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梅毒三項(xiàng)檢查都包括什么

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3073651次收聽

語音內(nèi)容：

關(guān)于梅毒的檢查，種類很多，主要分為兩類，不是三類。
一般來講，判定患者梅毒是否存在，以及病情嚴(yán)重度，活動性怎么樣，主要是抽血查梅毒患者的特異性抗體和非特異性抗體，其中梅毒特異性抗體，是梅毒感染所特有的，其他疾病還有健康人，都不會有抗體，所以如果檢測梅毒特異性的抗體，陽性，就可以確診是梅毒感染了。
另外一類就是梅毒非特異性抗體，抗體不是梅毒感染所特有的，但是可以定量表示，而且抗體滴度的高低與梅毒病情的活動度和傳染性大致成一個(gè)正比例關(guān)系，也就是滴度越高，病情活動性越強(qiáng)。
所以如果查到一個(gè)高滴度的非特異性抗體陽性，就判定患者是處在病情的活動期，需要積極治療，一般做梅毒的檢查查這兩類就可以了，但是具體的方法有很多種，針對梅毒螺旋體特異性抗體，比較常見的有TPPA、TPHA的方法，而針對非特異性抗體，目前用的比較多的有兩種方法，一個(gè)是RPR的檢測，一個(gè)是trust檢測，所以有時(shí)候說的梅毒三項(xiàng)檢測，多數(shù)是指一個(gè)梅毒特異性的抗體，也就是TP抗體檢測，比如TPPA或者TPHA，再加上兩個(gè)非特異性的梅毒抗體檢測，比如RPR，加上trust檢測，這些成為梅毒三項(xiàng)。

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語音時(shí)長 01:37

2021-12-30

92452次收聽

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語音時(shí)長 01:29

2021-12-30

64390次收聽

哪種病容易誤診成梅毒
什么病容易誤診成梅毒，梅毒疹是梅毒二期梅毒的主要癥狀。二期梅毒通常在患者感染梅毒螺旋體之后，三個(gè)月后出現(xiàn)一些多器官的受損，皮損表現(xiàn)會比較呈現(xiàn)多樣性，缺乏特異性。包括可以出現(xiàn)泛發(fā)對稱的斑丘疹、丘疹或者是一些鱗屑性的皮損，或者是膿皰疹等等。長肢部位可以出現(xiàn)一些不痛不癢的暗紅斑以及脫屑性的斑丘疹，這是梅毒一個(gè)比較有特征性的皮損改變。而在外陰和肛周可以出現(xiàn)一些丘疹或者是扁平濕疣，而在口腔、生殖器部位可以出現(xiàn)一些黏膜斑，患者可以伴發(fā)蟲蝕樣的脫發(fā)。對于二期梅毒疹的患者，患者一般可以沒有自覺癥狀，少數(shù)患者可以有輕微的瘙癢。梅毒是一個(gè)經(jīng)典的模仿大師，可以模仿各種皮損的表現(xiàn)，所以二期梅毒的梅毒疹，有些皮損是類似于玫瑰糠疹的皮損表現(xiàn)，可以在軀干部出現(xiàn)一些環(huán)狀的斑疹，然后邊緣略隆起并且伴有鱗屑；而有些皮損可以出現(xiàn)一些類似銀屑病的皮損改變，出現(xiàn)一些鱗屑性的斑塊，而手掌腳底的皮損可能會被誤認(rèn)為手癬或者是腳癬。而二期梅毒的扁平濕疣有的時(shí)候則會誤認(rèn)為尖銳濕疣。三期梅毒的一些結(jié)節(jié)性梅毒疹、梅毒性樹膠疹又可以誤認(rèn)為皮膚結(jié)核麻風(fēng)，甚至是皮膚腫瘤。因此對于這些可疑的患者是一定要進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查的，如果結(jié)果是陽性就可以確診鑒別。
語音時(shí)長 01:50

2021-12-30

78131次收聽

有梅毒可不可以辦健康證
得了梅毒不一定能辦健康證。健康證其實(shí)要看一看具體的情況，可能不同的健康證會針對有不同的目的，從而要求檢查的項(xiàng)目也會不太一樣。目前很多健康證主要涉及的疾病要求檢查的疾病就是痢疾、傷寒、活動性肺結(jié)核、傳染性皮膚病和其他一些有傳染性的疾病。如果檢查出有這些疾病則不能辦健康證，并且不得從事理發(fā)、美容或者是一些直接接觸入口食品、公共浴室等這樣一些直接為顧客服務(wù)的工作，直到治愈之后才能夠上崗工作。而梅毒有一個(gè)特殊的地方，就是即使治療好了，RPR滴度完全轉(zhuǎn)陰，但是另外一個(gè)指標(biāo)TPPA也就是梅毒特異性抗體常常是終身陽性的。因此在輸血的時(shí)候TPPA抗體可以通過輸血傳染給其他人，導(dǎo)致受血者查出梅毒抗體的陽性，所以梅毒陽性的患者是不能獻(xiàn)血給別人的。而在現(xiàn)在很多行業(yè)的健康證都是需要做傳染病4項(xiàng)，而傳染病4項(xiàng)就包括了梅毒、艾滋、乙肝和丙肝。如果查出梅毒抗體陽性則需要加做RPR滴度的檢查，排除梅毒傳染性后則酌情可以辦理。如果患者的TPPA、RPR滴度都是陽性，然后有明顯的傳染性時(shí)則不能允許辦理健康證。
語音時(shí)長 01:39

