如何確認孩子有哮喘
發(fā)布時間:2019-11-1352770次收聽
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孩子有哮喘可以通過臨床癥狀以及肺部聽診來確診。哮喘急性發(fā)熱的癥狀主要有咳嗽、氣喘、呼吸困難、典型的發(fā)作,是伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發(fā)作時,多以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn),緩解期多數(shù)患兒癥狀或體征完全消失,部分患兒有自覺胸悶,肺部聽診呼吸音弱,但常無哮鳴音。
小兒哮喘是小兒常見肺部疾患,是一種表現(xiàn)反復發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應性的、可逆性的、梗阻性的呼吸道疾病。哮喘是一種嚴重危害小兒身體健康的常見慢性呼吸道疾病,其發(fā)病率高,常表現(xiàn)為反復發(fā)作的慢性病程,嚴重影響了患兒的學習、生活及活動,影響兒童的生長發(fā)育。不少哮喘患兒由于治療不及時或者治療不當,最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈,肺部功能受到損傷,部分患兒甚至完全喪失體力、活動能力,嚴重哮喘發(fā)作,若未得到及時的有效治療,可以致命。起病急或者緩。
嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有一、兩天的上呼吸道感染、過敏的癥狀包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻涕等表現(xiàn),并逐漸出現(xiàn)咳嗽氣喘。年長兒起病突然、比較急,常以陣發(fā)性咳嗽開始,繼而出現(xiàn)喘憋、呼吸困難,包括急性期發(fā)作的癥狀和體征。
小兒哮喘是小兒常見肺部疾患,是一種表現(xiàn)反復發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應性的、可逆性的、梗阻性的呼吸道疾病。哮喘是一種嚴重危害小兒身體健康的常見慢性呼吸道疾病,其發(fā)病率高,常表現(xiàn)為反復發(fā)作的慢性病程,嚴重影響了患兒的學習、生活及活動,影響兒童的生長發(fā)育。不少哮喘患兒由于治療不及時或者治療不當,最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈,肺部功能受到損傷,部分患兒甚至完全喪失體力、活動能力,嚴重哮喘發(fā)作,若未得到及時的有效治療,可以致命。起病急或者緩。
嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有一、兩天的上呼吸道感染、過敏的癥狀包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻涕等表現(xiàn),并逐漸出現(xiàn)咳嗽氣喘。年長兒起病突然、比較急,常以陣發(fā)性咳嗽開始,繼而出現(xiàn)喘憋、呼吸困難,包括急性期發(fā)作的癥狀和體征。
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二氧化碳分壓正常值是多少
二氧化碳的分壓的正常值范圍是在35到45mmHg。臨床上二氧化碳分壓指的是溶解在血液中的二氧化碳分子所產(chǎn)生的壓力,就叫做二氧化碳分壓。一般通過采集患者的動脈里的血液,利用血氣分析儀測定出來。臨床上用二氧化碳的分壓來判斷患者是否患有呼吸性的酸堿平衡障礙。當患者的二氧化碳分壓值比正常值偏低時,主要是患者患有肺梗死、哮喘或肺炎等疾病導致的。當二氧化碳分壓數(shù)值比標準值的范圍高時,可能有慢性支氣管炎,慢性肺氣腫,肺心病及慢阻肺等或嚴重的哮喘等疾病。
哮喘復發(fā)有什么癥狀
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咳嗽變異性哮喘是否會傳染,答案是否定的。因咳嗽變異性哮喘有兩方面病因,一種內(nèi)因,一種外因。內(nèi)因源自本身的過敏體質(zhì),可能患者容易起皮疹,小時候得過濕疹,有藥物或食物過敏,是先天帶來的過敏體質(zhì);外因,可能來源于過敏原接觸,如花粉或動物皮毛接觸,還有其他粉塵過敏,甚至可能呼吸道感染也會誘發(fā)哮喘。過敏體質(zhì)沒有遺傳傾向,而外界環(huán)境因素也是病毒或細菌感染,有一定傳染性。但只能傳播感染狀態(tài),不會誘發(fā)哮喘。如患者有過敏體質(zhì),可能由于感染會誘發(fā)哮喘,但咳嗽變異性哮喘不是通過傳染獲得。
哮喘該如何治療
可通過霧化吸入速效β2受體激動藥緩解哮喘,急性發(fā)作應盡早口服激素,必要時采用靜脈注射或滴注激素。家庭或社區(qū)中治療措施主要為重復吸入速效β2受體激動藥,隨后根據(jù)治療反應而調(diào)整用量。如果對吸入性β2受體激動藥反應良好,呼吸困難顯著緩解,PEF占預計值>80%或個人最佳值,且療效維持3到4h,通常不需要使用其他的藥物。如果治療反應不完全,尤其是在控制性治療基礎(chǔ)上發(fā)生的急性發(fā)作,應盡早口服激素。必要時到醫(yī)院就診。部分中度和所有重度急性發(fā)作均應到急診室或醫(yī)院治療。除氧療外,應重復使用速效β2受體激動藥,可通過霧化吸入給藥。中重度哮喘急性發(fā)作應盡早使用全身激素,特別是對速效β2受體激動藥初始治療反應不完全或療效不能維持,以及在口服激素基礎(chǔ)上仍然出現(xiàn)急性發(fā)作的患者。支氣管哮喘是種常見病、多發(fā)病。近年來發(fā)病有增加趨勢,在國支氣管哮瑞的患病率為零點五%到六%。輕度和部分中度急性發(fā)作可以在家庭中或社區(qū)中治療。
哮喘的治療方法
