宮外孕后還能生育嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-11-2255073次收聽(tīng)
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對(duì)于得過(guò)宮外孕的女性,在宮外孕以后,是否還能生育,這就要因人而異,主要得看宮外孕后輸卵管的通暢情況來(lái)進(jìn)行判斷,同時(shí)還跟宮外孕的治療方式有一定關(guān)系。如果女性是進(jìn)行藥物保守治療宮外孕,同時(shí)在保守治療以后,又做過(guò)輸卵管通液術(shù),提示輸卵管處于通暢狀態(tài),那么通常都可以再次成功懷孕,而且不容易再出現(xiàn)宮外孕。
但如果女性是行腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕,同時(shí)還將宮外孕這側(cè)的輸卵管切除,而且另一側(cè)輸卵管還處于完全堵塞的狀態(tài),那在宮外孕以后就沒(méi)辦法生育。因?yàn)檩斅压芤呀?jīng)堵塞,受精卵沒(méi)辦法形成,一般這時(shí)都需要考慮行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),用導(dǎo)絲來(lái)疏通,看是否能夠成功懷孕。如果在手術(shù)后輸卵管沒(méi)有通暢,那就需要考慮試管移植懷孕,但試管嬰兒也并不是100%能夠成功受孕。
如果女性只是行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行開(kāi)窗取胚,保留了輸卵管,雖然在手術(shù)后輸卵管可能處于不通暢的狀態(tài),但可能在行輸卵管通液,或者輸卵管造影以后,就會(huì)有輸卵管通暢的可能,所以這時(shí)也有可能再次懷孕。
但如果女性是行腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕,同時(shí)還將宮外孕這側(cè)的輸卵管切除,而且另一側(cè)輸卵管還處于完全堵塞的狀態(tài),那在宮外孕以后就沒(méi)辦法生育。因?yàn)檩斅压芤呀?jīng)堵塞,受精卵沒(méi)辦法形成,一般這時(shí)都需要考慮行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),用導(dǎo)絲來(lái)疏通,看是否能夠成功懷孕。如果在手術(shù)后輸卵管沒(méi)有通暢,那就需要考慮試管移植懷孕,但試管嬰兒也并不是100%能夠成功受孕。
如果女性只是行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行開(kāi)窗取胚,保留了輸卵管,雖然在手術(shù)后輸卵管可能處于不通暢的狀態(tài),但可能在行輸卵管通液,或者輸卵管造影以后,就會(huì)有輸卵管通暢的可能,所以這時(shí)也有可能再次懷孕。
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診斷性刮宮是為了診斷而進(jìn)行的刮宮,不是治療的方法,是為了診斷,其確實(shí)有暫時(shí)止血的作用,但這部分內(nèi)膜是要送去病理的。診斷性刮宮會(huì)用在幾個(gè)方面:一、跟妊娠有關(guān)的一些疾病,如流產(chǎn)、宮外孕。二、陰道出血量很多的人,對(duì)于一般的增生期改變,可以用孕激素進(jìn)行治療,如果是其他的一些不典型增生的改變,可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的一些處理。三、高度懷疑有子宮內(nèi)膜癌的病人,如絕經(jīng)后再出血,有一部分人可能是早期的子宮內(nèi)膜癌,內(nèi)膜病變,這時(shí)候區(qū)分不開(kāi),可以做一個(gè)分段診刮,看看到底是什么原因?qū)е碌摹?/div>
宮外孕切除一側(cè)輸卵管還能不能生育
