小腦出血壓迫腦干怎么辦
發(fā)布時間：2019-10-3154941次收聽
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出現(xiàn)急性小腦出血，患者會迅速出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，初期癥狀為眩暈，惡心，嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，隨著小腦出血造成的血腫擴(kuò)大腦水腫現(xiàn)象很有可能壓迫周邊的組織包括腦干。一旦小腦出血壓迫到腦干，患者會明顯出現(xiàn)顱高壓癥狀，并且意識障礙迅速出現(xiàn)問題，造成昏睡，昏迷現(xiàn)象，中樞性高熱，四肢強(qiáng)直甚至出現(xiàn)腦積水，腦疝問題危及生命。
所以出現(xiàn)這種危險狀況一方面要及時內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓，減輕腦水腫治療，代表藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。與此同時需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會診評估，在患者身體狀況允許的情況下及時進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)，血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況，爭取小腦出血吸收恢復(fù)的時間，減少這種病人的死亡危險。
所以出現(xiàn)這種危險狀況一方面要及時內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓，減輕腦水腫治療，代表藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。與此同時需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會診評估，在患者身體狀況允許的情況下及時進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)，血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況，爭取小腦出血吸收恢復(fù)的時間，減少這種病人的死亡危險。
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外傷腦出血后遺癥有哪些
若病情輕微，不容易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥，對于外傷之后的腦實質(zhì)內(nèi)的血腫，容易出現(xiàn)精神改變、性格改變以及癲癇發(fā)作等，更加嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲等神經(jīng)功能障礙，甚至遺留意識障礙。后遺癥的情況，主要取決于患者出血量，出血的嚴(yán)重程度以及傷情的各方面的情況，比如就診的時機(jī)、是否積極的進(jìn)行手術(shù)治療等因素。如果出血量比較小，患者的病情比較輕微，在治療之后，通常能夠比較快的恢復(fù)，不容易留下嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥。特別是那些硬膜外血腫和硬膜下血腫，不容易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥。對于外傷之后的腦實質(zhì)內(nèi)的血腫，即使進(jìn)行了及時治療，患者在手術(shù)之后或者治療之后，也容易有一些像精神改變、性格改變以及癲癇發(fā)作等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。對于更加嚴(yán)重的患者則容易出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲等一系列的神經(jīng)功能障礙，更加嚴(yán)重的患者，特別是在手術(shù)之前或者治療之前，已經(jīng)發(fā)生腦疝，處于昏迷的患者，則容易遺留意識障礙。
腦出血保守治療的危險期是幾天
腦出血保守治療的危險期大概在10~14天左右，具體不能夠一概而論，如果患者經(jīng)過了兩個最危險的時期，通常代表患者暫時沒有生命安全。一般情況下，在腦出血之后的三天以內(nèi)，大多數(shù)患者會因為凝血機(jī)制異常，或者因為血壓數(shù)值未能明顯控制，會再次造成腦出血癥狀，病情惡化，這屬于較為嚴(yán)重的現(xiàn)象。在腦出血后10~14天左右，大腦因為受到損傷會產(chǎn)生一系列化學(xué)變化，引起腦組織腫脹，在此期間對患者的身體也會造成嚴(yán)重的影響，只有在度過這兩個最危險的時期后，患者才會脫離生命威脅，建議要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理治療。
腦出血三級嚴(yán)重嗎
腦出血三級屬于比較嚴(yán)重的情況。一般情況下腦出血三級都合并有意識障礙，比如嗜睡、昏睡甚至是昏迷。并且出血量較大，一般都在20ml以上。腦出血三級的患者需要根據(jù)情況，及時進(jìn)行脫水、降顱壓、止血、補液、改善腦循環(huán)、控制血壓等內(nèi)科治療手段進(jìn)行治療，并且根據(jù)病情發(fā)展和嚴(yán)重程度，酌情選擇血腫清除術(shù)、微創(chuàng)引流血腫或動脈瘤夾閉術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，應(yīng)該嚴(yán)格控制自己血壓，防止血壓忽高忽低導(dǎo)致再次出血。積極配合醫(yī)生治療，及早咨詢康復(fù)醫(yī)師制定康復(fù)計劃，及早開展康復(fù)訓(xùn)練，有利于防止后遺癥的發(fā)生。
解析什么是腦出血
一旦家中有人得了腦出血，會使家人手足無措，對于應(yīng)付該類疾病沒有任何經(jīng)驗，對于什么是腦出血或許好多人都不是十分了解，那么究竟腦出血可怕嗎，接下來就讓我們?yōu)榇蠹医馕鍪裁词悄X出血吧。
腦出血康復(fù)如何鍛煉
腦出血患者進(jìn)行康復(fù)性的鍛煉的同時應(yīng)該堅持可靠的藥物進(jìn)行治療，特別要注意預(yù)防高血壓，在康復(fù)期的運動也是有利于疾病的治療的，千萬不可操之過急，那么，腦出血康復(fù)如何鍛煉呢?