2021-12-30

91529次收聽

一期梅毒能不能治好
一期梅毒一般表現(xiàn)為硬下疳，這個(gè)時(shí)候還是局部的感染，還沒有入血，這種情況治療算是非常的及時(shí)。如果在硬下疳的階段就進(jìn)行治療，可以治愈。這個(gè)時(shí)候就是把局部的病原體殺死就可以，越早期治療越好。一期抗體的轉(zhuǎn)陰率在一年之內(nèi)可能就會轉(zhuǎn)陰，然后RPR滴度下降也非常快，在3~6個(gè)月之內(nèi)就可以下降4倍以上，所以一期梅毒硬下疳可以治愈，越早治療越好。梅毒一般是用芐星青霉素進(jìn)行治療，一般治療1~2周就可以，治療之后就進(jìn)行滴度的隨訪，進(jìn)行RPR或者TRUST的監(jiān)測，看滴度下降的情況，一般是可以在一年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。
語音時(shí)長 01:22

2021-12-30

52681次收聽

02:25
梅毒口服什么藥好得快
梅毒要想好得快，一般都是采取肌肉注射或者是靜脈輸液的方法來治療，而不是口服藥。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，一般采取敏感的抗菌素來進(jìn)行治療。梅毒螺旋體，它對青霉素是最敏感的，目前都沒有發(fā)現(xiàn)它對青霉素耐藥的現(xiàn)象，所以一般都是首選青霉素治療，而青霉素很少有口服制劑，常用的都是采取像長效青霉素，比如變性青霉素或者是普魯卡因青霉素肌肉注射治療，比較容易達(dá)到有效的抑菌濃度，將體內(nèi)的梅毒螺旋體殺滅。所以一般治療梅毒首選是注射治療，而不是口服治療，如果是青霉素過敏，還可以選擇頭孢菌素、頭孢曲松來進(jìn)行注射或者是輸液治療。只有青霉素、頭孢都過敏，才能選擇一些二線口服的抗菌素來治療。目前推薦的比較多的是四環(huán)素類的多西環(huán)素或者四環(huán)素這些抗菌素，它對于梅毒螺旋體也有比較強(qiáng)的抑制和殺滅作用，只要是劑量足夠足療程，也是能夠?qū)⒋蠖鄶?shù)的梅毒螺旋體殺滅，使大多數(shù)的梅毒患者最終治愈的。但是，如果是和青霉素相比較，多西環(huán)素四環(huán)素這一類口服的抗菌素，它比青霉素治療的效果還是要稍差一些，治療失敗的幾率也要略大一些。
02:29
梅毒弱陽性什么意思
梅毒弱陽性，就是說在標(biāo)本當(dāng)中檢測到了梅毒相關(guān)抗體，但是濃度或者滴度不高，所以是弱陽性的結(jié)果，有兩個(gè)可能。一個(gè)是患者確定他就是感染了梅毒螺旋體患上了梅毒，但是因?yàn)榉N種原因，比如說感染的時(shí)間比較短，體內(nèi)還沒有產(chǎn)生足夠量的梅毒螺旋體的抗體，所以檢查結(jié)果他可能是個(gè)弱陽性，如果我們再推遲一段時(shí)間重復(fù)檢測，抗體有可能又變成陽性，甚至是強(qiáng)陽性。還有一種情況就是患者的梅毒已經(jīng)經(jīng)過了規(guī)范的機(jī)械的治療，抗體本來是很高，是強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是隨著時(shí)間在經(jīng)過治療，它可以逐漸降低，變成弱陽性，甚至?xí)D(zhuǎn)成陰性，也是可能的。另外一種情況，就是要懷疑檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，因?yàn)橛袝r(shí)候它是存在著一些操作者或者試劑誤差，所以有時(shí)候檢測的結(jié)果它是一個(gè)弱陽性，需要過一段時(shí)間重復(fù)檢測，或者更換試劑，更換醫(yī)院，反復(fù)檢測幾次，如果他仍然是陽性或者陰性，就可以判定是到底是感染了梅毒還是沒有感染梅毒，弱陽性的結(jié)果，它總的來講是需要進(jìn)一步的觀察和復(fù)查的。
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什么是三期梅毒
