排除宮外孕的方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2019-11-2252763次收聽
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女性在懷孕以后,無(wú)論是否有生育要求,都需要做相關(guān)檢查來(lái)排除宮外孕,而目前排除宮外孕的方法,最常用的手段就是做彩超檢查,既可以做腹部憋尿的彩超,也可以做陰道的彩超。
但對(duì)于停經(jīng)時(shí)間比較短的女性,可能彩超也沒辦法排除判斷宮外孕,所以這時(shí)就需要隔天復(fù)查血hcg,看hcg的增長(zhǎng)翻倍情況,然后再按時(shí)復(fù)查彩超來(lái)綜合判斷。而且少部分女性,可能查血hcg和彩超都不能判斷宮外孕,這時(shí)就需要考慮行后穹窿穿刺,看是否能夠穿出不凝血,一般穿刺出不凝血,基本代表宮外孕,特別適合宮外孕包塊破裂,已經(jīng)引起盆腔內(nèi)有明顯積液的女性。
但如果女性檢查彩超,盆腔內(nèi)沒有明顯積液,而且這時(shí)在宮內(nèi)宮外都沒有看到孕囊,那在沒有生育要求的情況下,還可以考慮做宮腔診刮術(shù)來(lái)排除宮外孕。
但對(duì)于停經(jīng)時(shí)間比較短的女性,可能彩超也沒辦法排除判斷宮外孕,所以這時(shí)就需要隔天復(fù)查血hcg,看hcg的增長(zhǎng)翻倍情況,然后再按時(shí)復(fù)查彩超來(lái)綜合判斷。而且少部分女性,可能查血hcg和彩超都不能判斷宮外孕,這時(shí)就需要考慮行后穹窿穿刺,看是否能夠穿出不凝血,一般穿刺出不凝血,基本代表宮外孕,特別適合宮外孕包塊破裂,已經(jīng)引起盆腔內(nèi)有明顯積液的女性。
但如果女性檢查彩超,盆腔內(nèi)沒有明顯積液,而且這時(shí)在宮內(nèi)宮外都沒有看到孕囊,那在沒有生育要求的情況下,還可以考慮做宮腔診刮術(shù)來(lái)排除宮外孕。
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得了宮外孕以后,治療方案有保守治療方案,手術(shù)治療方案,手術(shù)方案包括微創(chuàng)手術(shù)和開腹手術(shù)。如果選擇開腹手術(shù),一般都是腹部的切口。無(wú)論縱切口還是橫切口,一般是術(shù)后7-9天就能愈合,7-9天就需要拆線那時(shí)候就能甲級(jí)愈合了,所以宮外孕術(shù)后,如果進(jìn)行了急診的開腹手術(shù)了,一般術(shù)后需要監(jiān)測(cè)幾個(gè)方面,一、HCG下降情況。二、血常規(guī)看看恢復(fù)的好不好。三、傷口愈合的怎么樣。一般大概1周左右就能觀察出來(lái)。四、監(jiān)測(cè),一般術(shù)后1個(gè)月左右還要做影像的檢查,就是超聲檢測(cè)。超聲的目的就是看手術(shù)以后,手術(shù)部位有沒有異常回聲,還有保留正常的組織子宮、卵巢有沒有異?;芈暋?/div>
宮外孕會(huì)不會(huì)拉肚子
