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硝酸異山梨酯片，屬于一個硝酸酯類的一個藥物，在臨床上，通常會用于冠心病，改善心肌缺血的一個治療，主要不良反應(yīng)，因?yàn)槭且粋€擴(kuò)血管的，所以會出現(xiàn)早期頭疼，這個大部分的病人會出現(xiàn)，但這個頭疼，是一個短時間內(nèi)的，往往在服用藥物一周之后，這些癥狀就會逐漸地減輕，另外在服用的早期，除了頭疼，還會有一個面紅，心悸，惡心等癥狀，一部分的病人還會有皮疹，這些情況，尤其是面紅心悸，隨著用藥時間的延長也會得到緩解，因?yàn)槭且粋€擴(kuò)血管的藥物，所以對血壓也會有影響，部分的老年人用藥過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)低血壓。一旦出現(xiàn)了低血壓的情況，這個藥物又不需要應(yīng)用，就要看這個病人是否吃了其他種類降壓藥物，可以把其他種類降壓藥物進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在臨床上，這個藥物應(yīng)用都是屬于冠心病，減少心絞痛發(fā)作的一個藥物，所以并不是需要長期服用，比如說這個冠心病的病人，他這段時間有心絞痛，可以在這段時間里應(yīng)用，經(jīng)過積極的一些治療，包括一些介入和外科手術(shù)治療，心肌缺血情況得到改善，沒有了心絞痛，也可以停用一段時間的這個硝酸酯類的用藥等他后期如果再出現(xiàn)了這個癥狀也可以再次應(yīng)用，另外，就是在用藥這個過程當(dāng)中，有一部分的病人確實(shí)看到了，剛開始醫(yī)生給他用了這個藥物，他就長期終身服用，從研究觀察來看，這個藥物其實(shí)主要是改善癥狀，長期應(yīng)用并沒有明顯的改善預(yù)后，所以就是說屬于一個癥狀改善性的藥物，需要用的時候就用，如果癥狀改善了，可以停服一段時間。

氯比格雷，是ADP受體拮抗劑，也是屬于一個抗血小板聚集的藥物，在臨床上簡稱的就是抗血栓的藥物，這個藥，現(xiàn)在目前來說，在臨床上主要是會用于冠心病腦血管病，外周血管疾病的一個血栓預(yù)防的治療，在心臟科應(yīng)用是比較多的，尤其是在發(fā)生了急性心?；蛘呤枪谛牟〉牟∪酥踩胫Ъ苤?，在未來的一年里面，通常會用和阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用一起，叫雙抗，來拮抗血小板的聚集，減少血栓的發(fā)生。對于大多數(shù)的病人，一年之后可能就會去掉這個氯吡格雷，單純服用阿司匹林，但是，會看到一部分的病人他不耐受阿司匹林，比如說胃腸比較薄弱的，因服用阿司匹林就會出現(xiàn)一些胃部不適，影響食欲，反酸等癥狀，這個時候，可以用氯吡格雷來替代阿司匹林，這個藥有一些特點(diǎn)。首先服藥兩個小時之后就起效了，并不是一個直接起效的藥物，是一個前體藥物，所以需要在服用之后在肝臟內(nèi)進(jìn)行代謝，代謝成這個活性成分來發(fā)揮這個抗血小板的作用，而且，需要連續(xù)服用五天以上，才能使這個血小板的這個聚集功能得到一個明顯的抑制。另外如果在進(jìn)行一些有創(chuàng)的檢查和治療，比如說一些外科手術(shù)之前，如果病人正在服用氯吡格雷，他需要提前停用，必須要提前五天以上停用才能不影響這個血小板的聚集功能，因?yàn)檫@些有創(chuàng)的或者是外科手術(shù)，在操作中容易出血，如果還在服用氯比格雷，可能出血傾向就會增加。鈉氯比格雷在服用過程當(dāng)中，不良反應(yīng)和阿司匹林其實(shí)也是相似的，也會有這種出血的傾向，只是跟阿司匹林相比來說，這個出的傾向會少，另外對胃腸的刺激相對來少，但并不是沒有，所以服藥過程當(dāng)中如果出現(xiàn)了一些出血，也要去醫(yī)院及時的就診，看看下一步該怎么處理，是用藥，還是說再聯(lián)合一些，保護(hù)胃粘膜的，或者是其他方面的一些治療。

偶爾服用緊急避孕藥大部分人反應(yīng)不明顯，不過緊急避孕藥對月經(jīng)還是有影響的，因?yàn)榫o急避孕藥的主要成分是激素，而且含有激素量比較大，是普通短效避孕藥的8倍，可以造成月經(jīng)提前、推遲甚至閉經(jīng)，一般1年最好不超過3次。此外，由于激素類藥物可造成卵巢功能抑制，子宮內(nèi)膜變薄，所以常見的不良反應(yīng)就是導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期延長，月經(jīng)量變少等情況，所以需要觀察月經(jīng)來潮情況。用藥之后3-7天可能會出現(xiàn)點(diǎn)滴出血、撤退性出血，服藥后月經(jīng)提前或延期一周屬于正常。由于緊急避孕藥不能百分百避孕，若月經(jīng)推遲超過10天，需要考慮意外懷孕的可能，建議用早孕試紙測試，必要時可以去醫(yī)院抽血化驗(yàn)絨毛膜促性腺激素。

碳酸氫鈉片，價格雖然比較便宜，服用也比較方便，但是，一般的不建議長期服用。可以中和胃酸，堿化尿液以及酸血癥，臨床上常用于治療各種上消化道疾病有胃酸過多現(xiàn)象，以及痛風(fēng)的輔助治療。但是長期服用的話會有一定的副作用，雖然發(fā)生的比例比較少，但是也要引起注意，比如說導(dǎo)致胃酸過少出現(xiàn)消化不良癥狀，比如腹脹，惡心，嘔吐等等，以及產(chǎn)生代謝性堿中毒現(xiàn)象，出現(xiàn)低鉀，可以表現(xiàn)為四肢麻木，無力等等。所以盡量不要長期使用，因?yàn)樘妓釟溻c片，本身作用比較弱，維持時間也比較短，抑制胃酸有比它療效更好的藥物比如說H2受體拮抗劑或者質(zhì)子泵抑制劑等等，而且容易根治，痛風(fēng)的話，注意平時的飲食習(xí)慣，比如說，盡量避免豆制品，動物內(nèi)臟，啤酒，海鮮以及各種肉湯等食物，問題也不是很大。

碳酸氫鈉片主要有消化道癥狀和低鉀等副作用。消化道癥狀有上腹脹，噯氣，納差，惡心甚至嘔吐等癥狀。低鉀現(xiàn)象，可能會出現(xiàn)乏力，肢體麻木等癥狀，過多的碳酸氫根與氫離子相結(jié)合，導(dǎo)致代謝性堿中毒，從而使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)低鉀現(xiàn)象。碳酸氫鈉片是弱堿性藥物，能中和胃酸，堿化尿液及酸血癥等。作用機(jī)理是碳酸氫根能夠與氫離子結(jié)合產(chǎn)生二氧化碳和水，從而降低酸血癥。短時間內(nèi)服用，不會有什么副作用。但是長期服用，或多或少都會有一定的副作用。如果治療上消化道疾病導(dǎo)致胃酸過多，可以質(zhì)子泵抑制劑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑等替代；如果治療痛風(fēng)，可以用降尿酸的藥物如替代，注意平時的飲食起居習(xí)慣，癥狀也會減輕。