三期梅毒是指晚期梅毒。梅毒分為早期梅毒和晚期梅毒，感染兩年以內(nèi)叫早期梅毒，感染兩年以上叫晚期梅毒。三期梅毒會有一些皮膚黏膜的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)性梅毒疹，或者有一些梅毒性樹膠腫、哈欽森齒等這些表現(xiàn)。三期梅毒一定要積極進(jìn)行治療，不然它會越感染越嚴(yán)重，時(shí)間越長，病情越嚴(yán)重。另外，晚期梅毒會侵犯內(nèi)臟，會有內(nèi)臟梅毒、骨梅毒，或者是心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等這些晚期梅毒表現(xiàn)。晚期梅毒如果侵犯到內(nèi)臟或者是神經(jīng)梅毒，治療會比較困難，但是也需要盡早積極治療，有些也能治愈。
梅毒硬下疳怎么診斷
想要診斷梅毒硬下疳，首先詢問病史；其次要做體格檢查，看是否有硬下疳典型表現(xiàn)；還需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，為確診梅毒硬下疳提供依據(jù)。
女性梅毒如何康復(fù)
梅毒需綜合治療，早期時(shí)患者和性伴侶需根據(jù)臨床分期情況，選擇藥物治療，若存在心腦血管疾病者，可采取手術(shù)治療，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性生活。
女性梅毒傳染嗎
隱性梅毒患者傳染率較低，若早已出現(xiàn)皮膚皮疹梅毒患者，未進(jìn)行正確治療，其傳染性較強(qiáng)，可通過性傳播、血液傳播、母嬰傳播和間接接觸傳播。
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什么是梅毒
梅毒是我們國家規(guī)定的經(jīng)典的五大性傳播疾病之一。它是由梅毒螺旋體造成的系統(tǒng)性的、全身性的、可以傳染的疾病。因?yàn)樗梢砸鹣到y(tǒng)性的損害，比如說心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)都可以被它損害，甚至內(nèi)臟都可以造成梅毒的損害，所以梅毒的預(yù)防是非常重要的。梅毒傳播途徑有經(jīng)典的性傳播途徑、母嬰傳播途徑、血液傳播途徑，但是密切接觸也是可以造成少部分傳染，只是不是很嚴(yán)重而已。如果懷疑梅毒，診斷非常簡單，到醫(yī)院抽個(gè)血就可以確定梅毒。如果身上已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)的皮疹，那就更提示是梅毒的問題，所以及時(shí)到醫(yī)院去抽個(gè)血就能確定它。治療也非常簡單，用芐星青霉素，如果過敏就是吃四環(huán)素族就是可以治好它的。所以梅毒不難，及早治療、及早發(fā)現(xiàn)它就可以治愈。
梅毒是怎么回事
梅毒是因?yàn)槊范韭菪w感染引起的疾病。這種病可以通過性傳播，也可以通過母嬰傳播。雖然這種病有治愈的可能性，但只有盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療機(jī)會才比較大，一旦貽誤病情，基本上就無法治愈。它還會引起多種并發(fā)癥。
什么是梅毒
說起梅毒，大部分人只知道它是一種很容易傳染的性病，也比較嚴(yán)重，對于它的癥狀、傳播途徑等卻一無所知。許多患者由于對梅毒的不了解，在患病之后不及時(shí)治療，導(dǎo)致身體出現(xiàn)更大的損傷。對于梅毒，多數(shù)人只認(rèn)為是性傳播疾病，那具體到底什么是梅毒呢？
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感染梅毒后多久能查出來
感染梅毒后，一般一到兩個(gè)月就能查出來。因?yàn)橐话闳烁腥久范?，都會出現(xiàn)梅毒的一期癥狀，就是硬下疳。硬下疳就是在生殖器部位或者接觸的部位出現(xiàn)一個(gè)硬的結(jié)，這個(gè)結(jié)可以變成潰瘍。硬結(jié)在生殖器部位，醫(yī)生會想到，但這時(shí)候有些人抗體已經(jīng)產(chǎn)生，通過血液檢查梅毒的抗體就可以診斷。還有極小部分人硬下疳剛產(chǎn)生的時(shí)候，梅毒的抗體并沒產(chǎn)生，這時(shí)候可能需要大夫通過經(jīng)驗(yàn)判斷，或者是在局部取一些分泌物，在顯微鏡下觀察。通過其他檢查方法，比如免疫熒光或者基因檢測的方法，看是不是有梅毒螺旋體，通過這種方法能夠檢測，但對大多數(shù)人可以通過查血，像診斷艾滋病一樣，抽一管血，看看有沒有梅毒的抗體，如果有梅毒的抗體，再加上有臨床癥狀，就可以診斷梅毒。