有過(guò)宮外孕如何預(yù)防
發(fā)布時(shí)間:2019-11-0552269次收聽(tīng)
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既然得了宮外孕,我們的目的主要是下次不要再得了,那怎么來(lái)預(yù)防這個(gè)宮外孕?首先,根據(jù)宮外孕的這個(gè)病因,80%都是因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126301.html" target="_blank">輸卵管的不通,炎癥,那么我們那個(gè)術(shù)后要來(lái)明確這個(gè)輸卵管到底有沒(méi)有問(wèn)題,一般宮外孕得過(guò)之后,再得的幾率是,得過(guò)一次宮外孕之后,再得宮外孕的幾率就是30%,那么得過(guò)兩次宮外孕之后,再得宮外孕機(jī)率就上升到80%了。
那么如果再次懷孕之前,我們建議每個(gè)病人都要去做一個(gè)輸卵管的造影,來(lái)評(píng)估一下你的輸卵管到底是通還是不通,或者是哪側(cè)通哪側(cè)不通,或者是雙側(cè)都不通。那么如果一側(cè)通一側(cè)不通,我們可以通過(guò)B超來(lái)監(jiān)測(cè)排卵,在你卵巢排卵的內(nèi)側(cè)爭(zhēng)取讓你那個(gè)受孕,在輸卵管通暢的那側(cè)排卵時(shí)候受孕,這樣的宮外孕的幾率就低了。再一個(gè)如果雙側(cè)都不太通,那就建議做試管了,就不用這個(gè)輸卵管了,因?yàn)樵俅蔚脤m外孕的幾率是很高的。那么也可以做一個(gè),孕前做一個(gè)腹腔鏡的檢查,那么可以更直觀的看到這個(gè)輸卵管到底通不通,也可以同時(shí)做一些輸卵管的粘連的松解、整形,來(lái)幫助你受孕。
那么如果再次懷孕之前,我們建議每個(gè)病人都要去做一個(gè)輸卵管的造影,來(lái)評(píng)估一下你的輸卵管到底是通還是不通,或者是哪側(cè)通哪側(cè)不通,或者是雙側(cè)都不通。那么如果一側(cè)通一側(cè)不通,我們可以通過(guò)B超來(lái)監(jiān)測(cè)排卵,在你卵巢排卵的內(nèi)側(cè)爭(zhēng)取讓你那個(gè)受孕,在輸卵管通暢的那側(cè)排卵時(shí)候受孕,這樣的宮外孕的幾率就低了。再一個(gè)如果雙側(cè)都不太通,那就建議做試管了,就不用這個(gè)輸卵管了,因?yàn)樵俅蔚脤m外孕的幾率是很高的。那么也可以做一個(gè),孕前做一個(gè)腹腔鏡的檢查,那么可以更直觀的看到這個(gè)輸卵管到底通不通,也可以同時(shí)做一些輸卵管的粘連的松解、整形,來(lái)幫助你受孕。
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宮外孕能不能做人流
確實(shí)在臨床上尤其是對(duì)早期的異位妊娠診斷不清,缺乏有力的臨床癥狀,可能醫(yī)生會(huì)建議做診刮,也就是類(lèi)似于人工流產(chǎn)的手術(shù),刮取子宮內(nèi)膜以后送病理檢查。如果出現(xiàn)絨毛組織說(shuō)明可能就是一次流產(chǎn)的過(guò)程,如果沒(méi)有出現(xiàn)絨毛組織,出現(xiàn)了脫膜樣的改變也可能就支持異位妊娠。所以臨床上會(huì)采用診刮的手段來(lái)進(jìn)一步診斷是否是異位妊娠,并不是得了異位妊娠或者腹腔內(nèi)的宮外孕,常見(jiàn)的輸卵管妊娠,就一定可以通過(guò)人工流產(chǎn)進(jìn)行治療,另外極為特殊的宮角妊娠,在現(xiàn)代技術(shù)的支持下,有可能是通過(guò)人工流產(chǎn)的方法來(lái)處理。
宮外孕可以生嗎
