促甲狀腺激素偏低是因為什么
發(fā)布時間：2019-11-2750670次收聽
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促甲狀腺激素偏低可能是由于垂體發(fā)生了疾病，也可能是甲狀腺疾病的特殊階段，以及高齡基礎(chǔ)病較多且較嚴重等引起。
促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，是甲功五項中最為重要的一項激素水平，對診斷疾病，包括治療療效的判斷是非常重要的。
如果垂體發(fā)生疾病，垂體的某些炎癥造成中樞性的甲減，表現(xiàn)為促甲狀腺激素下降，再如腫瘤的占位壓迫影響到促甲狀腺激素釋放，促甲狀腺激素水平就下降；原發(fā)性的甲狀腺疾病，如甲亢，攝入碘過多會造成促甲狀腺激素降低，表現(xiàn)為碘甲亢，在甲亢，除促甲狀腺激素降低，T3、T4還是升高的。
在特殊階段，如孕期，由于孕期前三個月會分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類似，競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期促甲狀腺激素生理性的下降，三個月之后隨著HCG分泌的降低，促甲狀腺激素也會逐漸的升高，這是特殊的生理階段造成的，一般不會產(chǎn)生明顯的癥狀，也不需要去干預(yù)；對于一些高齡基礎(chǔ)病較多，同時比較嚴重的患者，如腫瘤患者、慢性腎病患者，或心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，長期的營養(yǎng)不良會造成甲狀腺素合成的下降，表現(xiàn)為T3或是游離T3的降低，促甲狀腺激素就會升高，也是臨床常見的促甲狀腺激素異常的一種疾病的表現(xiàn)形式。
促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，是甲功五項中最為重要的一項激素水平，對診斷疾病，包括治療療效的判斷是非常重要的。
如果垂體發(fā)生疾病，垂體的某些炎癥造成中樞性的甲減，表現(xiàn)為促甲狀腺激素下降，再如腫瘤的占位壓迫影響到促甲狀腺激素釋放，促甲狀腺激素水平就下降；原發(fā)性的甲狀腺疾病，如甲亢，攝入碘過多會造成促甲狀腺激素降低，表現(xiàn)為碘甲亢，在甲亢，除促甲狀腺激素降低，T3、T4還是升高的。
在特殊階段，如孕期，由于孕期前三個月會分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類似，競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期促甲狀腺激素生理性的下降，三個月之后隨著HCG分泌的降低，促甲狀腺激素也會逐漸的升高，這是特殊的生理階段造成的，一般不會產(chǎn)生明顯的癥狀，也不需要去干預(yù)；對于一些高齡基礎(chǔ)病較多，同時比較嚴重的患者，如腫瘤患者、慢性腎病患者，或心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，長期的營養(yǎng)不良會造成甲狀腺素合成的下降，表現(xiàn)為T3或是游離T3的降低，促甲狀腺激素就會升高，也是臨床常見的促甲狀腺激素異常的一種疾病的表現(xiàn)形式。
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促甲狀腺激素偏高的危害
通俗來說，促甲狀腺激素是促進甲狀腺激素分泌的一種激素，甲狀腺激素和促甲狀腺激素之間形成負反饋關(guān)系，所以血清中促甲狀腺激素偏高，常伴有甲狀腺激素正常或偏低。對于準備懷孕或者是孕婦來講，促甲狀腺激素素偏高，會影響胎兒的生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，尤其是孕早期出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，對胎兒更是不利。對于一般正常人來說，促甲狀腺激素會導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂，比如高甘油三酯血癥等問題，所以針對老年人出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，應(yīng)查血脂，如果有高脂血癥需要降脂和補充甲狀腺激素。對于年輕人來說，如果促甲狀腺激素大于10，或者在4和10之間，有怕冷乏力嗜睡的癥狀，也提示患者可能存在一定程度的臨床或亞臨床甲狀腺功能減退，也需要給予甲補充甲狀腺激素。
促甲狀腺激素偏低危害
促甲狀腺激素偏低分為兩種情況，第1個，是T3、T4水平正常臨床上成為亞臨床甲亢，第2個是T3、T4水平升高，即為臨床型甲狀腺功能亢進。前者可能癥狀不明顯，但臨床型甲亢可能會造成多種臟器損傷。病情輕微的患者可能因為機體能量消耗增多，患者表現(xiàn)體重減少；產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，還可以表現(xiàn)心悸、心動過速，失眠，情緒易激動、甚至焦慮；病情嚴重者可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進相關(guān)性心臟病，造成嚴重心律失常、心臟擴大、心力衰竭等嚴重后果，甚至可導(dǎo)致患者死亡。明確診斷甲亢后需要積極的治療，目前治療方法有三種，有藥物治療，碘131治療，手術(shù)治療，目前首選藥物治療。亞臨床甲亢針對老年人，會不會出現(xiàn)心律失常，比如房顫，還有骨質(zhì)疏松，故需要積極治療。對于年輕人來講可以動態(tài)觀察。
