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硝酸異山梨酯片，屬于一個(gè)硝酸酯類的一個(gè)藥物，在臨床上，通常會(huì)用于冠心病，改善心肌缺血的一個(gè)治療，主要不良反應(yīng)，因?yàn)槭且粋€(gè)擴(kuò)血管的，所以會(huì)出現(xiàn)早期頭疼，這個(gè)大部分的病人會(huì)出現(xiàn)，但這個(gè)頭疼，是一個(gè)短時(shí)間內(nèi)的，往往在服用藥物一周之后，這些癥狀就會(huì)逐漸地減輕，另外在服用的早期，除了頭疼，還會(huì)有一個(gè)面紅，心悸，惡心等癥狀，一部分的病人還會(huì)有皮疹，這些情況，尤其是面紅心悸，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)也會(huì)得到緩解，因?yàn)槭且粋€(gè)擴(kuò)血管的藥物，所以對(duì)血壓也會(huì)有影響，部分的老年人用藥過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)低血壓。一旦出現(xiàn)了低血壓的情況，這個(gè)藥物又不需要應(yīng)用，就要看這個(gè)病人是否吃了其他種類降壓藥物，可以把其他種類降壓藥物進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在臨床上，這個(gè)藥物應(yīng)用都是屬于冠心病，減少心絞痛發(fā)作的一個(gè)藥物，所以并不是需要長(zhǎng)期服用，比如說(shuō)這個(gè)冠心病的病人，他這段時(shí)間有心絞痛，可以在這段時(shí)間里應(yīng)用，經(jīng)過(guò)積極的一些治療，包括一些介入和外科手術(shù)治療，心肌缺血情況得到改善，沒(méi)有了心絞痛，也可以停用一段時(shí)間的這個(gè)硝酸酯類的用藥等他后期如果再出現(xiàn)了這個(gè)癥狀也可以再次應(yīng)用，另外，就是在用藥這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，有一部分的病人確實(shí)看到了，剛開(kāi)始醫(yī)生給他用了這個(gè)藥物，他就長(zhǎng)期終身服用，從研究觀察來(lái)看，這個(gè)藥物其實(shí)主要是改善癥狀，長(zhǎng)期應(yīng)用并沒(méi)有明顯的改善預(yù)后，所以就是說(shuō)屬于一個(gè)癥狀改善性的藥物，需要用的時(shí)候就用，如果癥狀改善了，可以停服一段時(shí)間。

OTC是英文OverTheCounter，這么一個(gè)縮寫(xiě)，用中國(guó)話來(lái)說(shuō)就是非處方藥。非處方藥。國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司是這樣定義的，消費(fèi)者可以不用醫(yī)生的處方，直接從藥店或者藥房買到的藥物。非處方藥，OTC分兩類：甲類和乙類。其中OTC的甲類藥只能在藥房或者藥店買得到，它是紅色標(biāo)準(zhǔn)。而乙類應(yīng)該說(shuō)更廣泛一些，是在賓館、超市都有可能銷售的藥物，所以O(shè)TC也就是說(shuō)可以不經(jīng)過(guò)醫(yī)生處方可以買得到。但是OTC這樣非處方藥，并不是說(shuō)它療效不好，而是說(shuō)它的使用比較廣泛，一般具有比較高的安全性、有效性，價(jià)格比較低廉，這樣方便使用。所以簡(jiǎn)單說(shuō)一下，它有這幾個(gè)特點(diǎn)：一、不需要醫(yī)生的處方，可以不在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。二、主要是適用于患者自我判斷，這個(gè)藥相對(duì)來(lái)說(shuō)療效快、起效快，而且相對(duì)比較安全，另外能減輕患者的一般性疼痛。但是還是建議患者，一定要有一定的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

