腹股溝疝的鑒別方法
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0998626次收聽
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腹股溝疝是老百姓生活中,可能經(jīng)常遇到這種疾病俗稱疝氣。為什么叫疝氣?其實(shí)不是一個(gè)瘤子是鼓了一個(gè)包,但那個(gè)包不是腫瘤也不是瘤子,可能感覺像氣一樣,有時(shí)候鼓起來有時(shí)候下去,所以把它叫做疝氣。是為什么?是因?yàn)槿梭w腹股溝這個(gè)地方,當(dāng)人體站立的時(shí)候,從四肢著地的動(dòng)物,變成一個(gè)下肢著地的動(dòng)物之后,這時(shí)候其實(shí)付出代價(jià)的,就是腹股溝這個(gè)地方,承受了更多的壓力,而在壓力作用下,有些人這個(gè)地方發(fā)育的不是很結(jié)實(shí),腹壁出現(xiàn)缺損,腹部內(nèi)的器官和腹部內(nèi)的結(jié)構(gòu),通過這個(gè)地方被擠出來,當(dāng)站立的時(shí)候擠出來,當(dāng)躺平的時(shí)候又回去,所以就像氣一樣,一會(huì)兒大一會(huì)兒小,叫腹股溝疝。
腹股溝疝要跟什么東西進(jìn)行鑒別,其實(shí)主要是跟下面幾個(gè)進(jìn)行鑒別,腹股溝疝氣分腹股溝直疝、腹股溝斜疝,以及還有一種特殊叫股疝,其實(shí)都是疝。需要跟什么進(jìn)行鑒別,需要跟鞘膜積液,尤其小孩的時(shí)候,小孩的時(shí)候尤其男孩,發(fā)育過程當(dāng)中睪丸要從腹腔里,逐漸移到陰囊這個(gè)地方,在移位的過程當(dāng)中,有移位之后移的位置不全,或者移位之后的路徑?jīng)]封住,形成鞘膜和腹腔是通的,叫鞘膜積液。
鞘膜積液分兩種:一種叫交通性鞘膜積液,一種是封閉的。而封閉的可能就比較好辦,一摸由于封閉形成積液之后是不可能消失的,就跟腹股溝疝完全不一樣,但交通性鞘膜積液,因?yàn)槭歉骨煌ǖ?,所以鞘膜積液以后,當(dāng)平躺或者其他的時(shí)候都可能消失,這個(gè)叫交通性鞘膜積液。
腹股溝疝要跟什么東西進(jìn)行鑒別,其實(shí)主要是跟下面幾個(gè)進(jìn)行鑒別,腹股溝疝氣分腹股溝直疝、腹股溝斜疝,以及還有一種特殊叫股疝,其實(shí)都是疝。需要跟什么進(jìn)行鑒別,需要跟鞘膜積液,尤其小孩的時(shí)候,小孩的時(shí)候尤其男孩,發(fā)育過程當(dāng)中睪丸要從腹腔里,逐漸移到陰囊這個(gè)地方,在移位的過程當(dāng)中,有移位之后移的位置不全,或者移位之后的路徑?jīng)]封住,形成鞘膜和腹腔是通的,叫鞘膜積液。
鞘膜積液分兩種:一種叫交通性鞘膜積液,一種是封閉的。而封閉的可能就比較好辦,一摸由于封閉形成積液之后是不可能消失的,就跟腹股溝疝完全不一樣,但交通性鞘膜積液,因?yàn)槭歉骨煌ǖ?,所以鞘膜積液以后,當(dāng)平躺或者其他的時(shí)候都可能消失,這個(gè)叫交通性鞘膜積液。
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腹股溝疼痛掛什么科
引起腹股溝疼痛原因很多,若是運(yùn)動(dòng)拉傷、腹股溝斜疝等疾病引起,可去普外科;懷疑尿道炎等疾病引起,可掛泌尿外科;懷疑生殖系統(tǒng)疾病引起,男性可掛男科,女性可掛婦科。
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)是什么意思
目前,治療疝氣常用的手術(shù)方法腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù),相比于其他疝氣修補(bǔ)手術(shù)優(yōu)點(diǎn)還是有很多的,手術(shù)的方法根據(jù)部位不同可以分為兩種,一種手術(shù)經(jīng)過腹腔進(jìn)行操作成為TAPP.而另一種則不經(jīng)過腹腔操作被稱為TEP,兩種手術(shù)都適用于治療各種疝氣,但是并不適合老年危重患者。
腹股溝疝手術(shù)方式的種類有哪些
腹股溝疝術(shù)后多久能好
腹股溝疝是怎么回事