促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺激素主要的臨床作用是促進甲狀腺激素分泌，這個指標的偏高，一般意味著患者甲狀腺功能減退或處于甲狀腺功能減退的早期狀態(tài)。對于這種情況，患者應(yīng)該首先需要完善全套甲狀腺功能的監(jiān)測，包括T3、T4、FT3、FT4和各種甲狀腺抗體，如果單純的甲狀腺激素升高稱為亞臨床甲減，一般青年人，根據(jù)臨床癥狀和TSH的數(shù)值給予左旋甲狀腺激素，同時定期復(fù)查甲狀腺功能。針對60歲以上有心腦血管疾病的患者，建議動態(tài)觀察，因為左旋甲狀腺激素可引起心肌缺氧引起冠心病，若TSH明顯升高，可給予小劑量左旋甲狀腺激素，同時動態(tài)觀察胸部體征。若是孕婦或者備孕期間TSH增高，要立即給予左旋甲狀腺素將促甲狀腺激素控制在二點五以下。
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游離甲狀腺素是什么
游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種表現(xiàn)形式。是甲狀腺濾泡細胞所合成的重要激素，對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用形式。在血液當中，甲狀腺素是和甲狀腺球蛋白結(jié)合的，所以甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的。在孕婦這個階段，由于雌孕激素水平升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高，T3T4水平是明顯升高的，判斷孕婦的甲狀腺功能，只有通過游離的T3、T4，才能判斷正常的甲狀腺功能，服用雄激素的患者，甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的，總的T3T4是偏低于正常水平。
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促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺素偏高可根據(jù)癥狀輕重采取復(fù)查或治療。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種重要激素，檢查甲狀腺功能首先要看TSH是否正常。對于TSH升高的不同人群，治療策略也不同。青中年或者成年人，如果TSH輕度升高，T3T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進行治療，采取定期復(fù)查的方式，如果情況繼續(xù)發(fā)展，需要進行相應(yīng)治療。對于其他老年人群，TSH輕度升高并伴有其他病史，要及早進行積極治療。對于孕婦特殊群體，尤其重視TSH這一項指標，因為TSH過高，會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大影響，在孕期會造成不良的妊娠事件，需要緊急處理。
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促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的非常重要的一種激素，是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低，T3T4正常，這個時候診斷為亞臨床甲亢，如果T3T4升高就診斷為甲亢。那么亞臨床甲亢一般都沒有明顯的癥狀，部分病例可能會出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。TSH是偏低會導(dǎo)致心率加快，對于合并心律失常的患者，比如說像房顫、心衰這些人群，TSH直偏低會加重基礎(chǔ)病，造成心律失常的加重，所以對于部分人群，對TSH的要求是要進行干預(yù)的。那么TSH偏低非常少見的一種狀態(tài)是中樞性的甲減，也就是存在垂體的疾病，造成了垂體TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否進行干預(yù)治療，要根據(jù)患者整體的病情T3T4的水平來做出一個判斷。
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促甲狀腺激素偏高原因
對于甲狀腺原發(fā)性的疾病，TSH升高往往意味著傾向于甲減，只要是能影響甲狀腺激素合成或者破壞甲狀腺細胞的疾病，都會造成TSH值升高。例如慢性甲狀腺炎、垂體出現(xiàn)腫瘤等都可能導(dǎo)致該激素偏高。最常見的慢性甲狀腺炎，比如橋本氏病，如果甲狀腺細胞在病程當中遇到了破壞，也可以表現(xiàn)為TSH的升高，當然另外非常少見的像甲狀腺素不敏感綜合癥，甲狀腺素合成酶的缺陷，它也表現(xiàn)為TSH是升高。促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的一種激素。如果垂體出現(xiàn)了TSH瘤，當然這是非常少見的垂體的腫瘤。那么TSH瘤會導(dǎo)致TSH異常的分泌，臨床查甲功就表現(xiàn)為TSH的升高，T3T4可以升高也可以不升高，所以說這種垂體TSH瘤，他的甲狀腺功能表現(xiàn)并不是非常的特異性。
