腰椎間盤突出注意事項
發(fā)布時間：2019-11-2753372次收聽
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腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或者連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇推神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。針對腰椎間盤突出產(chǎn)生的病因我們應(yīng)注意以下事項。
第一，積累損傷是腰椎間盤退變主要原因。反復(fù)彎腰，扭轉(zhuǎn)等動作最易引起腰椎間盤損傷突出。駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，及從事重體力勞動者，因過度負荷，均容易造成腰椎間盤突出，所以我們應(yīng)避免反復(fù)彎腰，扭轉(zhuǎn)，駕駛員應(yīng)避免長時間駕駛車輛，避免長時間從事重體力勞動，拿重物下蹲時腰與地面垂直，屈髖，屈膝，注意休息。
第二，腰椎間盤退變是腰椎間盤突出根本原因。在腰椎退變基礎(chǔ)上，勞損積累和外力作用下椎間盤破裂，髓核，纖維環(huán)甚至終板向后突出，應(yīng)避免長時間不良姿勢，多活動腰部。
第三，加強腰背肌鍛煉，其方法有五點支撐法，飛燕式鍛煉。
第一，積累損傷是腰椎間盤退變主要原因。反復(fù)彎腰，扭轉(zhuǎn)等動作最易引起腰椎間盤損傷突出。駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，及從事重體力勞動者，因過度負荷，均容易造成腰椎間盤突出，所以我們應(yīng)避免反復(fù)彎腰，扭轉(zhuǎn)，駕駛員應(yīng)避免長時間駕駛車輛，避免長時間從事重體力勞動，拿重物下蹲時腰與地面垂直，屈髖，屈膝，注意休息。
第二，腰椎間盤退變是腰椎間盤突出根本原因。在腰椎退變基礎(chǔ)上，勞損積累和外力作用下椎間盤破裂，髓核，纖維環(huán)甚至終板向后突出，應(yīng)避免長時間不良姿勢，多活動腰部。
第三，加強腰背肌鍛煉，其方法有五點支撐法，飛燕式鍛煉。
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腰椎間盤突出睡覺正確姿勢
腰椎間盤突出正確的睡姿，通常采用仰臥位或者側(cè)臥位：1.仰臥位平躺在床上，放松身心，保持四肢的自然伸展。選擇大約一拳高的枕頭放在頸部，使頸部完全貼合枕頭，在腰部后面放一個中等大小的枕頭做支撐，或者在腳后跟放一個支撐物，抬高腳部。2.側(cè)臥位先平躺在床上，然后翻身側(cè)臥，選擇與肩同高的枕頭，保證脊柱不側(cè)彎。肩膀以及身體其它部分與床接觸，在膝蓋之間放一個合適大小的枕頭。腰和床之間如果還存在空隙，可以在腰部下放一個枕頭。
腰椎間盤突出正骨復(fù)位管不管用
腰椎間盤突出使用正骨復(fù)位治療，屬于中醫(yī)治療的方法之一。對于這一類的患者，正骨復(fù)位手法治療有一定的療效。對椎間盤的回納和改善腰椎間盤突出的癥狀，也有一定的幫助。但是正骨復(fù)位之前，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善腰椎的影像學(xué)檢查，比如CT、核磁。要明確椎間盤突出的類型和程度，如果是比較輕微的，纖維環(huán)和后縱韌帶相對來講也比較完整的，患者僅表現(xiàn)為輕微的腰痛或者是腿麻，可以在正規(guī)的中醫(yī)院或者診所進行正骨復(fù)位操作。正骨復(fù)位應(yīng)該將影像學(xué)的資料交于正骨復(fù)位的醫(yī)師，根據(jù)突出的程度和類型，選擇合適的手法、方法以及力量，減輕手法復(fù)位時對于椎間盤的損害。如果患者的病情比較重，而且還出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)的疼痛和刺激癥狀，并且腰椎間盤的核磁和CT，顯示椎間盤有明顯的突出，造成神經(jīng)的明顯壓迫，在這種情況下，一般不建議進行比較大的正骨復(fù)位手法治療。因為在手法治療的過程中，有可能會進一步加重病情，造成椎間盤突出的進一步加重，使得神經(jīng)根的受壓進一步嚴重，造成急性的神經(jīng)損傷，造成神經(jīng)的功能障礙，嚴重的還會導(dǎo)致大小便功能的障礙，以及下肢的無力等。
腰椎間盤突出熱敷好嗎