這個(gè)問題提得非常好,告訴大家一個(gè)例子,曾經(jīng)有一個(gè)孕婦診斷了是懷孕,醫(yī)生讓她過幾天來(lái)做超聲,因?yàn)楫?dāng)時(shí)超聲的時(shí)間還不到,所以先回家休息了,在回家休息的過程當(dāng)中出現(xiàn)了腹瀉、惡心、嘔吐癥狀,還伴有腹痛,自認(rèn)為自己吃了外賣,外賣好像不太清潔或者是有一點(diǎn)味道不好,出現(xiàn)了消化道癥狀,遲遲的不來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步診斷,等到出現(xiàn)了嚴(yán)重的意識(shí)模糊、休克,家里才緊急的把她從家里用120救護(hù)車?yán)结t(yī)院,但是已經(jīng)晚了。因?yàn)槌霈F(xiàn)了異位妊娠腹腔內(nèi)破裂造成了腹腔內(nèi)大量的失血,引發(fā)的休克,最后不得不丟失了生命,所以通過這個(gè)案例告訴大家,懷孕以后不要僅僅因?yàn)楦篂a也不來(lái)醫(yī)院檢查,也可能是宮外孕的一種表現(xiàn)。
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宮外孕查血能查出來(lái)嗎
任何疾病的臨床診斷,都不能僅靠一項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)行判斷。?一旦出現(xiàn)異位妊娠風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史,比如有停經(jīng)史、早孕反應(yīng),同時(shí)有不規(guī)則陰道出血、腹痛,發(fā)現(xiàn)血HCG生長(zhǎng)的變化規(guī)律不正常,同時(shí)建議做超聲檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有妊娠的結(jié)構(gòu),在宮腔之外的其他部位,出現(xiàn)了類似于異位妊娠的包塊、不規(guī)則的包塊,甚至出現(xiàn)孕囊、胎心、胎芽結(jié)構(gòu),同時(shí)伴有腹腔內(nèi)出血,這些才能夠明確的診斷。還有極為特殊的情況下的診斷,還要通過微創(chuàng)的開腹探查手術(shù)來(lái)進(jìn)一步診斷。
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宮外孕試紙測(cè)的出來(lái)嗎
宮外孕顧名思義是發(fā)生在宮腔之外的妊娠,是異位妊娠,但是這種妊娠也會(huì)發(fā)生HCG水平的升高。所以,用測(cè)尿孕的妊尿妊反或者抽血HCG的方法,都可以測(cè)出患者是懷孕,但是不進(jìn)行B超無(wú)法判斷懷孕部位。因此,對(duì)于有停經(jīng)的女性,如果測(cè)驗(yàn)孕棒或者驗(yàn)孕紙,發(fā)現(xiàn)是懷孕的狀態(tài),要進(jìn)行及早的做B超檢測(cè)來(lái)判斷是否發(fā)生宮外孕。如果發(fā)生宮外孕,此時(shí)要根據(jù)血HCG的水平及包塊大小和全身狀態(tài)、血色素水平,是否有宮外孕破裂等,來(lái)綜合選擇合理的治療方案。
宮外孕有什么危害性
宮外孕會(huì)出現(xiàn)哪些危害?大多數(shù)婚后的女性都在面臨著宮外孕的危害。因?yàn)榕越Y(jié)婚后就開始打算要孩子了,然而,宮外孕的癥狀和正常懷孕的現(xiàn)象很相似,使女性朋友判斷不出自己是否真正的懷孕了。而很多的女性朋友都不了解宮外孕會(huì)出現(xiàn)哪些危害,所以今天小編就為女性朋友介紹一下宮外孕的危害。
得了宮外孕后檢查方法有哪些
宮外孕就是指在受孕過程中,孕卵由于受到某些因素的影響而沒能進(jìn)入子宮腔以外著床發(fā)育,而是在子宮腔以外妊娠。宮外孕為婦科急癥之一,患者屬于治療會(huì)直接威脅到生命安全,宮外孕的檢查方法有很多,大家只有準(zhǔn)確的了解,才能夠幫助大家得出積極的確診和治療,那么宮外孕的檢查方法有哪些呢?
