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什么是肩周炎

發(fā)布時間：2019-11-2757708次收聽

語音內(nèi)容：

肩周炎又稱凍結(jié)肩、五十肩、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎等。本病是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)囊炎性粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、各方向活動受限為特點(diǎn)，尤其是外展外旋和內(nèi)旋后伸活動。凍結(jié)肩可為原發(fā)性疾病，但也常與其他疾病和情況有關(guān)。本病有自愈性，一般在6~24個月可自愈，但部分不能恢復(fù)到正常功能水平。多為中老年患病，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)亦可兩側(cè)先后發(fā)病。肩各方向主動、被動活動均不同程度受限，以旋外展和內(nèi)旋后伸最重。
逐漸出現(xiàn)肩部某一處局限性疼痛，與動作、姿勢有明顯關(guān)系。隨著病程延長，疼痛范圍擴(kuò)大，并牽涉到上臂中段，同時伴肩關(guān)節(jié)活動受限。若勉強(qiáng)增大活動范圍會引起劇烈銳痛。嚴(yán)重時患肢不能梳頭和反手觸摸背部。夜間因翻身移動肩部而痛醒。初期病人尚能指出明確的痛點(diǎn)，后期疼痛范圍擴(kuò)大。

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肩周炎按摩的位置在哪
肩周炎按摩的位置，一般肩周炎的患者可以通過按摩來改善癥狀。肩周炎按摩可以選擇肩關(guān)節(jié)周圍，以及上肢的穴位，可以選用的穴位呢也比較多，根據(jù)患者疼痛的部位，可以選擇不同的穴位進(jìn)行治療。包括肩中盂、間外盂、肩髃穴、肩髎穴、肩貞穴，還有臂髃穴。還可以選擇一些穴位，包括天宗穴、曲池穴、手五里、尺澤等穴位。按摩的時候多采取點(diǎn)按的手法。點(diǎn)按的手法要注意患者本身給的反饋，患者的酸狀度適宜為好。切忌使用暴力、蠻力，如果配合松解類的手法就會更為好，比如拿法、揉法、滾法、波法等，臨床療效比較佳。通過對于穴位的按摩治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疼痛。另外，需要指導(dǎo)患者做一些肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，能夠促進(jìn)患者的功能康復(fù)。如果對于這種治療療效不好，有的時候甚至是加重的情況，我們要警惕，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肩關(guān)節(jié)核磁的功能檢查，評估患者的病癥情況，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
語音時長 01:15

2021-07-09

96376次收聽

肩周炎不治可以自愈嗎
肩周炎是以肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛、活動受限為主要特征的一個疾病。當(dāng)然，這個疾病屬于一個自限性的疾病，也就是如果到達(dá)一定的時間，可以達(dá)到一個治愈的效果。自限性疾病恢復(fù)的時間，一般大概在半年到1年左右，但是部分患者通過時間的恢復(fù)以后，有的時候不能夠達(dá)到一個正常的水平，可能有較長時間存在肩關(guān)節(jié)疼痛和功能活動障礙的問題。因此，我們建議肩周炎的患者，應(yīng)該盡早地接受規(guī)范化的治療，進(jìn)行一些早期的功能康復(fù)鍛煉。急性期應(yīng)該多手段消炎鎮(zhèn)痛，可以通過針灸、推拿、中藥等改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝。進(jìn)行功能鍛煉，比如要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)康復(fù)功能鍛煉，并且在康復(fù)鍛煉之前，用暖水袋進(jìn)行熱敷，熱敷20-30分鐘，這樣能夠增加肩關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥代謝產(chǎn)物的吸收。熱敷之后，再進(jìn)行前屈、后伸、外展、內(nèi)收等功能鍛煉，往往能夠起到比較好的治療效果。
語音時長 01:23