宮外孕顧名思義是指懷孕發(fā)生在了宮腔之外的部位,是一種異常的異位妊娠。最常發(fā)生于輸卵管,也可以發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)瘢痕的切口等。由于是一種異常的妊娠,胚胎的發(fā)育是不正常的,而且著床也是不正常的,這種胚胎是無(wú)法取出,再次種植到正常宮腔之內(nèi)的。所以,宮外孕是無(wú)法自然的分娩,也不可能活到正常的月份。大部分宮外孕的情況是會(huì)在懷孕6-8周發(fā)生破裂,也有可能有一些會(huì)發(fā)生自然的流產(chǎn)。大部分病人懷孕了,宮外孕是會(huì)有腹痛和陰道出血的癥狀而進(jìn)行就診,通過(guò)超聲可以發(fā)現(xiàn)宮外孕,給與相應(yīng)的治療。如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí),發(fā)生了宮外孕的破裂,可能會(huì)危及到女性的生命。所以,對(duì)于有停經(jīng)的病人,如果提示了有懷孕的狀態(tài),要及時(shí)進(jìn)行超聲的檢查來(lái)判斷是否發(fā)生了宮外孕。如果發(fā)生了宮外孕,要根據(jù)全身的狀態(tài)和血液HCG的水平,包塊的大小等,來(lái)給與及時(shí)的治療。這種情況是不能夠正常的懷孕至分娩的。
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宮外孕影響下次生育嗎
宮外孕對(duì)下次懷孕有影響,宮外孕的治療方案分為保守方案、手術(shù)方案。保守方案是利用化療藥、中藥,通過(guò)藥物治療讓胚胎停止發(fā)育,然后通過(guò)中藥讓其吸收,成功后可監(jiān)測(cè)到HCG降到正常。輸卵管的異位妊娠對(duì)管腔有一定影響,下次懷孕可能同側(cè)宮外孕的機(jī)會(huì)會(huì)增加。手術(shù)治療要看是保管治療還是切除治療,如果是保管治療,是把異位病灶去掉,然后把管做一個(gè)成型,但該種成型可能多多少少要形成瘢痕,對(duì)該側(cè)管的功能還是多少有一些影響。
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宮外孕會(huì)有孕吐反應(yīng)嗎
宮外孕也叫異位妊娠,是不正常的妊娠過(guò)程。所以有些情況下會(huì)引發(fā)一些早孕的反應(yīng),和其他宮內(nèi)妊娠一樣會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡等癥狀。不要認(rèn)為自己有以上癥狀一定是正常的宮內(nèi)妊娠,如果醫(yī)生通過(guò)病史、血hcg變化規(guī)律,甚至通過(guò)超聲檢查明確診斷是異位妊娠,不要認(rèn)為早孕反應(yīng)就一定是正常的妊娠。所以不要對(duì)以上診斷表示懷疑,不聽(tīng)從醫(yī)生的建議,不及時(shí)的到醫(yī)院留觀,不積極診療。還有部分案例,尤其在宮角部位的異位妊娠的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)明顯的早孕反應(yīng)。
宮外孕是傳染病嗎
得了宮外孕會(huì)傳染給別人嗎?宮外孕是不會(huì)傳染給別人的。宮外孕的原因表現(xiàn)在很多的方面,人們要注意宮外孕的出現(xiàn),患上宮外孕的原因。人們不要忽視宮外孕的存在,也要注意了解宮外孕的治方法,那么,有效治療宮外孕的方法有哪些?我們看看專(zhuān)家的介紹。
宮外孕有哪些危害
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛,檢查時(shí)輸卵管正?;蛴心[大。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后,根據(jù)病情急緩一般分為急性和陳舊性?xún)煞N類(lèi)型。
宮外孕癥狀早期是什么
宮外孕早期可能沒(méi)有非常特異的癥狀,可能和一般懷孕的癥狀相同,宮外孕也是懷孕早孕期早孕的反應(yīng)都會(huì)出現(xiàn),如惡心、嘔吐,以及出現(xiàn)胃腸的飽脹感這些癥狀。一、可能出現(xiàn)癥狀就是停經(jīng)。宮外孕是懷孕的一種,出現(xiàn)宮外孕之后,同樣會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況。在停經(jīng)之后,如果做早孕檢測(cè),通常會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的感應(yīng)。二、除停經(jīng)之外,有很多的病人可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況。出血可能會(huì)是比較少的,也可能會(huì)比較多。這個(gè)血的顏色可能鮮紅色的,也可能暗紅色的。三、還有部分病人會(huì)出現(xiàn)腹痛的這種情況,腹痛也有輕也有重,有的可能相對(duì)比較輕微,就跟平時(shí)來(lái)月經(jīng)一樣。也有的病人會(huì)出現(xiàn)疼痛比較劇烈的情況,尤其是這個(gè)宮外孕出現(xiàn)破裂以后,是會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的疼痛,出現(xiàn)按壓疼痛非常明顯情況。