腰椎間盤突出是可以熱敷的，會起到一定的緩解效果。如果只是單純的進行熱敷，那么功效則會比較弱，最好是在熱敷的時候配合著中草藥，這樣效果會更加明顯。腰椎間盤突出熱敷的時候搭配的藥物有很多種，既有中草藥也有止痛貼，搭配不同的藥物則會產(chǎn)生不同的效果。一般情況下熱敷需要每天進行兩次，每次30分鐘，這樣效果會比較好。而且在熱敷的時候一定要控制好溫度，不要因為溫度過高而造成燙傷，如果溫度過低，則不會起到治療的效果。雖然腰椎間盤突出可以通過熱敷進行緩解，但是最好在熱敷的時候結(jié)合針灸、推拿等方式，這樣治療腰椎間盤突出會有疊加的效果，也能盡快緩解腰椎間盤突出癥狀。
腰椎間盤突出癥的治療方法
目前，腰椎間盤突出癥的發(fā)病范圍較廣泛，很多年輕人都深受其害，因為腰椎間盤突出不僅嚴重影響著人們的生活，還會損害人們的身心，那么，如何治療腰椎間盤突出癥?具體如下：(一)非手術(shù)療法治療腰椎間盤突出的主要目的在于使椎間盤的突出部分和受刺激的神經(jīng)
腰椎間盤突出的檢查方法都有哪些
腰椎間盤突出癥通常被理解為腰痛和坐骨神經(jīng)痛。然而，在臨床診斷中，不僅要通過患者的口腔癥狀，還要通過CT單獨報告。腰椎間盤突出癥的診斷只能根據(jù)患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查包括x線、CT、MRI。部分下肢神經(jīng)功能障礙患者需要通過肌電圖檢查是否存在神經(jīng)損傷。
腰椎間盤突出的自我療法
腰椎間盤突出病人在日常生活中的自我療法，要避免誘因，臥硬板床休息，注意保暖，佩帶護腰、限制腰椎的屈曲等運動；進行有效的科學(xué)的腰背肌的訓(xùn)練，包括五點支撐還有小燕飛這些常用的腰背肌訓(xùn)練的方法，腰背肌鍛煉的次數(shù)和強度要因人而異，循序漸進，逐漸增加鍛煉量，腰背肌肌力增大變強從而增強腰椎穩(wěn)定性。合理安排飲食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品等，忌食辛辣刺激食物；多曬太陽，補充維生素，大多數(shù)患者都能夠緩解癥狀達到治愈，提高生活質(zhì)量。腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出，壓迫神經(jīng)根，從而在臨床上產(chǎn)生腰背痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀，嚴重影響病人生活，應(yīng)當早就診，早治療。病人遵醫(yī)囑囑口服消炎鎮(zhèn)痛、活血祛瘀、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物外，同時配合針灸、烤電、中藥熱敷等理療措施。
腰椎間盤突出康復(fù)治療的效果
腰間盤突出康復(fù)治療的效果與患者癥狀的嚴重程度、配合康復(fù)治療的程度有關(guān)。腰椎間盤突出癥的治療，康復(fù)治療時需要醫(yī)生與患者的共同努力，只有積極配合醫(yī)生的治療，才能取得很好的治療效果。腰椎間盤突出的原因，患者應(yīng)遵醫(yī)囑改變其需要注意的事項。絕大部分腰痛患者可通過康復(fù)治療得到較滿意的治療效果。
腰椎間盤突出的癥狀及好發(fā)人群
腰椎間盤突出患者會有區(qū)域麻木、疼痛、肌力減弱等癥狀出現(xiàn)，一般在25-50歲的人身上容易發(fā)生，長期處于坐位工作的人員，潮濕環(huán)境當中，是容易患病的。建議平時注意多活動，避免久坐，還需要觀察是否出現(xiàn)這樣的癥狀，及早的去醫(yī)院檢查，防止危害健康。
雙腿酸脹怎么回事
患者雙腿酸脹，一般由腰背部的疾病、血管性疾病、運動過度等原因造成:腰背部的疾病，如腰椎管狹窄癥，或者是腰椎間盤突出癥，以及腰椎滑脫癥造成的神經(jīng)受壓而引起下肢的酸脹、無力、不適等，往往伴有局部的麻木以及疼痛等表現(xiàn)。一些血管性疾病，如下肢的動脈狹窄，一些脈管炎以及下肢的深靜脈血栓形成。另外，一些下肢的靜脈曲張等，都會引起患者的酸脹、無力感。這時需要進行血管彩超檢查以明確診斷。雙腿酸軟不排除是在進行大劑量的運動后，或者是受涼后雙下肢局部的乳酸堆積，造成的雙下肢的酸軟無力，癥狀可以看到患肢的局部壓痛等表現(xiàn)。
腰椎間盤突出怎樣防止復(fù)發(fā)
不能長時間坐姿和蹲著，避免腰部處于彎屈狀態(tài)，坐位時將腰部伸直，可減輕腰背肌的牽拉，防止勞損。不要彎著腰抬重物，在抬重物時正確的姿勢應(yīng)是蹲下將腰挺直抬重物。有腰支具的保護，可有效防止腰部再次受傷。臥硬板床，不睡軟床，防止腰部在睡眠時長時間被動彎曲。病情好轉(zhuǎn)應(yīng)該逐漸開始進行腰部的功能訓(xùn)練。
腰椎間盤突出手術(shù)有后遺癥嗎