2021-07-09

94933次收聽

01:56
肩周炎會引起手指發(fā)麻嗎
一般來說，肩周炎不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)手指麻木的癥狀。肩周炎的大多數(shù)病情的癥狀局限于肩關(guān)節(jié)周圍，還有我們的上臂，肩關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)還是肩關(guān)節(jié)局部的疼痛，還有肩關(guān)節(jié)的活動范圍減小，功能活動障礙，然后有的時候會往上閉，有些放射的癥狀。手指發(fā)麻的癥狀，大多數(shù)情況下在肩周炎的患者，單純的肩周炎患者不太多見，如果出現(xiàn)手指麻木癥狀的話，我們還是應(yīng)該首先考慮要排除頸椎病的可能性，但是也有存在少數(shù)肩周炎的患者，可能同時伴有這種遠(yuǎn)端血流循環(huán)比較差或者是合并了。頸椎病合并尺神經(jīng)炎癥，也有可能會出現(xiàn)這種手指麻木的情況。因此我們應(yīng)該在出現(xiàn)手指麻木的情況下也要考慮到其他疾病同時合并存在的可能性，要進(jìn)行更為全面的相關(guān)疾病的診斷的檢查，排除我們除肩周病以外的其他因素。
肩周炎如何預(yù)防
預(yù)防肩周炎可以采取科學(xué)地功能鍛煉，糾正不良姿勢，防治相關(guān)疾病，注意防寒保暖，及時有效地治療肩部的創(chuàng)傷等方式。一、注重肩關(guān)節(jié)活動度運(yùn)動，特別是肩關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和肌肉力量練習(xí)，但運(yùn)動要適度，以免造成肩關(guān)節(jié)及周圍軟組織的損傷。二、對于經(jīng)常伏案工作或者雙肩處于外展工作的人群，應(yīng)該注意調(diào)整姿勢，避免造成慢性勞損及積累性損傷。三、注意預(yù)防和及時治療引起關(guān)節(jié)炎的相關(guān)疾病，比如頸椎病、膽道疾病等。四、避免肩部受涼。五、肩部的急性創(chuàng)傷和肩胛骨骨折，以及肩部其他骨質(zhì)的損傷，都應(yīng)該及時治療，減少肩部軟組織炎癥的發(fā)生，從而預(yù)防肩周炎。
語音時長 01:23

2020-03-17

59523次收聽

01:53
急性肩周炎怎么治療
急性肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生了無菌性的炎癥，臨床表現(xiàn)主要是肩部劇烈疼痛，嚴(yán)重時影響休息和睡眠。所以治療的目的主要是鎮(zhèn)痛。治療主要應(yīng)以休息為主，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥、局部輕柔手法治療、理療、外貼膏藥等治療，緩解疼痛減輕痛苦。如果局部有明顯的壓痛點(diǎn)，可以進(jìn)行局部封閉治療，起到鎮(zhèn)痛、消炎止疼的作用，效果比較快，也比較好。急性期一般禁止做過多的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，也不建議在急性期做肩關(guān)節(jié)的推拿按摩治療，以免加重病情。
肩周炎能治好嗎
肩周炎比較容易形成慢性炎癥，涉及組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且范圍廣，容易受氣候變化而變化，根治難度比較大，根治率低，難以根治，但可以預(yù)防及減少發(fā)作。目前肩周炎治療措施以保守治療為主，手術(shù)為輔。口服消炎止痛藥為主要，配合中醫(yī)針灸、按摩、推拿等方式來緩解其疼痛，及減輕關(guān)節(jié)活動限制。生活上患者應(yīng)學(xué)會自我按摩、肩關(guān)節(jié)功能練習(xí)，包括主動與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動，增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)活動功能，減少病變、肩關(guān)節(jié)負(fù)重動作，盡量避免不良姿勢。與此同時留意天氣變化，預(yù)防跌倒致傷病。病變肩關(guān)節(jié)，積極預(yù)防其發(fā)作或癥狀加重，做好防寒保暖措施，積極參與適量醫(yī)療體育運(yùn)動，預(yù)防其并發(fā)癥出現(xiàn)。
語音時長 01:20

2019-12-11

63122次收聽

肩周炎的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)對肩周炎的治療效果與患者的病程，病情輕重有關(guān)。一般來說，中藥對肩周炎的治療效果很好。針灸穴位的主要功能是疏通經(jīng)絡(luò)，可以更快地緩解疼痛；中藥熱敷，能起到一定的緩解疼痛作用；按摩治療可以對關(guān)節(jié)粘連起到更好的釋放作用。
肩周炎吃什么藥
肩周炎可口服用非甾體抗炎藥炎有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等。肩周炎又稱凍結(jié)肩、五十肩等。本病是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)囊炎性粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、各方向活動受限為特點(diǎn)，尤其是外展外旋和內(nèi)旋后伸活動。凍結(jié)肩可為原發(fā)性疾病，但也常與其他疾病和情況有關(guān)。治療目的：緩解疼痛，恢復(fù)功能，避免肌肉萎縮。早期給予理療、針灸、適度的推拿按摩，可改善癥狀。痛點(diǎn)局限時，可局部注射醋酸潑尼松龍，能明顯緩解疼痛。疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時，可口服用藥物緩解。無論病程長、短，癥狀輕、重，均應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動活動，活動以不引起劇烈疼痛為限。對癥狀持續(xù)且重者，以上治療無效時，在麻醉下行關(guān)節(jié)鏡下松解粘連，然后再注入類固醇或透明質(zhì)酸鈉，可取得滿意療效。
語音時長 01:41

