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乳腺癌患者發(fā)生淋巴水腫的原因

發(fā)布時(shí)間：2019-11-1161062次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

淋巴結(jié)全部或部分切除后，淋巴液無(wú)法回流，組織液積聚組織間隙內(nèi)。
淋巴水腫分為原發(fā)性和繼發(fā)性淋巴水腫。
乳腺癌患者術(shù)后發(fā)生的淋巴水腫屬于繼發(fā)性。絕大多數(shù)的乳腺癌患者在行根治術(shù)時(shí)，會(huì)在切除腫瘤的基礎(chǔ)上，將患側(cè)腋下的淋巴結(jié)全部或者是部分切除掉，這就相當(dāng)于阻擋了淋巴循環(huán)的通路，使得淋巴液無(wú)法回流，從而導(dǎo)致了組織液積聚在組織間隙內(nèi)。因此術(shù)后患側(cè)手臂就會(huì)出現(xiàn)腫脹，就稱這種現(xiàn)象為淋巴水腫。
乳腺癌術(shù)后的放療也會(huì)導(dǎo)致局部細(xì)胞的水腫、淋巴回流受阻，阻止并行的淋巴管流的形成，促使淋巴水腫向淋巴纖維化轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致淋巴水腫的發(fā)生或者加重。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-07-09

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在以下的兩個(gè)情況下，乳腺癌可以不化療。第一、就是導(dǎo)管內(nèi)癌，導(dǎo)管內(nèi)癌主要是生長(zhǎng)在導(dǎo)管內(nèi)，不向外浸潤(rùn)，沒(méi)有血運(yùn)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移的情況，這個(gè)情況下可以不化療。第二個(gè)情況就是早期的腫瘤，早期主要是腫瘤本身比較小，一般病灶在2cm以下，沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，ER、PR又是陽(yáng)性的，HER2不表達(dá)，也就是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低的，對(duì)于這類(lèi)患者可以不化療。化療的目的主要是進(jìn)一步殺滅殘余的病灶，也就是亞臨床病灶，這樣可以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，提高臨床的治愈率。如果這部分患者不做化療，下一步還可以考慮需不需要使用內(nèi)分泌的治療，內(nèi)分泌治療主要是ER、PR不表達(dá)的患者。內(nèi)分泌治療又會(huì)根據(jù)病人的月經(jīng)情況，如果沒(méi)有絕經(jīng)的患者，則給與他莫昔芬為代表的藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-06-25

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乳腺癌患者可以性生活嗎
乳腺癌患者完全可以進(jìn)行性生活。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)療手段的增加，乳腺癌的治療手段越來(lái)越多，乳腺癌患者的生存期顯著延長(zhǎng)，無(wú)論是年輕的患者還是年老的患者，通過(guò)治療總要回歸到正常的生活當(dāng)中，可以明確的說(shuō)規(guī)律的性生活對(duì)乳腺癌患者只有好處沒(méi)有壞處。乳腺癌進(jìn)行治療之后，可能對(duì)性生活有一定的影響，比如陰道干澀。去勢(shì)治療或者內(nèi)分泌治療，對(duì)患者的性激素水平有一定的影響，會(huì)影響性生活的質(zhì)量，這個(gè)時(shí)候就需要患者及其配偶相互理解，相互之間多多交流，做好性生活之前的準(zhǔn)備工作。有規(guī)律的性生活，不會(huì)造成乳腺癌的復(fù)發(fā)。規(guī)律的性生活，有助于患者心情的改善，所以請(qǐng)乳腺癌患者放心，規(guī)律的性生活對(duì)乳腺癌患者只有好處沒(méi)有壞處。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-06-25

