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宮外孕是嚴(yán)重的嗎

發(fā)布時(shí)間：2019-11-0556814次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

這個(gè)宮外孕嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要是看你的這個(gè)程度，血HCG的值，還有包括你包塊的大小，有沒有腹腔內(nèi)出血，這些來評(píng)判你嚴(yán)重不嚴(yán)重。那么有些宮外孕不是很嚴(yán)重，就是因?yàn)樗难狧CG的值很低，沒有達(dá)到它能夠破裂的程度，就幾百，然后它自己也在下降，那么這種胚胎它就是發(fā)育的不健全，它本身它也不會(huì)發(fā)生破裂，長(zhǎng)著長(zhǎng)著它自己就萎縮了，就吸收了，那么這種就不嚴(yán)重。
那么，什么樣的宮外孕嚴(yán)重？就是血HCG值很高，大于4000了，5000，那么這種宮外孕的妊娠組織，它就是胚胎的活性比較強(qiáng)，它活性越強(qiáng)，那么它出血風(fēng)險(xiǎn)的幾率就越高，因?yàn)樗@個(gè)受精卵沒有在宮腔里，而是在輸卵管里，那么這個(gè)輸卵管是很細(xì)的組織，一旦這個(gè)胚胎脹大之后，就有可能突破這個(gè)輸卵管發(fā)生破裂，發(fā)生腹腔的內(nèi)出血，那這個(gè)就危險(xiǎn)了呀，因?yàn)楦骨粌?nèi)出血出多了，可能出個(gè)一千，兩千，都是有的，平時(shí)我們看急診，一打開肚子，肚子里面全是血，2000毫升的血，這種就危險(xiǎn)了。那如果再出的話，就可能發(fā)生這個(gè)休克，甚至死亡都是有的，那么從這個(gè)角度講，宮外孕就是很嚴(yán)重，甚至?xí)＜吧?，所以宮外孕的這個(gè)嚴(yán)重程度，就是根據(jù)你的病情來決定的，不是所有的宮外孕都嚴(yán)重。

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第一胎宮外孕幾率
第一胎發(fā)生宮外孕，是指女性第一次懷孕就發(fā)生了宮外孕，在整個(gè)女性人群當(dāng)中，是有一定幾率的。尤其發(fā)生于有盆腔炎性病史，或者有盆腔其他手術(shù)病史，比如闌尾切除術(shù)、胃腸道炎癥、子宮肌瘤切除術(shù)、輸卵管整形、子宮內(nèi)膜異位癥剝除術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)的腫瘤術(shù)式。另外對(duì)于有內(nèi)分泌紊亂的病人，或者有解剖學(xué)異常的病人，第一胎宮外孕的發(fā)病率也是會(huì)升高。對(duì)于第一胎發(fā)生宮外孕的女性，再次懷孕發(fā)生宮外孕的機(jī)會(huì)，會(huì)明顯的升高。所以在第一胎宮外孕的女性，經(jīng)過藥物或者手術(shù)治療治愈之后，再次懷孕會(huì)建議女性要進(jìn)行全身的檢查，來尋找引起宮外孕的原因，并給與相應(yīng)的治療，必要的時(shí)候要給與包括促排卵治療、人工授精或者試管嬰兒等助孕的方案，協(xié)助女性能夠正常的懷孕。
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2021-06-25

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宮外孕出血會(huì)不會(huì)是鮮紅
宮外孕專業(yè)名稱叫做異位妊娠，也就是胚胎沒有著床在子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜上，著床在其他的部位，比如像輸卵管，甚至腹腔、卵巢上都有可能性。是否會(huì)出現(xiàn)鮮紅的血液，要根據(jù)每個(gè)病人的具體情況而定。如果出現(xiàn)了宮頸妊娠，有可能會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的出血。還有情況會(huì)出現(xiàn)，比如因?yàn)榕咛ピ诟骨粌?nèi)出現(xiàn)了流產(chǎn)的表現(xiàn)，孕婦體內(nèi)激素水平出現(xiàn)明顯的下降，子宮內(nèi)膜也隨之脫落，也可能會(huì)出現(xiàn)鮮紅的血液。異位妊娠，尤其是宮外孕情況，醫(yī)生是不能夠根據(jù)陰道出血是否鮮紅或者是異常來進(jìn)行判斷的，還要結(jié)合相應(yīng)的化驗(yàn)和檢查來進(jìn)行診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-06-25

