腎病綜合征可以治愈嗎
發(fā)布時間：2019-11-1157883次收聽
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腎病綜合征能治愈嗎？我們說腎病綜合征它在臨床上還是比較多見。腎病綜合征它是多種疾病的一個表現(xiàn)，它主要表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫。
那么引起腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療方案不一樣，預(yù)后也不一樣。比方說，我們在臨床上見的比較多的腎病綜合征如果做腎活檢，它的病理是個微小病變，那么這種病人，絕大部分病人對激素比較敏感，所以有時候用激素治療效果就很好，它是能夠治愈的。當(dāng)然還有一些病變，像腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化，是個膜性腎病。那么我們有時候用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療效果。也是絕大部分病人，他能夠使蛋白尿完全緩解，血蛋白上升也是能夠治愈的。當(dāng)然也有一些疾病，它的治療效果沒有那么好，比方說一個糖尿病腎病的病人出現(xiàn)腎病綜合征，那么的這個時候其實病變的進(jìn)展的話，常常會伴有這個腎功能逐漸的壞損，最后發(fā)展到終末期腎病。還有一些像淀粉樣變的病人出現(xiàn)表現(xiàn)腎病綜合征的時候，他的治療是比較困難的，還有一些疾病像我們多發(fā)性骨髓瘤的患者，他也可以表現(xiàn)的是一個腎病綜合征，那么這個時候治療的話，主要是一個原發(fā)病的治療，所以治療到最后的預(yù)后就不像我們前面講到的，像原發(fā)性的疾病導(dǎo)致腎病綜合征的微小病變，局灶節(jié)段硬化，膜性腎病的治療效果那么好，總體來說的話，腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來決定治療方案，最后的預(yù)后是各不一樣的。
那么引起腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療方案不一樣，預(yù)后也不一樣。比方說，我們在臨床上見的比較多的腎病綜合征如果做腎活檢，它的病理是個微小病變，那么這種病人，絕大部分病人對激素比較敏感，所以有時候用激素治療效果就很好，它是能夠治愈的。當(dāng)然還有一些病變，像腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化，是個膜性腎病。那么我們有時候用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療效果。也是絕大部分病人，他能夠使蛋白尿完全緩解，血蛋白上升也是能夠治愈的。當(dāng)然也有一些疾病，它的治療效果沒有那么好，比方說一個糖尿病腎病的病人出現(xiàn)腎病綜合征，那么的這個時候其實病變的進(jìn)展的話，常常會伴有這個腎功能逐漸的壞損，最后發(fā)展到終末期腎病。還有一些像淀粉樣變的病人出現(xiàn)表現(xiàn)腎病綜合征的時候，他的治療是比較困難的，還有一些疾病像我們多發(fā)性骨髓瘤的患者，他也可以表現(xiàn)的是一個腎病綜合征，那么這個時候治療的話，主要是一個原發(fā)病的治療，所以治療到最后的預(yù)后就不像我們前面講到的，像原發(fā)性的疾病導(dǎo)致腎病綜合征的微小病變，局灶節(jié)段硬化，膜性腎病的治療效果那么好，總體來說的話，腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來決定治療方案，最后的預(yù)后是各不一樣的。
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膜性腎病二期能治愈的只是極少部分的人群，大多數(shù)情況下還是需要積極的合理的治療。二期膜性腎病的治療，一方面要根據(jù)蛋白尿的多少、血漿白蛋白的情況以及有無腎臟功能的改變等依據(jù)將二期膜性腎病分為低危、中危、高危以及極高危的情況。針對不同的情況進(jìn)行不同的治療方案。大多數(shù)情況下，只要二期膜性腎病采取合理的治療方案，大多數(shù)人的蛋白尿會消失，腎病綜合征是可以得到緩解的。
腎病綜合征怎么治療
腎病綜合征已成為生活中一種比較常見的腎臟疾病，對于此病的治療，只有抓住腎病綜合征的發(fā)病以及其癥狀出現(xiàn)的根本原因加以針對性的治療，這樣才能有效控制蛋白和血尿的漏出，才能逐步恢復(fù)病情，才能達(dá)到好的治療效果，才能早日恢復(fù)健康的身體，那么腎病綜合征怎么治療呢?
什么是腎病綜合征臨床表現(xiàn)
腎病綜合征根據(jù)不同病理分為原發(fā)性腎病綜合征、先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征3類。腎病綜合征患者臨床表現(xiàn)具有4大特點：大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥。
腎病綜合征的診斷條件
相信人們對于腎病綜合癥這種疾病都不陌生，近些年來在我們身邊患上這種疾病的患者也越來越多，很多人為了預(yù)防這種疾病的發(fā)生，都會想要通過到正規(guī)的醫(yī)院對這種疾病進(jìn)行檢查，從而保證自己的預(yù)防效果，那么現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于腎病綜合征的診斷條件都有哪些呢?我們來了解一下吧!
腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
腎病綜合癥是一種比較嚴(yán)重的臨床綜合癥，一經(jīng)診斷需要盡早治療。腎病綜合癥是由一組具有類似臨床表現(xiàn)，不同病因，不同病理改變的腎小球疾病構(gòu)成的臨床綜合癥。由于腎病綜合癥的病因與病理類型各不相同，發(fā)病機制也有所差異，許多引起腎病綜合征的疾病本身的發(fā)病機制也未完全闡明。但不論原發(fā)病如何，腎病綜合征的基本病理改變均為腎小球濾過屏障受損，對蛋白通透性增加，導(dǎo)致大量蛋白尿的發(fā)生。腎病綜合征在原發(fā)性腎小球疾病中占據(jù)重要地位。當(dāng)診斷為腎病綜合征，因為患者血漿白蛋白水平比較低，血液處于高凝狀態(tài)，因而容易形成血栓栓塞性疾病。常見的栓塞部位為腎靜脈，而以膜性腎病患者發(fā)生率最高。此外，腎病綜合征患者可因有效血容量不足而導(dǎo)致腎灌注減少，導(dǎo)致急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無尿。
腎病綜合征預(yù)后怎么樣
腎病綜合征可分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征，根據(jù)其病理類型不同，預(yù)后有一定的差距，一般來說系膜增生型，微小病變型腎病和膜性腎病，預(yù)后相對較好，而局灶節(jié)段性腎小球硬化和系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎預(yù)后相對較差。繼發(fā)性腎病綜合征愈后與其原發(fā)病息息相關(guān)，如，糖尿病腎病和狼瘡性腎炎，糖尿病腎病由于沒有特殊的治療藥物，且疾病進(jìn)展較快，可在數(shù)年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡為全身性免疫系統(tǒng)疾病，腎臟病變較重，多數(shù)難以緩解，一般發(fā)展成尿毒癥的可能性較大，同時還可產(chǎn)生全身多系統(tǒng)功能衰竭，死亡率較高。而過敏性紫癜性腎炎和乙肝相關(guān)性腎炎，則預(yù)后相對較好。
腎病綜合征能吃粽子嗎
如果腎病綜合征的病情比較輕，臨床癥狀并不是特別的明顯，消化功能也沒有受到影響，可以適當(dāng)?shù)某孕兆樱遣灰淮涡猿蕴?。如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的水腫現(xiàn)象，消化功能也會大幅度減弱，此時吃粽子容易引起消化不良，所以這時候是不能吃的。
心腎綜合征是怎么引起的
心腎綜合征有很多種類型，比如急性心臟損害、慢性心臟損害、急性腎臟疾病、慢性腎臟疾病、其他方面的疾病等，都可能會造成這樣情況的出現(xiàn)，建議患者先去檢查，了解病因，這樣才可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，病因，針對性的去醫(yī)治，達(dá)到康復(fù)的效果。
腎病綜合征可以根治嗎
腎病綜合征能根治嗎？首先我們說腎病綜合征，它有特異的表現(xiàn)，它有臨床癥狀、體征、實驗室檢查的一個綜合的改變，它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫，那么這個稱為腎病綜合征。很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征，我們過去說原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，它的病理類型的話各不一樣。比方說，它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化，有膜炎腎病，這是我們見的比較多的，還有少見的比方說，膜增生性腎小球腎炎，那么繼發(fā)的比較多見的，像糖尿病腎病，淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。因此腎病綜合征的治療，根據(jù)它的原發(fā)病不一樣，根據(jù)病理類型不一樣，治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當(dāng)然也有一些，比方說，陽性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的，特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些。還有一些比較特別的疾病，比方說淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征，這種治療就比較困難一些。總體來說，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進(jìn)行治療，它的預(yù)后是各不一樣的。
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腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征可以引起一些并發(fā)征。常見的并發(fā)征首先是感染。那么感染形成的原因，血小板太低了，大量的蛋白從尿里面丟失之后，免疫球蛋白也丟失了，患者的免疫功能比較差，容易感染腎病綜合征。其次腎病綜合征的病人會出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。因為腎病綜合征的患者，當(dāng)尿蛋白丟失以后可以引起體內(nèi)的凝血系統(tǒng)的激活，可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓，腎靜脈的血栓以及肺栓塞等等。另外還有一個很重要的并發(fā)癥急性腎衰。因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰。還有一些并發(fā)癥，比方說大量腎病綜合征的病人，由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，所以病人的營養(yǎng)不良，也是非常多見的并發(fā)癥。
腎病綜合征有哪些檢查項目
腎病綜合征患者需要做二十四小時尿蛋白定量檢查，還要抽血檢查患者的血漿白蛋白的水平。腎病綜合征主要是腎小球的濾過屏障功能受到破壞，因為很多疾病能夠損害到腎小球的濾過屏障，出現(xiàn)大量蛋白尿，造成腎病綜合癥，另外還需要檢查并發(fā)癥。
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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征這種疾病在臨床上主要可以分為兩大類：第一類，繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征的患者，通常是繼發(fā)于各種明確的病因，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病綜合征。第二類，原發(fā)性腎病綜合征。一般情況下，原發(fā)性腎病綜合征的病因，并不是特別清楚。但是，引起患者出現(xiàn)原發(fā)性腎病綜合征的原因，與患者的免疫系統(tǒng)有關(guān)系。原發(fā)性腎病綜合征是屬于免疫系統(tǒng)紊亂而引起的一種疾病。對于繼發(fā)性腎病綜合征這種疾病來說，常見有糖尿病腎病可以引起患者出現(xiàn)腎病綜合征；一些腫瘤相關(guān)，如多發(fā)性骨髓瘤、血液系統(tǒng)腫瘤；一些實體腫瘤，如胃腫瘤、肺腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)性腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)性腎病綜合征，比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎，導(dǎo)致腎病綜合征。
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如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
目前對腎病綜合征的各種治療，可能只能控制病情并未真正治愈，常在患者感染、勞累、或減藥不適當(dāng)?shù)惹闆r下病情出現(xiàn)反復(fù)。為了防止及減少病情反復(fù)及復(fù)發(fā)，應(yīng)注意：第一，對激素治療有效的腎病綜合征患者，雖然于用藥后其尿蛋白迅速轉(zhuǎn)陰，但一定要堅持用足量至少6周后才能開始減量。第二，對頻繁復(fù)發(fā)或激素依賴者應(yīng)采用激素聯(lián)合多種藥物治療：免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，他克莫司及環(huán)孢素A等；抗凝劑：如肝素。第三，患兒要注意日常生活起居規(guī)律，勿過勞或劇烈的情緒波動。