宮外孕的幾大護(hù)理措施
婦科的疾病中,宮外孕的出現(xiàn)是屬于很多發(fā)的一種。在平時(shí),我們多加的了解到宮外孕的護(hù)理措施也是很重要的。接下來(lái),我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。(1)休克臥位是對(duì)于宮外孕的護(hù)理方式之一。宮外孕患者需取頭高足高位(各抬高15),利于下肢回心血量的增加,利于重
宮外孕有哪些征兆
對(duì)于宮外孕來(lái)說(shuō)最主要的癥狀是常說(shuō)的停經(jīng),腹痛和陰道出血,同時(shí)有早孕反應(yīng),胃腸積氣、腹脹等癥狀表現(xiàn)。1、停經(jīng)是指在月經(jīng)到了該來(lái)的時(shí)間仍然沒有出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候做尿妊娠試驗(yàn),是一個(gè)陽(yáng)性的反應(yīng)。2、是指陰道出血通常是由于宮外孕,胎囊種植的部位對(duì)于胚胎發(fā)育來(lái)說(shuō)是不利的,所以不能產(chǎn)生足夠的絨毛膜促性腺激素。從而導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平不夠,所以會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的剝脫。而出現(xiàn)出血情況。3、主要的癥狀是腹痛。腹痛跟宮外孕的狀態(tài)是直接相關(guān)的。如果說(shuō)宮外孕的胎囊沒有出現(xiàn)明顯破裂情況,這種腹痛通常是比較輕微的。如果說(shuō)宮外孕種植的地方出現(xiàn)了破裂情況,而出血已經(jīng)比較多了。那患者的腹痛比較激烈,而且會(huì)出現(xiàn)明顯按壓疼痛的這種情況。除此之外,可能宮外孕還有特別的癥狀??赡苡性缭械姆磻?yīng)、惡心、嘔吐。由于腹腔里通常有血,在這些血的刺激下,再加上孕期的胃腸功能本身相對(duì)比較差,所以易出現(xiàn)胃腸的積氣,腹脹的癥狀。
宮外孕驗(yàn)?zāi)蚰茯?yàn)出來(lái)嗎
宮外孕驗(yàn)?zāi)蚰茯?yàn)出來(lái)。宮外孕試紙能檢測(cè)出來(lái)。由于宮外孕也是懷孕。子宮外面懷孕胚胎,仍能分泌絨毛膜促性腺激素。但激素水平較低。用試紙檢測(cè)也可能表現(xiàn)為弱陽(yáng)性。隨時(shí)間延長(zhǎng),正常孩子逐漸變深,從弱陽(yáng)性變?yōu)殛?yáng)性。宮外孕患者可能持續(xù)好長(zhǎng)時(shí)間,都是弱陽(yáng)性。要及時(shí)到醫(yī)院驗(yàn)血化驗(yàn),查血液中HCG濃度,這樣比試紙準(zhǔn)確許多。如果驗(yàn)血化驗(yàn)HCG的翻倍不是很好的話,這時(shí)需要做B超來(lái)進(jìn)行確診。做B超如果發(fā)現(xiàn)子宮腔里面并沒有胚胎,在子宮的外面可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)不均值的包塊的話,那么這種情況就要高度懷疑是宮外孕了。
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宮外孕會(huì)孕吐嗎
宮外孕也是懷孕,只是因?yàn)檫@個(gè)受精卵著床的位置發(fā)生了改變,它沒有種在宮腔里,所以它的血HCG增長(zhǎng)的會(huì)比較慢,孕酮值也會(huì)相對(duì)較低,一般宮外孕的孕酮值會(huì)小于10ng/ml。孕吐和孕酮值是密切相關(guān)的,孕酮值越高,孕吐的幾率就越高,宮外孕一般孕酮值很低,所以宮外孕的病人很少發(fā)生孕吐。那只有是宮內(nèi)孕,而且胚胎發(fā)育的越好,她這個(gè)孕婦越容易發(fā)生孕吐,就是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以說(shuō)宮外孕的人,因?yàn)樗w內(nèi)產(chǎn)生的孕酮是低的,所以發(fā)生孕吐的幾率很低,也不能說(shuō)沒有,但是大部分的宮外孕不會(huì)發(fā)生孕吐。相反來(lái)說(shuō),如果這個(gè)孕婦孕吐的很厲害,那我們也可以認(rèn)為這個(gè)胚胎應(yīng)該是好的,至少也是宮內(nèi)孕。