人流后宮外孕怎么辦
人工流產(chǎn)以后,如果又發(fā)生宮外孕。那么這種情況下,有可能是患者在做人流之前,沒(méi)有做b超檢查,盲目的做了人工流產(chǎn)手術(shù)。也有可能是患者同時(shí)是宮內(nèi)孕,又合并有宮外孕。這種情況下要看宮外孕胚胎的大小。如果組織很大,hcg濃度也很高。這種情況,為了防止宮外孕破裂,最好是手術(shù)治療。手術(shù)可以做保守手術(shù),保留輸卵管,也可以做輸卵管切除手術(shù)。這個(gè)要看患者對(duì)生育的要求。如果想今后有生育功能,最好是保留輸卵管。如果患者發(fā)現(xiàn)宮外孕的這個(gè)胚胎組織比較小,而且血液中的hcg濃度不是很高,那么這種情況下,可以做藥物治療。藥物治療就是通過(guò)吃藥的方法,讓宮外孕的胚胎組織殺死,這個(gè)時(shí)候胚胎沒(méi)有了活性,慢慢的就會(huì)被人體所吸收,這種情況下就能夠保留輸卵管。
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為什么會(huì)宮外孕
宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床。常見(jiàn)的宮外孕的著床部位是輸卵管。導(dǎo)致宮外孕的原因有很多,最常見(jiàn)的是由于輸卵管的炎癥引起的,導(dǎo)致受精卵無(wú)法運(yùn)行,達(dá)到子宮宮腔,而在輸卵管部位種植,導(dǎo)致宮外孕。另外有過(guò)盆腔的手術(shù)史的病人,也可能會(huì)由于盆腹腔的粘連造成輸卵管的粘連和梗阻,引起宮外孕。輸卵管的發(fā)育不良,這是先天性的疾病,輸卵管過(guò)長(zhǎng),輸卵管的扭曲,輸卵管黏膜的纖毛的缺失,都是導(dǎo)致宮外孕的一個(gè)因素。而試管嬰兒,還有避孕失敗,常用的一些緊急避孕藥,這些藥物也會(huì)引起宮外孕的發(fā)生。因此如果是服用了緊急避孕藥,月經(jīng)來(lái)潮沒(méi)有及時(shí)的出現(xiàn),也要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,避免發(fā)生宮外孕。
宮外孕如何治
宮外孕治療需通過(guò)觀察患者妊娠時(shí)間選擇治療方法,一般治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療主要是根據(jù)患者停經(jīng)時(shí)間、胚胎大小,醫(yī)生幫助選擇藥物進(jìn)行治療,通過(guò)監(jiān)測(cè)血液HCG是否下降確定保守治療是否成功。手術(shù)治療主要分為腹腔鏡治療和開(kāi)腹手術(shù)治療。腹腔鏡治療主要通過(guò)腔鏡手術(shù)將輸卵管上異位妊娠胚胎取出。開(kāi)腹手術(shù)主要通過(guò)外科手術(shù)打開(kāi)腹壁,在輸卵管上進(jìn)行手術(shù)。
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宮外孕的傷害
宮外孕會(huì)出現(xiàn)近期危害有腹部脹痛,輸卵管破裂,血液會(huì)流入腹腔內(nèi),休克、血壓下降、心率升高,甚至?xí)劳?,長(zhǎng)期危害是會(huì)影響再次受孕。宮外孕多是因?yàn)檩斅压懿煌ɑ蛲ǘ粫硨?dǎo)致,一般需要進(jìn)行輸卵管開(kāi)窗術(shù)或者輸卵管切除手術(shù),得過(guò)宮外孕的人,再次得宮外孕的幾率在25%-30%左右,得過(guò)兩次宮外孕的人,再得宮外孕的幾率是80%,如果雙側(cè)輸卵管不通則自然受孕的幾率會(huì)大大下降,必要時(shí)只能做試管嬰兒。如果在出現(xiàn)宮內(nèi)孕時(shí)采用的是藥物保守治療,因?yàn)槠渌幬飳儆谝环N毒藥,如果想再次懷孕,需要半年之后,因此需要避孕半年的時(shí)間。