HPV核酸檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦：目前的共識(shí)是：細(xì)胞學(xué)檢查正常的患者，多數(shù)HPV感染為一過(guò)性，單次陽(yáng)性不必驚恐，隨訪應(yīng)按管理方案進(jìn)行。通常情況下，單純的HPV感染大多可自然消除，67%在12個(gè)月清除，若持續(xù)12個(gè)月或更長(zhǎng)者，則30個(gè)月后CN3高達(dá)21％；HPV-16持續(xù)陽(yáng)性大于12個(gè)月者，其年齡小于30歲的，CEA2及高達(dá)53％，HPV持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)積極處理；但應(yīng)充分HPV持續(xù)陽(yáng)性的重要性，年齡小于35歲陽(yáng)性而細(xì)胞學(xué)陰性可以觀察，HPV陽(yáng)性，細(xì)胞學(xué)異常，應(yīng)做陰道鏡進(jìn)一步檢查，對(duì)于這一類的人群，要注意飲食調(diào)理，患者應(yīng)戒煙酒，多吃含維生素的食物，必要時(shí)可直接補(bǔ)充維生素以提高免疫力，還有注意一是不接觸本病的病診處，二是防止帶有人乳頭瘤病毒的滲出物污染公共環(huán)境，做好浴盆、浴巾、馬桶等等的一些清潔和一些消毒。

胰島素在使用前應(yīng)參照藥品的說(shuō)明書(shū)，對(duì)于未啟封的胰島素，應(yīng)在儲(chǔ)存溫度2到8度的冰箱中進(jìn)行冷藏保存，不得冷凍，可以保存兩年。啟封的瓶裝胰島素，因注射針頭刺穿橡膠塞，要放在2到8度的冰箱中進(jìn)行保存。安裝好的胰島素筆芯應(yīng)放在25度以下的室溫環(huán)境中保存，可不用在冰箱中進(jìn)行冷藏，可以保存一個(gè)月。注意胰島素筆芯要存放在陰涼干燥的地方，避免光和熱。不要使用可疑、變質(zhì)的胰島素，例如超過(guò)標(biāo)簽上有效期的胰島素、胰島素貼在瓶壁上、胰島素結(jié)成塊狀、胰島素的顏色改變，或者已經(jīng)暴露在極限溫度以外的胰島素，如溫度低于0度或者高于30度的環(huán)境中，這種胰島素都不可再使用。

今天我們還是要老生常談一個(gè)問(wèn)題，就是避孕這件事情，那么避孕這件事情其實(shí)非常重要。那么我們談一下這幾個(gè)國(guó)家，比如說(shuō)中國(guó)用的最多的可能還是宮內(nèi)節(jié)育器，那么日本用的最多的還是就是避孕套，那么美國(guó)和歐洲用的最多的還是避孕藥。其實(shí)避孕藥很好的，但是避孕藥也有它的副作用，所以今天咱們談一下避孕藥的副作用。避孕藥分短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥和緊急避孕藥。我們平時(shí)應(yīng)用最多的是短效避孕藥，其實(shí)短效避孕藥現(xiàn)在的劑型已經(jīng)做得特別好了，所以它的副作用特別低，它好優(yōu)點(diǎn)很多，但它副作用很少。那么長(zhǎng)效避孕藥由于劑型崩解的問(wèn)題，它不能做到非常均勻，所以長(zhǎng)效避孕藥最大的問(wèn)題就是應(yīng)用的過(guò)程中，有的時(shí)候會(huì)有突破性出血。還有緊急避孕藥，緊急避孕藥是我們緊急的時(shí)候用的。但緊急避孕藥是這樣，它因?yàn)榇罅康脑屑に鼗蛘叽罅康目乖屑に兀热缯f(shuō)大量孕激素就毓婷，那么抗孕激素就是米非司酮，它量都很大，它吃了之后的確起到一個(gè)緊急避孕的作用，但是它會(huì)影響你后面的月經(jīng)，第一次來(lái)月經(jīng)，第二次來(lái)月經(jīng)是完全沒(méi)有規(guī)律性的，所以我建議大家緊急避孕藥還是盡量要少用，沒(méi)辦法的時(shí)候再用。