乳腺多個結(jié)節(jié)嚴不嚴重
發(fā)布時間：2021-07-0978701次收聽
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乳腺多個結(jié)節(jié)未必是一種很嚴重的情況，因為結(jié)節(jié)是否很嚴重，結(jié)節(jié)的惡性程度高低，更多的是取決于結(jié)節(jié)本身的特性，跟結(jié)節(jié)的多少是單發(fā)多發(fā)，并不是太相關(guān)。當然從概率上來說，多個結(jié)節(jié)良性的可能性會更大，單發(fā)的結(jié)節(jié)惡性的可能性會更高一些，這只是概率的問題。
臨床上多灶的乳腺癌，實際也總能碰得到具體結(jié)節(jié)的惡性度，在影像學上有很嚴格、比較全面的BI-RADS分類系統(tǒng)，是從0類分到6類，這個數(shù)字越大，結(jié)節(jié)的惡性風險就越高。
0類基本是正常、1類是增生，2類可能是囊腫、3類像纖維瘤，4類可能是乳頭狀腫瘤，經(jīng)常歸到4A，4B的惡性風險大概是10%-50%，4C的惡性風險是50%-95%，5類就驟然升到95%以上。
所以結(jié)節(jié)是否有惡性的風險，不以多少為論，而是以結(jié)節(jié)惡性的潛能為準，像硬度、邊界、有沒有血流，回升是不是均勻，這都是幫助判斷結(jié)節(jié)良惡性的重要特質(zhì)。
臨床上多灶的乳腺癌，實際也總能碰得到具體結(jié)節(jié)的惡性度，在影像學上有很嚴格、比較全面的BI-RADS分類系統(tǒng)，是從0類分到6類，這個數(shù)字越大，結(jié)節(jié)的惡性風險就越高。
0類基本是正常、1類是增生，2類可能是囊腫、3類像纖維瘤，4類可能是乳頭狀腫瘤，經(jīng)常歸到4A，4B的惡性風險大概是10%-50%，4C的惡性風險是50%-95%，5類就驟然升到95%以上。
所以結(jié)節(jié)是否有惡性的風險，不以多少為論，而是以結(jié)節(jié)惡性的潛能為準，像硬度、邊界、有沒有血流，回升是不是均勻，這都是幫助判斷結(jié)節(jié)良惡性的重要特質(zhì)。
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右側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)3類是不是屬于輕癥
一般來說，認為是一個比較放心的結(jié)節(jié)。因為乳腺結(jié)節(jié)無論是左側(cè)和右側(cè)，實際都分為0-6類。3類是其中居中的一類，也是比較放心的，良性的結(jié)節(jié)。0類基本是正常乳腺，1類是增生，2類是囊腫，3類就是良性結(jié)節(jié)，4類又分為4A、4B、4C。4A惡性風險2%-5%，4B惡性風險5%-50%，4C惡性風險50%-95%。5類惡性風險95%以上，6類有病理學證實的惡性腫瘤。所以3類實際還屬于居中，輕癥也好，中等癥狀也好。一般建議或者是密切觀察，或者比較大的結(jié)節(jié)，3類結(jié)節(jié)又有一些高危的風險。比如乳腺癌的家族史，或者有遺傳基因突變，或者生長速度比較快，有未婚、未育的大齡女性沒有哺乳，或者經(jīng)期比較長，月經(jīng)來得很早，初潮很早斷經(jīng)又很晚這一類的高危人群，或者有恐癌癥。然后還有一類可能在準備備孕，特殊階段，都建議可以積極的手術(shù)治療。如果不手術(shù)，也建議3類結(jié)節(jié)要密切的隨訪。所以3類結(jié)節(jié)不用擔心，但是應(yīng)該給與足夠的重視和關(guān)注就好了。
02:15
做鉬靶檢查吃早飯嗎
做鉬靶檢查可以吃早餐。鉬靶檢查是x線放射性的檢查方式，主要是了解乳腺有無結(jié)節(jié)，乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性還是惡性的。所以，鉬靶檢查和吃飯沒有關(guān)系，患者不需要空腹去醫(yī)院做鉬靶檢查。鉬靶檢查主要了解的是乳腺里面有無異常的結(jié)節(jié)腫物，因此建議分娩后的婦女做鉬靶檢查，沒有分娩的婦女一般乳腺組織較致密，建議首先要選擇乳腺的B超檢查，乳腺B超檢查沒有放射線檢查相對安全且可以了解乳腺里面有無結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)有無異常血流。
02:33
右側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)3類什么意思
右側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)三類一般是良性的結(jié)節(jié)。乳腺的結(jié)節(jié)有從0~6分類，0類是指正常的乳腺。一類是指乳腺增生。二類是指像囊腫，囊性增生這種改變。三類就是像纖維瘤、錯構(gòu)瘤這種比較明確的良性的腫瘤。四類又分為4A、4B和4C，4A多數(shù)是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，惡性風險2%~5%，4B惡性風險5%~50%，4C的惡性風險是50%~95%。五類結(jié)節(jié)的風險是95%以上。六類是100%，已經(jīng)病理確診了是乳腺癌。所以三類結(jié)節(jié)相對來說還是比較放心的一個結(jié)節(jié)，可以密切觀察，也可以手術(shù)治療。