腰椎間盤突出手術(shù)會有后遺癥，如果病人手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)癱瘓，術(shù)后神經(jīng)損傷的癥狀會有改善，但是完全恢復(fù)正常，有一定難度。其次手術(shù)本身有風險，由于手術(shù)操作或者本身局部粘連，損傷到里面的神經(jīng)，則會出現(xiàn)腿痛腿麻，活動障礙一系列的后遺癥。
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腰間盤突出的原因
腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，它最常見的原因是腰椎間盤慢性的退變。隨著年齡的增加，機體的一些結(jié)構(gòu)都會出現(xiàn)一些退變，這可能由于長時間的勞損引起。有的時候，外傷等一些因素，也可能會加速這種退變，或者在原本退變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成，隨著時間的推移，纖維環(huán)可能會出現(xiàn)蛻變以后的破裂，內(nèi)層的髓核可能會沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯，壓迫神經(jīng)，就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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腰間盤突出術(shù)后恢復(fù)
根據(jù)腰椎間盤突出的手術(shù)方式不同，每個人的恢復(fù)時間和恢復(fù)的訓(xùn)練也不同。融合手術(shù)，一般做完手術(shù)后一兩天或者兩三天可以戴圍腰或者支具下地活動，并不需要患者長時間臥床，一般這種護具可以戴2到3個月，等植骨得到良好的融合以后，就可以摘掉，進一步進行腰背肌、肢體的功能鍛煉。微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)，一般術(shù)后幾個小時就可以下地，第二天就可以戴護腰回家，建議患者圍腰戴至少一個月，三個月到半年之內(nèi)避免久坐、彎腰負重，避免增加間盤的負擔造成復(fù)發(fā)。無論是微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)、微創(chuàng)通道手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)，患者都可以早期下地，并不主張患者長時間臥床，因為長時間臥床可能會導(dǎo)致腰背部肌肉萎縮，下肢的肌肉萎縮，這樣并不利于患者的恢復(fù)。另外長時間臥床，可能會出現(xiàn)下肢血栓、褥瘡、肺部感染等一些并發(fā)癥。
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腰間盤突出的預(yù)防
預(yù)防腰間盤突出日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當進行腰背肌的鍛煉。第一，平時注意自己的生活習(xí)慣。避免長時間的坐在座位上，尤其是矮凳子、矮沙發(fā)。坐高的凳子并把腰挺直，坐半小時或者四十分鐘需起來活動。第二，在休息的時候，可以適當加上腰背肌的鍛煉，不是像仰臥起坐或者彎腰去搬啞鈴這種，建議通過像游泳、平板支撐等鍛煉背部肌肉的力量，肌肉力量增強以后，可以增加腰椎的穩(wěn)定性，減輕椎間盤的負擔，避免間盤突出癥的一些癥狀發(fā)作。這樣避免間盤退變比較快，出現(xiàn)突出壓迫神經(jīng)。
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腰椎間盤突出手術(shù)后多久能好
腰椎間盤突出術(shù)后恢復(fù)與手術(shù)類型有關(guān)。一般在選擇微創(chuàng)治療、小切口治療上或者間盤鏡治療這一類病人，一個月之后就可以恢復(fù)得很好。選擇融合的病人3月之后，恢復(fù)的狀態(tài)也可以很好，但是神經(jīng)麻木的問題需要一定時間，跟椎間盤突出壓神經(jīng)時間的長短、壓的是急性慢性有關(guān)系，所以對于麻木的恢復(fù)需要慢慢觀察，不能著急。恢復(fù)時間跟手術(shù)做的早和晚也有一定關(guān)系，如果壓迫很嚴重或者壓迫時間長，術(shù)后部分不能完全恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)最主要還是要加強功能鍛煉，采用針灸理療、西藥或者營養(yǎng)神經(jīng)恢復(fù)。
