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甲減可以吃海鮮嗎

發(fā)布時間：2021-04-1974894次收聽

語音內(nèi)容：

在臨床，大部分甲減患者不建議吃海鮮因為很多甲減患者都是由于甲狀腺炎或者甲狀腺功能亢進手術(shù)以后導(dǎo)致的。所以需要低碘飲食，避免吃海鮮，尤其是海產(chǎn)品里面的海帶，紫菜含碘非常豐富還有就是建議低碘飲食，那就要少吃點鹽或者吃無碘鹽甲狀腺功能減退患者典型的癥狀是胖了體重增加，便秘、心率慢等。所以一定要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量。
對于女性還有可能影響月經(jīng)。因為性激素分泌異常也有可能導(dǎo)致經(jīng)期的變化對于備孕的女性來說，還有可能導(dǎo)致不孕。懷孕以后的甲減也有可能導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)或者胎停發(fā)育。生產(chǎn)以后也有可能導(dǎo)致胎兒智力受影響嚴重的，有可能出現(xiàn)呆小癥。所以甲減患者要定期復(fù)查，調(diào)整好藥物劑量。而且要在醫(yī)生囑托下定期復(fù)查因為甲減有可能出現(xiàn)高脂血癥，所以還需要控制飲食，避免吃太多高熱量的食物。

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1、建議高維生素飲食、高纖維素飲食、高蛋白質(zhì)飲食。2、十字花科的植物如蘿卜、花菜、卷心菜等，容易導(dǎo)致或加重甲狀腺腫大，應(yīng)該避免食用。3、碘的攝入量需評估。一般橋本患者在食用較大量碘時，會加重甲狀腺的破壞，故需要低碘飲食，減少海產(chǎn)品攝入。一般碘鹽中含碘量影響不大。但也需要進行尿碘監(jiān)測，尿碘低的人也可適當吃點含碘食物。4、對于橋本引起甲亢或甲減，要根據(jù)具體的癥狀和檢測結(jié)果調(diào)整飲食。5、清談飲食，忌油煎、燒烤等燥熱性及油膩食物。忌刺激、辛辣、興奮、提神的食物，如蔥、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。7、忌煙酒，改善生活方式。
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甲減和甲亢的區(qū)別
甲亢和甲減是截然不同的兩種疾病。甲亢一般指的是甲狀腺功能亢進癥，它發(fā)病的主要原因是因為甲狀腺激素分泌過多，而甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，它的發(fā)病主要原因是因為甲狀腺激素分泌減少。甲亢可以產(chǎn)生怕熱、心慌、多汗、食欲旺盛、體重下降、胃腸道蠕動增快、大便次數(shù)增多等癥狀，甲減癥狀就和甲亢是相反的，會出現(xiàn)怕冷、乏力、食欲減退、胃腸道蠕動減慢、體重增加等。甲狀腺激素可以作用于全身，對于人體有著非常重要的作用，無論是甲狀腺激素多是甲狀腺激素減少，都有可能對身體產(chǎn)生全身的影響。甲亢是一種可以根治的疾病，但治療甲亢也需比較長的時間，如果服藥的話，需一年半到兩年，應(yīng)用碘131治療，有可能出現(xiàn)甲減。甲減一般需終身應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療，但優(yōu)甲樂是一種非常安全的藥物，沒有這么多副作用，只要甲狀腺功能維持在正常，就對身體沒有任何的影響。
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甲狀腺功能一旦發(fā)生機能的減退，往往很難恢復(fù)，很多患者需要終身吃藥，很多的患者就會比較恐慌，覺得需要終身吃藥，常常去各大醫(yī)院或者各個中醫(yī)去尋找能夠治愈的方法。但甲狀腺功能減退服用的藥物叫甲狀腺片，它跟體內(nèi)的甲狀腺結(jié)構(gòu)是一模一樣的，服用它對全身的器官沒有不良作用，而且只要服用的劑量合適，可以半年甚至一年復(fù)查一次，來維持甲狀腺功能正常，就處于一個健康的狀態(tài)。所以如果患有甲狀腺功能減退，需要追求的不是治愈，而是長期的維持甲狀腺功能正常。對于甲狀腺的治療其實可以放開心情，把它當成一個早餐必吃的東西，它就是你需要的必要激素，對身體是沒有害處的。
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甲減要做哪些檢查
甲減要抽血檢查T3、T4、TSH水平，判斷是否有甲狀腺功能減退問題存在。甲減是甲狀腺功能減退，癥狀多為非特異性的，常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、注意力不集中、脫發(fā)等。臨床上出現(xiàn)甲減癥狀時，要到醫(yī)院進一步做血液檢查，確診是否有甲狀腺功能減退。血液檢查主要是通過抽血檢查T3、T4、TSH水平，判斷是否存在甲狀腺功能減退。孕婦甲狀腺疾病指南中推薦懷孕前檢查甲狀腺功能，懷孕對甲狀腺功能要求比較嚴，孕婦輕微甲低臨床一般沒有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀則是比較嚴重的甲低。因此，備孕婦女在備孕前要檢查甲狀腺功能，以發(fā)現(xiàn)潛在甲狀腺功能異常。
甲減能切底治愈嗎
甲減能徹底治愈。甲減分為臨時性甲減和永久性甲減，原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。臨時性甲減，可由藥物引起或亞急性、急性甲狀腺等引起一過性甲減，不需要治療，調(diào)節(jié)藥物即可恢復(fù)。永久性甲減，需終身用藥，可臨床治愈，但不能停藥，需優(yōu)甲樂長期維持甲狀腺功能，預(yù)后較好，對身體沒有影響，也不會引起后遺癥。如果沒有遵醫(yī)囑服藥，甲狀腺功能沒有維持到正常，對身體危害較大，嚴重危及生命。
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甲減需要忌口嗎
甲減是甲狀腺功能低減。很多的甲狀腺疾病都可以造成甲減，比如橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎到后期等等。關(guān)于甲減是否需要像甲亢一樣免碘飲食，從理論來上講，如果是橋本氏甲狀腺炎，因為它的發(fā)病機制中，可能涉及到碘攝入的問題，所以對于碘的攝入一般不做推薦。實際上就是不建議吃補碘的一種鹽類。對于甲減患者，還需要看患者的主要病因，如果只是甲狀腺炎所造成的甲減，碘不做特別的推薦，也不做特別的限制。但是如果之前得過甲亢，有甲亢的風險，還是建議盡量減少碘的攝入。
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甲減查什么
懷疑有甲減，首先要查甲狀腺功能，也就是體檢中發(fā)現(xiàn)的甲功五項；還需要做甲狀腺b超、肝功和心肌酶。甲功五項TSH也就是促甲狀腺激素水平升高，游離T3、游離T4、總T3、總T4的水平降低，可以診斷為甲減。同時還應(yīng)測甲功抗體來初步判斷甲減，是不是橋本甲狀腺炎。其次還應(yīng)查甲狀腺B超，看看是否有橋本甲狀腺炎的特征性變化，比如彌漫性甲狀腺腫，或是否有甲狀腺結(jié)節(jié)，這是診斷甲減必須要做的檢查。甲減會引起血脂異常和肌酸激酶、心肌酶的改變，所以在臨床中要查肝功和心肌酶的變化。
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甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病，是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡單，就是給予補充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）。在補充的過程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和進食間隔一小時以上，至少也要間隔半小時。因為進食會影響甲狀腺素片吸收，一般會從半片到一片，也就是25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復(fù)查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長，一般在4到6周，來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對于老年人，尤其有心臟病的人群，左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中，注意心率和心臟情況的監(jiān)測。