腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么

發(fā)布時(shí)間：2019-11-2753031次收聽

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患者腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該臥床休息、增加蛋白攝入、注意觀察體溫和傷口、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、進(jìn)行影像學(xué)檢查、避免彎腰久坐久站、避免提重物、受涼以及外傷。
1、需要臥床休息，增加蛋白的攝入，觀察體溫和傷口的變化，避免出現(xiàn)紅腫熱痛感染等情況。
2、術(shù)后兩周，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腰背部肌肉的康復(fù)訓(xùn)練。
3、術(shù)后一個(gè)月，需要到醫(yī)院做影像學(xué)的檢查，評(píng)估術(shù)后愈合情況。
4、愈合好后應(yīng)避免彎腰久坐久站，不能提重物，不能受涼，避免外傷，通過康復(fù)鍛煉慢慢的恢復(fù)下地走路功能。
腰椎管狹窄癥是一種臨床綜合征，是指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效、腰骶部疼痛較重、有明顯間歇性跛行、影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重者，則行手術(shù)治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2021-07-09

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腰膝酸軟是很多老年人的一個(gè)臨床癥狀，他就是因?yàn)檠ニ彳泚砜床?，中醫(yī)講肝主筋、腎主骨，年老之后肝腎不足，筋骨有微軟，筋骨微軟之后就會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟，從辯證上看，經(jīng)常是肝腎陰虛或肝腎陽(yáng)虛這兩個(gè)證型，所以說怎么辦？第一點(diǎn)，要找原因，有沒有退變性疾病，你比方說有沒有椎管狹窄壓迫了脊髓或神經(jīng)，它會(huì)引起腰膝酸軟，或者說有沒有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，雙膝的退變厲害了，它也沒有力量，所以說也要找原因是來于腰椎，來于膝關(guān)節(jié)，這兩個(gè)原因。第二點(diǎn)，你可以用一些補(bǔ)益肝腎的藥物，你比方說藤黃健骨膠囊，比方說這種臨床經(jīng)常用的這些藥物，看能不能緩解，如果說還不能緩解的話，我建議大家，這個(gè)病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，一些正規(guī)的科室，找一些專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查，進(jìn)行診治。

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2019-10-16 62275次瀏覽

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2018-12-12 58124次播放

腰椎管狹窄怎樣治療

腰椎管狹窄癥，病情輕者可以保守治療，如臥床休息，不可進(jìn)行腰椎負(fù)荷的動(dòng)作等。也可通過藥物緩解疼痛，病情較重者要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥，如果臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重，或者發(fā)作并不頻繁時(shí)，可以保守治療，比如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外避免出現(xiàn)加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作，比如長(zhǎng)時(shí)間伏案，或彎腰干重活，或腰部受涼等。另外藥物治療方法，主要通過維生素B12類以及修復(fù)神經(jīng)藥物。如果出現(xiàn)下肢或腰部疼痛，可以通過消炎鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行緩解，或者消腫藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療后反復(fù)發(fā)作，明顯影響生活質(zhì)量時(shí)，還是建議手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2018-09-29

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腰椎管狹窄術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練

腰椎手術(shù)以后，有的患者可能認(rèn)為要臥床幾個(gè)月不能下地，可能生活質(zhì)量會(huì)比較差。實(shí)際上現(xiàn)在無(wú)論是微創(chuàng)手術(shù)也好，還是開放手術(shù)也好，都是鼓勵(lì)患者及早下地。如果手術(shù)創(chuàng)傷不是非常大，患者術(shù)后沒有特別嚴(yán)重疼痛的情況下，目前手術(shù)后，腰椎都是非常穩(wěn)定，所以一般建議患者早期下地，有的時(shí)候會(huì)在術(shù)后第二天或者第三天，讓患者就可以下地活動(dòng)。比如說，一些穩(wěn)定性非常好的一些微創(chuàng)手術(shù)，可以適當(dāng)?shù)脑趪Ｗo(hù)下，可以下地活動(dòng)，即便一些節(jié)段比較長(zhǎng)的手術(shù)，可以輔以支具也可以早期下地活動(dòng)，這樣有助于患者體力的恢復(fù)，增加患者的食欲，這樣患者可以得到一個(gè)更快的恢復(fù)。腰椎術(shù)后，可能會(huì)有一些腰部的不適，活動(dòng)可能有輕度的受限，仍然是鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，可能早期一些不適的情況下，可以適當(dāng)?shù)姆恍┧幬?，物理的治療、腰背肌的鍛煉，可以在這個(gè)局部的傷口愈合比較好，然后局部的植骨融合比較好的情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣〉腻憻?，并沒有必要說長(zhǎng)時(shí)間臥床，或者有人說我住在樓上，我?guī)讉€(gè)月不下樓，這些對(duì)他術(shù)后恢復(fù)并沒有幫助，實(shí)際上早期的活動(dòng)，對(duì)他整體的恢復(fù)有幫助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2018-09-29

