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睌上睡覺手發(fā)脹可能是肢體壓迫所致，也可能是頸椎病、骨性關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等引起的。1.肢體壓迫：晚上睡覺時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間壓迫手部，可能會(huì)導(dǎo)致手部血液循環(huán)不暢，容易引起手麻、手腫脹的癥狀。所以患者晚上睡覺時(shí)，會(huì)出現(xiàn)手發(fā)脹的表現(xiàn)。2.頸椎?。侯i椎病壓迫上肢血管和神經(jīng)，可能會(huì)使患者出現(xiàn)手部腫脹、手部疼痛、肌肉萎縮等表現(xiàn)。從而患者晚上睡覺時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為手發(fā)脹。3.骨性關(guān)節(jié)炎：骨性關(guān)節(jié)炎是感染、創(chuàng)傷、遺傳等因素所致。患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)腫大、關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn)，所以患者在晚上睡覺時(shí)會(huì)感覺手發(fā)脹。4.淋巴結(jié)炎：淋巴結(jié)炎會(huì)導(dǎo)致淋巴循環(huán)障礙，也會(huì)導(dǎo)致手部腫脹。如果患者手部淋巴結(jié)出現(xiàn)炎癥，則會(huì)表現(xiàn)為晚上睡覺手發(fā)脹。5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能是遺傳和自身免疫引起的?；颊邥?huì)出現(xiàn)手足關(guān)節(jié)腫脹、手足關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形。所以患者會(huì)在晚上睡覺時(shí)，出現(xiàn)手發(fā)脹的癥狀。6.腕管綜合征：腕管綜合征可能是腕管管腔變小、管腔內(nèi)容物多導(dǎo)致的。該病會(huì)導(dǎo)致手部感覺異常、手部疼痛、麻木。如果患者晚上睡覺時(shí)，會(huì)出現(xiàn)手發(fā)脹的表現(xiàn)。建議患者晚上睡覺時(shí)，出現(xiàn)手發(fā)脹的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)檢查病因，要針對(duì)病因采取合適的措施治療。

頸椎骨質(zhì)增生是一個(gè)常見的影像學(xué)表現(xiàn)。幾乎所有的病人，除了小孩，只要是成年人到醫(yī)院里照了X光片之后，X片的報(bào)告都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生的字眼。這種字眼可能讓很多人很緊張，但是實(shí)際上大多數(shù)人沒什么要緊。因?yàn)閹缀跏撬械纳狭艘欢挲g的人都會(huì)報(bào)告骨質(zhì)增生，骨質(zhì)增生能不能運(yùn)動(dòng)要區(qū)別對(duì)待。如果骨質(zhì)增生出現(xiàn)在前方或者側(cè)方，這些地方是并不妨礙運(yùn)動(dòng)的。但如果是骨質(zhì)增生向后進(jìn)入椎管，壓迫了脊髓，脊髓被增生的骨頭抵壓以后，如果頸椎再運(yùn)動(dòng)，可以想象脊髓肯定在增生的骨頭上會(huì)發(fā)生摩擦。運(yùn)動(dòng)這種摩擦，運(yùn)動(dòng)對(duì)脊髓是有害的，而脊髓是人體神經(jīng)的低級(jí)中樞，都是細(xì)胞構(gòu)成的，非常怕摩擦，這種摩擦一般可能會(huì)對(duì)這個(gè)脊髓造成比較嚴(yán)重的壓迫、傷害。所以，骨質(zhì)增生造成脊髓壓迫之后，一般不主張劇烈的活動(dòng)。但是一般的低頭，可能仰頭，這種運(yùn)動(dòng)也不妨礙，主要是跟壓迫的程度有關(guān)系，要由醫(yī)生來決定。

頸椎壓迫神經(jīng)引起頭痛需立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，行頭顱CT或MRI檢查了解是否存在顱腦方面的問題；頸椎病病人如出現(xiàn)頭痛如能除外顱腦的原因還要做頸椎相關(guān)的檢查，比如頸椎的X光、CT、MRI等，明確導(dǎo)致頭痛的頸椎病類型及嚴(yán)重程度?；蛘哒{(diào)整頸部姿勢(shì)，口服塞來昔布、降壓藥物、行椎動(dòng)脈松解手術(shù)等。頸椎病分型常見的有頸型、脊髓型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型等等，各個(gè)分型癥狀會(huì)有差異，而會(huì)引起頭痛的有神經(jīng)根型和椎動(dòng)脈型。如為神經(jīng)根型頸椎病引起的頭痛，可調(diào)整頸部姿勢(shì)，解除枕大神經(jīng)受壓，同時(shí)口服塞來昔布等藥物緩解癥狀；如為椎動(dòng)脈型頸椎病，應(yīng)服用降壓藥物控制血壓，如癥狀嚴(yán)重者應(yīng)可行椎動(dòng)脈松解手術(shù)。

頸椎病怎么治療最好，頸椎病首先根據(jù)病人不同癥狀體征，以及影像學(xué)評(píng)估，做明確診斷。比如頸椎病是神經(jīng)根型頸椎病，大部分病人都采用保守治療，保守治療無效或者神經(jīng)根頸椎病引起肌肉萎縮，反射減退，這種情況往往需要手術(shù)治療。對(duì)于脊髓型頸椎病，一般都傾向于盡早進(jìn)行手術(shù)治療，改善或緩解脊髓壓迫，避免脊髓缺血發(fā)生以后，不可逆脊髓功能障礙。對(duì)于交感型頸椎病或者椎動(dòng)脈型頸椎病，大部分病人采用非手術(shù)治療，通過局部理療、局部制動(dòng)、局部針灸火罐、局部藥物治療改善和緩解癥狀，一般很少需要手術(shù)治療。另外頸椎病治療受到不同人要求也是不一樣，比如老年人，就是疼痛為主，以緩解疼痛就可以改善，而不需要做創(chuàng)傷很大手術(shù)。對(duì)于年輕人，如果頸部活動(dòng)有明顯頸神經(jīng)脊髓壓迫情況，為了保證以后頸椎功能，也都建議盡早手術(shù)，滿足生活功能需要。

頸椎病可能會(huì)出現(xiàn)頸肩痛癥狀，特別是神經(jīng)根型頸椎病，但出現(xiàn)頸肩痛癥狀不一定是由于頸椎病引起的，兩者不存在必然的聯(lián)系。引起頸肩痛最常見的疾病還有頸肩部肌肉勞損。這兩者區(qū)別在于引起疼痛范圍、伴隨癥狀及是否存在放射性疼痛。頸椎病引起的頸肩疼痛會(huì)往下一面手臂上放射，甚至手指伴有麻木感覺。頸肩部肌肉勞損導(dǎo)致疼痛一般不超過肘關(guān)節(jié)，伴有頸部及肩部的肌肉僵硬感或痙攣，很少會(huì)出現(xiàn)麻木感，不存在放射性疼痛，同時(shí)可以通過上肢外展或上舉的動(dòng)作或活動(dòng)。頸椎病引起疼痛是可以得以緩解的，而頸肩部肌肉勞損導(dǎo)致頸肩痛難以緩解，甚至?xí)屑又氐目赡堋烧呖梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)x光、頸椎核磁檢查，明確病因。