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宮外孕如果切除了一側(cè)的輸卵管,由于女性有雙側(cè)的輸卵管,切除一側(cè)輸卵管之后,可以利用對(duì)側(cè)的輸卵管進(jìn)行拾卵和正常的妊娠過(guò)程。但是切除一側(cè)輸卵管之后,女性的生育能力就下降了,所以切除一側(cè)輸卵管之后的女性,如果要自然的妊娠,建議進(jìn)行排卵的監(jiān)測(cè),用輸卵管的那側(cè)卵巢排卵時(shí),再進(jìn)行試孕,從而有助于試孕的成功。另外由于發(fā)生宮外孕,最常見(jiàn)的原因是盆腔的炎癥,切除了一側(cè)輸卵管有可能會(huì)增加盆腔炎癥的發(fā)生,所以在下一次試孕之前,建議最好做一次輸卵管子宮的造影,判斷殘余側(cè)輸卵管是否是通暢的,建議在通暢輸卵管的情況下,再進(jìn)行試孕。因?yàn)橐淮螌m外孕,再次宮外孕的幾率就會(huì)升高,避免不必要的再次宮外孕的發(fā)生。
宮外孕會(huì)不會(huì)引起胃疼
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也是在臨床上見(jiàn)過(guò)這種病例,有過(guò)停經(jīng)史,但是停經(jīng)也就過(guò)了三兩天伴有腹痛,伴有其他的相應(yīng)的血HCG升高等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和特征,但是腹疼表現(xiàn)可能是胃部出現(xiàn)的。所以一定要強(qiáng)調(diào)女性,如果有停經(jīng)史或者有過(guò)不規(guī)則的陰道出血、有血HCG升高,如果一旦出現(xiàn)腹痛不要自行判斷肯定是胃疼,而不是異位妊娠引發(fā)的腹痛。幾年之前,曾經(jīng)有一個(gè)非??上У陌咐?,確實(shí)發(fā)現(xiàn)了自己有妊娠的表現(xiàn),但是回家出現(xiàn)了胃腸道的胃疼和不適感,始終不來(lái)醫(yī)院,但是隨著癥狀逐漸加重,腹腔內(nèi)出血逐漸增多,來(lái)醫(yī)院已經(jīng)晚了丟失了寶貴的生命。
晚期宮外孕的癥狀特色如下
宮外孕是一種常見(jiàn)的女性疾病,生活中,宮外孕患者越來(lái)越多。那大家對(duì)晚期宮外孕的癥狀到底又了解多少呢?接下來(lái),就讓專家們來(lái)為大家分析下,晚期宮外孕的癥狀到底有哪些,讓大家不再對(duì)其陌生。1.停經(jīng)。月經(jīng)過(guò)時(shí)不來(lái),同時(shí)有早孕反映,如惡心、等,妊娠實(shí)驗(yàn)可陽(yáng)性,這是晚期宮外孕的癥狀。2.腹痛。晚期宮外孕的癥狀可有下腹
宮外孕術(shù)后多久可要孩子
女性在宮外孕手術(shù)后不能立即就要孩子,因?yàn)閷m外孕手術(shù)會(huì)給患者的生殖系統(tǒng)和心理造成一定的傷害,建議手術(shù)后一年再要孩子,此時(shí)女性的身體和心理都完全恢復(fù)能為孩子的到來(lái)做最充分的準(zhǔn)備。
宮外孕的幾大護(hù)理措施
婦科的疾病中,宮外孕的出現(xiàn)是屬于很多發(fā)的一種。在平時(shí),我們多加的了解到宮外孕的護(hù)理措施也是很重要的。接下來(lái),我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。(1)休克臥位是對(duì)于宮外孕的護(hù)理方式之一。宮外孕患者需取頭高足高位(各抬高15),利于下肢回心血量的增加,利于重
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早期宮外孕怎么治療
宮外孕指孕囊不在子宮內(nèi)著床和生長(zhǎng)發(fā)育,而是在子宮腔以外著床和生長(zhǎng)發(fā)育。最常見(jiàn)的是孕囊著床在輸卵管部位,胚胎不能逐漸地長(zhǎng)大,最終會(huì)破裂出血或危及母體生命。早期的宮外孕可采用保守性治療和手術(shù)治療。如患者宮外孕的胚胎非常小,血HCG水平很低,這時(shí)可用藥物保守治療,通過(guò)肌肉注射藥物的方式,也可通過(guò)在B超指引下,把藥物直接注射到孕囊里殺滅胚胎;部分孕婦的孕囊體積較大,血里面的HCG水平也比較高,只能采用手術(shù)治療。宮外孕手術(shù)有多種方式,如微創(chuàng)手術(shù),是在肚皮上穿刺幾個(gè)小孔,把腹腔鏡的器械伸進(jìn)肚子里面,然后把胚胎清除;當(dāng)然也可采用傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)方法。得了宮外孕后要及早上醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠安全地度過(guò)這個(gè)時(shí)期。
宮外孕怎么治療效果好