50990次收聽

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腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是隨著年齡的增加，或者一些不良的工作、生活習(xí)慣，出現(xiàn)相應(yīng)的椎管周圍結(jié)構(gòu)的退變，進(jìn)而導(dǎo)致像神經(jīng)受壓的癥狀。比如年齡增加，或者一些慢性勞損，出現(xiàn)間盤的突出，或者關(guān)節(jié)的增生，韌帶的增厚，造成了椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的受壓；比如馬尾神經(jīng)受壓或者神經(jīng)根的受壓，出現(xiàn)相應(yīng)的下肢疼痛，間歇跛行，或者大小便的功能障礙，性功能障礙等等。

2018-09-28 62416次播放

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腰椎管狹窄手術(shù)指征

腰椎管狹窄手術(shù)的危害跟椎間盤突出有些類似，主要是因?yàn)樽倒艿莫M窄壓迫了馬尾神經(jīng)、脊神經(jīng)。壓迫輕的時(shí)候，出現(xiàn)的癥狀有，腰腿疼、不能走路；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)不走路也會(huì)有疼痛和麻木；肌肉運(yùn)動(dòng)功能受限，嚴(yán)重時(shí)大小便會(huì)出現(xiàn)功能障礙，這種現(xiàn)象是最嚴(yán)重的一種狀態(tài)。

2018-09-28 60318次播放

腰椎管狹窄做什么檢查

腰椎管狹窄做X光片，核磁、ct和肌電圖檢查。腰椎X光片看腰椎的生理曲度，椎間盤的高度。椎間主要是椎體后緣增生，有沒有骨贅，再看小關(guān)節(jié)突有沒有增生，椎弓下端有沒有斷裂，要在X光片看。動(dòng)力位片的時(shí)候，就看腰椎椎體之間的穩(wěn)定性有沒有滑脫，退變可以引起滑脫。腰椎ct主要是看腰椎椎管、側(cè)隱窩神經(jīng)，有沒有膨出的間盤壓迫神經(jīng)、骨頭增生的程度，腰椎核磁就看著相對(duì)的看椎間盤的退變，神經(jīng)根受不受壓，馬尾神經(jīng)受不受壓，排除椎管里邊其他疾病，腰椎的感染、結(jié)核、腫瘤都可以排除。肌電圖檢查主要目的是看神經(jīng)根，哪條神經(jīng)根受壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2018-09-21

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腰椎管狹窄和腰椎間盤突出一樣嗎

腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥，是兩種完全不同的疾病。腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥二者的發(fā)病原因、發(fā)病年齡以及臨床表現(xiàn)，都不相同。腰椎間盤突出癥，是屬于腰椎間盤的一種退行性改變，可以導(dǎo)致后縱韌帶薄弱，或者是纖維環(huán)破裂、髓核突出，突出刺激或者是壓迫神經(jīng)，而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)；腰椎管狹窄是指椎管內(nèi)通道被突出物擠占，導(dǎo)致狹窄的出現(xiàn)。一般情況下，腰椎間盤突出癥患者的發(fā)病年齡，相對(duì)比較小，青壯年比較多，病因單一，治療的目的性也很強(qiáng)；腰椎管狹窄，是屬于一個(gè)慢性積累性以及退行性疾病。腰椎管狹窄患者的發(fā)病年齡，就會(huì)比較高。但是，腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥兩者，也有一些相通的地方，都是腰椎間盤突出向后走的地方占了椎管內(nèi)的部分內(nèi)容。

2018-09-20 59113次播放

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腰椎管狹窄預(yù)防保健

對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人來說，可以采取以下措施進(jìn)行預(yù)防：第一，在年輕的時(shí)候，就應(yīng)該要重視起來，要注意少?gòu)澭?、少低頭，減少?gòu)澭拇螖?shù)和時(shí)間；第二，在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，就要注重進(jìn)行腰部肌肉力量的鍛煉，要注意減少腰椎之間不穩(wěn)定導(dǎo)致的磨損；第三，注意不要受涼，平時(shí)一定要注意保暖，中醫(yī)認(rèn)為邪氣對(duì)于身體會(huì)有傷害；第四，在平時(shí)，還要注意避免一些大外傷，以及急性炎癥的發(fā)生。一般情況下，人體可以具有很好的自我修復(fù)能力，往往神經(jīng)在受壓以后，會(huì)有一個(gè)慢慢的承受能力過程。所以，通常患有腰椎管狹窄的病人，在疾病的早期，可以沒有任何的臨床癥狀。因此，患有腰椎管狹窄癥病人的保健，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行早期疾病的預(yù)防，也要注重日常的養(yǎng)生。

2018-09-20 63208次播放