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宮外孕能藥物治療嗎
宮外孕可以藥物治療,但是孕婦要符合藥物治療的指征,生命體征必須平穩(wěn),血壓、脈搏、心率等必須正常,腹腔內(nèi)沒有出血,血常規(guī)檢測(cè)其血色素的值平穩(wěn),血液HCG要在3000以下,B超檢查確定宮外孕的妊娠組織直徑小于3厘米,而且沒有胎心,無(wú)藥物禁忌癥等,符合以上條件可以選擇藥物治療。藥物治療是用甲氨蝶呤,也就是MTX,殺死宮外的胚胎組織,胚胎殺死之后,身體會(huì)自然吸收,這就是藥物治療。藥物治療會(huì)有一定的副作用,因?yàn)镸TX屬于一種毒藥,殺胚胎組織的同時(shí)也殺正常細(xì)胞,會(huì)造成血細(xì)胞的下降,白細(xì)胞的下降,會(huì)有口腔潰瘍,而且用了藥物治療之后要避孕半年。
毓婷可以治療宮外孕嗎
毓婷是一種事后的避孕藥,有很好的避孕作用,卻并不能治療宮外孕。而且女性朋友也不能長(zhǎng)時(shí)間的吃毓婷,因?yàn)樗鼘?duì)身體的危害是比較大的。宮外孕的治療方法主要是以藥物,手術(shù)等方式為主,具體怎么治療好,要根據(jù)患者的實(shí)際情況而定。
宮外孕有什么癥狀
宮外孕的危害很大,會(huì)引起女性大出血,甚至休克,死亡,所以一旦發(fā)現(xiàn)孕婦出現(xiàn)了腹痛,停經(jīng),陰道出血,昏厥,休克,惡心,嘔吐,尿頻,血壓下降等癥狀時(shí),要注意及時(shí)去醫(yī)院檢查,看看是否是宮外孕,如果確診宮外孕,要注意及時(shí)治療。
宮外孕查血能看出來(lái)嗎
宮外孕查血不能看出來(lái),需結(jié)合病史、體檢、超聲等綜合判斷。宮外孕首先是懷孕狀態(tài)。懷孕后血HCG值一定會(huì)升高,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG值變化過程。如果檢查血升高,有2000,但做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外沒有孕囊。宮外孕特點(diǎn)是孕卵長(zhǎng)在外面。而正常懷孕,因胚胎長(zhǎng)在宮腔里營(yíng)養(yǎng)很好,血HCG值正常一般是48小時(shí)至少上升60%。如果兩天前查是1000,兩天以后48小時(shí),再檢查至少應(yīng)該長(zhǎng)到1600,長(zhǎng)得好可以到2000。如果沒有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn),看是否是宮外孕。因?yàn)殚L(zhǎng)的地方不好,發(fā)育也不好,血HCG值上升較緩慢,血HCG值是一個(gè)輔助判斷手段。但不能單純靠血HCG值判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕,還需結(jié)合病史、體檢、超聲等進(jìn)行綜合判斷。
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宮外孕驗(yàn)血能查出懷孕嗎
月經(jīng)規(guī)律的女性,有性行為以后,都有可能發(fā)生宮外孕。近年來(lái)在孕產(chǎn)婦死亡里面,宮外孕死亡的病例屢屢發(fā)生。懷孕以后醫(yī)生要對(duì)她進(jìn)行檢測(cè),主要的檢測(cè)就是抽血化驗(yàn),確定是否懷孕。但是抽血化驗(yàn)不能確定是否是宮外孕,宮外孕必須做超聲檢查。B超可看到孕囊位置、大小、形狀,還可查看胚芽、胎心,可以判斷是單胎妊娠還是多胎妊娠,可查看是否是正常的宮內(nèi)妊娠,同時(shí)排除異常妊娠的可能。B超檢查是確診宮外孕最準(zhǔn)確可靠的方法。懷孕早期的女性,應(yīng)盡可能在懷孕5周左右,到醫(yī)院做B超,排除異位妊娠。懷孕早期如果有下腹痛、陰道出血、暈厥、休克等宮外孕的異常癥狀,應(yīng)立即就診,檢查原因。宮外孕破裂時(shí),會(huì)有下腹一側(cè)的撕裂樣疼痛,同時(shí)還可伴有陰道大量出血。
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- 1 什么叫宮外孕宮外孕有哪些癥狀
- 2 怎樣排除宮外孕宮外孕可以預(yù)防嗎
- 3 宮外孕是怎樣形成的
- 4 宮外孕是怎樣產(chǎn)生的
- 5 多次宮外孕什么引起的
- 6 什么是宮外孕的形成
- 7 如何確定宮外孕
- 8 宮外孕是怎么引起