疝里邊最常見的就是老百姓說的小腸疝氣,醫(yī)生叫它腹股溝疝。實(shí)際上腹股溝疝就是通過腹股溝管內(nèi)鉆出來的,腹股溝管是人體的一個(gè)正常的通道,比如男孩子他的雙側(cè)睪丸在臨出生以前,胚胎發(fā)育的時(shí)候它是在后腰部的,人出生以前的一兩個(gè)月或者是出生后,他的睪丸要掉到陰囊里來,如果掉不下來那就形成了二椅子,出來的孩子都看不出是男孩女孩,就沒有睪丸??赡苋绻蛔鍪中g(shù)的話,孩子將來都不能生育,因?yàn)樗绊懙讲G丸和精子的發(fā)育。睪丸下降的時(shí)候留下的一個(gè)通道,正常情況應(yīng)該閉上,如果沒有閉上那就形成了先天性的腹股溝疝,所以小孩、早產(chǎn)的孩子、剖腹產(chǎn)的孩子,疝氣比較多。女孩也一樣,女孩她有一個(gè)子宮,子宮上有個(gè)圓韌帶,這個(gè)圓韌帶也是通過腹股溝管固定在恥骨這個(gè)位置的,所以她的雙側(cè)的子宮上面像兩個(gè)小天線一樣,通過腹股溝管鉆出來,換句話說,腹股溝區(qū)是一個(gè)先天性的薄弱區(qū),這個(gè)位置不管男孩女孩,都有東西要從這里邊鉆過,它并不是一個(gè)完整的結(jié)構(gòu),所以容易得腹股溝疝。
怎么區(qū)分腹股溝直疝和斜疝
實(shí)質(zhì)上,過去是把腹股溝區(qū)分成為直疝區(qū)和斜疝區(qū),是用腹壁下動(dòng)靜脈作為標(biāo)志,腹壁下動(dòng)靜脈的上方出來的疝就叫斜疝,實(shí)質(zhì)上從內(nèi)環(huán)口傳出來的。其實(shí)對老百姓來說,可能很多人都聽不太明白這種位置,實(shí)際上,直疝是從下邊鉆出來的??傮w來說都是從腹股溝區(qū)發(fā)病,就像一個(gè)窗戶,窗戶簾上邊有一個(gè)豎桿,桿的下方就是直疝區(qū),桿的上方就是斜疝區(qū),那桿的再向下的位置,可能還有一個(gè)股疝區(qū)。所以不管是斜疝、直疝和股疝,總的來說都是從這一個(gè)大的范圍叫恥骨肌孔鉆出來的,恥骨肌孔就是下腹部的位置,它也是一個(gè)先天性的薄弱區(qū),這個(gè)區(qū)域是沒有真真正正的肌肉組織覆蓋的,所以這個(gè)地方就容易得疝氣。
腹股溝疝怎樣避免復(fù)發(fā)
腹股溝疝避免復(fù)發(fā)可采用無張力疝修補(bǔ)手術(shù)方法補(bǔ)大補(bǔ)丁可避免復(fù)發(fā)。腹股溝疝過去都是用傳統(tǒng)的方法去修補(bǔ),傳統(tǒng)的方法不管是Bassini手術(shù)、Halsted手術(shù)、還是McVay手術(shù),都是用縫的辦法,縫的辦法就是相當(dāng)于衣服破個(gè)洞,然后拿線縫上。如果再有腹壓增高的因素就很容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率可以達(dá)到10%。那如果復(fù)發(fā)疝再用縫合的方法去縫,復(fù)發(fā)率可以達(dá)到30%。從1997年以后,主要采用無張力疝修補(bǔ)手術(shù)方法,所謂的無張力疝修補(bǔ)術(shù)是打一個(gè)補(bǔ)丁,那如果用的補(bǔ)丁大,比如患者破一個(gè)洞,用一個(gè)大補(bǔ)丁去做修補(bǔ),復(fù)發(fā)率可能相對會(huì)減少很多?;旧显谂R床上復(fù)發(fā)率在千分之幾、百分之零點(diǎn)幾的復(fù)發(fā)率。
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腹股溝疝的病因有哪些
通常情況下,腹股溝疝的病因可以包括幾個(gè)方面,第一,先天性的薄弱環(huán)節(jié);第二,人從爬行動(dòng)物變成直立動(dòng)物,在人體的腹股溝區(qū)受到的壓力最大;第三,引起腹壓增高的因素,比如咳嗽、便秘、前列腺肥大、小孩哭鬧、腹水以及懷孕等;第四,下腹部手術(shù),能夠使得患者已經(jīng)薄弱的位置,出現(xiàn)裂洞,從而可以形成腹股溝疝。總而言之,腹壁肌肉強(qiáng)度降低、腹內(nèi)壓力增高是引起腹股溝疝的主要原因。老年人會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、腹壁薄弱的情況,而腹股溝區(qū)會(huì)更加薄弱,內(nèi)有血管、精索或者是子宮圓韌帶穿過,給疝的形成,提供通道。除此之外,老年人因?yàn)榭却⒈忝匾约扒傲邢僭錾?,可以?dǎo)致排尿困難等疾病的出現(xiàn),致使出現(xiàn)腹壓升高的情況,從而為疝的形成,提供動(dòng)力。