哮喘需脫離過敏原的接觸,避免吸入引起哮喘發(fā)作的致敏物,避免進食魚、蝦、蛋類、牛肉的,避免服用可引起哮喘的藥物,進行脫敏治療。治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥。1、控制藥物是指需要長期每天使用的藥物。這些藥物主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制,其中包括吸入糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)、全身用激素、白三烯調(diào)節(jié)藥、長效β2受體激動藥(LABA,須與吸入激素聯(lián)合應用)、緩釋茶堿、色甘酸鈉、抗E抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等。2、緩解藥物是指按需使用的藥物。這些藥物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,其中包括速效吸入β2受體激動藥、全身用激素、吸人性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2受體激動等。
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哮喘是什么癥狀
哮喘會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳白色稀薄痰等癥狀。哮喘的典型癥狀是發(fā)作性的喘息,即反復的發(fā)作,患者會主觀感到憋氣,氣不夠用,甚至聽到哮鳴音。發(fā)作時的嚴重程度和持續(xù)時間個體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長時間。本病具有可逆性,經(jīng)治療后可在較短時間內(nèi)緩解,部分自然緩解,少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。另外部分患者以不典型的癥狀為主要表現(xiàn),可僅表現(xiàn)為咳嗽,或胸悶,或胸痛。
小孩得了哮喘能痊愈嗎
小孩得了哮喘能痊愈。小兒支氣管哮喘目前沒有很好根治方法?;純涸诰徑馄诳梢允褂妙A防藥物,預防類藥物雖本身不能治療,堅持用藥可減少發(fā)作次數(shù),起預防作用。支氣管哮喘病不是細菌引起炎癥,一般不需要服用抗生素。如果發(fā)病時間較長,伴發(fā)熱肺炎等細菌感染時,可使用抗生素,可控制細菌感染。身處環(huán)境,不要在吸煙區(qū)或煙味較大地方逗留。家中有吸煙人群,應戒煙或不在患者面前吸煙,煙塵中有許多有害顆粒對支氣管破壞巨大?;純翰槊鬟^敏源后,注意避免再接觸。如由于室內(nèi)的塵?;蛘呤球鹣l(fā)作,注意保持室內(nèi)清潔,經(jīng)常晾曬被褥。經(jīng)常開窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,最好不要在室內(nèi)養(yǎng)貓狗等寵物。平時注意鍛煉身體,可緩解支氣管緊張狀態(tài)。要加強營養(yǎng),精神不受刺激,盡量避免感冒,身體過度疲勞,可預防哮喘發(fā)作。大約20%到70%的哮喘患兒在青春期,哮喘會自然緩解甚至自愈。
怎么預防哮喘發(fā)作
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什么是冬病夏治
冬病夏治指的是,在夏天治療冬天容易發(fā)作的一些嚴重的疾病。有大多數(shù)冬天的疾病,都是由于肺氣虧虛所導致,或者是由于體內(nèi)的陽氣不足而引發(fā)的一些疾病。在夏天的季節(jié),天地陽氣最為旺盛,在三伏天的時候,身體的陽氣,會比較充沛。在這個時節(jié),是治療陽虛癥狀的最有效的時間。所以,這時候,選取人體的巨陽經(jīng),也就是位于后背的膀胱經(jīng),作為穴位貼敷的經(jīng)絡(luò),可以采用溫陽化痰,以及祛濕祛風的中藥,做成適當?shù)母嗨庍M行貼敷。這樣,把膏藥敷在后背的膀胱經(jīng)的相應穴位上面,就可以治療一些由于肺氣虧虛,或者是肺陽不足引起的疾病。一般肺氣虧虛,或者是肺陽不足的疾病,可以包括支氣管哮喘的疾病,也可以包括冬天容易反復的感冒,還包括容易反復咳嗽的疾病。
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哮喘急性發(fā)作怎么辦
對于患有哮喘的病人,一般情況下,都會叮囑患者一定要隨身攜帶應急的能夠迅速緩解癥狀的藥物。比如萬托林或者是喘康素,都是一樣的,起效非???,能夠迅速地擴張支氣管,是可以幫助患者改善憋氣癥狀的藥物。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作,除了吃藥,還需要找到引起患者出現(xiàn)急性發(fā)作的原因。如果哮喘患者的癥狀越來越重,無法緩解,一定要及時就診。對于哮喘的急性復發(fā),如果有造成患者呼吸困難、呼吸衰竭的可能性,則需到醫(yī)院盡快治療。對于病情嚴重的患者,還可能需要外用糖皮質(zhì)激素,進行霧化吸入的治療。具體藥物的用法用量,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下應用。同時,應當密切關(guān)注患者的生命體征。需要注意的是,患者應多喝溫水,以免著涼,而且利于病情恢復。
阿斯匹林會誘發(fā)哮喘嗎
部分患者口服阿司匹林后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi),誘發(fā)哮喘發(fā)作,稱阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘發(fā)生機制為此類藥抑制環(huán)氧酶,使PG合成受阻,但不影響脂氧酶,致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發(fā)哮喘。近日哮喘老患者經(jīng)常反復發(fā)作,追問服用藥物,服用阿斯匹林,停藥后加中藥好轉(zhuǎn)。
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