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網(wǎng)膜脫離根據(jù)病因可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離，以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離，對于孔源性視網(wǎng)膜脫離若網(wǎng)膜只發(fā)現(xiàn)裂孔而沒有引起網(wǎng)膜脫離，可先行激光封閉裂孔治療，若視網(wǎng)膜脫離伴有裂孔，可根據(jù)其年齡，位置，網(wǎng)膜脫離的范圍行相關(guān)手術(shù)治療。常用的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)方式，有鞏膜外墊壓及扣帶環(huán)扎術(shù)，牽拉型視網(wǎng)膜脫離在治療全身性疾病的同時，如患者牽拉型視網(wǎng)膜脫離，是大面積視網(wǎng)膜脫離時，可行玻璃體切除視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)，根據(jù)患者的眼底情況，必要時需行眼底激光治療，但是對于滲出性視網(wǎng)膜脫離的治療大多采取的是針對原發(fā)病進行治療，視網(wǎng)膜脫離術(shù)后，囑患者需定期復(fù)查，有二次復(fù)發(fā)的可能。

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后要根據(jù)病情調(diào)節(jié)體位、注意飲食、注意觀察術(shù)后情況。術(shù)后要一級護理1到2天，雙眼包扎。根據(jù)病情調(diào)節(jié)體位，對于巨大裂孔的患者，術(shù)后要嚴格執(zhí)行特殊體位的要求。視網(wǎng)膜下破裂者應(yīng)該平臥必要時將肩墊起頭后傾，使視網(wǎng)膜下液隨重力作用移開裂孔附近，避免炎癥黏連。如果是注入硅油的患者需要頭低位。在手術(shù)后，進半流食三天，手術(shù)時間長者，術(shù)后反應(yīng)大者，出現(xiàn)傷口疼痛，惡心等癥狀者要及時處理，要注意觀察眼壓的變化，如果出現(xiàn)頭痛，頭脹，惡心，角膜水腫，應(yīng)及時的做降壓處理。視網(wǎng)膜脫落是一種常見的眼底疾病，此類疾病的危害也是很大的，甚至有致盲的危險。如果患病建議及時進行手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)要注意：一、保持情緒穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對失明的擔憂是視網(wǎng)膜脫落患者較為常見的心理問題，病人應(yīng)樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。二、根據(jù)病人視網(wǎng)膜脫落的部位，選擇不同的頭部位置。原則上應(yīng)該是使視網(wǎng)膜裂孔處于更低位，以利于視網(wǎng)膜下積液從裂孔處溢出，促進脫離視網(wǎng)膜的平伏并有利于防止脫離范圍的擴延。三、術(shù)前眼部用藥，常規(guī)使用抗生素滴眼液滴眼，以預(yù)防術(shù)后感染。滴眼液滴眼充分散大瞳孔，以利于患眼休息及醫(yī)生做眼底檢查。四、病人因活動減少應(yīng)多食蔬菜水果等富含纖維素的食物，以保持大便通暢，防止便秘。術(shù)前一餐應(yīng)食易消化食品，忌食高脂、高蛋白質(zhì)食物，也不可過飽以免術(shù)后嘔吐。五、病人應(yīng)適當減少活動，多臥床休息。上方視網(wǎng)膜脫落的患者，應(yīng)嚴格的臥床。

視網(wǎng)膜脫落的治療主要手段是手術(shù)治療，根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的范圍和類型選擇手術(shù)方式，有外路和內(nèi)路手術(shù)兩種，外路手術(shù)包括鞏膜外冷凍，鞏膜外硅膠墊壓和硅膠帶環(huán)扎術(shù)，內(nèi)路手術(shù)包括玻璃體切割，球內(nèi)填充硅油或惰性氣體，球內(nèi)視網(wǎng)膜光凝等。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的效果取決于視網(wǎng)膜脫離的范圍是否累及黃斑，脫離的時間，患者年齡等多個因素。視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)的術(shù)后視力恢復(fù)較差，視網(wǎng)膜脫離超過一個月的術(shù)后視力恢復(fù)較差，年齡大的患者術(shù)后視力恢復(fù)較差?？傊?，如果患者年齡不太大，脫離范圍未累及黃斑，脫離時間在一個月內(nèi)，是有希望通過合適的手術(shù)恢復(fù)一定的視力的。

尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵。裂孔呈紅色，周圍視網(wǎng)膜呈灰白色，多見于顳上，其次是顳下，鼻側(cè)最少見。鋸齒緣部的裂孔，多在顳下或顳上，裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜，裂孔的大小及數(shù)目不等，可為圓形或馬蹄形裂孔，也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網(wǎng)膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽，檢查時可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼，臥床1～2日，待隆起度減低時再檢查。視網(wǎng)膜的手術(shù)主要是做玻璃體切割，使視網(wǎng)膜復(fù)位，裂孔分離。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。按病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離的部分無法正常工作，大腦接受從眼部來的圖像不完整或全部缺失。

視網(wǎng)膜脫落的治療方法，最多的是手術(shù)方面的治療，一般視網(wǎng)膜脫落手術(shù)方法主要有兩大類，一類叫內(nèi)路，一類叫外路。一般患者采取內(nèi)路或是外路需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況、脫離的范圍、裂孔的位置，還要根據(jù)醫(yī)院的手術(shù)設(shè)備、手術(shù)條件、醫(yī)生的技術(shù)來決定，一般所謂的外路就是不打開眼球，在眼球的外面進行手術(shù)，也稱之為鞏膜墊壓、鞏膜扣帶手術(shù)，在眼球外面把鞏膜和脫離的視網(wǎng)膜都頂在一起，讓它貼在一起繼而生長在一起，稱之為外路；還有一種叫內(nèi)路，患者裂孔比較特殊，裂孔比較大，比較靠后面而且范圍比較廣，如果在外面頂它，不好頂，范圍大還有比較靠后面的不容易到達，所以一般要進行內(nèi)路手術(shù)，內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面將玻璃體全切掉，然后在眼睛里面通過空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問題的地方，如裂孔或者變性的地方，通過激光將它封上，然后在里面填充，填充氣體、填充長效氣體、填充硅油等，現(xiàn)在因為各種原因，填充氣體幾乎已經(jīng)很少，所以基本上需要填充硅油，填充硅油后把視網(wǎng)膜固定住，待視網(wǎng)膜發(fā)育完好，過一段時間將硅油除去，這是內(nèi)路的手術(shù)。所以手術(shù)方法主要是兩大類：內(nèi)路和外路。視網(wǎng)膜脫落早期，癥狀很輕，有散光，會出現(xiàn)裂孔，局部有小的脫離的患者，少數(shù)的部分人發(fā)現(xiàn)較早，也可以不用手術(shù)的方法，可以通過打激光或者眼睛里面短期的打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光，還有稱之為充氣性，即是從外面用類似氣球的東西頂住外面，讓它貼，上然后打上激光，但這種方法有特定的適應(yīng)癥，僅有比較少的一部分人適應(yīng)。所以大部分的手術(shù)分為內(nèi)路和外路，通常通過鞏膜扣帶和玻璃體切除兩種方法進行視網(wǎng)膜脫離治療。