)但體重下降。還有一些年輕女性表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂甚至閉經(jīng)。對(duì)于男性有可能出現(xiàn)性功能減退。甲亢會(huì)影響心臟，出現(xiàn)竇性心率過(guò)速。但是這種心動(dòng)過(guò)速一般是竇性，在休息和運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率加快，要和心臟病鑒別。在亞洲男性中甲亢比較常見(jiàn)的有低鉀性周期性麻痹。部分人突然肌無(wú)力，這種情況要考慮甲亢。甲亢的病人脖子很腫大，但也有很多脖子并不大，還有一個(gè)典型癥狀是突眼，突眼會(huì)畏光。甲亢癥狀綜合起來(lái)是高代謝、甲狀腺腫、脛前粘液性水腫以及突眼。
02:16
治療甲亢的藥物有哪些
臨床上治療甲亢的藥物主要有兩種，一種是咪唑類，就是甲巰咪唑，即他巴唑。還有一種是硫脲類，也就是丙硫氧嘧啶。β受體阻滯劑也可改善甲亢癥狀，如常用的心得安，但是需注意支氣管哮喘的患者，不能用心得安。甲亢危象時(shí)可食用碘劑。前兩個(gè)藥在用藥的過(guò)程中需要注意它們有一些不良反應(yīng)。如都會(huì)引起過(guò)敏，而且這兩個(gè)藥有交叉過(guò)敏的現(xiàn)象。如用他巴唑，病人過(guò)敏，換用丙硫，也有可能過(guò)敏。第二，引起肝功異常，尤其是丙硫的發(fā)病率可能會(huì)更高。第三，引起白細(xì)胞的減低。所以在治療甲亢的過(guò)程中，要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功。臨床上首先選擇他巴唑相對(duì)較多。有兩種情況時(shí)選擇丙硫較多，一個(gè)是妊娠期早期，另外一個(gè)是甲亢危象。還有一個(gè)治療甲亢的藥物是碘劑，對(duì)于甲亢要低碘飲食。但是在甲亢危象時(shí)，可以用碘劑來(lái)盡快控制甲亢。