乳腺結(jié)節(jié)三級嚴重嗎
乳腺結(jié)節(jié)三級相比于一、二級癥狀明顯，但是屬于良性病變，并不是特別嚴重。但是癥狀表現(xiàn)較為突出，可伴有乳房結(jié)節(jié)性腫塊、乳房脹痛、乳頭溢液等。
乳腺結(jié)節(jié)必須手術(shù)嗎
乳腺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡心結(jié)節(jié)。良性乳腺結(jié)節(jié)無需手術(shù)治療；惡性乳腺結(jié)節(jié)有惡變傾向，必須進行手術(shù)治療。
乳腺腫物是怎么回事
乳腺腫物實際上是乳腺的包塊，或叫做結(jié)節(jié)。通過鉬靶、B超或核磁，發(fā)現(xiàn)有腫塊，腫塊有良性和惡性。大多數(shù)是良性的腫塊，常見的惡性腫塊是乳腺癌。其中最多見的是增生性的結(jié)節(jié)，其次是纖維腺瘤。良性結(jié)節(jié)的處理，更多的是隨訪。結(jié)節(jié)伴發(fā)了很多嚴重的癥狀，尤其是彌漫性的結(jié)節(jié)，會引起比較明顯的疼痛，或乳腺的不適感，這時要對乳腺結(jié)節(jié)進行治療。同時有一些結(jié)節(jié)生長非常的快，也比較大，這時可做手術(shù)的切除。腫塊通過檢查結(jié)果考慮是惡性，是要根據(jù)惡性腫塊進行治療。惡性腫瘤除了通過切除，還需全身或綜合性的治療，既需手術(shù)，也需通過化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療這些綜合的治療手段，才能達到治愈的效果。因此有腫塊患者并不需特別的擔心，最重要的是到醫(yī)院進行正規(guī)的診治，來明確腫塊的性質(zhì)，再來決定下一步的治療。
得了乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦
得了乳腺結(jié)節(jié)，要及時到醫(yī)院進行檢查，根據(jù)良惡性對癥治療。在門診也經(jīng)常遇到患者非常的緊張，說發(fā)現(xiàn)了乳腺上有結(jié)節(jié)，特別的驚慌失措。實際發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)也并不要特別的緊張，因為，雖然說乳腺癌是女性健康的一個重要殺手，也是女性惡性腫瘤居第一位，或者是說第二位。但，得乳腺癌的人數(shù)還是少之又少，大概是在十萬分之五十到十萬分之一百的發(fā)生率之間。所以，絕大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)，還是良性結(jié)節(jié)，包括常見有纖維瘤，包括囊腫，包括脂肪顆粒，增生結(jié)節(jié)，包括脂肪壞死形成的結(jié)節(jié)。所以，絕大多數(shù)結(jié)節(jié)并不用特別的擔心。但，確實要建議有乳腺結(jié)節(jié)的病人，應(yīng)該及時就醫(yī)，心里面確實應(yīng)該有這個警惕性，到專業(yè)性強的專科醫(yī)院，或者綜合醫(yī)院的乳腺科去做一個徹底的排查。最后通過有經(jīng)驗的醫(yī)生的體檢和乳房相關(guān)的專業(yè)的檢查，確定了是良性結(jié)節(jié)，其實心里也就踏實了。然后就能夠采用相應(yīng)治療方法，比如有的可能通過一個小手術(shù)解決問題，有的可能需要適當?shù)倪@種疏通按摩，還有的結(jié)節(jié)需要適當?shù)某运幙刂?，也要仔細地遵醫(yī)囑才能夠把結(jié)節(jié)徹底的消除，才能夠更放心。
02:19
乳腺結(jié)節(jié)如何分類
乳腺結(jié)節(jié)從結(jié)節(jié)的性質(zhì)來說，一般分為囊性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)。從結(jié)節(jié)的良惡性來說，可以分為良性結(jié)節(jié)，或者是惡性結(jié)節(jié)兩大類。乳腺的囊性結(jié)節(jié)多半是乳腺的囊腫，這種囊性結(jié)節(jié)一般來說也都是良性的，定期檢查就可以了。如果乳腺良性的實性結(jié)節(jié)比較大，可以考慮手術(shù)切除。惡性結(jié)節(jié)，需要手術(shù)，包括后續(xù)的一些綜合治療，化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等等。需要通過影像學來進行初步判斷，包括乳腺的彩超、鉬靶、核磁。最終定性還是需要病理學，通過穿刺或手術(shù)切除來最終明確這個結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