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乳腺癌是雙側(cè)還是單側(cè)
絕大多數(shù)的乳腺癌都是單側(cè)，乳腺癌往往表現(xiàn)為一側(cè)的乳房包塊，有時(shí)候會(huì)有疼痛。乳腺癌會(huì)影響對(duì)側(cè)，比如左側(cè)的乳腺癌可通過(guò)皮下的淋巴引流跑到對(duì)側(cè)的腋窩淋巴結(jié)，所以左側(cè)的乳腺癌也可發(fā)現(xiàn)右側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)雙側(cè)的乳腺B超及雙側(cè)的腋窩，因?yàn)橐粋?cè)的乳腺癌會(huì)跑到另外一側(cè)。所以乳腺癌不一定都是單側(cè)，少數(shù)乳腺癌可以表現(xiàn)為雙側(cè)，比如雙側(cè)的乳腺都有包塊，都是乳腺癌。
如何做好乳腺癌術(shù)后功能鍛煉
如何做好乳腺癌術(shù)后功能鍛煉呢?其實(shí)乳腺癌是一種很常見(jiàn)的乳房疾病，在現(xiàn)在治療乳腺癌的方法也有很多，而手術(shù)是很多乳腺癌患者都會(huì)選擇的一種治療方法，術(shù)后鍛煉也是非常關(guān)鍵的，本文我們就一起來(lái)看看怎么才能做好乳腺癌術(shù)后功能鍛煉呢?
乳腺癌自檢須注意事項(xiàng)
乳房自檢是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的一種方式，在自檢過(guò)程中應(yīng)該注意體位、方法、時(shí)間、癥狀，以免對(duì)乳房造成損害或影響檢查結(jié)果。
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
乳腺癌引起了肝轉(zhuǎn)移所誘發(fā)的不良癥狀，首先是肝部不是和肝功能異常；其次是肝腹水以及胸部脹痛；最后是呼吸困難等等。
乳腺癌手術(shù)后多久化療
乳腺癌的出現(xiàn)也會(huì)讓大家覺(jué)得非常的恐懼，因?yàn)檫@確實(shí)是一種很有危害性的疾病。首先就應(yīng)該接受手術(shù)治療，在接受手術(shù)治療之后的4個(gè)星期也可以選擇化學(xué)治療，選擇化學(xué)治療的過(guò)程中應(yīng)該注重感冒的預(yù)防，保持良好的心態(tài)，多注意日常的飲食。
乳腺癌術(shù)后上肢功能怎么康復(fù)
以上肢負(fù)重力量鍛煉為主。乳腺癌患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是患側(cè)手臂活動(dòng)受限和淋巴水腫。術(shù)后的早期患肢鍛煉對(duì)上肢功能的恢復(fù)非常重要，可以明顯提高患者的心肺功能、身體耐力和生活質(zhì)量。上肢功能康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)間是術(shù)后的三個(gè)月，患側(cè)上肢的外展、前屈、后伸、和內(nèi)旋功能，都可以在這個(gè)階段獲得最大限度的恢復(fù)。三個(gè)月后，以全身的有氧鍛煉和上肢負(fù)重力量鍛煉為主，兼以心肺功能、身體耐力的鍛煉。對(duì)于乳腺癌術(shù)后的上肢淋巴水腫，目前并沒(méi)有有效的藥物治療，主要靠手術(shù)和物理療法來(lái)緩解患者的癥狀。物理療法包括淋巴疏導(dǎo)、專(zhuān)業(yè)按摩、彈力繃帶壓迫、患側(cè)肢體功能鍛煉等來(lái)緩解癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2019-11-11

57970次收聽(tīng)

哪種人容易得乳腺癌
乳腺癌的易感人群，如果這個(gè)人有存在BRCA基因的突變，發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)非常高，能達(dá)到60％左右，但是基因發(fā)生突變的可能性很低，大家不要過(guò)于恐慌。如果家族當(dāng)中有很多女性得乳腺癌或卵巢癌，可能就有基因的突變，一定要去醫(yī)院檢測(cè)。除基因突變?nèi)菀赘甙l(fā)乳腺癌以外，其他就是未婚、未育、未哺乳的女性可能會(huì)容易出現(xiàn)乳腺癌；還有長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁、情緒不好，如有的患者有喪偶、離異等，或者家庭中受過(guò)重大的創(chuàng)傷，這些可能跟乳腺癌發(fā)生有一定的關(guān)系；還有就是長(zhǎng)期濫用雌激素產(chǎn)品，大量的補(bǔ)充雌激素導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平異常升高，這些人群就容易發(fā)生乳腺癌。部分患者如果生活習(xí)慣差，長(zhǎng)期的高脂飲食，肥胖其實(shí)也容易出現(xiàn)乳腺癌。所以，女性朋友都要相應(yīng)的注意一下自己的生活習(xí)慣，以及注意相應(yīng)危險(xiǎn)因素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-06-04

57659次收聽(tīng)

01:27
長(zhǎng)期喝豆?jié){會(huì)得乳腺癌嗎
長(zhǎng)期喝豆?jié){不會(huì)得乳腺癌。豆制品中含有植物雌激素，即大豆異黃酮。植物雌激素對(duì)人體非常有好處，不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。植物雌激素進(jìn)入體內(nèi)，不會(huì)明顯的提高體內(nèi)雌激素水平，所以豆類(lèi)對(duì)人體很安全。研究顯示，豆制品對(duì)人體有很多好處，包括對(duì)乳腺疾病的患者也不會(huì)導(dǎo)致乳腺疾病加重，不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生?？梢苑判牡暮榷?jié){，但飲食一定要注意均衡、健康。不能認(rèn)為某種飲食會(huì)導(dǎo)致疾病。
乳腺癌化療放療生存期
乳腺癌化療放療對(duì)患者生存期影響不大。
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乳腺癌免疫組化的結(jié)果分析
免疫組化結(jié)果包括四個(gè)內(nèi)容：ER雌激素受體，PR孕激素受體，HER-2也稱為CBER-2靶向治療靶點(diǎn)，KI67細(xì)胞增殖指數(shù)。免疫組化最終的臨床意義需要專(zhuān)科醫(yī)生解釋。若患者理解不正確，反而會(huì)影響心情，影響對(duì)自己疾病的判斷。