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什么是腹股溝疝
正常人體的組織器官,通過先天或者后天形成的薄弱孔隙腔隙,進(jìn)入到另一個(gè)部位,這樣形成的病理生理的疾病叫疝。腹股溝疝就是老百姓常說的小腸疝氣,在腹壁疝當(dāng)中,75%到90%左右更常見的一種病是腹股溝疝,腹溝疝在疝外科是最常見的一類疾病。
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成人腹股溝疝有哪些危害
患有腹股溝疝的病人站起來活動(dòng)、咳嗽、打噴嚏使勁時(shí),大腿根會(huì)鼓出包,躺時(shí)用手按住包又會(huì)回去,這就叫可復(fù)性包塊,這個(gè)包塊隨著疾病的進(jìn)展,它不會(huì)越來越小,不會(huì)再重新長上,它只會(huì)是越來越大,薄弱會(huì)越來越明顯,突出來的臟器越來越多。
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腹股溝疝手術(shù)方法有哪些
腹股溝疝手術(shù)方法大概包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡放置補(bǔ)片等。腹股溝疝的手術(shù)方式有上百種,從傳統(tǒng)的各種縫合到現(xiàn)在使用各種補(bǔ)片,再到現(xiàn)在用微創(chuàng)腹腔鏡的方式放置補(bǔ)片。要根據(jù)病人的具體情況、具體病情去選擇術(shù)式和補(bǔ)片,沒有哪個(gè)補(bǔ)片是最好的,也沒有哪個(gè)術(shù)式是最完美的,所以要根據(jù)病人的具體情況去選擇。
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腹股溝疝手術(shù)費(fèi)用大概多少
局麻下的腹溝疝無張力修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)費(fèi)用并不高,總的費(fèi)用在5000到1萬元之間,因?yàn)檠a(bǔ)片材料上有差異,會(huì)導(dǎo)致價(jià)格不同,北京醫(yī)保的病人有單病種的腹股溝疝治療的政策,所以醫(yī)保的病人大概花1500塊錢左右。腹腔鏡的單側(cè)腹股溝疝手術(shù)大概花費(fèi)在1萬2到1萬5左右。
腹股溝疝治療新進(jìn)展
腹股溝疝是最常見的腹外疝,約占腹外疝的90%-95%,是外科最常見的疾病之一。但由于腹股溝區(qū)的解剖既精細(xì)又復(fù)雜,而且在外科臨床上腹股溝疝手術(shù)通常被認(rèn)為是最基本的手術(shù),手術(shù)方式多種多樣,盡管其總體療效尚稱滿意,但腹股溝疝修補(bǔ)的術(shù)后復(fù)發(fā)和并發(fā)癥仍存在問題,故而對腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)一直是爭論的熱點(diǎn)話題。
微創(chuàng)--外科發(fā)展的必然方向
微創(chuàng)是一個(gè)很寬泛的概念,是一種新技術(shù),新觀點(diǎn)。概括一下,微創(chuàng)就是用對病人創(chuàng)傷最小的方法,來達(dá)到甚至超過傳統(tǒng)治療手段的一種新技術(shù)、新手段、新觀點(diǎn)。常說的微創(chuàng)技術(shù)就是指建立在腔鏡基礎(chǔ)上的腔鏡技術(shù)。主要包括胸腔鏡技術(shù)、腹腔鏡技術(shù)、尿道鏡技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等等。
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- 1 什么是腹股溝疝
- 2 腹股溝疝是如何形成的呢?
- 3 腹股溝疝是怎么引起的
- 4 腹股溝疝是怎么引起的?嚴(yán)重嗎
- 5 什么是腹股溝疝?
- 6 腹股溝疝是怎樣造成的
- 7 得腹股溝疝有哪些原因?
- 8 腹股溝疝的癥狀
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