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下肢深靜脈血栓治療方法是什么

發(fā)布時(shí)間:2019-11-2757353次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

下肢深靜脈血栓患者需要臥床休息、抬高患肢,也可以進(jìn)行抗凝治療、溶栓治療、長(zhǎng)期治療。
一、臥床休息和抬高患肢。腿部抬高和初期的臥床休息,可以緩解深靜脈血栓病人急性腿部腫脹的疼痛。建議嚴(yán)格臥床休息一到兩周,可以防止肺栓塞形成。
二、抗凝治療。在深靜脈血栓形成后,目前最主要的治療方法是抗凝治療。正確使用抗凝劑可以有效降低肺栓塞的發(fā)生率和深靜脈血栓形成的后遺癥??鼓齽┑闹饕饔檬欠乐挂研纬傻难ɡ^續(xù)滋長(zhǎng),或者在其它部分形成新的血栓,并能夠促使血栓靜脈迅速再管化。一般急性期使用的抗凝劑是肝素或低分子肝素,之后過(guò)渡到口服抗凝藥物,主要是華法林。由于華法林與藥物、食物的相關(guān)作用比較復(fù)雜,個(gè)體劑量差異也比較大,同時(shí)也有出血的風(fēng)險(xiǎn),需要監(jiān)測(cè)服用。近些年研制出許多新型的口服抗凝藥物如達(dá)比加群、利伐沙班等,這些藥物不需要監(jiān)測(cè),使用起來(lái)很方便。
三、溶栓治療。溶栓主要包括兩種,一種是系統(tǒng)性溶栓,另外一種是導(dǎo)管性溶栓。
四、深靜脈血栓的長(zhǎng)期治療。如果是手術(shù)或靜脈導(dǎo)致的深靜脈血栓,抗凝治療一般需要持續(xù)三個(gè)月。對(duì)于特發(fā)性的深靜脈血栓,一般建議抗凝治療需要持續(xù)六到十二個(gè)月。

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下肢深靜脈血栓的原因
下肢深靜脈血栓的原因有液瘀滯狀態(tài),血液的高凝狀態(tài)以及靜脈壁損傷。一、血液瘀滯是造成下肢靜脈血栓的主要因素,久病臥床、外傷、骨折、較大的手術(shù)、妊娠、分娩和長(zhǎng)時(shí)間久坐以及下蹲,都是造成血液緩慢流動(dòng)、瘀滯的原因,促發(fā)下肢靜脈血栓的形成。二、血液的高凝是由于創(chuàng)傷、手術(shù)、大面積燒傷、妊娠、分娩等,容易造成血小板增高,黏附性增強(qiáng),最終促發(fā)血栓形成。三、靜脈壁受到損傷之后,受到某些因素影響,比如機(jī)械性、化學(xué)性以及感染性刺激,都會(huì)引起血管壁損傷,造成下肢靜脈血栓的形成。
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下肢深靜脈血栓多久能好
如果是由于手術(shù)或者靜止導(dǎo)致的深靜脈血栓,一般抗凝治療的持續(xù)時(shí)間需要三個(gè)月。對(duì)于特發(fā)性的靜脈血栓,建議抗凝時(shí)間需要持續(xù)六到十二個(gè)月。對(duì)于惡性腫瘤患者,使用低分子肝素或者華法林,一般情況下用藥時(shí)間是三到六個(gè)月。對(duì)于首次發(fā)作的深靜脈血栓,但是具有抗磷脂抗體,或者包括兩項(xiàng)以上的血栓形成危險(xiǎn)因素的患者,建議抗凝時(shí)間大于十二個(gè)月。對(duì)于有兩次深靜脈血栓形成,或者反復(fù)形成深靜脈血栓的病人,為防止患者疾病復(fù)發(fā),也為患者的預(yù)后和生活質(zhì)量,建議給予長(zhǎng)期治療。
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下肢深靜脈血栓后遺癥
下肢深靜脈血栓后遺癥如下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、瘀積性皮炎、色素沉著等,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)瘀積性潰瘍,還會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量明顯下降。目前在臨床上,下肢深靜脈血栓的患者并不少見(jiàn),深靜脈血栓的形成部位,以下肢,包括髂靜脈、股靜脈、小腿靜脈最為常見(jiàn),下肢深靜脈血栓形成容易出現(xiàn)后遺癥,甚至是很?chē)?yán)重的后遺癥,需要積極預(yù)防。下肢深靜脈血栓形成是一種常見(jiàn)病,也是一種多發(fā)病。
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下肢深靜脈血栓會(huì)復(fù)發(fā)嗎
下肢深靜脈血栓形成之后,如果不進(jìn)行規(guī)范、積極的治療,可以復(fù)發(fā)。深靜脈血栓形成,現(xiàn)在又稱(chēng)為血栓性深靜脈炎癥?;颊呋疾∫院笕菀自斐芍w病疾,嚴(yán)重者可以危及生命。目前主要有三大原因:第一,各種手術(shù)。第二,長(zhǎng)期臥床。第三,多種原因造成肢體活動(dòng)受限的人群。深靜脈血栓的形成,主要是在深靜脈系統(tǒng)里形成不正常的凝結(jié),好發(fā)于下肢。為防止患者再次形成深靜脈血栓,會(huì)積極給予預(yù)防措施,包括飲食調(diào)整、積極參加體育鍛煉、減輕體重、活血化瘀中藥和抗凝藥物治療、按摩、抬高患肢等。
什么是下肢深靜脈血栓
下肢靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),引起的靜脈回流障礙性疾病。這種病多發(fā)生在下肢。比如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷,都會(huì)引起血栓脫落,容易引起肺栓塞,又稱(chēng)為PE。下肢深靜脈血栓和肺栓塞兩者結(jié)合在一起,稱(chēng)為靜脈血栓栓塞癥,目前臨床上又稱(chēng)為VET。由于下肢靜脈血栓形成的部位、范圍以及程度不同,所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。1、出現(xiàn)下肢靜脈血栓之后,而表現(xiàn)出突然的下肢腫脹。特別是單側(cè)下肢腫脹,非常有診斷意義。2、因?yàn)橄轮o脈血栓引起血液回流障礙,所以引起疼痛。3、為血液回流障礙引起淺靜脈曲張,容易導(dǎo)致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。如果不及時(shí)做治療,會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,更嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-11-27