乳腺結(jié)節(jié)怎么判斷良性
乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的初步判斷可依據(jù)病史、查體及彩超、鉬靶等輔助檢查，確診的金標準需靠組織病理學活檢。乳腺良性結(jié)節(jié)主要包括腺瘤、乳腺囊腫、膿腫。乳腺囊腫是乳腺中一種良性的，充滿液體的囊性腫物，皮膚下通常感覺光滑有彈性，較大的囊腫會對其他組織造成壓力，造成不適。乳房膿腫通常見于哺乳期的初產(chǎn)婦，是由細菌引起的，局部乳房皮膚紅腫熱痛明顯并伴有全身癥狀。纖維腺瘤是乳腺中最常見的良性腫瘤，一般為圓形，邊界光滑，通常影響30歲以下的女性。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是乳腺導(dǎo)管內(nèi)的疣狀增生，有時會有血性分泌物。乳腺脂肪瘤是一種軟的、非癌性的腫塊，一般可以活動，無痛。當乳腺結(jié)節(jié)摸起來很硬，形狀不規(guī)則、位置固定推不動、影像學檢查提示4級或以上時，考慮有惡性可能，需進一步組織病理學檢查。
乳腺結(jié)節(jié)三級是怎么回事
乳腺結(jié)節(jié)三級提示臨床及影像學檢查評估腫塊的性質(zhì)考慮良性病變可能性較大，建議短時間復(fù)查，一般每3-6個月復(fù)查1次，必要時進一步檢查明確病變性質(zhì)。三級臨床影像學通常表現(xiàn)為實性橢圓形，邊界清楚，平行于皮膚生長的病灶，以乳腺纖維瘤較常見，惡性危險性小于2%。對于新發(fā)現(xiàn)的纖維腺瘤、囊性腺病、瘤樣增生，未捫及的多發(fā)復(fù)雜囊腫，病理明確的乳腺炎癥及惡性病變的術(shù)后長期隨訪，都屬于三類。若新發(fā)腫塊摸起來固定不能活動，邊界不清楚，質(zhì)地很硬，形態(tài)不規(guī)則或腫塊直徑大于2cm時，在隨訪過程中影像學分級達到4級時，考慮有惡性可能，需積極組織學活檢，標本送檢病理檢查，若確診為乳腺癌，需進一步行根治性手術(shù)。
01:55
乳腺結(jié)節(jié)按摩能推開嗎
乳腺結(jié)節(jié)不可能通過按摩去推開。因為乳腺是一個乏血供，血供不豐富且有大量腺體，大量脂肪的器官，所以，若對乳腺結(jié)節(jié)進行按摩后，可能會導(dǎo)致乳腺出現(xiàn)局部的無菌性炎癥或脂肪壞死，甚至更嚴重的情況。例如，有些患者因做了精油開背或乳腺按摩等中醫(yī)按摩后，導(dǎo)致乳腺出現(xiàn)炎癥，內(nèi)部脂肪壞死，甚至需手術(shù)干預(yù)治療。所以，為避免身體出現(xiàn)不良反應(yīng)，臨床上不建議患者因想推開乳腺結(jié)節(jié)，自己或者到按摩院，對自己的乳腺進行一些手法的按摩。
02:11
乳腺結(jié)節(jié)需要切除嗎
乳腺結(jié)節(jié)不一定切除，首先做全面評估，如果乳腺結(jié)節(jié)有惡變機率，或者惡變的可能性比較高時，才需要做活檢或者是手術(shù)切除，而不是所有乳腺結(jié)節(jié)患者都一定要手術(shù)，部分患者觀察就可以。乳腺結(jié)節(jié)指乳房中兩公分以內(nèi)的占位，是占位效應(yīng)較小的各類非正常組織的統(tǒng)稱。所以乳腺結(jié)節(jié)可能是囊腫，也可能是表現(xiàn)為低回聲形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)，有時也表現(xiàn)為纖維腺瘤。乳腺結(jié)節(jié)通常都可以觀察到，如果結(jié)節(jié)形態(tài)稍微不規(guī)則，或者是有一定惡變風險的乳腺結(jié)節(jié)，建議患者盡量做活檢，確定結(jié)節(jié)類型。
乳腺上有鈣化點怎么回事
很多女性朋友在做乳腺檢查的時候發(fā)現(xiàn)上面有鈣化點，導(dǎo)致這種情況的原因主要有兩個。一個就是乳腺結(jié)節(jié)生長的時間過長，鈣鹽大量的沉積，再一個就是乳腺癌鈣化點，需要做病理檢測來確認。
乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么
導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的原因很多，如果平時精神壓力太大，經(jīng)常熬夜、生活習慣不好，生活環(huán)境比較惡劣，性生活不和諧，胸罩過緊導(dǎo)致乳房血液循環(huán)不暢通等，都可能會誘發(fā)這種疾病的出現(xiàn)。
生氣后摸到乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦
通常情況下，生氣后摸到乳腺結(jié)節(jié)，可以通過控制情緒、使用藥物、手術(shù)治療等方法進行治療。具體分析如下：
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