2019-11-27

56983次收聽

02:34
如何治療肩周炎
肩周炎也叫五十肩，又稱為凍結(jié)肩，是由于肩關(guān)節(jié)周圍韌帶組織，慢性退行性病變造成，癥狀表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)局部劇烈疼痛，活動受限，好發(fā)于40歲以上的患者。治療上一般是保守治療為主，首先口服非甾體類抗炎藥以及肌松劑，比如布洛芬、氯唑沙宗等藥物，以減輕或者消除疼痛，使緊張或痙攣的肌肉得到松弛，粘連緩解，炎癥損傷得到修復(fù)。同時還可以結(jié)合物理治療，在肩關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行中頻脈沖或紅外線照射，改善局部循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收。如果疼痛比較明顯，可以做局部封閉治療。如果癥狀依然沒有得到有效緩解，可以在麻醉下進(jìn)行粘連手法的松解治療。
右肩膀長期疼痛怎么辦
右肩膀長期疼痛是很常見的一個情況。如果長期坐姿不良的時候，右肩長期負(fù)重或者患有一些疾病的時候，就會導(dǎo)致右肩膀長期疼痛。這時候可以進(jìn)行按摩來緩解。此外，還需要調(diào)節(jié)好自己的日常，多注意休息。當(dāng)情況比較嚴(yán)重的時候，還可以使用藥物來進(jìn)行治療。
肩膀疼是什么病
肩膀疼不一定是疾病造成的，可能是運(yùn)動姿勢錯誤造成的，也有可能是枕頭墊太高了引起肩膀不適。另外肩膀疼一般是肩周炎，其次是肩袖損傷、肌腱炎。并且肩膀疼可以通過冷敷的方式來緩解，不能提太重的物品，做一下韌帶拉伸就好。
02:54
肩周炎的鍛煉方法
肩周炎通常會根據(jù)疾病的具體癥狀，采用循序漸進(jìn)的鍛煉方式達(dá)到預(yù)防粘連緩解活動功能受限的癥狀。肩周炎俗稱“五十肩”，以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重，達(dá)到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。因?yàn)榧缰苎字饕菐讉€方向受限：一、對側(cè)的肩膀方向受限。二、上舉受限。三、后伸受限。所以鍛煉主要針對這三個方向來采取不同的方法：一、預(yù)防粘連。二、進(jìn)行治療。如果不治療，受限程度會越來越嚴(yán)重。盡量做到比前一天高一點(diǎn)，每天有一點(diǎn)進(jìn)步。
前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼痛多數(shù)時候會和局部組織出現(xiàn)有損傷有關(guān)系，另外長時間保持同一姿勢，運(yùn)動姿勢不當(dāng)，也會引起前胸后背出現(xiàn)疼痛。部分人群出現(xiàn)疼痛也會和心理因素，身體肥胖等有關(guān)系。出現(xiàn)這種情況之后，最好是能夠保持良好的睡姿，并且平時注意多休息。
01:42
肩周炎的自我治療
如果肩周炎患者的癥狀不明顯，也需要進(jìn)行相關(guān)的治療。對于癥狀不明顯的肩周炎患者，進(jìn)行治療，主要是為了避免患者肩周炎的癥狀，出現(xiàn)加重的情況。但是，在肩周炎的癥狀，不太明顯的時候，很多人就會忽視這個疾病。患者就會認(rèn)為，不要緊就不管它。但是，當(dāng)患者吹空調(diào)的時候，就會誘發(fā)肩周炎癥狀的出現(xiàn)，或者是加重患者疼痛的情況。實(shí)際上，患者只要覺得肩部出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，首先建議患者，要注意進(jìn)行早期的鍛煉，要注意日常的保暖，注意不使肩周的部位，受到新的傷害。另外，肩周炎患者在進(jìn)行鍛煉的時候，一定要注意循序漸進(jìn)，不能鍛煉過度，而加重肩周水腫的情況；一般建議鍛煉到位，即要鍛煉到肩周出現(xiàn)疼痛，而疼痛又能咬牙忍受。所以，一定要結(jié)合鍛煉方案，讓肩周炎逐漸恢復(fù)。
粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎如何治療
嚴(yán)重的肩周炎病人必要時可采用麻醉下大推拿的方法，撕開粘連。在這一階段，應(yīng)堅持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。除了被動運(yùn)動之外，病人應(yīng)積極主動地配合，開展主動運(yùn)動的功能訓(xùn)練，主動運(yùn)動是整個治療過程中極為重要的一環(huán)。