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對(duì)于宮外孕的女性,由于宮外孕的胚胎生長(zhǎng)情況不同,以及女性的停經(jīng)時(shí)間和hcg值的差異,所以不同的女性,其宮外孕的治療方法就會(huì)有所差異。如果女性是停經(jīng)45天左右,檢查彩超又發(fā)現(xiàn)宮外有明顯的包塊,其包塊超過(guò)4厘米,但這時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)包塊的破裂,一般需要考慮住院行腹腔鏡手術(shù),將宮外孕包塊直接切除,或者將宮外孕這側(cè)的輸卵管一起切掉。但如果女性由于檢查時(shí)間晚,宮外孕包塊已經(jīng)破裂,而且子宮盆腔內(nèi)有大量的積液,通常都需要行急診開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療,必要的時(shí)候要輸血搶救。但如果女性檢查彩超時(shí),發(fā)現(xiàn)宮外的包塊小于4厘米,而且包塊內(nèi)沒(méi)有明顯的胎心胎芽,同時(shí)hcg又小于2000,包塊又沒(méi)有破裂的情況下,可以考慮肌注mtx針,并口服米非司酮片來(lái)進(jìn)行殺胚治療。
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宮外孕還可以懷孕嗎
宮外孕患者是還可以再懷孕的。宮外孕患者無(wú)論是通過(guò)保守治療還是手術(shù)治療,之后都是可以懷孕的。宮外孕患者一般排卵無(wú)問(wèn)題,宮頸無(wú)問(wèn)題,重要的是看輸卵管是否通暢,以及子宮有無(wú)問(wèn)題。多數(shù)宮外孕患者都是因?yàn)檩斅压懿煌ɑ蛲ǘ粫硨?dǎo)致的,因此在下次懷孕前要做輸卵管造影,如果一側(cè)輸卵管不通,可以使用另一側(cè)輸卵,如果還用患側(cè)輸卵管受孕,其再次患宮外孕的機(jī)率是25%-30%。女性每個(gè)月會(huì)使用兩側(cè)卵巢交替排卵,可以在備孕時(shí),到醫(yī)院做監(jiān)測(cè),當(dāng)健康的輸卵管一側(cè)的卵巢排卵時(shí),再準(zhǔn)備受孕。如果兩側(cè)輸卵管都不通暢,則建議最好采用試管的方法受孕,因?yàn)閮蓚?cè)輸卵管不通,下次懷孕可能還會(huì)發(fā)生宮外孕。
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宮外孕打掉最佳時(shí)間
發(fā)現(xiàn)宮外孕后需要立刻住院治療,確診治療方法后,要在最短的時(shí)間內(nèi)治療。宮外孕患者不存在打掉或不打胚胎,宮外孕是一種異常情況需要住院治療,并且需要根據(jù)患者身體的各項(xiàng)指征確定治療方法,最好及早治療,因?yàn)殡S著胚胎發(fā)育可能會(huì)出現(xiàn)缺血性休克,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致死亡,因此一旦確定是宮外孕絕對(duì)不能掉以輕心。治療宮外孕可以采取期待治療方法或者藥物治療方法,以及手術(shù)治療方法。期待治療主要監(jiān)測(cè)患者HCG值的情況,如果HCG值在逐漸下降,可以不給予任何治療,HCG慢慢達(dá)到正常人水平,則胚胎也會(huì)自然凋亡,身體會(huì)慢慢吸收。如果HCG值小于3000,妊娠組織直徑小于3厘米,無(wú)藥物禁忌癥,可以采用藥物治療方法。如果妊娠組織過(guò)大,HCG值過(guò)高,并且有出血的情況,則需要手術(shù)治療。
宮外孕可以要嗎
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這個(gè)答案當(dāng)然是不能。因?yàn)閷m外孕你這個(gè)胚胎本身就是不正常的,它著床在了這個(gè)輸卵管的部位,那輸卵管的部位,它不像宮腔里能夠允許這個(gè)胚胎正常的發(fā)育、分裂。在輸卵管里這個(gè)胚胎組織,它其實(shí)發(fā)育的就不正常,它也產(chǎn)生不了正常的絨毛細(xì)胞,所以,宮外孕的這個(gè)血HCG值長(zhǎng)得就不會(huì)像宮內(nèi)那么滿意。