慢性腎病分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0589181次收聽
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慢性腎臟病共分為五期,主要是根據(jù)eGFR,也就是腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期的,eGFR反映的是腎臟排泄毒素的能力。臨床中慢性腎臟病共分為五期,分期越高,腎功能損傷越嚴(yán)重,腎功能越差。在五期基本上就達(dá)到了尿毒癥的水平,也就是終末期腎臟病,腎衰竭了。
一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡,在一期腎功能是正常的。慢性腎臟病二期,eGFR在60~89ml/min/1.73㎡,腎功能存在輕度的損傷,各項(xiàng)并發(fā)癥不是特突出。慢性腎臟病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡,腎功能進(jìn)一步的損傷,容易出現(xiàn)各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生,比如高磷血癥、腎性貧血、低鈣血癥等等。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡,四期腎功能損傷嚴(yán)重,需要評(píng)估以及治療各項(xiàng)并發(fā)癥,另外需要向患者以及家屬交代做透析前的準(zhǔn)備,另外應(yīng)該選擇好以后要進(jìn)行哪種透析方式。慢性腎臟病五期指的是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或者是病人已經(jīng)進(jìn)入透析了,進(jìn)入透析的病人都是屬于慢性腎臟病五期的。
一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡,在一期腎功能是正常的。慢性腎臟病二期,eGFR在60~89ml/min/1.73㎡,腎功能存在輕度的損傷,各項(xiàng)并發(fā)癥不是特突出。慢性腎臟病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡,腎功能進(jìn)一步的損傷,容易出現(xiàn)各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生,比如高磷血癥、腎性貧血、低鈣血癥等等。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡,四期腎功能損傷嚴(yán)重,需要評(píng)估以及治療各項(xiàng)并發(fā)癥,另外需要向患者以及家屬交代做透析前的準(zhǔn)備,另外應(yīng)該選擇好以后要進(jìn)行哪種透析方式。慢性腎臟病五期指的是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或者是病人已經(jīng)進(jìn)入透析了,進(jìn)入透析的病人都是屬于慢性腎臟病五期的。
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免疫性腎病能治好嗎
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尿比重1.030什么意思
尿比重1.030可見于生理情況,也可見于病理情況。正常人尿比重每天都有波動(dòng),范圍可波動(dòng)在1.003~1.030。第一,生理情況,正常人如果喝水量很少,出汗很多,可以出現(xiàn)尿液濃縮的情況,尿比重就會(huì)升高,是可以達(dá)到1.030的,屬于正?,F(xiàn)象。另外,夜間不喝水,早晨尿液也是呈現(xiàn)濃縮的狀態(tài),尿比重也會(huì)有所升高,可以達(dá)到1.030,也屬于正常現(xiàn)象。如果增加飲水量之后,尿比重會(huì)下降到正常范圍。第二,病理情況,當(dāng)患者患有糖尿病或各種腎臟疾病,如各種腎炎或腎病綜合征時(shí)也可出現(xiàn)尿比重升高,主要是因?yàn)槟蛞褐写嬖谄咸烟腔虻鞍踪|(zhì)等成分。另外,還有其他疾病如感染、發(fā)熱、心衰等也可出現(xiàn)尿比重的升高。
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胱抑素C是什么檢查
血胱抑素C是判斷腎功能的一項(xiàng)敏感指標(biāo)之一,在血中的濃度主要由腎小球?yàn)V過功能決定,不受年齡、性別、飲食、炎癥、血脂、體重及肝功能的影響。腎臟是清除循環(huán)中胱抑素C的唯一器官,是反映腎臟濾過功能的敏感指標(biāo),對(duì)早期的腎損傷是很好的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。胱抑素C升高一般代表腎臟功能受到損傷,數(shù)值越高,提示腎臟損傷越嚴(yán)重。但是,胱抑素C作為輔助的檢查建議作為參考,還需要結(jié)合患者腎臟相關(guān)臨床表現(xiàn)及其他腎臟相關(guān)的檢查項(xiàng)目,結(jié)合病人查體等相關(guān)的內(nèi)容,對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合判斷,決定是否存在腎臟損傷。一般的病人如果存在腎臟相關(guān)疾病,建議在做常規(guī)的尿素、肌酐等檢查的同時(shí)進(jìn)行血胱抑素C的檢查,進(jìn)一步對(duì)腎功能進(jìn)行評(píng)估。
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胱抑素C偏低是什么意思
