尿蛋白兩個(gè)加危險(xiǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3072942次收聽
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出現(xiàn)尿蛋白兩個(gè)加號時(shí)，第一個(gè)要關(guān)注除了蛋白尿以外，尿里面是不是同時(shí)合并有紅細(xì)胞的增多。第二個(gè)要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定。第三個(gè)需要做血生化的檢測，看看血漿白蛋白、總蛋白有沒有下降，同時(shí)要注意關(guān)注腎功能的情況以及血脂的情況。
如果尿蛋白定性兩個(gè)加號，24小時(shí)尿蛋白定量不多，血漿白蛋白、總蛋白是正常的，腎功能正常，病情一般不會(huì)太重。如果蛋白定量比較多，甚至出現(xiàn)血漿白蛋白的下降，或者是伴有腎功能的異常，這時(shí)病情就比較重了。總體來說，蛋白定性兩個(gè)加號，一定要看看蛋白定量的情況以及腎功能的情況，可以進(jìn)一步的去做腎穿刺活檢來明確腎臟的病理診斷。
如果尿蛋白定性兩個(gè)加號，24小時(shí)尿蛋白定量不多，血漿白蛋白、總蛋白是正常的，腎功能正常，病情一般不會(huì)太重。如果蛋白定量比較多，甚至出現(xiàn)血漿白蛋白的下降，或者是伴有腎功能的異常，這時(shí)病情就比較重了。總體來說，蛋白定性兩個(gè)加號，一定要看看蛋白定量的情況以及腎功能的情況，可以進(jìn)一步的去做腎穿刺活檢來明確腎臟的病理診斷。
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尿蛋白定性陽性2+要緊嗎
尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時(shí)尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時(shí)是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時(shí)尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時(shí)候甚至需要做腎臟病理穿刺來明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個(gè)加號，需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
尿蛋白水腫是不是腎炎
多種原因的腎臟疾病都可以出現(xiàn)蛋白尿、水腫，腎炎是其中的一種，另外還有腎病綜合征，其比方說糖尿病腎病、狼瘡性腎炎也都會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿。一般來說，有蛋白尿有浮腫，血漿白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中紅細(xì)胞增多，多半是腎炎。如果蛋白尿比較多，24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，就是腎病綜合征。因此當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿、水腫的時(shí)候，要進(jìn)一步的去詢問病情，有沒有糖尿病的病史，有沒有狼瘡的病史，同時(shí)要進(jìn)一步的做血漿白蛋白，總蛋白的監(jiān)測以及腎功能血脂的檢測。
尿白蛋白與肌酐比值高是為什么
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的，24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。24小時(shí)尿蛋白定量以及尿常規(guī)等檢查靈敏度不夠，通過以上檢查指標(biāo)，不能反映出早期的腎臟疾病。此時(shí)，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，此時(shí)，稱之為微量白蛋白尿期。所以尿白蛋白肌酐比值是反映早期腎臟疾病的靈敏指標(biāo)，可以更早期的發(fā)現(xiàn)，比如像糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過完善檢查發(fā)現(xiàn)問題，可以根據(jù)檢測的結(jié)果評估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
蛋白尿血尿的原因是什么
蛋白尿和血尿是兩種不同的情況，這兩種情況都不能以此明確是什么病。也就是說單純的判斷尿液里面出現(xiàn)蛋白了，或者出現(xiàn)血了，來確診是什么病所導(dǎo)致的，這個(gè)是做不到的。因?yàn)橐疬@種情況的因素會(huì)很多。比如說蛋白尿有可能是腎臟的疾病，比如說腎病、腎炎所導(dǎo)致的，這個(gè)也是比較常見的。另外還有可能是一種尿路的炎癥所引起的。一般像比較重的泌尿系統(tǒng)感染，尤其是急性的腎盂腎炎，尿里面的蛋白都會(huì)增高。對于血尿來說，就泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)血液的增多，這個(gè)因素也是很多的。像從內(nèi)科方面的疾病，就是腎病、腎炎；還有在外科方面的疾病，像泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系的腫瘤，還有一部分就找不到原因的，把它叫特發(fā)性血尿。
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有蛋白尿一定是腎炎嗎
有蛋白尿不一定是腎炎。如果患者尿中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，要具體情況具體分析。如果患者蛋白尿比較多，同時(shí)伴有鏡下血尿，且尿相差證實(shí)是內(nèi)科血尿，通常會(huì)診斷為腎炎；有的患者雖然有大量蛋白尿，但尿中有形成分紅細(xì)胞不多，血漿白蛋白低，可能診斷為腎病綜合征；還有一些代謝相關(guān)的問題，如肥胖或高血壓，也會(huì)導(dǎo)致尿中輕度蛋白增多。
01:52
尿蛋白高需要住院嗎