54936次收聽

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宮外孕乳房會(huì)痛嗎
盡管異位妊娠也就是宮外孕是一個(gè)不正常的妊娠過程。懷孕早期在絨毛膜促性腺激素作用下，也會(huì)使得全身出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如停經(jīng)、早孕反應(yīng)、惡心、嘔吐。所以在孕婦身上也會(huì)出現(xiàn)和宮內(nèi)妊娠相應(yīng)的變化，比如乳房脹痛、乳孕的著色等表現(xiàn)都可能會(huì)出現(xiàn)。所以并不是出現(xiàn)乳房脹痛就一定不是異位妊娠，一定要通過醫(yī)生的系列的診療，通過相應(yīng)血HCG變化數(shù)值的觀察還有超聲診斷，醫(yī)生會(huì)非常熟練地采用超聲的技術(shù)來進(jìn)行早期的診斷和指導(dǎo)治療。
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宮外孕35天有感覺嗎
如果發(fā)生了宮外孕主要是看異位妊娠的部位有沒有感覺，像正常妊娠一樣，都可能會(huì)出現(xiàn)一些類似于早孕反應(yīng)的惡心、嘔吐的癥狀，但是和孕卵著床的部位密切相關(guān)。如果著床在輸卵管的峽部，因?yàn)檫@個(gè)部位組織輸卵管的肌壁比較的薄，容易出現(xiàn)破裂，腹腔內(nèi)出血的情況就比較早。如果著床在壺腹部，那么可能就容易出現(xiàn)輸卵管流產(chǎn)的表現(xiàn)，有少量的血從輸卵管的傘部流出來，所以這時(shí)候也會(huì)刺激腹部，比較早期的出現(xiàn)腹痛這些癥狀，每個(gè)人都是不一樣的。
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宮外孕可以通過HCG值體現(xiàn)嗎
在宮外孕的情況下，血中也可以檢測(cè)到HCG水平，但是HCG的水平不像正常懷孕時(shí)會(huì)有明顯倍增的現(xiàn)象，但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也會(huì)升高到比較高的狀態(tài)。所以，臨床上很少通過HCG的翻倍狀態(tài)或者HCG的水平來單一的判斷是否發(fā)生了宮外孕，多數(shù)會(huì)結(jié)合孕酮數(shù)值以及婦科超聲的檢查以判斷是否發(fā)生宮外孕。宮外孕的時(shí)候胚胎由于著床的部位不同，HCG的水平不會(huì)有正常的翻倍狀態(tài)，同時(shí)孕酮也會(huì)處于比較低的狀態(tài)。大部分情況主要依靠超聲和影像檢查判斷是否發(fā)生了宮外孕以及宮外孕的具體步驟。
宮外孕的具體表現(xiàn)是什么
宮外孕對(duì)于女性同胞來講帶來了很多的危害，為了及時(shí)發(fā)展病情的存在我們首先就要了解宮外孕的癥狀，宮外孕的癥狀主要有哪些表現(xiàn)呢?下面就一起來看看宮外孕的癥狀?；忌蠈m外孕的癥狀主要是停經(jīng)、腹部疼痛和陰道出血。由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，
什么是宮外孕的急救護(hù)理措施
受精卵在子宮腔外安營(yíng)扎寨就叫宮外孕。95％的宮外孕在輸卵管，也有在卵巢和腹腔的。這些部位不適于妊娠，容易剝離流產(chǎn)，發(fā)生穿破引起大出血，閉經(jīng)、陰道流血、腹痛下墜是宮外孕的典型表現(xiàn)。如果下腹痛加劇，伴有惡心、嘔吐、頭暈、出汗、面色蒼白，說明肚子里出血，是危
宮外孕保守治療利弊
宮外孕保守治療優(yōu)點(diǎn)包括不良反應(yīng)比較少，且可免遭手術(shù)創(chuàng)傷的痛苦。弊端包括需要花費(fèi)時(shí)間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG和B超，也有輸卵管異位妊娠破裂的可能。宮外孕治療有保守治療和手術(shù)治療，保守治療一般是用藥物治療，當(dāng)然也有極少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)是異位妊娠早期，異位妊娠的病灶活力并不是很好，已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn)，且腹腔沒有出血，血液HCG下降非常的快，可以不用藥物，慢慢地會(huì)恢復(fù)正常。大部分患者保守治療需通過藥物治療，主要的藥物是MTX甲氨蝶呤，此藥物是一種化療藥物，一般用藥時(shí)要考慮患者有沒有用藥禁忌癥，因?yàn)榛熕帉?duì)全身的細(xì)胞有一定的殺傷作用。當(dāng)然異位妊娠用的這種藥物濃度比較低，劑量比較小，療程比較短，不良反應(yīng)比較少。保守治療成功后，可不用做手術(shù)，就免遭手術(shù)創(chuàng)傷的痛苦。另外如果保守治療成功，輸卵管整體是完整的，妊娠囊可自行吸收。當(dāng)然也有弊端，保守治療治療過程中，會(huì)花費(fèi)時(shí)間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG和B超，甚至有的人在治療觀察的過程中，發(fā)生輸卵管異位妊娠的破裂，需急診手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-12-11