怎么測(cè)出宮外孕
女性在懷孕期間要定期的做孕檢,尤其是在懷孕早期,要通過(guò)特定的檢查確定是否屬于宮外孕。目前在臨床上宮外孕的檢測(cè)方法有很多,其中最為常用,也是準(zhǔn)確度比較高的,有三種HCG檢測(cè)、孕酮檢測(cè)以及B超檢測(cè)。這些方法都能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)宮外孕,且出現(xiàn)誤診的幾率比較低。
宮外孕的表現(xiàn)有哪些
宮外孕的表現(xiàn)有下腹墜痛或劇痛、排便感、冷汗淋漓、陰道出血等情況。女性在發(fā)生宮外孕時(shí),往往會(huì)出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象,比如下腹墜痛或劇痛,有排便感,常常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者有感到一側(cè)下腹部牽拉性疼痛,還會(huì)伴有惡性嘔吐的癥狀。另外,宮外孕患者還有陰道出血的癥狀。需注意的是,宮外孕出血,是在胚胎死亡后出現(xiàn)一種不規(guī)則的陰道流血,顏色深褐,量也比較少,一般不超過(guò)正常的月經(jīng)量。如果患者發(fā)生腹腔內(nèi)急性出血,可能會(huì)出現(xiàn)血容量的減少和劇烈的腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克,危及患者的生命。有的還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。正常情況下,女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)是正常的宮內(nèi)孕,種植在子宮腔以外的部分,稱(chēng)為宮外孕。宮外孕部位多見(jiàn)于輸卵管,少數(shù)也可見(jiàn)于卵巢、宮頸等。在宮外孕的早期,癥狀往往與正常的早孕反應(yīng)相混淆。孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)以及早孕反應(yīng),檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)該懷疑為異位的妊娠。
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宮外孕流產(chǎn)需要清宮嗎
宮外孕流產(chǎn)是否需要清宮,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。最常見(jiàn)的宮外孕是輸卵管妊娠,宮外孕流產(chǎn)和自然流產(chǎn)相差不大,也是會(huì)出血,如果出血很少保守治療就可以。在治療過(guò)程中要監(jiān)測(cè)血HCG值,如果HCG值一點(diǎn)點(diǎn)下降到正常,且腹腔里出血也沒(méi)有增加,可能保守治療就可以,因?yàn)槊鞔_地診斷宮外孕不需要刮宮。其次,流產(chǎn)過(guò)程中,輸卵管里的肌肉成分非常少,有可能會(huì)引起大出血。如果引起腹腔內(nèi)大出血,需要開(kāi)腹做手術(shù),但是這時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜比較厚,同時(shí)也會(huì)給患者做刮宮。
驗(yàn)血能查出宮外孕么
驗(yàn)血,是臨床檢查中比較常用的一種方式,通過(guò)驗(yàn)血檢查,可以發(fā)現(xiàn)很多健康問(wèn)題,也可以檢查女性是否懷孕,異位妊娠又稱(chēng)宮外孕,對(duì)孕產(chǎn)婦的危害和影響十分巨大,它是一種危險(xiǎn)系數(shù)極高的急腹癥,早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是關(guān)鍵。
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