53517次收聽(tīng)

下肢深靜脈血栓癥狀是什么
下肢靜脈血栓形成之后包括以下癥狀和體征:腫脹、疼痛、Homans征、Neuhof征陽(yáng)性、體表變化、體表變化等。一、因?yàn)檠夯亓髡系K,造成血液的瘀滯,然后造成下肢的腫脹,特別是出現(xiàn)單側(cè)的腫脹。二、將足急速背屈的時(shí)候,出現(xiàn)小腿肌群被牽拉伸長(zhǎng),可以出現(xiàn)疼痛。這個(gè)肌群主要是腓腸肌和比目魚(yú)肌。三、壓迫小腿后方,也會(huì)引起局部疼痛。四、患者的色澤、溫度、感覺(jué),足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈和腘動(dòng)脈的情況會(huì)發(fā)生改變。主要會(huì)出現(xiàn)皮膚色澤變深,溫度變低,感覺(jué)缺失以及足背動(dòng)脈減弱,包括脛后動(dòng)脈和腘動(dòng)脈的減弱。五、體表變化。這個(gè)曲張主要發(fā)生在一到兩周之內(nèi)。六、一旦下肢靜脈血栓形成,同時(shí)要注意有沒(méi)有肺栓塞的體征。肺栓塞主要有三大體征,包括胸痛、咯血和呼吸困難,需要特別注意。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-11-27

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下肢深靜脈血栓可以治好嗎
患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓之后,一般情況下,治療預(yù)后效果好。特別是對(duì)于早期的深靜脈血栓,包括急性期或亞急性期,通過(guò)一些積極的手段,包括抗凝治療,溶栓治療,甚至手術(shù)治療,都能夠有效治療血栓。同時(shí)也會(huì)考慮到在患者深靜脈形成血栓之后的預(yù)后情況。同時(shí)會(huì)給予患者一些干預(yù)性措施,包括在靜脈上放濾網(wǎng),可以防止栓塞掉下來(lái)之后形成肺栓塞。肺栓塞的預(yù)后較差。長(zhǎng)期的藥物治療,也可以防止深靜脈血栓的復(fù)發(fā)。通過(guò)一些長(zhǎng)期的藥物保守治療,能夠防止血栓再形成或再?gòu)?fù)發(fā)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肺栓塞、股青腫或者股白腫等問(wèn)題,患者的預(yù)后很差。一旦形成肺栓塞,患者后期會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,生活質(zhì)量也會(huì)明顯下降。特別是在嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)引起死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-11-27