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促甲狀腺激素偏低是什么原因
促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，如果垂體發(fā)生了疾病，比如說腫瘤的占位壓迫影響到了TSH釋放，那么TSH水平就下降。除了腫瘤之外，垂體的某些炎癥也會造成了中樞性的甲減，表現(xiàn)為TSH在下降。對于原發(fā)性的甲狀腺疾病，如果TSH偏低，那就意味著傾向于甲亢的表現(xiàn)。攝入碘過多會造成TSH的降低，表現(xiàn)為碘甲亢。那么在甲亢的時候，除了TSH降低，T3T4還是升高的，在特殊的階段，比如在孕期，由于孕期前三個月會分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構(gòu)和TSH是類似的，它們競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期TSH的生理性的下降，三個月之后隨著HCG分泌的降低，那么TSH也會逐漸的升高，這是一個特殊的生理階段，總之TSH是我們甲功五項當中最為重要的一項激素水平，它水平高低對診斷疾病很重要。
游離甲狀腺素偏低什么原因
游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足，如老年人伴有嚴重的疾病，從而影響甲狀腺素的合成，只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng)，懷孕也會引起這種情況出現(xiàn)。游離甲狀腺素偏低，一般常見于甲減患者，游離T3游離T4，是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項里面，如果FT三、FT4偏低，往往會伴有TSH升高，即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低，但TSH正常，這種情況有很多種原因，最常見一種叫低T3綜合征，常見于老年人伴有嚴重的疾病，比如慢性消化系統(tǒng)疾病，營養(yǎng)不良，同時伴有慢性腎功能不全，或者慢性充血性心衰等。孕婦也會看到FT4偏低的現(xiàn)象，但往往TSH在正常范圍，也不進行干預(yù)治療。如果TSH值偏低，F(xiàn)T三、FT4也偏低，可能存在中樞性甲減。當然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見，但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項，F(xiàn)T三、FT4偏低，一定去看TSH這項指標是否正常，然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，決定是否進行干預(yù)治療。
促甲狀腺激素偏高應(yīng)該怎么辦
促甲狀腺激素偏高應(yīng)按照甲減去進行治療。TSH升高的人群不同，治療策略也是不一樣的。對于青中年或者是成年人，TSH輕度的升高，T3、T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進行治療。采取定期復(fù)查的這種方式，這種情況繼續(xù)的發(fā)展，TSH超過了10為單位每毫升，按照典型的甲減去進行治療。對于其的人群，如說老年人雖然TSH輕度升高，但伴有高脂血癥、動脈粥樣硬化、有心腦血管疾病的病史。于TSH對血脂、動脈硬化這些疾病有一定的影響，所以治療會更加的積極，及早的補充甲狀腺治療。當然老年人對TSH的控制是可以適當放寬的，對于孕婦特殊的群體。尤其重視TSH這一項指標，因為TSH過高，會在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大的影響，在孕期會造成不良的妊娠事件，所以有不良妊娠病史的，或者甲狀腺的抗體升高的，要求孕婦的TSH是在二點五以下，對于嬰幼兒童TSH和的智力發(fā)育關(guān)系比較密切，也是更加積極的一種處理的方式。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種非常重要的激素，對甲狀腺的代謝，甲狀腺激素的合成可以說是最為關(guān)鍵的一種成分，檢查甲狀腺功能也是首先要看TSH是否正常。
寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因，也可能是因為垂體腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物，這樣都會導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的，這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣，針對性的去治療，以免寶寶會有危險。
甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用是多方面的，對于嬰兒來說有明顯的促進發(fā)育的作用，尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素，就會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響，以及促進蛋白質(zhì)合成，也可以使心肌收縮力增強，心率加快。
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