如果尿蛋白輕度地增高，24小時(shí)在一克以下，不伴有腎性高血壓、浮腫以及腎功能異常，這種情況是不需要住院的。如果蛋白定量，特別是24小時(shí)蛋白尿定量超過了3.5克或者是合并有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升，甚至合并有不容易控制的高血壓或者腎功能異常，那么是必須要住院，必要的時(shí)候需要腎活檢來明確腎臟的病理診斷。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白增高的時(shí)候，要進(jìn)一步的去做24小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測，做血漿白蛋白、總蛋白的監(jiān)測以及腎功能的監(jiān)測、血壓的監(jiān)測，根據(jù)蛋白尿的情況以及腎功能的狀態(tài)來決定是否需要做腎活檢。
02:09
尿蛋白定性陽性2+嚴(yán)重嗎
尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時(shí)尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時(shí)是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時(shí)尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，那么這個(gè)時(shí)候我們需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時(shí)候甚至需要做腎臟病理穿刺來明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個(gè)加號，我們需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
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尿蛋白是腎病嗎
蛋白尿有生理性的蛋白尿，有病理性的蛋白尿。所謂生理性的蛋白尿，比方發(fā)燒、高熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)生理性的蛋白尿，這種生理性的蛋白尿常常是一過性的是可以很快轉(zhuǎn)陰的，這些都不是腎病。如果是一個(gè)持續(xù)性的蛋白尿，并且做24小時(shí)尿蛋白定量明顯地增加，多半是由于腎小球的濾過膜的損傷，無論是機(jī)械屏障或者電學(xué)屏障損害受損，都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，那么這個(gè)時(shí)候的蛋白尿就可能是腎臟疾病的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)蛋白尿的時(shí)候，我們需要做24小時(shí)尿蛋白定量、肝腎功能的檢測、血生化的檢測以及免疫學(xué)的檢測等，區(qū)分是哪一種類型的腎臟疾病。
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尿蛋白陽性是嚴(yán)重嗎
尿蛋白陽性嚴(yán)不嚴(yán)重取決于蛋白尿排泄的量。尿蛋白陽性是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候，蛋白出現(xiàn)了加號?？傮w來說，當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性的時(shí)候，需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查，比方尿微量白蛋白或者是24小時(shí)尿蛋白定量，如果尿微量白蛋白明顯的增多，或者是做22單的定量明顯的增高的時(shí)候，需要進(jìn)一步的去做血生化的檢查，包括血漿白蛋白、總蛋白、腎功能以及血脂的檢查。尿蛋白陽性最常見的情況，比方說各種腎炎，特別是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫的時(shí)候，可能是腎病綜合征。另外很多其他的疾病，如糖尿病腎病、高血壓、腎損害、狼瘡性腎炎等也可見到蛋白尿陽性。
蛋白尿是怎么產(chǎn)生的
有的蛋白尿患者在檢查出自己患有蛋白尿后，總是感到很不理解，自己為什么會(huì)得這樣的疾病，到底是什么原因引起的蛋白尿，是哪些生活上的不良習(xí)慣引起的蛋白尿，這些都是大家關(guān)心的問題，所以下面我們來和大家講講蛋白尿是怎么產(chǎn)生的。
哪幾類產(chǎn)婦須留意蛋白尿
蛋白尿這種疾病雖然比較容易發(fā)生在孕婦當(dāng)中，但是并不是所有的孕婦都會(huì)得蛋白尿，只是有些身體素質(zhì)特殊和平時(shí)飲食習(xí)慣不良的孕婦才容易患上蛋白尿，所以今天就這個(gè)問題我們來和大家聊一聊，看看哪幾類產(chǎn)婦須留意蛋白尿？
蛋白尿的癥狀
蛋白尿是診斷腎炎的重要依據(jù)，也是評價(jià)腎炎治療效果的一個(gè)重要指標(biāo)，但是蛋白尿的多少與腎炎的病情嚴(yán)重程度并不成絕對正相關(guān)，也就是尿蛋白的多少也不一定能夠反映腎炎的嚴(yán)重程度。通常蛋白尿只是腎炎的一個(gè)臨床癥狀，有蛋白尿的患者通常主要的臨床癥狀就是尿中泡沫增多，尿的顏色變深、渾濁，尿泡沫不容易消失，但是也有些人可以沒有任何癥狀，往往是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿。也有些人會(huì)出現(xiàn)腰酸、乏力、容易疲倦，活動(dòng)以后這些癥狀更加明顯。大量蛋白尿的患者還會(huì)出現(xiàn)水腫、低蛋白血癥，尤其是患者感覺到有腹脹，或者早晨起床以后眼瞼、顏面部的水腫。當(dāng)然蛋白尿的患者也可以出現(xiàn)伴隨有血尿，以及不同程度血壓的升高，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等一系列癥狀。
尿蛋白弱陽性是腎病嗎
就腎病來說，其有很多典型癥狀，其中就有些患者出現(xiàn)尿蛋白弱陽性，為此就有人士懷疑了，自己是不是得了腎病，而其也是腎病典型指標(biāo)，但是還不能確定，還要做更詳細(xì)的檢查，這一點(diǎn)患者必須注意，尿蛋白弱陽性可能是腎病導(dǎo)致的，也有可能是其他因素引起。
尿蛋白弱陽性怎么恢復(fù)
尿蛋白弱陽性可自行恢復(fù)，弱陽性并非是陽性癥狀，很多人因?yàn)樽陨眢w質(zhì)因素，就存在弱陽性數(shù)據(jù)的可能性，比如孕婦，孕婦在懷孕期間尿蛋白會(huì)出現(xiàn)增加的情況，而一些經(jīng)歷過劇烈運(yùn)動(dòng)，精神出現(xiàn)高度緊繃的人，同樣會(huì)引起尿蛋白增多。并非所有人都是病理反應(yīng)，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，找到準(zhǔn)確的病因，排查是否是腎臟的原因后再進(jìn)行準(zhǔn)確治療。
