血糖2.6正常嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-08-1361427次收聽

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臨床上正常人群空腹血糖一般波動(dòng)在3.9到6.1毫摩爾每升，如果監(jiān)測的血糖為2.6毫摩爾每升，患者往往伴有心慌、手抖、乏力、饑餓感等癥狀，臨床上稱為低血糖癥，需要查找低血癥的原因。
低血糖癥的常見原因?yàn)橐葝u細(xì)胞瘤。臨床上如果監(jiān)測血糖2.6毫摩爾每升不伴有上述的癥狀，建議一定復(fù)核隨機(jī)血糖。如果仍然低于2.8毫摩爾每升，提示慢性低血糖，一定要查找低血糖的原因。
對(duì)于糖尿病患者，如果監(jiān)測的血糖為2.6毫摩爾每升，稱為低血糖。糖尿病患者血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí)，稱為低血糖，往往伴有心慌、手抖、乏力、饑餓感，部分患者可誘發(fā)心腦血管疾病。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)低血糖昏迷，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來調(diào)整降糖方案，從而避免低血糖的發(fā)生，避免誘發(fā)心腦血管等不良事件的發(fā)生。

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吸煙對(duì)于血糖沒有直接的影響。但是長期吸煙是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要指標(biāo)，是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。而糖尿病本身血糖升高，也是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的疾病。對(duì)于糖尿病病人和所有的人群，動(dòng)脈粥樣硬化最終導(dǎo)致心腦血管疾病，就是心肌梗塞，腦梗塞等等終末事件，對(duì)于患者會(huì)有非常嚴(yán)重的影響。因此，對(duì)于糖尿病病人在飲食控制的過程中，是需要患者一定要戒煙、限酒，考慮可能有些病人想的是吸煙對(duì)血糖有影響。實(shí)際上吸煙和血糖都是對(duì)于血管有影響，造成的就是血管的并發(fā)癥，這些血管的并發(fā)癥會(huì)最終影響到患者的壽命，是導(dǎo)致終點(diǎn)事件，就是通常死亡的主要原因。所以，戒煙對(duì)于血糖，對(duì)于糖尿病病人，是有非常好的影響，什么時(shí)候戒煙都不晚。所以對(duì)于患者一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診檢查，以明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下來進(jìn)行正規(guī)的治療，使血糖達(dá)標(biāo)，避免對(duì)于血管的動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的影響，減少并發(fā)癥的發(fā)生，是有一個(gè)非常深遠(yuǎn)的意義和影響。所以，一定要及時(shí)地就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行治療。

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餐后兩小時(shí)血糖10.5mmol/L不正常，此時(shí)應(yīng)該是糖耐量受損的狀態(tài)。一般餐后兩小時(shí)血糖濃度在7.8mmol/L以內(nèi)，如果大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，考慮糖耐量受損；如果餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，多考慮是糖尿病，需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查來明確診斷。餐后血糖濃度變化呈現(xiàn)一定規(guī)律性，一般是餐后半小時(shí)到一小時(shí)，血糖水平逐漸升高，餐后2小時(shí)前后達(dá)到高峰值，餐后3-4小時(shí)血糖濃度逐漸下降恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平。隨著血糖的曲線變化，體內(nèi)胰島素分泌水平也會(huì)出現(xiàn)同步的變化，胰島素可以起到很好地調(diào)節(jié)血糖的作用，維持體內(nèi)血糖水平的穩(wěn)定。但是如果胰腺的病變或者長期各種不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等造成胰島B細(xì)胞分泌功能下降，此時(shí)胰島素分泌不足或者分泌延遲，就會(huì)造成餐后血糖濃度持高不降。多次測量餐后2小時(shí)的血糖濃度是10.5mmol/L的情況下，建議進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)即OGTT，檢查糖化血紅蛋白等，監(jiān)測近期體內(nèi)血糖代謝的情況。糖耐量下降，需要從飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等方面進(jìn)行調(diào)理，餐后2小時(shí)血糖超過7.8mmol/L的情況下，也建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些降血糖藥物干預(yù)，防止血糖進(jìn)行性升高影響人體健康。

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臨床上如果監(jiān)測的餐后兩小時(shí)血糖11毫摩爾每升以下，不能診斷為糖尿病，但是需要根據(jù)餐后兩小時(shí)血糖值，具體的分析血糖的情況。如果餐后兩小時(shí)血糖波動(dòng)在7.8到11.1毫摩爾每升之間，說明餐后兩小時(shí)的血糖高于正常人群的餐后血糖水平，提示存在糖耐量遞減的可能，建議完善75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，來進(jìn)一步的判斷血糖的情況。如果口服75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，餐后兩小時(shí)血糖仍然波動(dòng)在7.8到11.1毫摩爾每升之間，稱為糖耐量遞減，為糖尿病前期。早期需要規(guī)范的飲食控制，運(yùn)動(dòng)鍛煉，減輕體重，做好糖尿病的一級(jí)預(yù)防。如果早期未注意上述的干預(yù)，有進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，如果監(jiān)測的餐后兩小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾每升，為正常餐后血糖水平，暫時(shí)不需特殊處理，需要定期監(jiān)測餐后兩小時(shí)血糖。

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正常人的血糖健康范圍，其實(shí)沒有一個(gè)絕對(duì)的數(shù)值定論，如果非要用具體的數(shù)值來進(jìn)行參考的話，可以依據(jù)隨機(jī)血糖值來界定，也可以進(jìn)行專業(yè)的測量，根據(jù)空腹和服糖之后的血糖水平來作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

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