49126次收聽

02:01
宮外孕HCG值的范圍
宮外孕HCG值的范圍是難以確定的，一般需要借助B超檢查來確定宮外孕，如果女性HCG值特別高，就存在宮外孕高風(fēng)險(xiǎn)。宮外孕屬于一種異常懷孕的情況，臨床上又稱作異位妊娠。HCG稱為人絨毛膜促性腺激素，通常被用來動(dòng)態(tài)觀察血HCG值的增長(zhǎng)變化以了解監(jiān)測(cè)懷孕的狀況。正常宮內(nèi)孕（孕婦）應(yīng)定期檢測(cè)血HCG值是否在正常范圍內(nèi)；當(dāng)通過血HCG確定懷孕，但是B超顯示子宮腔里沒有孕囊，這時(shí)不管血HCG數(shù)值高低，都應(yīng)考慮宮外孕的可能，所以沒有確切的HCG數(shù)值來確定宮外孕狀態(tài)如何；若B超檢查確定是輸卵管妊娠，抽血化驗(yàn)血HCG值特別高的時(shí)候，一般提示宮外孕的危險(xiǎn)性比較高。
宮外孕包塊破裂的前兆
宮外孕包塊破裂會(huì)有很多的癥狀出現(xiàn)，比如出血、疼痛、休克、嚴(yán)重的話還會(huì)有生命危險(xiǎn)的。建議發(fā)現(xiàn)這樣的情況，一定要積極的醫(yī)治才是。宮外孕胎兒是不可以保留的，需要及早的做檢查，然后將胎兒流掉，之后查清楚造成宮外孕的具體原因，然后醫(yī)治。
02:10
宮外孕一定會(huì)流血嗎
宮外孕不一定會(huì)出血。80%的宮外孕都是輸卵管部位妊娠，尤其是在輸卵管的壺腹部。最開始的時(shí)候，宮外孕的受精卵可能和宮內(nèi)孕差不多，這個(gè)細(xì)胞還可以繼續(xù)分裂發(fā)育，當(dāng)它發(fā)育到一定程度后就會(huì)發(fā)生破裂，造成腹腔內(nèi)出血。當(dāng)宮外孕的HCG增長(zhǎng)的不滿意，甚至持平或者下降的時(shí)候，會(huì)有陰道的不規(guī)則出血。主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受到激素撤退的影響，造成了子宮內(nèi)膜的剝脫出血。如果這個(gè)宮外孕的組織滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育得足夠好，它就不一定會(huì)有陰道出血。但是這種宮外孕還是比較危險(xiǎn)的，它不出血，說明這個(gè)宮外孕的妊娠組織發(fā)育的比較好，它發(fā)生腹腔內(nèi)出血的幾率就更高。
宮外孕初期癥狀
宮外孕初期可能會(huì)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血的癥狀。主要是宮外孕，孕酮和血HCG值都很低，子宮內(nèi)膜受到激素的影響，就會(huì)發(fā)生脫落出血，就是宮外孕典型的初期癥狀。停經(jīng)，宮外孕也是受孕和正常懷孕一樣，也會(huì)存在著停經(jīng)。腹痛，宮外孕受精卵著床的位置不正常，沒有在宮腔里，而在子宮外，80%都是在輸卵管的部位，輸卵管是很細(xì)的組織又很薄，不像子宮子宮一樣有基層很厚會(huì)滋養(yǎng)妊娠組織長(zhǎng)得很大，輸卵管隨著受精卵發(fā)育之后就會(huì)變得膨大，膨大的時(shí)候就會(huì)有腹痛，下腹部的脹痛的感覺，在妊娠組織再逐漸的發(fā)育，就會(huì)突破這個(gè)輸卵管，造成輸卵管的破裂，就會(huì)有腹腔的內(nèi)出血。病人大部分就有撕裂樣的疼痛，然后有肛門的墜脹感，腹腔內(nèi)出血越積越多，就可能造成休克、血壓下降、心率升高。陰道出血，宮外孕的病人50%都有陰道的不規(guī)則出血。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-11-05

54017次收聽

宮外孕保守治療
宮外孕的保守治療方法主要就是藥物治療，一般用的就是甲氨蝶呤和米非司酮。在保守治療之前，需要搞清楚其適應(yīng)癥和禁忌癥，如果存在禁忌癥，那么就不能用保守方法治療，必須要盡早手術(shù)。
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驗(yàn)孕棒不能驗(yàn)出宮外孕，驗(yàn)孕棒只能檢測(cè)是否懷孕，至于懷到哪里，驗(yàn)孕棒不能測(cè)出。如果檢查后發(fā)現(xiàn)試紙有兩道杠，而且很深，就說明已經(jīng)懷孕。它只是反映了體內(nèi)的激素水平變化。只要懷孕，血的HCG值就會(huì)升高，升高后驗(yàn)孕棒檢測(cè)表現(xiàn)為陽(yáng)性。至于懷孕是長(zhǎng)到宮內(nèi)還是宮外，需要醫(yī)生根據(jù)病史、體檢、血HCG值、做B超等綜合判斷，到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。
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2018-09-29

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