那么一般我們宮內(nèi)孕,我們的血HCG值48小時(shí)會(huì)倍增,我們今天查了400,48小時(shí)之后就是800以上,但是宮外孕,我們這個(gè)血HCG值它長(zhǎng)得會(huì)很慢,可能今天400,48小時(shí)以后就是個(gè)500,那么這種胚胎,本身它就是不是很正常的,那么它即使種在宮內(nèi),它也不見(jiàn)得是健康的,安全的,所以它這個(gè)宮外孕,一定是不能要的,它在輸卵管的部位也沒(méi)法兒要。它就不是一個(gè)正常的這個(gè)那個(gè)胎囊,有的時(shí)候也長(zhǎng)不出胎芽、胎心來(lái),就是一個(gè)血包,里邊B超下看我們就看是一個(gè)混合的回聲,看不出胚胎或者胎囊的組織,所以這是不能要的。即使長(zhǎng)出來(lái)胚胎了,有胎芽、胎心了,也不可能把你這個(gè)胚胎組織從宮外拿出來(lái),再種到宮腔里,它也活不了,所以是沒(méi)有辦法的,所以這個(gè)宮外孕是絕對(duì)不能要的,而且要急診住院治療的。
宮外孕用試紙能測(cè)出懷孕嗎
懷孕對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是一件非常幸福的事情。但是如果屬于異常妊娠,比如患上宮外孕,會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果,因此在懷孕之后要及時(shí)的檢查確診。而早孕試紙是檢測(cè)是否懷孕的檢測(cè)方式,但是卻無(wú)法準(zhǔn)確檢測(cè)宮外孕,是否屬于宮外孕需要借助其它醫(yī)療方法,B超檢查等進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。
得了宮外孕怎么辦
得了宮外孕以后,首先要做的就是進(jìn)行B超檢查,B超檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),受精卵的著床狀況,根據(jù)B超可確定手術(shù)方式。然后就要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,在術(shù)后必須做好護(hù)理工作,如果術(shù)后出現(xiàn)感染,必須及時(shí)告知醫(yī)生。
宮外孕需不需要清宮
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確診是宮外孕,是否要清宮不一定。如果做了超聲,看到內(nèi)膜非常薄,而且判斷宮外孕通過(guò)保守治療,也就是用藥物治療就可以治愈,一般不清宮。但是如果病人做B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜比較厚,宮內(nèi)也沒(méi)有看見(jiàn)東西,宮外看到一個(gè)小包塊,不能完全確定是宮外孕,就需要清宮,清出來(lái)的組織送病理檢查,看看里面到底有沒(méi)有懷孕的絨毛、胎囊等,如果確實(shí)沒(méi)有,再結(jié)合臨床查血的HCG值。如果刮宮后血的HCG值還在上漲,就一定是宮外孕。刮宮是為了幫助診斷。如果確實(shí)是宮外孕,也確診了,有出血,腹痛等癥狀,那就需要做手術(shù),如果做B超的同時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜很厚,時(shí)候一般常規(guī)也需要刮一下,然后把子宮內(nèi)膜也同時(shí)處理,要不然病人出血時(shí)間會(huì)非常長(zhǎng),也不利于恢復(fù)。
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上環(huán)后宮外孕幾率大嗎
帶環(huán)以后宮外孕的發(fā)生率會(huì)下降。女性上環(huán)的目的就是為了避孕。避孕是把環(huán)放在子宮腔里面,避免的是妊娠,也就是宮內(nèi)孕。因?yàn)樗淖饔脵C(jī)理是干擾受精卵的著床,不抑制排卵。因?yàn)椴灰种婆怕?,所以宮外孕發(fā)生的可能性還會(huì)有。但是它并不會(huì)增加宮外孕的發(fā)生,反而它還會(huì)降低宮外孕的發(fā)生。一個(gè)正常女性,一年之內(nèi)不避孕,發(fā)生宮外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宮內(nèi)節(jié)育器的避孕方式,在一年之內(nèi),萬(wàn)一發(fā)生帶環(huán)妊娠,宮外孕的幾率是0.3‰到1‰。
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