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生酮減肥法，它的歷史已經(jīng)接近一百年是一種非常久遠(yuǎn)的減肥方法。生酮減肥法最早是用來治療癲癇的，特別是一些難治性的癲癇，現(xiàn)在一些臨床發(fā)現(xiàn)對于一些兒童的難治型癲癇，有比較明顯的作用。差不多能有百分之二十多的癲癇患童，經(jīng)過生酮飲食，對他癲癇的控制是非常有效的，但也是百分之二十多的一個比例，并不是百分之百。所以，如果想利用這種方法來治療癲癇，需要得到臨床的醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師的支持。在利用生酮飲食治療癲癇的同時，很多人發(fā)現(xiàn)它居然對于控制體重有非常大的幫助。有的人利用生酮飲食，每個月甚至可以減少十公斤的體重，甚至更多。但是這里面有非常大的問題，因?yàn)樯獪p肥，它的膳食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)被打亂了，每天脂肪供能不超過30%，可是生酮減肥法的脂肪供能高達(dá)75%，這是一個非常可怕的量，也就是通過飲食的方法，很難獲得充足的脂肪，怎么辦？很多人早餐在家里面吃，午餐在餐廳里面吃，晚餐實(shí)在沒辦法。今天的脂肪攝入量不夠，空口吃一塊、兩塊黃油，就是小包裝的黃油，直接吃黃油了，生酮減肥法它的蛋白質(zhì)的，每天供能差不多20%。對于喜歡吃肉的人來說，這一天的肉量并沒有減，減少的是碳水化合物的攝入量，碳水化合物的供能不超過每天5%的比例，這樣的一個供能的結(jié)構(gòu)讓很多人難以長久的適應(yīng)。你想想看，每天所有的主食全都不吃，所有的薯類全都不吃，所有的水果幾乎全都不吃，可以吃牛油果，蔬菜里面含糖量稍微高一點(diǎn)兒的，比如蓮藕、馬蹄或者是胡蘿卜，洋蔥都不能吃的。所以很多人，長久的不吃淀粉類的食物，會覺得非常不舒服，這僅僅是精神方面的一些作用。其他還有沒看到的問題，比如長久的生酮飲食，人體會大量的利用酮體來供能。這時候?qū)τ谝恍└文I功能不好的人來說，簡直是一個非常可怕的摧殘。所以，每天早飯前和晚飯后的兩個小時要測血酮和血糖，在專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，來控制你的生酮減肥。

肥胖可按體重指數(shù)判斷。身體質(zhì)量指數(shù)超過24kg/m^2的人屬于超重，而身體質(zhì)量指數(shù)超過28kg/m^2的人屬于肥胖。腰圍可以測量。如果男性腰圍超過90厘米，女性腰圍超過80厘米，就可以判斷為肥胖。通常你可以很容易地根據(jù)你自己的身高和體重來判斷，例如身高是170厘米，你可以粗略地計算出理想的重量，即65公斤，在±10%的范圍內(nèi)基本上是正常的，如果超過10%，例如65公斤的10%以上就是70公斤以上，你需要注意。非手術(shù)治療包括控制飲食、體育鍛煉及藥物治療，研究顯示控制飲食治療后五年內(nèi)，大多數(shù)患者重新增長的體重甚至超過了曾經(jīng)減少的體重。藥物治療效果甚微，而且副作用，藥物目前不推薦飲食。

做減重手術(shù)是需要住院的。做減重治療，首先應(yīng)當(dāng)全系統(tǒng)評估是否有基礎(chǔ)病，例如心臟病以及其他的慢性病，呼吸系統(tǒng)疾病，腎臟疾病以及肝臟疾病等，具體評估患者是否能夠經(jīng)受手術(shù)的風(fēng)險，或者是否會引發(fā)術(shù)后感染，減重手術(shù)，包括胃切除治療，或者是腸道切除治療，或者是吸脂。不同的手術(shù)方式其對患者的身體要求也是不一樣的。大型的手術(shù)，尤其是部分胃切除和腸切除手術(shù)，在手術(shù)完成以后應(yīng)當(dāng)有一個恢復(fù)時間，這個期間需要靜脈營養(yǎng)，避免食物接觸了傷口導(dǎo)致感染，并且患者需要經(jīng)過一個階段的觀察期，確保其生命體征平穩(wěn)，和術(shù)后恢復(fù)效果良好。經(jīng)歷一周到10天左右時間，如果患者沒有問題，就可以少量的進(jìn)食，

體重指數(shù)是用來衡量肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。小兒肥胖癥包括單純性肥胖和病理性肥胖兩種，臨床上90%以上都是單純性肥胖。而病理性肥胖的只占很少的一部分。肥胖多是由于進(jìn)食多，運(yùn)動少，營養(yǎng)消耗不掉，引起脂肪堆積，從而引起肥胖。肥胖不僅導(dǎo)致體型改變，還可累及心血管，呼吸，骨骼，肌肉，內(nèi)分泌，生殖等系統(tǒng)，甚至對兒童的行動以及心理都有一定影響。引起小兒肥胖的原因有以下幾點(diǎn)。1。遺傳因素。可能是由父母遺傳所致。2。生活習(xí)慣。日常生活中營養(yǎng)攝入過多，過多攝取高熱量食物缺乏鍛煉的，從而導(dǎo)致多余的營養(yǎng)以脂肪的形式長期貯存體內(nèi)，最后出現(xiàn)肥胖的情況。3。其他因素。如環(huán)境因素，心理因素等。兒童不愿意活動或者是一些疾病導(dǎo)致的兒童無法運(yùn)動，這是體內(nèi)的熱量消耗減少，容易發(fā)生肥胖癥。

單純性肥胖應(yīng)該要進(jìn)行減肥治療。肥胖癥包括單純性肥胖和病理性肥胖，病理性肥胖是由于其他的疾病因素所導(dǎo)致的，平常所說的肥胖癥，多半是指單純性肥胖。由于肥胖癥是很多慢性疾病的危險因素，長期肥胖可能會合并很多疾病，危害著患者的健康。減肥的治療包括飲食的控制，加強(qiáng)運(yùn)動，以及藥物治療。飲食上盡量食用低鹽低脂飲食，飲食總量上需進(jìn)行控制，多食用蔬菜。飲食的控制必須要配合運(yùn)動治療。推薦進(jìn)行一些中等長度的運(yùn)動，比如游泳，跑步，體操，打球等，運(yùn)動強(qiáng)度要適應(yīng)自己的身體狀況，時間上可以逐漸的加長，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有專業(yè)的運(yùn)動指導(dǎo)，他是根據(jù)每個人不同的情況來制定，這樣會比較科學(xué)合理有效。當(dāng)飲食及運(yùn)動控制體重效果不佳時，可以選用減肥藥，而目前國內(nèi)唯一被允許的減肥藥，只有奧利司他，其他的減肥產(chǎn)品慎用。