甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些
發(fā)布時間:2019-11-2757021次收聽
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甲狀腺結(jié)節(jié)一般大多數(shù)都是沒有明顯的癥狀的,只有通過甲狀腺的彩超檢查,才發(fā)現(xiàn)有甲狀腺的結(jié)節(jié)。有些合并有甲狀腺功能異常,或者是極其明顯增生、增大的時候可以在頸部查甲狀腺捫及甲狀腺的一個包塊,或者是甲狀腺捫及結(jié)節(jié)感,有單側(cè)或者雙側(cè),可以隨吞咽動作而上下移動,大多數(shù)是沒有明顯的癥狀的,所以說它危害不大。如果說甲狀腺結(jié)節(jié)非常大,影響到了氣管、食管,可以引起呼吸困難,或者是吞咽困難。
如果甲狀腺是惡性的,有周圍的浸潤或者是轉(zhuǎn)移,可以引起周圍神經(jīng)、血管的改變,這個時候有一定的危害。但是百分之九十幾的病人都是良性的結(jié)節(jié)。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)是沒有明顯的危害的。只有少數(shù)的惡性的有轉(zhuǎn)移了??赡軐ι眢w有一定的影響。
如果甲狀腺是惡性的,有周圍的浸潤或者是轉(zhuǎn)移,可以引起周圍神經(jīng)、血管的改變,這個時候有一定的危害。但是百分之九十幾的病人都是良性的結(jié)節(jié)。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)是沒有明顯的危害的。只有少數(shù)的惡性的有轉(zhuǎn)移了??赡軐ι眢w有一定的影響。
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一名58歲的女性,2年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),未進行治療,期間復(fù)查發(fā)現(xiàn)有增大的情況,患者較為焦慮,于是來我院就醫(yī),發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有再次增大的趨勢,采取中藥治療后,結(jié)節(jié)消失,癥狀改善,達到了比較好的效果。
看甲狀腺掛什么科
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,可掛內(nèi)分泌科;如果需手術(shù)治療要掛外科,醫(yī)院科室分類不細(xì)時掛普外科,醫(yī)院科室分類較細(xì),設(shè)有甲乳外科時掛甲乳外科。
甲狀腺結(jié)節(jié)要注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)一定要注意做檢查,鑒別,看是不是結(jié)節(jié)出現(xiàn)了鈣化,還需要檢測甲狀腺功能和抗體,藥物或者是手術(shù)的方式來干預(yù)治療,保持好的心情,不要煩躁,平時需要吃一些新鮮的蔬菜,不要吃刺激性的食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀有聲音嘶啞,呼吸困難等相應(yīng)的臨床癥狀,甚至增大的結(jié)節(jié)還可能會進入到腹腔引起壓迫表現(xiàn)。所謂甲狀腺結(jié)節(jié),這是一種形態(tài)學(xué)的描述名詞,甲狀腺結(jié)節(jié)的病情也有輕有重,輕度的甲狀腺結(jié)節(jié)患者大多數(shù)情況下沒有任何的癥狀,沒有任何不舒服,只有少數(shù)部分患者會出現(xiàn)結(jié)節(jié)疼痛,咽喉部異物感或壓迫感。甲狀腺結(jié)節(jié)甚至還能夠分泌過多的甲狀腺激素,引起甲亢的臨床癥狀,患者常常有心慌心悸,怕熱煩躁,脾氣暴躁、易失眠,食量增大而體重下降。也有患者伴有甲狀腺功能減退的癥狀,會出現(xiàn)怕冷乏力,嗜睡,腸道蠕動減慢導(dǎo)致便秘、體重增加的癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)粘液性水腫。所以甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀分成兩個部分,一是腫大的結(jié)節(jié)可能有壓迫癥狀,第二是甲狀腺功能異常造成反應(yīng)。
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié),臨床表現(xiàn)多樣。其臨床的表現(xiàn)主要分成兩個部分,第一如果甲狀腺結(jié)節(jié)很大,可能會有壓迫癥狀;第二是可能會影響到甲狀腺的功能,而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。輕微或早期的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者大多數(shù)情況下沒有任何癥狀,但是少數(shù)部分患者會出現(xiàn)結(jié)節(jié)疼痛,咽喉部異物感或者壓迫感,出現(xiàn)壓迫癥狀時可出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難等相應(yīng)的癥狀,這些壓迫的癥狀與甲狀腺結(jié)節(jié)的大小及所處的位置有關(guān)系。除此以外,另外甲狀腺結(jié)節(jié)也會影響到患者的甲狀腺功能,表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進時,患者可能會有心慌、心悸,多汗怕熱、食量增加而體重下降,也有的患者伴有甲狀腺功能減退的癥狀,會出現(xiàn)怕冷乏力,嗜睡,體重增加的癥狀。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何用藥
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,主要根據(jù)其大小、性質(zhì)、對其他臟器造成的壓迫癥狀的嚴(yán)重程度和甲狀腺的功能等因素,決定治療方案。小的甲狀腺結(jié)節(jié)如果是良性結(jié)節(jié),一般不會造成嚴(yán)重后果,患者只需要隨訪觀察即可,給予體格檢查,定期復(fù)查甲狀腺功能,如果甲狀腺結(jié)節(jié)大小一直沒有變化,通常不需要干預(yù)。對于體積較大的甲狀腺結(jié)節(jié)造成了壓迫癥狀,如吞咽困難、呼吸困難則需要考慮手術(shù)切除結(jié)節(jié)治療。對于已經(jīng)可以引起甲亢的結(jié)節(jié),應(yīng)給予抗甲狀腺藥物或者碘131治療;如果合并惡性潛在風(fēng)險或者有壓迫癥狀,可考慮手術(shù)治療。為了防止良性結(jié)節(jié)進一步增大臨床上常用甲狀腺激素抑制療法,此方法需要定期復(fù)查甲狀腺功能,即甲狀腺彩超根據(jù)相關(guān)復(fù)查指標(biāo)調(diào)整左旋甲狀腺激素的量。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分級