胱抑素C偏低意義不大,相反如果胱抑素C數(shù)值升高,意義更大,提示患者存在腎功能不全的可能。腎臟是清除循環(huán)中胱抑素C的唯一器官,胱抑素C在血中的濃度主要由腎小球?yàn)V過決定,也就是主要由于腎功能決定,它不受年齡、性別、飲食、炎癥、血脂、體重及肝功能的影響,所以它是反映腎臟濾過功能的敏感指標(biāo),對(duì)早期的腎臟損傷是具有很好的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。胱抑素C升高一般代表著腎臟功能受到損傷,數(shù)值越高提示腎臟損傷的程度越嚴(yán)重。但是如果胱抑素C是偏低的,一般它是不提示腎臟問題的,意義不太大。所以如果出現(xiàn)了胱抑素C偏低,建議完善相關(guān)的一些檢查,如果沒有異常,定期隨訪就可以。
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腰疼是不是得了腎病
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腎病治好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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尿蛋白2+嚴(yán)重嗎
尿蛋白兩個(gè)加號(hào),經(jīng)積極治療,病情并不嚴(yán)重,下面具體進(jìn)行分析。如果患者尿蛋白兩個(gè)加號(hào),說明患者腎臟出現(xiàn)了問題。一般是由于急性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎等疾病引起的。如果患者是由于急性腎盂腎炎所引起的,此時(shí)的治療是給予抗菌消炎治療。如果患者炎癥消除,尿蛋白兩個(gè)加號(hào)自然消失。如果患者尿蛋白兩個(gè)加號(hào)是由于慢性腎小球腎炎引起的,這時(shí)可以給予激素,和免疫抑制劑等藥物來進(jìn)行治療,一般經(jīng)積極治療部分病情可以治愈,部分病情可以得到較好的控制,防止病情出現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展。所以說尿蛋白兩個(gè)加號(hào)經(jīng)積極治療,病情并不嚴(yán)重。
腎疼吃什么藥好
如果出現(xiàn)腎疼,一般需要查明病因。一些骨科的相關(guān)疾病,如腰肌勞損、腰椎間盤突出會(huì)表現(xiàn)為腰痛的癥狀,會(huì)被誤認(rèn)為腎疼。如果確定為腰肌勞損導(dǎo)致的“腎疼”,疼痛嚴(yán)重時(shí)可以給予止疼藥物暫時(shí)緩解癥狀,并配合理療、按摩等治療。此外腎結(jié)石、尿路感染、腎臟的囊腫腫瘤也會(huì)引起腰部的疼痛,會(huì)讓人感覺是“腎疼”,這個(gè)時(shí)候就需要通過相關(guān)的輔助檢查,如化驗(yàn)血常規(guī)、腹部彩超、尿常規(guī),必要時(shí)還需要做腰椎部的CT等檢查明確病因,再采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。不能盲目的服用止疼藥物,否則會(huì)延誤病情。
乙型肝炎相關(guān)性腎炎是怎么引起的
乙型肝炎相關(guān)性腎炎常見的發(fā)病機(jī)制有體內(nèi)免疫復(fù)合物形成、乙型肝炎病毒直接感染腎臟細(xì)胞、機(jī)體免疫功能異常以及遺傳易感性。1、體內(nèi)免疫復(fù)合物形成,沉積于腎臟內(nèi),導(dǎo)致腎小球損傷。免疫復(fù)合物可分為循環(huán)免疫復(fù)合物和原位免疫復(fù)合物;循環(huán)免疫復(fù)合物主要指人體感染乙型肝炎后產(chǎn)生抗體,抗體與抗原在血液內(nèi)形成免疫復(fù)合物,沉積于腎小球毛細(xì)血管內(nèi),引起腎臟內(nèi)免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng),損傷腎臟。原位免疫復(fù)合物指乙型肝炎抗原沉積于腎臟內(nèi),誘發(fā)抗體與其結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物。2、乙型肝炎病毒直接感染腎臟細(xì)胞導(dǎo)致腎臟損傷。3、由于機(jī)體免疫功能異常,即患者有潛在免疫系統(tǒng)異常,從而增加乙型肝炎攜帶者發(fā)展為乙型肝炎相關(guān)腎炎的可能性。4、遺傳易感性,是指乙型肝炎相關(guān)性腎炎患者中,其親屬發(fā)病率要較普通人群高。
腎不好應(yīng)該注意什么
很多人都會(huì)出現(xiàn)腎不好的情況,腎是人體的重要器官,一定要注意保護(hù),一旦出現(xiàn)腎不好的情況,患者要注意以下事項(xiàng):不要感染,不要接觸過敏原,不要受到外傷,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),不要亂吃食物,還有不要亂吃藥。
血肌酐和尿肌酐的區(qū)別
肌酐實(shí)際上就是人體肌肉代謝的產(chǎn)物,會(huì)通過腎小球?yàn)V過之后排出體外。人的血液和尿液當(dāng)中都有這種物質(zhì),所以就有了血肌酐和尿肌酐之分,雖然說這都是用于檢測(cè)人的腎臟功能的重要指標(biāo),但兩者之間卻存在著差別。那么血肌酐和尿肌酐的區(qū)別有哪些?
腎部疼痛是什么原因
不少朋友都遇到過腎部疼痛的情況,給正常的生活和工作帶來很大影響。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的生理性原因主要就是過度勞累和縱欲過度;病理性的原因也是比較多的,常見的有腎結(jié)石,腎囊腫,腎炎以及腎積水。
尿里面有泡沫是不是腎有問題
許多糖尿病患者在排尿時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中有許多泡沫,門診室一些醫(yī)生也經(jīng)常會(huì)問到尿液中是否有泡沫的問題。不少人認(rèn)為泡沫尿與腎有關(guān),因而也有不少糖友覺得出現(xiàn)泡沫尿可能提示腎出現(xiàn)了問題,確實(shí)如此嗎?下面給大家介紹一下尿里面有泡沫是不是腎有問題。
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