腦出血一定要手術(shù)嗎
并不是所有腦出血都要手術(shù)治療，需要根據(jù)病因、部位、出血量以及患者的全身狀況來共同評估。腦出血若患者的出血量不多，一般都是采取保守治療?；颊甙l(fā)病后意識障礙輕微，其后緩慢加深，以及意識中度障礙者，應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)。大腦半球出血量大于30ml，小腦出血大于10ml，或患者出現(xiàn)倒地、暈迷的情況，這些情況是需要立即進(jìn)行手術(shù)的。
如何護(hù)理腦出血患者
腦出血患者需要及時就醫(yī)治療，同時護(hù)理工作也很重要?；颊邞?yīng)臥床休息，頭部稍微向左和向右轉(zhuǎn)動，不要猛烈運動。因為長時間在床上躺著所以最好每2小時輕微翻身一次?；颊叽蟊阈枰诖采线M(jìn)行，以免下床再出血和發(fā)生意外。家人應(yīng)該給患者加強(qiáng)按摩，保持皮膚清潔干燥，飲食營養(yǎng)低脂清淡為主。
腦出血病人吃什么藥
腦出血在發(fā)生之后，可以通過服用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。不同病情，選擇的藥物是不同的，比如有頭痛癥狀的，可以給予對乙酰氨酚、索洛芬等藥物進(jìn)行治療，對于發(fā)生癲癇、偏癱的，也會使用不同的藥物進(jìn)行治療。具體藥物的使用，應(yīng)根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
腦出血是什么原因引起的
引起腦出血的常見病因是高血壓合并小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤。其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內(nèi)靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎，煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治療，嗜血桿菌感染，白血病，血栓性血小板減少癥以及顱內(nèi)腫瘤、酒精中毒及交感神經(jīng)興奮藥物等。用力過猛、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過多，體重過重）、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發(fā)因素。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病，早期死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運動障礙、認(rèn)知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。
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腦出血的后遺癥有哪些
腦出血后遺癥有以下幾個方面：第一，患者可能出現(xiàn)肢體功能障礙。比如偏癱、失語；第二，吞咽障礙，比如無法進(jìn)食，喝水嗆咳；第三，認(rèn)知功能減退。比如記憶力減退、理解力減退、判斷力減退、計算力減退；第四，感覺功能障礙；第五，小腦出血的患者步態(tài)不穩(wěn)。
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腦出血有什么后遺癥
經(jīng)過治療以后患者可能會留有后遺癥，比如：神志的障礙、精神方面的障礙，語言方面的失語等，有的還會出現(xiàn)情感方面的障礙，如:強(qiáng)哭強(qiáng)笑等，偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙，患者在治療的過程中可能會出現(xiàn)合并癥如：褥瘡、感染、臟器衰竭等。腦出血是一個急性發(fā)病的過程，它是以分鐘來計算的，幾分鐘之后出現(xiàn)了出血，同時就會伴有神志障礙、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等癥狀，經(jīng)過積極的治療以后，會有很好的臨床效果。
腦出血的誘發(fā)原因
腦出血只是癥狀，原因很多，在給病人做腦出血原因檢查時，要進(jìn)行全身檢查。最常見原因是高血壓、動脈系統(tǒng)病變?nèi)鐒用}瘤、血液系統(tǒng)病變?nèi)绨籽?、遺傳因素等。一、腦出血原因最常見是高血壓。高血壓發(fā)生率很高，其出現(xiàn)后患者血管內(nèi)膜、中膜會發(fā)生變化。血壓控制不好時，是呈波動性，對血管沖擊力也是波動性。腦出血易患部位是基底節(jié)區(qū)豆紋動脈位置，原因一般也是高血壓；二、其它原因，如年輕人動脈瘤破裂，年輕人很早突然偏癱，做造影發(fā)現(xiàn)有動脈瘤、動脈瘤破裂等問題存在，也會誘發(fā)腦出血；三、遺傳病，遺傳病可引起腦出血，腫瘤也可引起腦出血。其它少見原因，如血液病，病人有白血病，出血時顱內(nèi)也出血。
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腦出血后偏癱怎么辦
腦出血應(yīng)該針對原發(fā)病因進(jìn)行治療，如果病人是高血壓導(dǎo)致的腦出血，就應(yīng)該控制高血壓。如果患者是血管畸形導(dǎo)致的腦出血，應(yīng)該對血管畸形進(jìn)行治療。發(fā)生腦出血以后，應(yīng)該及時就診，到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的治療；患者發(fā)生偏癱，過了急性期以后，應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有效的康復(fù)鍛煉可以讓患者殘疾的肢體恢復(fù)正常功能；患者不要再發(fā)生腦出血，否則癥狀會逐次的進(jìn)行累積，最后越來越嚴(yán)重。
腦出血病人吃什么最好
腦出血是一個比較嚴(yán)重的腦血管疾病，在出血的急性期實際上因出血的大小不同，一般我們會讓病人安靜地臥床，不會讓他做劇烈的活動。吃什么好，其實急性期我們要求患者最好吃一些清淡的飲食，而且容易消化的，同時也要吃一些含有纖維素的食物。因為臥床會影響到我們的胃腸道的一個功能，食用含纖維的食物會促進(jìn)它一個消化功能，也促進(jìn)大便的排泄。腦出血其實在急性期的時候，還建議病人多吃一些蔬菜，同時也要吃一些含蛋白質(zhì)的東西，因為畢竟出血還是一個比較嚴(yán)重的疾病，臥床它會降低人的一個抵抗力，再增加一些蛋白質(zhì)對病人的抵抗力也是有好處的。除了食物以外，我們還會根據(jù)腦出血的原因不同，會給病人吃一些藥物，因為大部分腦出血是由于高血壓引起來的，我們在藥物方面會給患者用上降壓藥，讓患者的血壓能保持正常，而且這種降壓藥的應(yīng)用可能是會終生的，讓患者血壓一直保持正常，以防止出血的復(fù)發(fā)。在高血壓治療方面，實際上除了藥物以外，我們還建議病人要少吃鹽，即鹽的攝入量要減少。