甲狀腺結(jié)節(jié)的分類分級,標(biāo)準(zhǔn)我們稱為TI-RADS分級,是甲狀腺的診斷里面越來越推崇的一種診斷分級,它是在超聲上根據(jù)超聲的圖像特征來進行分類的。主要是用于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。目前超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)的分類主要分為5類。一類是指甲狀腺沒有明顯的結(jié)節(jié)。二類是甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,惡性的可能性為0。三類是可能良性,有惡性程度,但是可能性小。四類發(fā)生惡變的可能性有低到高分為三種,五類高度懷疑惡性。3類以內(nèi)的結(jié)節(jié)一般不需要過多的擔(dān)心,一般不會惡變,是否需要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小來進行決定,對于4類和5類的甲狀腺結(jié)節(jié),一般建議超聲引導(dǎo)下結(jié)節(jié)穿刺,病理化驗和相關(guān)實驗室檢查結(jié)果明確性質(zhì)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)引起身體麻木、引起甲減、甲亢、癌變等。如果結(jié)節(jié)良性且比較小,對患者來說沒有太大的影響。良性結(jié)節(jié)如果發(fā)展時間長了,可能合并甲亢或者甲減;如果結(jié)節(jié)比較大,壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng),并且出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀時,建議要手術(shù)治療。惡性的結(jié)節(jié)即甲狀腺癌,如果不治療,可能出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也可能腫瘤侵犯周圍的器官,失去徹底手術(shù)的機會;或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。一些炎癥或者自身免疫性疾病產(chǎn)生的甲狀腺結(jié)節(jié),可能會導(dǎo)致甲狀腺功能的減低或者甲亢。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤嗎
甲狀腺內(nèi)的腫物統(tǒng)稱為甲狀腺的結(jié)節(jié),它是囊腫、炎性團塊、腫瘤或者其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)的描述,也是最常見的一種甲狀腺的病癥。因此,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都是腫瘤。目前,有3%到7%的結(jié)節(jié)可以通過觸診摸到;另外超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20%到70%的受檢者結(jié)節(jié)。而且女性的病人比男性的病人更加多見,一般男女比例是1:4;而且中老年人比青少年可能更多見。如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),也沒有必要過度的恐慌,應(yīng)該明確性質(zhì),不一定發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳,碘的攝入密切相關(guān)。很多人患上甲狀腺結(jié)節(jié)是因為缺碘,而由于碘的攝入過多,也會造成一種甲狀腺結(jié)節(jié),正常甲狀腺組織的過度增生原因不是非常清楚,某些特殊情況可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的,發(fā)病率很高的一種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變炎癥自身免疫及新生事物都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)也可以多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的結(jié)節(jié)更為常見。
甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)為臨床常見的甲狀腺疾病,由于甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)都沒有明顯臨床癥狀。所以一般都是在體檢或者醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)的,隨著彩超分辨率越來越高,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率也越來越高。甲狀腺結(jié)節(jié)90%以上都是良性結(jié)節(jié),如果沒有甲狀腺功能改變。一般不需要治療,只需要長期隨訪即可,當(dāng)然也可以手術(shù)切除,結(jié)節(jié)切除后是可以治愈的。臨床上約5%-10%甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤,即甲狀腺癌,需要及時治療,對于惡性甲狀腺結(jié)節(jié),目前常用的治療方法是甲狀腺結(jié)節(jié)(包括甲狀腺)手術(shù)切除+碘131治療+甲狀腺激素替代治療,這種治療方法雖然很完美,但不能保證完全治愈。對于分化型甲狀腺癌目前治愈率還是比較高的,未分化型甲狀腺癌治療效果較差。
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性腫塊,可以是無功能性的,也可以是有功能的,不伴有或伴有甲狀腺激素分泌增多。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率可以達50%以上。發(fā)生的原因:甲狀腺疾病家族史的人;女性較多見;碘攝入過多或過少;經(jīng)常接觸電離輻射的人;精神壓力大或自身免疫低下的人。發(fā)生原因高除與以上原因相關(guān)外,也與檢查手段的提高相關(guān),B超可以更加敏銳的發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的存在。而且結(jié)節(jié)的良惡性主要靠超聲診斷。超聲懷疑惡性時,應(yīng)該做甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最準(zhǔn)確、最經(jīng)濟方法。
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甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀有哪些
不同性質(zhì)的結(jié)節(jié),癥狀也會有所不同。較大的甲狀腺結(jié)節(jié)會對周圍的組織產(chǎn)生壓迫,影響呼吸,導(dǎo)致吞咽困難,聲音嘶?。粣盒越Y(jié)節(jié)還會引起其它器官的功能障礙。若甲狀腺結(jié)節(jié)比較表淺,則手指可觸摸的到;如果結(jié)節(jié)較深,則需做B超才能發(fā)現(xiàn)。
最新的甲狀腺結(jié)節(jié)的診療
甲狀腺結(jié)節(jié)是什么?土話講,就是甲狀腺那里頭長了個疙瘩。疙瘩通常是用超聲來顯現(xiàn)的,在超聲檢查里,可以衡量這個疙瘩的大小、有無囊變和該花,已經(jīng)形狀。超聲檢查真的很好,是一個無創(chuàng)的、可以反復(fù)做的檢查。