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下肢深靜脈血栓多長(zhǎng)時(shí)間能好
如果患者發(fā)生下肢深靜脈血栓,對(duì)于簡(jiǎn)單因素,比如手術(shù)或者靜止導(dǎo)致的深靜脈血栓,一般抗凝治療的持續(xù)時(shí)間需要三個(gè)月。對(duì)于特發(fā)性的靜脈血栓,建議抗凝時(shí)間需要持續(xù)六到十二個(gè)月。對(duì)于惡性腫瘤患者,使用低分子肝素或者華法林,一般情況下用藥時(shí)間是三到六個(gè)月。對(duì)于首次發(fā)作的深靜脈血栓,但是具有抗磷脂抗體,或者包括兩項(xiàng)以上的血栓形成危險(xiǎn)因素,建議抗凝的時(shí)間需要更長(zhǎng)一點(diǎn),一般大于十二個(gè)月。對(duì)于有兩次深靜脈血栓形成的病人,或者是反復(fù)形成深靜脈血栓的病人,治療期甚至?xí)笥谑€(gè)月。大于等于兩次的病人,建議給予終身的抗凝治療。為防止患者疾病復(fù)發(fā),也為患者的預(yù)后和生活質(zhì)量,建議還是給予長(zhǎng)期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-11-27

54872次收聽(tīng)

下肢深靜脈血栓能治愈嗎
下肢深靜脈血栓是可以通過(guò)非手術(shù)手段進(jìn)行治療的,但是嚴(yán)重情況下有可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療直接手術(shù)取出血栓,但是一般情況下的下肢深靜脈血栓可以通過(guò)理療康健等方式進(jìn)行血液循環(huán)的促進(jìn)作用以及加強(qiáng)肌肉鍛煉等,促進(jìn)下肢肌肉的力量增強(qiáng)以及回復(fù)活動(dòng)能力,可以有效的緩解和治療下肢深靜脈血栓。
下肢深靜脈血栓并發(fā)癥
所謂的肺栓塞其實(shí)是肌體下肢深靜脈內(nèi)血栓,在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象,之后就隨血液進(jìn)入肌體肺內(nèi)。小靜脈中血栓脫落造成栓塞,雖然沒(méi)有生命危險(xiǎn),但可能會(huì)造成的肺栓塞會(huì)造成死亡,還會(huì)引發(fā)下肢移動(dòng)困難、疼痛等諸多癥狀。
下肢深靜脈血栓有什么中藥治療方法
中醫(yī)稱(chēng)下肢深靜脈血栓又叫骨腫,主要病基是濕熱瘀虛。初期以濕熱瘀虛為主,治療上以清熱、利濕、活血化瘀為原則。中期以瘀濕虛為主,治療原則以活血破瘀、祛濕通絡(luò)為主。后期以瘀虛為主。在治療的原則上,采用益氣健脾、活血通脈的方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:56

2018-09-30

59868次收聽(tīng)

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下肢深靜脈血栓形成的原因有哪些
下肢深靜脈血栓的形成主要有以下原因,第一、血管壁損傷,常出現(xiàn)于做過(guò)穿刺、化療及中心靜脈置管的患者;第二、血流速減慢,常見(jiàn)于腦梗、腦出血,長(zhǎng)期臥床的患者以及懷孕期女性;第三、血液高凝狀態(tài),多出現(xiàn)于腫瘤和糖尿病患者。
布加氏綜合癥診治
布加氏綜合癥(inferiorvenacavasyndrome簡(jiǎn)稱(chēng)IVCS)是由于下腔靜脈受鄰近病變侵犯、壓迫或腔內(nèi)血栓形成等原因引起的下腔靜脈部分或完全性阻塞,下腔靜脈血液回流因之障礙而出現(xiàn)的一系列臨床征侯群。
下肢深靜脈血栓形成的易感人群
⑴40歲以上特別是老年人容易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),血管壁的老化也日漸嚴(yán)重,老化的血管內(nèi)膜粗糙不平,容易導(dǎo)致血小板附著在粗糙的內(nèi)膜表面,釋放出凝血物質(zhì),繼而使紅細(xì)胞聚集形成血栓。另外,老年人的血液粘稠度也較中青年人高,再加上老年人活動(dòng)量減少,血液流速降低,也促成了血栓的形成。
下肢深靜血栓形成
(一)靜脈血流滯緩手術(shù)中脊髓麻醉或全身麻醉導(dǎo)致周?chē)o脈擴(kuò)張,靜脈流速減慢;手術(shù)中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹,失去收縮功能,術(shù)后又因切口疼痛和其它原因臥床休息,下肢肌肉處于松弛狀態(tài),致使血流滯緩,誘發(fā)下肢深靜脈血栓形成。